...es, 4 meses e 6 meses de idade. 1° reforço com 15 meses de idade. 2° reforço com 5 a 6 anos de idade. Depois disso, reforços a cada 10 anos, com vacina dupla de adultos. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não há evidências de riscos para a criança. Não usar o produto doença febril; hipersensibilidade ao produto; infecção tetânica. Avaliar riscos x Bene......
...fteria, Tétano e Coqueluche (Sanofi-Aventis) Uso injetável Injetável: Vacina Tríplice (DTP); Pertacel Não utilizar o produto se houver partículas ou alteração de cor. Armazenagem antes de aberto Sob refrigeração(2-8°C). Não congelar. O que é [toxoide diftérico + toxoide tetânico + vacina pertussis]. Para que serve difteria, tétano e coqueluche (prevenção). Como age ind......
...oide Tetânico Armazenagem antes de aberto Sob refrigeração (2-8ºC). Não congelar. O que é vacina antitetânica [toxoide tetânico]. Para que serve tétano (prevenção). Como age induz a formação de anticorpos contra a toxina do Clostridium tetani. Como se usa Uso injetável – Doses •agitar bem antes do uso. •não usar bolsas de água quente ou de gelo no local da injeção, p......
..., corticosteróides. 2. Tempo do efeito protetor: a imunização primária com DTP protege mais de 95% das pessoas para a difteria e o tétano por pelo menos 10 anos. No caso da coqueluche, a imunidade persiste durante toda infância, mas diminui ao longo do tempo. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total......
...na dupla]. PARA QUE SERVE Difteria e tétano (prevenção). COMO AGE A vacina contra difteria e tétano induz a formação de antitoxina contra o Corynebacterium diphtheriae e antitoxina contra o Clostridium tetani. COMO SE USA Uso Injetável • Não aplicar as injeções nas nádegas. Via Intramuscular VACINA CONTRA DIFTERIA E TÉTANO ADMINISTRAÇÃO: no braço. USO INJETÁVEL – DOS......
...(um nódulo pode se formar e durar várias semanas). SISTEMA NERVOSO CENTRAL: calafrios; convulsão; doença do cérebro; febre; irritação; mal-estar; sonolência. OUTRO: choque anafilático; vômito. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A vacina contra difteria, tétano e coqueluche: • pode não causar uma resposta adequada com: terapias imunossupressoras. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTE......
...mal-estar. OUTRO: anafilaxia; arrepios. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A vacina contra tétano: • pode ter sua ação diminuída por: cloranfenicol; corticosteroides; imunossupressores. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Antes da aplicação verificar se o paciente não teve alergia ou reação a outras imunizações. • Reações alérgicas devem ser tratadas com solução de e......
...ondentes. – Acima de 20 kg de peso: inicialmente 400 mg/dia (20 a 30 mg/kg/dia), por via oral, em doses divididas. Dose máxima: 35 mg/kg/dia. Adultos Convulsões mioclônicas e tônico-clônicas (adjuvante) t Dose inicial: 10 a 15 mg/kg/dia, por via oral, podendo a dose ser aumentada em 5 a 10 mg/kg/dia semanalmente, até alcançar o efeito farmacológico esperado ou surgimento de efeitos ad......
...8; quiz 9–30. 218. Rosen T. Caterpillar dermatitis. Dermatol Clin 1990;8: 245–52. 219. Elston DM. Tick bites and skin rashes. Curr Opin Infect Dis 2010;23:132–8. 220. Francischetti IM, Sa-Nunes A, Mans BJ, et al. The role of saliva in tick feeding. Front Biosci 2009;14:2051–88. 221. Randolph SE. Tick-borne disease systems emerge from the shadows: the beauty lies in molecular detail, the messag......
...ança; o ibuprofeno pode ser usado como opção ao paracetamol. Se persistir a febre, deve-se procurar orientação médica. Quando houver história pessoal ou familiar de convulsões febris, há um risco aumentado de que ocorram durante febre de qualquer natureza, inclusive após imunização, mas isto não contraindica a aplicação de vacina. A imunização é recomendada em crianças que apresentam convulsão ass......
...u bactéria inativada; 3) exotoxinas detoxificadas produzidas por um microrganismo (ex.: vacina tétano); ou 4) extratos de um microrganismo, que podem ser derivados do próprio organismo (ex.: vacina pneumocócica) ou produzidos por tecnologia de DNA recombinante (ex.: vacina hepatite B). Normalmente, as vacinas vivas atenuadas produzem imunidade duradoura, mas nem sempre com duração tão longa quan......
...na ou da vacina DTP. • Convulsões ou crise de choro intenso e incontrolável (com duração de mais de 3 horas) em até 72 horas. • Choque ou episódio hipotônico-hiporresponsivo até 48 horas. • Encefalopatia nos primeiros 7 dias. PRECAUÇÕES4,5 • Segurança e eficácia não foram definidos em crianças com menos de 6 semanas de idade. • A vacina não é recomendada para cria......
