.... pneumonia (por Pneumocystis carinii) - tratamento: 18,75 a 25 mg por kg de peso cada 6 horas, durante 14 a 21 dias; prevenção: 800 mg em dose única diária (alternativa: 800 mg, 3 vezes por semana; ou 400 mg em dose única diária). toxoplasmose (prevenção): 800 mg em dose única diária; (alternativa: 800 mg, 3 vezes por semana; ou 400 mg em dose única diária). Crianças acima de 2 meses de ida......
...a e praticamente completa. Biotransformação: no fígado (10 a 20 % de metabólitos inativos). Eliminação: urina (50 a 60%, principalmente como droga inalterada); bile/fezes (4%). Como se usa • usado em associação com outros antibióticos, especialmente o sulfametoxazol (há o desenvolvimento de resistência quando o produto é usado isoladamente). Cuidados especiais Risco na gravidez Clas......
...l. • Febre. • Náuseas, vômitos e diarréia. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • A associação aumenta os efeitos de: metotrexato, sulfoniluréias e anticoagulantes orais, fenitoína, antiarrítmicos de classe 1A, antidepressivos tricíclicos, digoxina, pirimetamina. • Aumento do efeito antimicrobiano da associação: pirimetamina. • Com enalapril induz hipercalemia, devido ao ef......
..., Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Sulfametoxazol + Trimetoprima (ver Sulfametoxazol + Trimetoprima) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou ......
...ministrados com cisaprida, astemizol ou disopiramida. A claritromicina é altamente ativa contra organismos sensíveis à eritromicina, tais como estreptococos, pneumococos, estafilococos, Legionela, Campylobacter, Mycoplasma e C. pneumoniae. A claritromicina também exibe uma excelente atividade contra M. catarrhalis e H. influenzae, sendo por isso um agente atraente para o tratamento de i......
...ra Injeção ou Água Estéril para Injeção. Volume: 5 mL. Caso sejam necessárias doses maiores do que 10 mg por metro quadrado de superfície corporal, deve ser usada Água Estéril para Injeção para a reconstituição e a solução resultante deve ser usada imediatamente. Estabilidade após reconstituição com Água Bacteriostática para Injeção temperatura ambiente (15-30°C): 7 dias. refrigeração (2-8ºC): ......
...parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfonamídeos e Antissépticos Urinários Sulfonamídeos e Antissépticos Urinários (Livre) 5.1.5 Sulfonamídeos e Antissépticos Urinário......
...te as relações entre doenças infectantes e seres humanos. Com a disponibilidade desses fármacos, houve a possibilidade da administração sistêmica de substâncias com propriedades antimicrobianas, dotadas de toxicidade seletiva. São fármacos bacteriostáticos que, por sua semelhança de estrutura com o PABA (ácido p-aminobenzoico), impedem a síntese de ácido fólico bacteriano pela inibição competitiva......
..., Faculdade de Medicina da Universidade de Virginia, Charlottesville, VA. Artigo original: Tunkel AR, MD, PhD. Scheld, WM, MD. Brain and Spinal Abscesses. SAM. [The original English language work has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Hamilton, Ontario, Canada. Copyright © 2015 Decker Intellectual Properties Inc. All Rights Reserved.] Tradução: Paulo Henrique Machado......
...lzsch K. Yersinia’s strategy: targeting innate and adaptive immune defense. Curr Opin Microbiol 2006;9:55–1. ACP Medicine 03/12 inf dis Gastrointestinal Tract Infections — 23 41. Vibrio illnesses after Hurricane Katrina—multiple states, August-September 2005. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2005;54:928–31. 42. Update on cholera—Haiti, Dominican Republic, and Florida, 2010. MMWR Morb Mortal Wkly Rep ......
...ndo tampões marrons; febre; perda de peso; dispneia, indisposição; dor pleurítica no tórax; sudorese; e hemoptise. A auscultação dos pulmões em pacientes com doença ativa, recorrente ou dependente de corticosteroides (estágios I, III e IV), apresenta resultados que variam de normal a estertores localizados em áreas de consolidação da respiração ofegante. No caso de doença fibrótica (estágio V), o......
