...os 20%. Tem classicamente 4 padrões histológicos: cribiforme, tubuloglandular, celular sólido e cilindromatoso. Carcinoma de Células Acinares Representa 1% das neoplasias das glândulas salivares, estando em 95% das vezes na parótida e quase em 5% na submandibular; é raríssimo nas glândulas salivares menores. Tem maior incidência no sexo feminino e a partir dos 50 anos de idade. É o segundo tu......
...de mau prognóstico · Idade maior que 60 anos · Hipertensão arterial sistêmica (HAS) · Alteração do paladar · Dor difusa, além da região retroauricular do lado acometido · Fraqueza hemifacial total (força muscular grau zero) ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA A causa da paralisia de Bell permanece desconhecida, embora ex......
... segurança é favorável e o custo é relativamente baixo, embora esse medicamento ainda não tenha sido aprovado pela FDA para essa indicação. Entretanto, o uso de hidroxicloroquina deverá ser interrompido depois de 6 a 12 meses de terapia contínua, na ausência de respostas sintomáticas. Recomenda-se tomar muito cuidado para evitar doses acima 6,5mg/kg/dia por causa do aumento no risco de toxicidade......
... E6 e E7, ligam-se e inativam os genes supressores tumorais p53 e pRb, respectivamente, levando à transformação.9 Estudos descobriram que o HPV de alto risco é um fator de risco independente para o desenvolvimento de CCE. O CCE associado ao HPV apresenta melhor prognóstico quando comparado aos tumores HPV-negativos.6 Algumas hipóteses que explicam esse melhor prognóstico para pacientes HPV-positiv......
...mento com aciclovir e corticoide intravenoso Perda auditiva Neurinoma do acústico Referenciar para investigação e tratamento Fonte:Gilden 3 e Ohmed.7 Exame físico A primeira decisão a ser tomada pelo médico perante uma pessoa com paralisia facial é determinar se a lesão é periférica (ou seja, por lesão do nervo facial) ou central (acima ou dentro do tronco cerebral). Para......
... urinário inferior, como febre, frequência, urgência, hematúria e disúria podem estar presentes.7 Na torção testicular a dor é súbita, unilateral, de grande intensidade e acompanhada de náuseas e vômitos.2 A maioria das orquites é de origem viral e apresentam-se com dor testicular de início abrupto, primariamente unilateral, e edema escrotal. 20 a 30% dos casos são secundários à parotidi......
... May M, Klein SR. Differential diagnosis of facial nerve palsy. Otolaryngol Clin North Am 1991; 24:613. 2. Peitersen E. The natural history of Bell’s palsy. Am J Otol 1982; 4:107. 3. Hilsinger RL Jr., Adour KK, Doty HE. Idiopathic facial paralysis, pregnancy, and the menstrual cycle. Ann Otol Rhinol Laryngol 1975; 84:433. 4. Mountain RE, Murray JA, Quaba A, Maynard C. The Edinburgh ......
...a 34 kg): 300 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 3 dias, combinada a primaquina 15 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante 7 dias. t De 12 a 14 anos (35 a 49 kg): 450 mg, por via oral, no primeiro dia, seguido de 300 mg, a cada 24 horas, por mais 2 dias, combinada a primaquina 30 mg, por via oral, a cada 24 horas, durante os primeiros 3 dias, seguido de primaquina 15 mg, a cada 24 hora......
...umbilical. Figura 16.6 Icterícia na região da esclera. Diagnóstico Cada doença tem sua investigação específica, e devem ser realizados uma boa anamnese e um bom exame físico. Em todo caso de suspeita, devem ser solicitados os seguintes exames: aspartato-aminotransferase (AST), alnanino-aminotransferase (ALT), gama-glutamiltransferase (GGT), fosfatase alcalina, bilirrubina total ......
...tes não cirróticos.15 A erradicação viral elimina quase totalmente o risco de descompensação hepática.16 O tratamento de manutenção com interferon para pacientes irresponsivos ao tratamento com interferon + ribavarina está sendo investigado. Pacientes seletos com cirrose descompensada decorrente de infecção por HCV que estejam aguardando um THO também podem ser tratados com interferon peguilado + ......
...deiras, que requerem doses altas de antibiótico e, com exceção da meningite, intervenção cirúrgica [ver 7:XXXVI Infecções bacterianas do sistema nervoso central]. Otite Otite média aguda A otite média aguda é uma das infecções mais comuns na infância. Somente nos Estados Unidos, os gastos anuais com esta infecção são estimados em US$ 3,8 bilhões.27 Entretanto, a incidência de otite média d......
...nica ou hemocromatose); xantomas (encontrado na cirrose biliar primária) e anéis de Kaiser-Fleischer (doença de Wilson). Logo, por meio da história e do exame físico, o médico já pode ter uma boa ideia da etiologia da icterícia, tentando responder principalmente as seguintes questões: · A icterícia é secundária a uma obstrução biliar? · Existem evidências de doença hepática crô......
...bstrução ureteral e hidronefrose; · massa semelhante a uma placa, que envolve amplamente o retroperitôneo. As apresentações mais comuns de FRP relacionada à IgG4 e de periaortite crônica são: dor nas costas mal localizada, dor nos flancos, dor na parte inferior do abdome ou coxas, edema nas extremidades inferiores; e hidronefrose resultante do envolvimento ureteral. De um modo gera......