...a lítio, carbamazepina e ácido valpróico, drogas com maior evidência de eficácia em monoterapia. O carbonato de lítio é a medicação mais antiga, com algumas evidências de superioridade em relação aos demais. Deve ser administrada como indicado na tabela 10, sempre orientando o paciente a utilizar a dose correta devido aos riscos de intoxicação. Os principais efeitos colaterais são tremores finos,......
...roblemas decorrentes do consumo de álcool.66 Foi demonstrado que, para estes pacientes, a intervenção diminui tanto o consumo de bebidas alcoólicas como o uso subsequente dos serviços prestados pelo departamento de emergência.67 Apesar destes dados, um estudo demonstrou que os médicos emergencistas não encaminham qualquer paciente que apresente níveis sanguíneos de álcool elevados para receber tra......
... Euclides Furtado de Albuquerque Cavalcanti. Já na metade do século XX, a esquizofrenia era considerada uma das doenças psiquiátricas mais devastadoras. Não havia tratamento efetivo. A maioria dos pacientes sofria pelo resto da vida com sintomas debilitantes e precisava de internação. As pesquisas realizadas no final do século XX definiram melhor a síndrome, demonstraram indícios de suas causa......
...sposta ao lítio, pois sua eficácia no tratamento preventivo está mais bem demonstrada que a de anticonvulsivantes e antipsicóticos atípicos. Ciclagem rápida Pacientes que evoluem com ciclagem rápida, ou seja, sofrem pelo menos quatro episódios distintos (depressão, hipomania, mania ou misto) no período de um ano, são mais difíceis de tratar com qualquer medicamento. O lítio tende a ser eficaz......
...abagismo está relacionado a mais de 50 doenças sendo responsável por 30% das mortes por câncer de boca, 90% das mortes por câncer de pulmão, 25% das mortes por doença do coração, 85% das mortes por bronquite e enfisema, 25% das mortes por derrame cerebral. No Brasil, o número de fumantes permanece em queda. Segundo o Vigitel 2013 (Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por......
...prazo, a evidência para a sua eficácia no manejo agudo é menos convincente. Com relação ao lítio, os achados de oito de nove pequenos estudos clínicos randomizados mostraram sua eficácia na depressão aguda. Uma combinação considerada de primeira linha é o uso do lítio ou ácido valproico com antipsicótico, com o antipsicótico podendo ser olanzapina, quetiapina e risperidona. Um episódio severo qu......
...or, as ingestões de substâncias ácidas cursam com uma maior taxa de mortalidade em comparação com fortes ingestões alcalinas. A ingestão de ácido, às vezes, é complicada pela absorção sistêmica de ácido com acidose metabólica associada, hemólise e insuficiência renal. Características Clínicas As manifestações variam muito entre cada paciente, mas as principais características incluem uma q......
... e córtex orbitofrontal). A DQ também é um processo aprendido, no qual a memória de longo prazo ocorre do nível molecular ao comportamental. Isso não diminui a importância dos componentes ambientais e sociais no início, na manutenção e no tratamento da DQ, mas alerta para a necessidade de ponderação e encaminhamento dos fatores biológicos. Outra importante concepção é a de que boa parte dos TUS c......
...gicos) (Fig. 5.2).13,23,24 Medicamentos antidepressivos produzem aumento na concentração de neurotransmissores na fenda sináptica por meio da inibição do metabolismo, do bloqueio da recaptação neuronal ou da atuação em auto-receptores pré-sinápticos (Tab. 5.1). Antidepressivos inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) Farmacocinética Os IMAOs são bem absorvidos pelo trato gastrintestinal, sofrem......