...emana da doença. É decorrente da ação direta da toxina no miocárdio ou, ainda, pela intoxicação do sistema de condução cardíaco. Os sinais e sintomas mais freqüentemente encontrados são: alterações de freqüência e ritmo, hipofonese de bulhas, hepatomegalia dolorosa, aparecimento de sopro e sinais de ICC. As alterações eletrocardiográficas mais encontradas são alteração de repolarização, extra-sist......
... Percentual de casos investigados oportunamente (investigação realizada nas primeiras 72 horas após a notificação) Nº de casos investigados em 72 horas X 100 Nº de casos notificados pelas unidades sentinelas 3 Percentual de casos notificados com coleta oportuna de material para cultura (amostra de secreção de nasofaringe coletada em até três dias após o início da antibioticoterapia) ......
... entre as doses. Uma terceira dose de 0,5 mL deve ser aplicada 6 meses após a segunda. • Vacinação de reforço: administrar uma dose de 0,5 mL a cada 10 anos. O indivíduo não estará devidamente protegido contra difteria e tétano enquanto não tiver completado o esquema de 3 doses da vacina. • Deve ser agitada vigorosamente e administrada por via intramuscular profunda na região de deltói......
...cias perigosas, existe o risco de exposição acidental. Para direcionar imediatamente os riscos de exposição, os PASs devem conhecer sinais, sintomas e potenciais exposições que exigem atenção do profissional de saúde ocupacional ou prevencionistas de infecção. Os hospitais também devem ter formas fáceis, acessíveis e consistentes de comunicar esses incidentes. Muitas vezes, esses incidentes são r......
... exposição a esses patógenos. · Fornecer EPIs. Quando houver um risco de exposição ocupacional a patógenos transmitidos pelo sangue, os líderes do hospital devem fornecer EPIs adequados aos PASs. Os EPIs incluem luvas, máscaras e outros equipamentos que evitam que sangue ou outros materiais infectados entrem em contato com o profissional. · Desenvolver, implementar e manter um plano de......
...sonografia ou exame pélvico (recomendação nível D).64 A USPSTF está atualizando suas recomendações para triagem do câncer de ovário. Embora o câncer de ovário esteja associado a uma alta taxa de mortalidade, a taxa de incidência na população em geral é baixa. Como o valor preditivo de um teste de triagem depende da prevalência da doença, a maioria dos resultados positivos de testes de triagem serã......
...nsão) 10 mcg/1 mL: Recombivax Injetável (suspensão) 10 mcg/0,5 mL: Engerix-B Injetável (suspensão) 20 mcg/1 mL: Engerix-B Armazenagem antes de aberto Temperatura entre 2-8ºC. Aparência da suspensão: branca, ligeiramente opaca. Não congelar. O que é vacina contra hepatite por vírus B; vacina recombinante contra a hepatite B. Para que serve hepatite B (prevenção). Como age in......
...os intra-hepáticos residuais de P. vivax e P. ovale. Com esta última finalidade, a primaquina é administrada durante as últimas semanas ou logo após um curso profilático de cloroquina ou mefloquina. Quando usada como profilaxia terminal, a primaquina pode ser administrada a uma dose de 30 mg de base/dia, durante 14 dias. Esta profilaxia terminal costuma ser reservada para indivíduos sujeitos a mai......
...nter a pele seca.18 Manter e melhorar a tolerância do tecido à pressão é essencial para evitar lesões. Os hospitais também devem discutir as necessidades de suporte nutricional dos pacientes.6 Veja a Figura 19.2 para exemplo de um cartão de lembrete que os PASs podem carregar para aprender sobre as estratégias de prevenção de úlcera de pressão. O Institute for Healthcare Improvement recomenda as......
...omento) no mesmo período de 24 a 48 horas.16 Roupa de cama, vestimentas e toalhas usadas por pessoas infestadas devem ser descontaminadas lavando com água quente e secar em secador quente, secagem seca ou selando as peças em uma bolsa plástica por 72 horas.15 Como o escopo desta publicação não permite uma discussão mais profunda de cada uma dessas infecções, esta seção apresenta informações s......
...pos da ficha de investigação epidemiológica do Sinan relativos aos dados gerais, notificação individual e dados de residência. Coleta de dados clínicos e epidemiológicos Para confirmar a suspeita diagnóstica Anotar na ficha de investigação os dados da história e as manifestações clínicas: • Em geral, deve-se consultar o prontuário e entrevistar o médico assistente para completar as ......