...azepínicos, relaxantes musculares de ação central: possível depressão respiratória aditiva. Monitorar paciente para depressão respiratória. Redução da dose de um ou ambos agentes pode ser necessária. t Ciclosporina: possível aumento do risco de anormalidades e mau funcionamento do sistema neurológico. Pacientes devem ser monitorados para desenvolvimento de complicações neurológicas como ansiedade......
... W. Conrad Liles, MD, PhD, FACP e Maria Bluestone não mantêm nenhuma relação comercial com os fabricantes dos produtos ou com os fornecedores de serviços mencionados neste capítulo. Daniel R. Kuritzkes, MD, FACP, atuou com consultor da Bristol Myers-Squibb, Celera, Gilead, GlaxoSmithKline, Human Genome Sciences, InnaVirVax, Koronis Pharma Inc., Merck Sharp & Dohme Corp., subsidiária da M......
...ias durante o tratamento. • A dapsona pode causar agranulocitose, anemia aplásica e outras discrasias sangüíneas. • O uso concomitante com antagonistas de ácido fólico pode aumentar o risco de reações hematológicas. • Lactação (ver apêndice B). • Categoria de risco na gravidez (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,5 Adultos Tratamento de Hanseníase • ......
...tose Silvio Barberato Filho e Simone Sena Farina O Pneumocystis carinii foi descoberto em 1909, por Carlos Chagas, que por engano o interpretou como protozoário. Mais tarde, técnicas moleculares mostraram tratar-se de um fungo, recentemente denominado Pneumocystis jirovecii. Apesar da mudança na nomenclatura, foi mantida a já reconhecida sigla PCP – pneumonia por Pneumocystis1. Na era pré-Aid......
... o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 5.3 Medicamentos usados em pneumocistose Silvio Barberato Filho e Simone Sena Farina O Pneumocystis carinii foi descoberto em 1909, por Carlos Chagas, que po......
...não recomendado. Limite de dose para crianças: 6 g por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade a sulfonamida ou outro medicamento quimicamente relacionado (sulfonilureia, tiazida); diminuição da função renal ou hepática grave; porfiria (pode ocorrer crise aguda); criança com menos de 2......
...aboratoriais Nos pacientes com malária, as contagens de leucócitos sanguíneos geralmente permanecem dentro da faixa normal. Há desenvolvimento de anemia, cuja manifestação pode não ser proeminente, em especial se o paciente estiver desidratado. Pode haver desenvolvimento de trombocitopenia. Em alguns casos de malária falcípara, pode haver coagulação intravascular disseminada. Os níveis de enzimas......
.... SÍNDROME SEROTONINÉRGICA (síndrome serotonínica) Síndrome rara, mas potencialmente fatal. Geralmente se manifesta horas ou dias após aumentos de doses de um medicamento denominado serotoninérgico, ou quando se associam dois medicamentos serotoninérgicos. Sintomas: agitação; diarreia; febre; suores; mudanças de humor ou comportamento; reflexos rápidos; batimentos cardíacos acelerados; incapa......
... troca de oxigênio entre os alvéolos e capilares e é calculado pela fórmula seguinte: P(A-a)O2=(Pressão barométrica-47)-1,25.PaCO2 Na altitude de São Paulo podemos calcular o gradiente alvéolo-arterial da seguinte maneira: P(A-a)O2=130-(PaO2 + PaCO2), neste caso 130-(70+22)=38. Valores maiores que 15 são considerados alterados e são sugestivos de processos envolven......
... 1 à penicilina Causa menos efeitos colaterais GI do que a eritromicina Azitromicina 500 mg, VO (dia 1), seguida de 250 mg/dia em dose única por 4 dias (12 mg/kg/dia, VO, 1 x/dia, 5 dias, para crianças = 2 anos; máximo, 500 mg/dia) 239 Para pacientes com reação de tipo 1 à penicilina Causa menos efeitos colaterais GI do que a eritromicina *Para obter informações sobre efeitos ......
