...rização da perda sanguínea inicial e contínua deve ser realizadacuidadosamente. A toracostomia tubular permite constante monitoramentoda perda sanguínea, e as radiografias de tórax em série ajudam a monitorar areexpansão pulmonar. Um tubo de grande diâmetro (36-F a 40-F) deve ser inseridono quinto espaço intercostal na linha axilar anterior e conectado à drenagem e àsucção do selo subaquático (20 ......
...is frequência. Ao contrário dos pacientes com contusão miocárdica, os indivíduos com infarto do miocárdio têm maior probabilidade de apresentar elevação localizada do segmento ST e padrões de infarto de onda Q no ECG, níveis elevados de biomarcadores cardíacos, e defeitos motores na parede, específicos da artéria coronária na ecocardiografia. A colocação de stent ou a cirurgia de revascularização ......
...forço deve ser feito para obter uma radiografia posteroanterior inspiratória antesde interpretar um alargamento de mediastino em radiografia realizada à beira doleito. A ausência de alargamento mediastinal não exclui a presença de roturaaórtica. Considerando a insensibilidade da radiografia de tórax, devemos realizaratomografia computadorizada de tórax em pacientes com suspeita de rupturaaórtica, ......
...na melhor do que a posição vertical. Quando o paciente assume a posição supina, tanto a PImáx como a CV aumentam. Isto é atribuído aos efeitos hidrostáticos dos conteúdos abdominais sobre o diafragma.48,52 O diafragma, ao ser deslocado na direção da cabeça no posicionamento em supino, é alongado e sua capacidade de criar pressão é intensificada.48,52 Os pacientes com LME que dispensam a assistênci......
...os e no espaço aéreo. Radiografia de tórax a) Opacidades pulmonares periféricas – (que podem dificultar a identificação de fraturas costais adjacentes); b) As lesões não seguem nenhuma distribuição anatômica; c) As lesões podem aumentar progressivamente em radiografias seriadas; d) As lesões podem regredir em 2 a 4 dias (tempo muito menor do que as pneumonias a......
...edimentos e a administração de medicamentos, com grande ênfase em procedimentos básicos e do gerenciamento protocolado do paciente pós-parada. A população em geral está começando e perceber os benefícios destas intervenções. Outro elemento não enfatizado da ressuscitação é a consideração humana. Para maximizar os benefícios destes avanços, as pessoas trabalhando como uma equipe coesa e interdiscip......
... torácico deve contemplar todos os passos do atendimento ao politraumatizado, conforme as normas do ATLS®. · As lesões torácicas com risco iminente de vida são: obstrução de via aérea, pneumotórax hipertensivo, pneumotórax aberto, tórax instável, hemotórax maciço e tamponamento cardíaco. · As lesões com potencial risco de vida são: pneumotórax simples, hemotórax, contusão pulmona......
... ou pacientes com história arrastada: nestes casos, muitas vezes o alargamento mediastinal foi um achado de exame. Estas informações apontam para lesões tumorais, cistos, lesões vasculares crônicas, infecções crônicas e sarcoidose. Devido ao crescimento lento e à adaptação das estruturas, grandes massas podem situar-se no mediastino sem causar sintomas significativos. No caso de pacientes assintom......
...onal Germ Cell Consensus Classification. A prognostic factor-based staging system for metastatic germ cell cancers. International Germ Cell Cancer Collaborative Group. J Clin Oncol. 1997;15:594. 8. Karnath B, Siddiqi A. Acute mediastinal widening. South Med J. 2002;95(10):1222-5. 9. Lewis JE. Thymoma. A clinical pathologic review. Cancer. 1987;60:2727. 10. Mayor B, Schnyder P, Giron J, La......
...as porções posteriores dos lobos superiores. Com a evolução do processo, pode-se notar conglomeração de lesões, normalmente nos lobos superiores. • Em pacientes expostos as asbesto: as placas pleurais são visualizadas na TCAR nas regiões parietais, diafragmáticas e mediastinais, como uma estrutura de densidade radiológica similar a do músculo, definida como espessamento, com ou sem calcifica......