...ocal. Notificar. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • O uso concomitante com agentes imunossupressores está contra-indicado. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5 • Informar o médico sobre lesão vacinal ou sintomas, tais como erupções na pele, febre e dor após a vacinação. ASPECTOS FARMACÊUTICOS8,384 • A reconstituição deve ser cuidadosa, até obter-se completa homogeneização. • Gu......
...de hepatite aguda, estado de portador crônico, e complicações da infecção crônica, e pode ser mais efetiva do que a vacinação seletiva de indivíduos de elevado risco. Em adultos, a administração intramuscular no deltoide é mais eficaz do que a feita no glúteo ou a intradérmica. Vacinação de reforço propicia maiores níveis de soroconversão anti-HBs e previne a infecção por mutantes em trabalhadores......
...es de gerar resposta imunológica à vacina influenza; mas permanece incerto se esta resposta os protege de infecção por influenza ou suas complicações. A vacinação contra influenza parece ser segura nestas crianças, mas os clínicos devem considerar os benefícios e os riscos da conduta, em crianças com câncer, enquanto não houver demonstração mais robusta sobre seus benefícios clínicos (ver monograf......
...izado através do exame físico geral e dermatoneurológico do paciente. Tais procedimentos são também fundamentais para o monitoramento do comprometimento de nervos periféricos e avaliação da terapêutica antirreacional. A identificação dos mesmos não contraindica o inicio do tratamento (PQT/OMS). Se os estados reacionais aparecerem durante o tratamento, esse não deve ser interrompido, mesmo porque ......
...os esquemas poliquimioterápicos. Geralmente, ocorrem em período superior a 5 anos após a cura. É considerado um caso de recidiva aquele que completar com êxito o tratamento PQT/OMS e que, depois, venha, eventualmente, desenvolver novos sinais e sintomas da doença. Neste caso, o tratamento, devera ser repetido integralmente, de acordo com a classificação paucibacilar ou multibacilar. Deve haver a a......
... para combinação no momento da administração: 1 frasco-ampola com a vacina polissacarídica contra Haemophilus influenzae tipo B conjugada com toxoide tetânico (pó liofilizado) e 1 ampola contendo vacina contra difteria, tétano e pertussis em suspensão (líquido); contém hidróxido de alumínio como adsorvente e tiomersal como conservante. t Misturar o conteúdo dos frascos e agitar imediatamente ante......
...or ao teste tuberculínico e não submetido a tratamento ou quimioprofilaxia na ocasião. B. Com radiografia de tórax anormal: presença de cicatriz radiológica de TB sem tratamento anterior (afastada possibilidade de TB ativa através de exames de escarro e radiografias anteriores), independentemente do resultado do teste tuberculínico (PPD). ESQUEMA(4) Isoniazida, VO, 5 - 10 mg/kg/dia (d......
...omas podem ser erroneamente diagnosticados como tumores cerebrais, antes da exploração cirúrgica e do exame de biópsia cerebral confirmarem o diagnóstico correto. Os tuberculomas também podem se desenvolver durante o curso da terapia para meningite tuberculosa, porém seu aparecimento não necessariamente indica a falha do tratamento. Tuberculose abdominal A tuberculose pode envolver o peritô......
... Investigação clínica e laboratorial especializada Convulsão Até 72 horas, quase sempre nas primeiras 12 horas 1/1.750 Notificar e investigar Tratamento: ver Anexo 2 Continuar esquema com DT ou DPT ou DTaP, caso disponível, com precauções (avaliar riscos) Administrar antitérmico profilático e alertar os pais quanto ao risco da coqueluche No caso de convulsões de mais de 15......
...lo gram-positivo. (3) Quando sem uso prévio de antibióticos e condições adequadas de coletas e semeadura do LCR. (4) Exame baciloscópico é de valor relativo porque a presença de BAAR é sempre pequena no LCR (paucibacilar). A baciloscopia é feita com coloração de Ziehl-Nielsen. (5) Látex = reagente para S. pneumoniae (grupos A e B), H. influenzae e N. meningitidis A, B, C, Y, W135 ou outros agen......
...ortância primordial para a suspeição diagnóstica. Casos suspeitos que, apesar de sintomatologia compatível, apresentaram resultados negativos nos exames laboratoriais. Principalmente, quando se confirma outra patologia, na busca de diagnóstico diferencial. MEDIDAS DE CONTROLE Diagnóstico e tratamento – A procura de casos de Tuberculose deve ser, prioritariamente, efetuada nos sintomáticos re......