...atol 2004;51:327. 44.Del Rosso JQ, Baum EW. Comprehensive medical management of rosacea: an interim study report and literature review. J Clin Aesthet Dermatol 2008;1:20. 45.Wilkin J, Dahl M, Detmar M, et al. Standard grading system for rosacea: report of the National Rosacea Society Expert Committee on the classi?cation and staging of rosacea. J Am Acad Dermatol 2004;50:907. 46.Stone DU, Chodo......
...áfico que influenciariam o manejo do paciente. Na hipótese de achado de lesão única na RNM, é provável que a biópsia cerebral estereotáxica seja necessária. É importante lembrar que o diagnóstico diferencial de lesões ocupadoras de espaço em pacientes com sorologia positiva para HIV é extenso, devendo incluir: · linfoma primário do SNC: cerca de 20-30% dos casos, inclusive com lesões múltiplas; ......
...mulheres com ITUs recorrentes, nãorelacionadas ao coito, é iniciar antibioticoterapia sempre que a paciente tiversintomas urinários. As vantagens dessa abordagem incluem evitar a longo prazo ouso de antibióticos profiláticos. Em mulheres na pós-menopausa, a aplicação tópica diária de cremede estriol intravaginal pode ajudar a reduzir a frequência de episódiossintomáticos. A terapia com estrogênio ......
...condicionamento com dose reduzida, mesmo que ainda não tenha sido definida a escolha de regimes específicos para cada tipo de doença no contexto de cada paciente. Coleta e infusão de células-tronco Em geral, faz-se a coleta de medula nas posições anterior e posterior da crista ilíaca, mantendo-se o doador em anestesia espinal ou geral. Retira-se um volume medular total equivalente a 10–15mL/k......
...perglicemia). Verificar concentrações plasmáticas de tacrolimo e sinais de toxicidade dele. Reduzir dose do tracolimo se necessário. t Tolterodina: pode ter a biodisponibilidade aumentada em indivíduos com atividade deficiente do citocromo P450 2D6. t Trazodona: pode ter níveis plasmáticos aumentados. Considerar utilização de doses menores de trazodona. Observar Efeitos adversos da claritromicin......
...eso corporal por dia, divididos em 3 tomadas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto. Avaliar riscos x Benefícios deficiência de glicose 6-desidrogenase; hepatite; idoso; insuficiência renal. Reações que podem ocorrer (sem incidência definid......
...e líquido; hipertensão; sangramento incidental; inchaço e sensibilidade na mama Drospirenona- etinilestradiol 3 mg drospirenona e 0,3 mg etinilestradiol VO, 1x/dia, por 21 dias, seguido de 7 dias de pílulas inertes; repetir mensalmente Alternativa aos antibióticos e à isotretinoína; atividade menos androgênica do que a das progestinas contidas em outros anticoncepcionais Distúrbios t......
...iamente. Por este motivo, saber a história de viagem do paciente é fundamental. Doença da altitude As doenças de altitude podem se desenvolver em viajantes que chegam a locais situados entre 1.829 e 2.438 m de altitude acima do nível do mar.1 Os viajantes podem chegar rápido a estes locais altos voando até um aeroporto situado nestas elevações ou, mais lentamente, de carro ou por escalada......
...presentem perda de apetite. Em alguns pacientes, a doença inicialmente é insidiosa e os sintomas são leves. É somente depois de serem tratados que estes pacientes percebem, em retrospectiva, o quanto estavam doentes. Em estudos populacionais, nos quais a presença da doença foi determinada por biópsia intestinal, os indivíduos com biópsia consistente com EGS frequentemente eram assintomáticos, mas ......
