... Pó para solução injetável. INDICAÇÃO1,8 • Imunização ativa contra a tuberculose. CONTRA-INDICAÇÕES1,8,384 • Afecções dermatológicas extensas em atividade. • Criança com peso inferior a 2 kg. • Adultos com HIV ou aids. PRECAUÇÕES1 • Eczema, escabiose (o local de injeção deve estar livre de lesões). • Não administrar isoniazida. • Categoria de r......
...nológicos e dos dados de efetividade provenientes de estudos observacionais sustentam a inclusão desta vacina em programas nacionais de imunização em regiões onde a meningite por meningococo C é relevante problema de saúde pública. Apresenta-se associada à antimeningococo A e B. (ver monografia, página 1035). Tétano – em recém-nascidos de mães que não têm anticorpos circulantes contra Clostridiu......
...a os protege de infecção por influenza ou suas complicações. A vacinação contra influenza parece ser segura nestas crianças, mas os clínicos devem considerar os benefícios e os riscos da conduta, em crianças com câncer, enquanto não houver demonstração mais robusta sobre seus benefícios clínicos (ver monografia, página 1029). Vacina antimeningococo A apresenta forte proteção contra a meningite m......
... sem espessamento e dor de nervos periféricos (neurite). Os estados reacionais são a principal causa de lesões dos nervos e de incapacidades provocadas pela Hanseníase. Portanto, é importante que o diagnóstico das reações seja feito precocemente, para se dar início imediato ao tratamento, visando prevenir essas incapacidades. Frente a suspeita de reação hansênica, recomenda-se: · Co......
... fotodermatites polimorfas, pelagra, sífilis, alopecia areata (pelada), sarcoidose, Tuberculose, xantomas, hemoblastoses, esclerodermias, neurofibromatose de Von Recklinghausen. Complicações Reações Hansênicas Os estados reacionais ou reações hansênicas são alterações do sistema imunológico, que se exteriorizam como manifestações inflamatórias agudas e subagudas, que podem ocorrer mais frequ......
...pia: reduzir a dose do anticonvulsivante usado concomitantemente em cerca de 25% a cada 2 semanas, iniciando ao final da primeira semana em que o valproato for adicionado. Nota: Como anticonvulsivante, as doses usuais sugeridas para crianças são: – 10 a 20 kg de peso: inicialmente 20 mg/kg/dia, por via oral, em doses divididas, podendo ser aumentadas de acordo com o monitoria das concentra......
...evido à possibilidade de restauração da resposta tuberculínica. (2) A quimioprofilaxia com isoniazida (H) reduz o risco de adoecimento a partir da reativação endógena do bacilo, mas não protege contra exposição exógena após a sua suspensão. Portanto, em situações de possível re-exposição ao bacilo da tuberculose, o paciente deverá ser reavaliado quanto a necessidade de prolongamento da quimio......
...3,50 É provável que estes surtos continuem a ocorrer nas áreas pobres em recursos, onde estas medidas de controle não foram implantadas. Nos Estados Unidos, os surtos de tuberculose associados à infecção pelo HIV também foram relatados em outros cenários institucionais, como as casas de correção e os abrigos para sem-teto.51,52 A tuberculose pode ocorrer em qualquer estágio da infecção pelo HIV, ......
... Febre 24/48 horas 1/14 a 1/200 Idem - Febre alta Idem Rara Notificar e investigar - Reação anafilática Menos de 2 horas, geralmente nos primeiros 30 minutos 1/100 mil a 1/150 mil Notificar e investigar. Contra-indica doses subseqüentes - Síndrome de Guillain-Barré Semanas Extremamente rara Notificar e investigar Tratamento especiali......
...ima relação com as características socioeconômicas, principalmente naqueles países onde a população está sujeita à desnutrição e condições precárias de habitação. Com relação à faixa etária, o risco de adoecimento é elevado nos primeiros anos de vida e muito baixo na idade escolar, voltando a se elevar na adolescência e início da idade adulta. Os indivíduos HIV (+) também têm maior risco de adoeci......
...e) - As 4 drogas preconizadas serão administradas em comprimidos compostos por dosagens fixas de Rifampicina – 150mg, Isoniazida – 75mg, Pirazinamida – 400mg e Etambutol – 275mg. · 2ª fase (ou de manutenção) - As 2 drogas preconizadas serão administradas em comprimidos com dosagens fixas de Rifampicina – 150mg e Isoniazida – 75mg. Estes comprimidos denominados dose fixa combinada (DFC) in......