...ência entre eles. · A fisioterapia na tuberculose meningoencefálica deve ser iniciada o mais cedo possível. Esquema para falência do esquema básico - Para os casos de suspeita de falência (veja definição de falência no item Notificação deste capitulo) ao esquema básico, devem ser solicitados a cultura com identificação e teste de sensibilidade. Estes pacientes devem ser encaminhados a uni......
...e no tratamento dos estados reacionais também podem provocar efeitos colaterais. No entanto, os trabalhos bem controlados, publicados na literatura disponível, permitem afirmar que o tratamento PQT/OMS raramente precisa ser interrompido em virtude de efeitos colaterais. A equipe da unidade básica precisa estar sempre atenta para essas situações, devendo, na maioria das vezes, encaminhar a pessoa ......
...ordo com a programação da equipe, usando a ficha do SIAB (B-TB). • Verificar, no Cartão da Criança, a sua situação vacinal: se faltoso, encaminhar à UBS ou ao centro de saúde para ser vacinado. • Verificar a presença de cicatriz da vacina BCG no braço direito da criança. Caso não exista e não haja qualquer comprovante no Cartão, encaminhar a criança para vacinação. • Agendar consult......
...munizações Como conseqüência de processos vaso-oclusivos repetidos no baço, os doentes falciformes têm função esplênica diminuída (asplenia funcional), que leva a uma significativa redução na capacidade imunológica de combater infecções por diversos microrganismos. Dificuldade de opsonização faz com que esses pacientes sejam particularmente susceptíveis às infecções por Pneumococcus pneumoniae e ......
...Rs) para detectar padrões moleculares associados a patógenos (PAMPs), como endotoxina, lipopolissacarídeo, parede celular bacteriana, flagelos e RNA de fita dupla (dsRNA). Os TLRs são apenas um exemplo destes PRRs. Foram descritos 10 TLRs humanos até o presente, sendo que cada TLR é ativado por um PAMP vital ou bacteriano específico. Após o reconhecimento dos PAMPs pelos TLRs, a sinalização intrac......
...tensidade destas reações é relativamente baixa e de curta duração, ocorrendo principalmente pela presença do adjuvante. • As reações de caráter alérgico aos componentes da vacina recombinante contra hepatite B são extremamente raras. Embora com pouca freqüência, os vacinados podem apresentar sintomas semelhantes ao resfriado comum (febre, dor de cabeça, náusea, vertigem e fadiga). INTERA......
...om consequente liberação de citocinas (sinais auxiliares) para geração e ativação das células T citotóxicas. 3. As células NK podem destruir células tumorais de modo independente do MHC. Em vez de se ligarem diretamente aos antígenos tumor-associados, as células NK podem ter como alvo células tumorais recobertas de anticorpo, por meio de reconhecimento e ligação à porção Fc do anticorpo. As cé......
...enos do doador iniciam uma resposta de anticorpos específicos, embora tenha sido sugerido que os aloantígenos são transportados para os órgãos linfoides do receptor por células apresentadoras de antígeno e ativam células B que se diferenciam em plasmócitos. E estes, por sua vez, produzem anticorpos doador-específicos.87 Estes anticorpos doador-específicos irão se fixar aos antígenos presentes na s......
... R - Rifampicina H - Isoniazida Z - Pirazinamida Obs.: 1) No tratamento da tuberculose oftálmica e cutânea, a isoniazida poderá ser mantida por mais 6 meses, a critério médico (2RHZ/4RH/6H). Quadro 2: Esquema IR*: 2RHZE/4RHE* - Indicado nos casos de retratamento, em recidivantes e retorno após abandono do Esquema I Fases do tratamento Drogas Peso do doente Até 20 kg mg/kg......
...Via subcutânea Recombivax 10 mcg/1 mL - Via intramuscular Administração: é aconselhável que seja feita em pacientes com graves tendências hemorrágicas (ex.: hemofílicos ou com trombocitopenia). Recombivax – Doses Adultos a partir de 20 anos de idade 10 mcg via intramuscular; após 30 dias aplicar uma segunda dose; 6 meses após a dose inicial aplicar uma terceira dose. Recém-nascidos; Cria......
