...amente). Os dados quanto à incidência de Staphylococcus aureus resistente à oxacilina mostraram aumento da sua incidência para a colonização nasal (OR 16,1), mas não para a cutânea. Não houve diferenças quanto à classe de antibiótico usado, mas quanto maior o número de cursos de antibioticoterapia e a dose usada, maior a taxa de resistência. Aplicações Para a Prática Clínica Este interessant......
...ores de dois anos com otite aguda bilateral ou otorréia aguda. Para a maioria das outras crianças com otite média recomenda-se observação inicial. Pouco se sabe sobre os efeitos do tratamento da otite média com antibióticos no longo prazo. A prescrição inicial de antibióticos na OMA pode, por um lado, encurtar a duração da doença. Mas, por outro lado, acaba encorajando o médico a prescrever em out......
...te bacteriana em alguns estudos foi a causa mais frequente encontrada em criança, representando neste grupo 50 a 75% dos casos, mas acredita-se que isso seja um viés de amostragem, com seleção dos casos mais graves, em adultos a conjuntivite viral é muito mais frequente. As conjuntivites podem ainda ser classificadas em agudas, hiperagudas e crônicas, de acordo com a sua instalação e a gravidad......
...torial. Observações: • Indicações do tratamento cirúrgico: • Falha do tratamento clínico • Presença de massa pélvica que persiste ou aumenta, apesar do tratamento clínico • Suspeita de rotura de abscesso tubo-ovariano • Hemoperitônio • Abcesso de fundo de saco de Douglas • Nos casos mais graves ou de resposta inadequada, deve-se avaliar a necessidade d......
...s jovens: lesão grave de tronco de coronária esquerda, DAC triarterial principalmente se houver disfunção ventricular, biarteriais com DA envolvida + disfunção ventricular ou ICo demonstrada por teste não invasivo, teste não invasivo de alto risco (p.ex., extensa área de miocárdio isquêmico), sobreviventes de PCR ou TVS ou insucesso no tratamento clínico. Apesar de presentes em número limitado de......
...atório de meperidina e benzodiazepínicos aumentou o risco de desenvolvimento de delirium. Fatores de risco e etiologia Praticamente, qualquer estresse físico é capaz de precipitar delirium em pacientes idosos, sobretudo naqueles que apresentam fatores de alto risco [Tabela 1]. Em pacientes doentes, o delirium está mais comumente associado à ocorrência de infecções agudas, como pneumonia e u......
...sar sobre o surgimento de reações alérgicas. Aspectos farmacêuticos t Armazenar sob temperatura de 2 a 8o C em frasco hermeticamente fechado. t Observar orientação específica do produtor quanto a reconstituição, diluição, compatibilidade e estabilidade da solução. t Dissolver o concentrado liofilizado, agitando suavemente o frasco, sem sacudi-lo. t Antes da reconstituição, deixar o frasco ......
...écnicas como teste de anticorpos com imunofluorescência ou ELISA, disponíveis nos laboratórios de diagnóstico clínico, poderão ser usadas para detectar anticorpos contra a espécie B. henselae. Na prática clínica, esses estudos sorológicos suplantaram essencialmente o teste cutâneo para doença da arranhadura dos gatos. Em espécimes de biópsia obtidos de linfonodos, pele ou conjuntiva, a doença da a......
... a 7 dias com uma terceira geração de cefalosporinas (p.ex., 2 gramas/8-12 h de cefotaxima; 1 grama/24 h de ceftriaxona).27,28 Além de ser uma ocorrência comum, o desenvolvimento de síndrome hepatorrenal (SHR) em casos de PBE é também um preditor importante de mortalidade. A administração de 1,5 g/kg de albumina no momento do diagnóstico de PBE e 1 g/kg 48 horas mais tarde diminui o risco de SHR e......