...uberculostáticos, os pacientes que apresentam as seguintes condições também deverão ser encaminhados para uma unidade de referência: · Evidências clínicas de hepatopatia aguda (hepatite medicamentosa ou menos comumente viral), ou crônica (cirrose, hepatopatia alcoólica, hepatite viral B ou C); · Evidências clínicas de nefropatias (insuficiência renal crônica, pacientes em regime de di......
... ano Contatos intradomiciliares de casos novos diagnosticados no ano, que foram examinados X 100 Total de contatos intradomiciliares de casos novos diagnosticados no ano Avaliar a execução da atividade de vigilância de contatos Bom: = 75% Regular: 50 – 75% Precário: < 50% 8. Proporção de municípios com ações de controle implantadas Número de municípios com ações de contro......
...s o tratamento. • Encaminhar os casos para outro nível de assistência, quando necessário, com ficha de referência/contra-referência devidamente preenchida. • Fazer visita domiciliar quando necessário. • Notificar o caso de tuberculose confirmado. • Identificar efeitos colaterais das medicações e interações medicamentosas. • Realizar ações educativas junto à comunidade. ......
...rogressivamente e, na maioria dos pacientes com Hb SS, é máxima em torno de 5 anos de idade. Como o baço é o maior e provavelmente o mais importante órgão linfóide, é de importância estratégica que se inicie um eficaz programa de imunizações no doente falciforme antes que se instale a asplenia funcional. Também devemos considerar que o doente falciforme, em um bom número de casos, pode necessitar ......
...lococcus aureus (grave) DGC, hiper-IgE Infecção visceral mais sugestiva Sepse estreptocócica Deficiência de IRAK4 Deficiência de NEMO Deficiência de MyD88 Asplenia Defeitos do complemento Defeitos de anticorpo A deficiência de IRAK4 está associada a manifestações atenuadas de sepse Micobactéria atípica Todos os defeitos afetando a ativação de macrófagos e DGC ......
...m comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Vacina contra Hepatite B (ADNR Recombinante) Vacina contra Hepatite B (ADNR Recombinante) 7.2 Vacinas e toxóides 7 Imunossupressores e Imunoterápicos SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário T......
...cífico da próstata [PSA, prostate-specific antigen], expresso em células de carcinoma de próstata); (2) antígenos oncofetais que, assim como os antígenos associados a tumores, representam autoproteínas geralmente expressas durante o desenvolvimento embrionário e encontradas nas células tumorais (p. ex., antígeno carcinoembrionário [CEA, carcinoembryonic antigen], que é expresso por múltiplos carci......
...essário para entender o impacto da perda do quimerismo linfo-hematopoiético misto e seus efeitos sobre a tolerância, risco de doença do enxerto versus hospedeiro, e emergência de outros tipos de rejeição, como a rejeição humoral. Esta última década tem sido uma fase bastante excitante para o campo da transplantação, com numerosos avanços solidificando o transplante renal como tratamento de esco......
...35 kg mg/kg/dia Mais de 45 kg mg/kg/dia 1ª fase (2 meses) R H Z E 10 10 35 25 300 200 1.000 600 450 300 1.500 800 600 400 2.000 1.200 2ª fase (4 meses) R H E 10 10 25 300 200 600 450 300 800 600 400 1.200 R - Rifampicina H - Isoniazida Z - Pirazinamida E - Etambutol *Esquema I reforçado. 2RHZE - 1a fase (2 meses), 4RHE - 2a fase......
...diferentes. •a vacina pode não prevenir infecções em pacientes que possuam Hepatite A não identificada no momento da vacinação (a infecção tem um longo período de incubação, de 6 semanas a 6 meses). Vacina Combinada Contra Hepatites A e B Twinrix Adulto (GlaxoSmithKline): vacina combinada inativada contra hepatite A e hepatite B. Apresentação: suspensão para aplicação intramuscular; seringa ......
...o-se utilizar os critérios microbiológico, histológico, radiológico ou clínico. · O diagnóstico de tuberculose deve ser realizado com o envio de amostras (escarro, líquidos orgânicos ou fragmentos teciduais) para pesquisa e cultura de BAAR. Outros recursos também corroboram com o diagnóstico, como exames histológicos (evidência de resposta granulomatosa), exames de imagem, teste cutâneo (PPD), ......
... podendo ser moduladas por fatores imunológicos individuais e em muitos casos pelo tabagismo. Pneumoconioses Não-fibrogênicas Caracterizam-se, do ponto de vista histopatológico, por lesão de tipo macular com deposição intersticial peribronquiolar de partículas, fagocitadas ou não, com nenhum ou discreto grau de desarranjo estrutural, além de leve infiltrado inflamatório ao redor, com ausência......