...004, por diagnóstico. Dados do US Department of Health and Human Services, Health Resources and Services Administration. Organ Procurement and Transplantation Network.117 DPOC = doença pulmonar obstrutiva crônica. Alocação de Órgãos Nos EUA, os doadores de pulmão historicamente eram alocados para os pacientes com base na duração do tempo em que o potencial receptor estava na lista de espera......
...sto para a população de receptores de transplante renal. Em adição, tem sido demonstrado que o uso de estatinas na população de receptores de transplante renal diminui o risco de IM não fatal e morte cardíaca.35 Com base nas diretrizes de prática clínica estabelecidas pelo National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (KDOQI) para o tratamento das dislipidemias, bem como n......
...erifique se o uso está correto. Aspectos farmacêuticos t Tanto anéis de prova como diafragmas de amostra devem ser lavados com água e sabão e mergulhados em solução antisséptica por, no mínimo, 30 minutos (por exemplo, glutaraldeído a 2%, hipoclorito de sódio a 1% ou álcool etílico a 70%). Após, enxaguar bem. Diatrizoato de Sódio + Diatrizoato de Meglumina Isabella Campagnuci Kn......
... sintomas a seguir: •Dor, desconforto ou ardência para urinar (disúria) •Polaciúria •Urgência miccional •Ausência de corrimento vaginal •Dor suprapúbica •Hematúria macroscópica (30% dos casos) •Urina fétida O diagnóstico diferencial de cistite inclui doenças sexualmente transmissíveis ou vulvovaginite em mulheres com corrimento vaginal. Figura 83.3 Diferenças anatômicas entre a g......
...ção de folato, e altera a produção de proteínas pelo protozoário. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de pirimetamina. •durante refeição. Adultos e Adolescentes malária: 75 mg de pirimetamina + 1,5 g de sulfadoxina, em dose única, no terceiro dia do tratamento com quinina. toxoplasmose – dose de ataque: 50 a 200 mg por dia, junto com 250 mg a 1 g de uma sulfonamida (tipo sulfa......
...os estados (Piauí, Ceará, Rio Grande do Norte, Paraíba, Pernambuco, Alagoas, Bahia), e nordeste de Minas Gerais (Vale do Jequitinhonha), além de outra zona pestosa no estado de Minas Gerais fora do Polígono das Secas (Vale do Rio Doce). O foco de Teresópolis fica localizado na Serra dos Órgãos, nos limites dos municípios de Teresópolis, Sumidouro e Nova Friburgo (Figura 1). Figura 1. Regiões p......
...érias inibindo a síntese de proteínas. COMO SE USA Uso Injetável Via Intramuscular – Rifamida (solução) 75 mg/1,5 mL ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Via Intramuscular – Rifamida (solução) 150 mg/3 mL ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. ......
... • Orientar para ingerir com estômago vazio, isto é, 2 horas antes ou 3 horas após as refeições. ASPECTOS FARMACÊUTICOS8 • Manter ao abrigo do ar e à temperatura de 15 a 30°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qu......
...reção: renal e leite materno. EFEITOS ADVERSOS1,4-6,8 • Anemia megaloblástica, leucopenia, trombocitopenia. • Nefrotoxicidade. • Síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, necrólise epidérmica tóxica (raros), rash cutâneo, urticária, doença do soro, dermatite exfoliativa, hepatite. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4,8 • Aumento de efeito/toxicidade de pirimetamina: ou......
...strintestinal boa. Biotransformação: no fígado. Eliminação - bile/fezes: 60 a 65%; urina: o restante, como droga inalterada e metabólitos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de rifampicina. •com o estômago vazio (1 hora antes ou 2 horas após refeição). Adultos 600 mg em dose única diária. Idosos 10 mg por kg de peso em dose única diária. Crianças 10 a 20 mg por kg de peso......