....br Endereço eletrônico: www.saude.gov.br/svs Produção editorial Núcleo de Comunicação (Nucom/SVS) Diagramação: Sabrina Lopes Capa: Fred Lobo Revisão: Flávio Forini Apresentação Em março de 2013, com base no perfil epidemiológico da influenza no Brasil, o Ministério da Saúde realizou, em parceria com a Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), a Sociedade Brasileira de Pneumologi......
...as em evidências. 3. ed. Porto Alegre: Artmed; 2004. Eckert LO. Clinical practice. Acute vulvovaginitis. N Engl J Med.2006;355(12):1244-52. Freitas F, Menke C, Rivoire W, Passos E, organizadores. Rotinas em ginecologia. 5 ed. Porto Alegre: Artmed; 2006. Kindt TJ, Goldsby RA, Osborne BA. Kuby immunology. 6th ed. New York: WH Freeman; 2006. Levinson W. Microbiologia médica e imunologia. 7. ed. P......
... do tratamento e acompanhamento de um paciente com úlcera duodenal ou gástrica não complicada. Tabela 2. Regimes selecionados baseados na claritromicina para erradicar Helicobacter pylori Esomeprazol, amoxicilina, claritromicina (EAC) Esomeprazol, 40 mg 2 x/dia por 10 dias; então 40 mg/dia por 18 dias se uma úlcera ativa estiver presente Amoxicilina, 1 g 2 x/dia por 10 dias ......
...tual: 0,75 a 1,5 g/dia, dose dividida a cada 12 horas, sem necessidade de ajuste de dose. · Gestação: classe B. · Apresentações comerciais: Cefaclor®, Ceclor® comprimidos de 250 mg e 500 mg, suspensão com 125 mg/5 mL e 250 mg/5 mL; Ceclor AF® drágeas de 375 e 750 mg Cefalosporinas de 3ª Geração As cefalosporinas de 3ª geração caracterizam-se pela melhor atividade contra bacilos......
...ara o esclarecimento diagnóstico de casos suspeitos de meningite são: • exame quimiocitológico do líquor; • bacterioscopia direta (líquor ou soro); • cultura (líquor, sangue, petéquias ou fezes); • contra-imuneletroforese cruzada (CIE) (líquor ou soro); • aglutinação pelo látex (líquor ou soro). Obs.: ver rotina laboratorial para diagnóstico das meningites (Ane......
...pneumonias (Tabela 1). Tabela 1: Exames sugeridos pela ATS e pela IDSA para investigação etiológica de pneumonia Indicações Hemocultura Cultura de escarro Pesquisa de antígeno para Legionella na urina Pesquisa de antígeno para pneumococo na urina Outros Paciente em UTI Sim Sim Sim Sim Sim Falha com antibiótico ambulatorial Sim Sim ......
...e as diretrizes, mesmo depois de revisadas, continuaram incertas tanto para os pacientes como para os médicos, especialmente no caso dos pacientes que recebem profilaxia há muitos anos para tratamento da doença cardíaca valvar de menor risco. A seleção de pacientes para recebimento da profilaxia antibiótica deve ser feita com base na avaliação integrada do risco combinado de infecção no contexto d......
...revalência dessas variantes está acima de 1%. Muito menos comum é a situação em que os indivíduos herdam alelos nulos resultando na ausência completa da produção de AAT. Os alelos nulos podem ser consequência de quaisquer alterações genéticas múltiplas. A condição de ter dois alelos Z ou um alelo Z e um nulo é conhecida por PI Z, considerando que se observa a presença da proteína Z somente na corr......
...re entérica causada por Salmonella; a continuação da terapia por mais de 48 horas pode aumentar o risco de recidiva. Estado do transportador de Salmonella Ciprofloxacina 500 mg VO 2x/dia por 4 semanas Somente para isolados suscetíveis. Elimina o estado do transportador em 80% dos pacientes com isolado suscetível. Amoxilina 1 g VO 3x/dia por 3 meses Somente pa......