...tempo para positividade do exame. Pacientes imunodeprimidos que apresentam micobacteriemia possuem maior chance de positividade do exame. O diagnóstico histológico, a partir de qualquer fragmento tecidual, é bastante útil no diagnóstico. Muitas vezes, evidencia-se a presença do BAAR ou então a reação granulomatosa, às vezes com necrose caseosa, sugestiva da reação do hospedeiro frente à micobact......
... com nenhum ou discreto grau de desarranjo estrutural, além de leve infiltrado inflamatório ao redor, com ausência ou discreta proliferação fibroblástica e de fibrose. Na dependência do conhecimento do tipo de poeira inalada, a pneumoconiose leva denominação específica como siderose (Fe), baritose (Ba), estanose (Sn), etc. Tendo em vista o padrão histopatológico de deposição e formação de máculas......
...RIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 As Partes Este Formulário está dividido em quatro partes: capítulos gerais, capítulos introdutórios (seções A, B e C), monografias e apêndices. Os Capítulos Gerais, contidos na Parte I, incluem textos referentes a temas gerais de farmac......
...Tratamento de tuberculose (segunda linha), em combinação com outros agentes antituberculosos. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Alergia ao etambutol. • Neurite óptica. • Insuficiência renal grave. • Crianças menores de 5 anos de idade. PRECAUÇÕES1,5 • Não deve ser administrado em pessoas incapazes de referir alterações visuais. • É recomendável realizar exame oft......
... entre indivíduos que frequentavam creches com 6 ou mais crianças, sugerindo a aglomeração como fator de risco.2 Uma justificativa para a frequência aumentada de infecções respiratórias entre crianças que iniciam precocemente na creche seria a imaturidade adaptativa de seu sistema imunológico, que fica exposto a diferentes agentes infecciosos em um curto espaço de tempo, pelo contato com outras c......
...de saúde, bem como na comunidade; • divulgar os serviços prestados tanto no âmbito do serviço de saúde como na própria comunidade. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permane......
...os durante o planejamento da gravidez; principalmente este último para reduzir o risco de defeitos do tubo neural. Em algumas circunstâncias, como em doenças crônicas ou intercorrentes, o tratamento da mãe se faz necessário. Nestes casos, pode acontecer que o receio desmedido do uso de fármacos durante a gravidez leve ao não tratamento, falta de adesão materna à prescrição e uso de doses insufici......
...o) Gravidez pode interferir no diagnóstico. vacina BCG Primeiro trimestre: risco teórico de má-formação congênitas. vacina febre amarela (atenuada) Evitar, a menos que o risco de exposição seja alto. Risco teórico de má-formação no primeiro trimestre. Se for necessário viajar para área endêmica, considera-se o risco da vacinação inferior ao da infecção por febre amarela, especia......
...NTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Hanseníase Hanseníase Dermatologia na Atenção Bási......
...ontaminação com secreções vaginais. Em 2008, estimava-se que 500 milhões de pessoas em todo o mundo foram infectadas com o vírus sexualmente transmissíveis, como vírus herpes simplex tipo 2 (HSV-2) e vírus do papiloma humano (HPV) ou tinham outras infecções sexualmente transmissíveis como gonorreia, clamídia, sífilis, micoplasma e tricomoníase. Mais de 300.000 casos de infecção dos EUA por Neisser......
...nça ativa em pacientes com infecção latente: Rifapentina dia, mais isoniazida por quatro semanas vs. isoniazida diariamente durante nove meses. Projetado para determinar se o tratamento é eficaz em HIV positivos. O tratamento eficaz da Tuberculose exige um diagnóstico preciso e precoce, o rastreio de resistência às drogas e HIV, a administração de regimes eficazes, sob a supervisão e a prestaçã......
...tar a contaminação com agentes presentes na pele e nos utensílios utilizados. É bom programar a coleta do leite com antecedência (1 ou 2 semanas antes de voltar ao trabalho). A definição dos horários em que a coleta vai ocorrer também é importante, lembrando que a quantidade do leite é maior pela manhã. Na extração manual, treino e paciência são fundamentais. A mãe deve estar sentada e em posiçã......
...Por outro lado, os tumores de alto grau estão associados a taxas significativas de recorrência (em torno de 40%), de progressão e de mortalidade. Ainda não está suficientemente claro qual é o desencadeador da progressão e isso faz com que 20% dos casos de CBSIM de alto risco progridam para tumor invasivo. Portanto, a estratificação de risco é crucial para orientar as estratégias de tratamento mai......