... de seis em seis horas, de sete a dez dias. Quadros graves podem necessitar de penicilina cristalina (IV) associada a oxacilina ou vancomicina. Após a fase aguda, para evitar recaídas, é conveniente administrar penicilina benzatina por período prolongado, se necessário, o paciente deve ser afastado do trabalho ou hospitalizado. Quando houver edema residual orientar para uso de meias elásticas. Ref......
...nica. Crianças maiores de 5 anos iniciar com 1,5 mg por kg de peso corporal por dia, em dose única. A dose de manutenção é de 1,5 a 2,5 mg por kg de peso corporal por dia, em dose única. Atenção: doses maiores do que 2,5 mg por kg de peso corporal por dia aumentam a possibilidade de efeitos tóxicos. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe D Amamentação não se sabe se é eliminado ......
... in New York City. Clin Infect Dis 32:1784, 2001 148. Hewitt RG: Abacavir hypersensitivity reaction. Clin Infect Dis 34:1137, 2002 149. Battegay M, Drechsler H: Clinical spectrum of the immune restoration inflammatory syndrome. Curr Opin HIV AIDS 1:56, 2006 150. Hirsch HH, Kaufmann G, Sendi P, et al: Immune reconstitution in HIV-infected patients. Clin Infect Dis......
...importante diferenciar a ADH do hipoparatireoidismo, porque o tratamento com vitamina D para corrigir a hipocalcemia pode levar a hipercalciúria, nefrocalcinose e perda da função renal. Os pacientes com ADH podem apresentar um defeito na reabsorção tubular de Na+ e Cl- com consequente perda desses eletrólitos, e o balanço negativo de Na+ e Cl- leva consequentemente a um hiperaldosteronismo secundá......
...assos, exceto nas áreas ricas em glândulas sebáceas, como a face e o tórax. Nas partes mais profundas destes sítios, assim como nos folículos pilosos, os anaeróbios atingem concentrações da ordem 104 a 106 organismos/cm2. As infecções cutâneas ocorrem diante da falha dos mecanismos de proteção da pele, em especial nas situações em que traumatismos, inflamação, maceração por umidade excessiva ou o......
... a partir de agentes de alto peso molecular, como insulina, insulina protamina neutra de Hagedorn (NPH) e vacinas contendo ovo. A retirada do agente causal é recomendada. Quando ocorre angioedema ou anafilaxia, pode ser necessária a instituição imediata de terapia com adrenalina e esteroides sistêmicos. O alívio sintomático em geral pode ser alcançado com anti-histamínicos (bloqueadores de recept......
...novírus, infecção pelo papilomavírus humano (HPV) e molusco contagioso. Os pacientes também apresentam suscetibilidade aumentada a infecções micobacterianas. Também há relatos de pneumonia por P. jiroveci. Devido ao papel do NF-kB na diferenciação ectodérmica, os pacientes tipicamente apresentam displasia ectodérmica (dentes cônicos, cabelos finos e escassos, e ausência de glândulas sudoríparas). ......
...ser uma medida pouco confiável para medir as pressões aórticas centrais. O acidente vascular encefálico não é incomum e, frequentemente, está relacionado à hipertensão central não detectada. É extremamente difícil avaliar a atividade da AT. A presença ou ausência de achados constitutivos ou níveis elevados de reagentes de fase aguda são medidas precárias da atividade da doença. Esta impressão é su......
...um inibidor da trombina (tipicamente a heparina), na insuficiência de fibrinogênio ou (muito mais raramente) se houver defeitos fibrinogênicos. Portanto, um meio sofisticado de comprovar que TTPs elevados são ocasionados pela contaminação por heparina, é definir um nível normal de fibrinogênio e um TT elevado. O reconhecimento de padrões na depleção de fatores específicos também é muito important......
...manhã. A dose pode ser aumentada em 500 mg por dia a cada semana, enquanto necessário. Não ultrapassar 2.550 mg por dia. Idosos: podem ser mais sensíveis às doses usuais. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B; (não usar durante a gravidez; a insulina permite um melhor controle da glicemia durante a gravidez do que os antidiabéticos o......