...enir o aparecimento de anemia, com 62 pacientes em estágio inicial de câncer de mama randomizados para receber eritropoietina ou placebo, após 6 ciclos de quimioterapia, demonstrou a ocorrência de anemia significativa (Hb < 10 g/dL) em 16 pacientes ou 52% da amostra, comparados com nenhum paciente do grupo placebo. Não foi especificado se estes pacientes apresentavam anemia previamente. Um est......
...lhor a altas doses terapêuticas, diversos testes clínicos exploraram os resultados da administração de altas doses quimioterápicas com suporte de células-tronco hematopoiéticas autólogas. Há registros de resultados encorajadores em testes de fase II em pacientes com doença metastática, câncer de mama inflamatório e doença de alto risco de estágio II.123,124 Entretanto, os testes randomizados subs......
...3 0,023 RCC (%) 49 44 40 16 0,004 TCP (%) 10 15 12 17 — RMS (%) — — 16 4 0,038 % SLP (m) 90 (15) — TR 0,14 favorável ao D < 0,001 % SG (m) 96 (15) 88 (24) — — — Toxicidades (%) ? Plaquetas (48)† ?CNA (49)† Diarreia (37) Cefaleia (32) Fadiga (31) Dispneia (30) Efusão pleural (2......
...childhood leukemia and solid tumors among twins and other sibs in the United States, 1960–67. J Natl Cancer Inst 1971;46:203. 25. Eguchi M, Eguchi-Ishiae M, Greaves M. The role of the MLL gene in infant leukemia. Int J Hematol 2003;78:390. 26. Malinge S, Shai Izraeli S, Crispino JD. Insights into the manifestations, outcomes, and mechanisms of leukemogenesis in Down syndrome. Blood 20......
...sanguíneos.27 Nos Estados Unidos, o uso de GM-CSF (cuja forma sintética é conhecida como sargramostima ou molgramostima) foi aprovado para acelerar a recuperação da medula após a realização de transplantes de medula óssea ou quimioterapia, bem como para mobilizar células progenitoras a partir da medula. A dose habitual de GM-CSF é 250 mg/m2/dia por via SC. Os efeitos adversos dessa proteína inclue......
...ina que é fator determinante na proliferação megacariocítica. Os pacientes evoluem com eritropoiese extra-medular que não é completamente explicada, estes locais podem ser tecidos moles, cavidades, serosas, pele, sistema nervoso central entre outras localizações. Esta eritropoiese é na maior parte das vezes ineficaz, o que justifica as citopenias encontradas nestes pacientes, estes locais de erit......
...ença tumoral e medicamentos) Artralgias e púrpura em criança Púrpura de Henoch-Schönlein Artralgias e púrpura em adulto jovem LES, crioglobulinemia primária ou secundária (hepatite C), raramente púrpura de Henoch-Schönlein Artralgias e púrpura em idoso Vasculites, crioglobulinemia Linfonodomegalia Síndrome nefrótica associada a doenças linfoproliferativas, micobacte......
... de crioglobulinas no sangue pode levar a contagens artificialmente elevadas de leucócitos com números eventualmente superiores a 50.000 células/mcl. Quando há suspeita de infecção ou quadros inflamatórios, o uso de marcadores inflamatórios como a proteína C-reativa pode ser útil. Em pacientes sem outra explicação para um quadro de neutropenia, a realização de leucograma em familiares pode levar ......
.... As causas dessa diversidade nem sempre podem ser esclarecidas e muitas vezes estão relacionadas às diferenças interindividuais no metabolismo de fármacos, interações farmacológicas, ou de reservas de medula óssea do paciente. Ao lidar com a toxicidade, recomenda-se acompanhamento e apoio rigorosos, incluindo, quando indicado, transfusões de plaquetas, uso de antibióticos, fatores de crescimento ......
...ética e toxicidade variedade em pacientes individuais. As causas dessa diversidade nem sempre podem ser esclarecidas e muitas vezes estão relacionadas às diferenças interindividuais no metabolismo de fármacos, interações farmacológicas, ou de reservas de medula óssea do paciente. Ao lidar com a toxicidade, recomenda-se acompanhamento e apoio rigorosos, incluindo, quando indicado, transfusões de pl......
... após a idade de seis anos, e não antes da idade de três anos. A colecistectomia é indicada apenas para cálculos biliares sintomáticos, mas o uso de esplenectomia concomitante é controverso e deve ser considerado numa base individual, pesando na gravidade da anemia hemolítica contra os riscos pós-esplenectomia. Referências Perrotta S, Gallagher PG, Mohandas N. Hereditary spherocytosis. Lance......
...ma vez que a massa total de plaquetas disponível geralmente é normal. Diagnóstico Avaliação clínica Não há exame que substitua história familiar e clínica e exame físico acurados, porém uma contagem de plaquetas que não faz sentido dentro do contexto clínico deve ser repetida antes que uma avaliação extensiva seja realizada. História médica geral Condições associadas à trombocitopenia......
... carcinoma metastático ou características hematológicas de SMF. A aspiração de medula óssea não é confiável para detecção de células tumorais, sendo pouco produtiva na mielofibrose primária ou secundária. A incapacidade de aspirar a medula (aspiração seca) leva a um alto grau de suspeita de infiltração da medula e mielofibrose primária ou secundária. Uma vez que o rendimento da biópsia de medula ......