...filtração glomerular IMAO inibidor de monoamina oxidase IP inibidor de protease ITRN inibidor da transcriptase reversa análogo de nucleosídeo ITRNN inibidor da transcriptase reversa não análogo de nucleosídeo ISRS inibidor seletivo de recaptação de serotonina IVAC ifosfamida com mesna, etoposídeo, citarabina em altas doses, metotrexato intratecal ......
...ISTRAÇÃO5,194 Adultos • Dar 1.200 mg, por via oral, uma vez ao dia, por 6 meses, ou por 12 meses, nos casos de falência de tratamento. Crianças • Até 20 kg: 25 mg/kg/dia, por via oral, uma vez ao dia, por 6 meses, ou por 12 meses, nos casos de falência de tratamento. • De 20 a 35 kg: 600 mg/dia. • De 35 a 45 kg: 800 mg/dia. • Acima de 45 kg: dose de adulto. A......
...ócitos T, são comuns as infecções por bactérias intracelulares, vírus e fungos. Já nas deficiências de fagócitos, é comum o isolamento de S. aureus, enquanto nas deficiências de componentes do complemento, responsáveis pela opsonização, são comuns as infecções bacterianas. Uma vez diagnosticado que a criança apresenta elevada frequência de IVAS, mas não sendo identificada nenhuma causa específica......
...culose, juntamente com a Vigilância Epidemiológica do município, estabelecendo metas a serem atingidas; • fazer visita domiciliar quando necessário; • treinar os recursos humanos da unidade básica de saúde; • realizar ações educativas junto à clientela da unidade de saúde, bem como na comunidade; • divulgar os serviços prestados tanto no âmbito do serviço de saúde como na própr......
...acina febre amarela (atenuada) Evitar, a menos que o risco de exposição seja alto. Risco teórico de má-formação no primeiro trimestre. Se for necessário viajar para área endêmica, considera-se o risco da vacinação inferior ao da infecção por febre amarela, especialmente após o sexto mês. Se possível, adiar vacinação para o terceiro trimestre. vacina influenza (inativada) Recomenda-se a......
...Evitar engravidar durante o tratamento ou no prazo de 1 mês depois de completada a terapia. Não deve ser utilizado no primeiro trimestre de gravidez para infecção por nematódeos. Se houver suspeita de gravidez durante o tratamento, recomenda-se interrupção do mesmo e consulta a médico. alendronato de sódio Não recomendada a exposição prolongada durante gravidez. alopurinol Usar ape......
...indivíduo. COMPLICAÇÕES DA HANSENÍASE Quando o diagnóstico é precoce e o tratamento quimioterápico do paciente é adequadamente seguido, com orientações de autocuidado para prevenir incapacidades, geralmente, a hanseníase não deixa seqüelas e ou complicações. Um grupo de pacientes pode desenvolver episódios reacionais, que são intercorrências da reação imunológica do hospedeiro. Estas podem su......
...gos, parasitas e infecções está indicada em doentes com uma história clínica que sugere infecções específicas. O exame de imagens de abdome e vias urinárias devem ser considerados para a avaliação de pacientes febris ou não sintomáticos. As condições inflamatórias do trato urinário próximos, bem como doenças sistêmicas devem ser incluídas no diagnóstico diferencial. Os critérios para o sucesso......
...irenz é a droga de primeira escolha . O uso de rifampicina reduz significativamente as concentrações séricas de inibidores da protease inibidora . Estudos da substituição de rifabutina para rifampicina e doses aumentadas de protease potencializa ações para evitar essa redução que está em andamento. Pacientes com Tuberculose associada ao HIV deve também recebem a profilaxia com trimetoprim-sulfam......
... alimentação adequada. Viçosa: Suprema Gráfica; 2000. 488p. 4. Giugliani ERJ. Amamentação como e por que promover. J Pediatr 1994;70:138-51. 5. Lamounier JA, Vieira GO, Gouvêa LC. Composição do leite humano – fatores nutricionais. In: Rego JD. Aleitamento materno. São Paulo: Atheneu; (s.d.). p.47-58. 6. Marcondes E, Leone C, Issler H. Pediatria na atenção primária. São Paulo: Sarvier; ......
...mo agente único no que diz respeito à velocidade de resposta (VR) total (39 versus 12%), à sobrevida sem progressão (SSP) ? 10 versus 4,3 meses ? e à sobrevida total (12,5 versus 8,2 meses).67 Além disso, o regime MVAC foi comparado com uma combinação de cisplatina, ciclofosfamida e doxorrubicina e também foi superior.68 Esses estudos estabeleceram a superioridade do regime MVAC sobre o uso isola......