...idade; sonolência. Atenção com outros produtos A Vacina Contra Haemophilus Influenzae B •pode ter sua ação protetora diminuída por: imunossupressor; radioterapia. Outras considerações importantes •a vacina é compatível com as outras vacinas habituais utilizadas na infância (difteria, tétano e coqueluche; vacina oral contra a poliomielite; vacina de vírus vivos contra caxumba, sarampo e ......
...de Idade Dose inicial de 0,5 mL e 2 meses após uma segunda dose de 0,5 mL. Se este esquema for completado antes de 12 meses de idade, fazer uma dose de reforço entre os 12 e 15 meses de idade, mas não antes de 2 meses da segunda dose. Crianças entre 15 Meses e 71 Meses de Idade Uma única dose de 0,5 mL. Crianças com Menos de 2 Meses de Idade ou a Partir dos 6 Anos de Idade Eficácia e se......
...dois meses. Aplicações Práticas Este interessante estudo da população do Reino Unido demonstrou que o programa de vacinação contra coqueluche em gestantes que foi realizado na Inglaterra comprovou eficácia elevada da vacina. Esta eficácia provavelmente resulta de proteção das crianças por anticorpos passivos (passados pela mãe, principalmente pelo leite materno) e também pela reduzid......
... atenção complexa; · função executiva; · aprendizagem e memória; · linguagem; · capacidades motoras e perceptivas; · cognição social. A atenção complexa envolve o gerenciamento de ambientes com múltiplos estímulos. Os pacientes com problemas na atenção complexa se distraem com facilidade, têm dificuldades na retenção menta......
...inistração em crianças ou em adultos se o médico recomendar. Guardar o inalador à temperatura ambiente, evitando o calor excessivo ou a proximidade com fogo, sob risco de explosão. Não perfurar o inalador. t Antes de usar o inalador, certifique-se que seu funcionamento está correto, ou seja, verifique se o aerossol está sendo dispersado, cuidado com os olhos durante esta operação. Semanalmente, o......
...tempo de trombina TTPa tempo de tromboplastina parcial ativada U unidade USP (United States Pharmacopeia) u/dL unidades/decilitro UI unidade internacional UI/kg unidade internacional por quilograma UI/mL unidade internacional por mililitro UN ureia nitrogenada USP United States Pharmacopeia UT unidade turbeculínica ......
...IV/aids; implante de cóclea; e doenças de depósito. CONTRA-INDICAÇÕES392,393 • Prévia reação de hipersensibilidade ou anafilática grave associada ao uso de qualquer dos componentes desta vacina. • Doença febril aguda (temperatura acima de 38,5ºC); contudo, não está contra-indicada em infecção leve no trato respiratório superior. PRECAUÇÕES392,393 • A vacina confere proteç......
...e com sintomatologia compatível, cujo histórico permite realizar vínculo epidemiológico entre o caso suspeito e a região de ocorrência, com comprovada circulação do vírus rábico, que selaria o diagnóstico de raiva. Caso descartado – caso notificado cujos resultados de exames laboratoriais foram negativos, afastando a hipótese de raiva, ou pacientes com evolução incompatível com raiva. Rela......
...s domiciliares (incluindo adultos), desde que existam menores de 4 anos de idade, além do caso-índice, sem vacinação ou com esquema de vacinação incompleto. Se o tratamento foi instituído com Ceftriaxona, nas doses indicadas, não é necessária a quimioprofilaxia do caso (a chamada quimioprofilaxia de alta). Crianças com esquema vacinal completo para Hib não necessitam fazer quimioprofilaxia. Quand......
...itos no capitulo Doença Meningocócica. Lactentes, raramente, apresentam sinais de irritação meníngea ou de hipertensão intracraniana, como rigidez de nuca, convulsões e opistótono. Os sinais clínicos iniciais são inespecíficos, comuns a outras doenças desse periodo, a exemplo de instabilidade térmica (hipotermia ou hipertermia), desconforto respiratório, irritabilidade, letargia, recusa alimentar......
... Vacina Protege contra Eficácia Início da vacinação (idade) Dose / Dosagem / Via de Administração / Intervalo Reforço DTP ou DTPaa Difteria, tétano e coqueluche Difteria: 80% Tétano: 99% Coqueluche: 75 a 80% 2 meses de idade até 6 anos, 11 meses e 29 dias 3 doses / 0,5 ml / IM / 60 dias entre as doses, mínimo de 30 dias 6 a 12 meses após a 3ª dose, de preferê......
...am, Clorpromozina, Midazolam). · Debridamento do foco: limpar o ferimento suspeito com soro fisiológico ou água e sabão. - Medidas de suporte (internação em quarto silencioso, em penumbra, com redução máxima dos estímulos auditivos, visuais, táteis e cuidados gerais no equilíbrio do estado clínico). Observação: Lembrar que o paciente tetânico, particularmente nas formas mais graves,......
... Outros benzodiazepínicos são também eficazes, tais como o diazepam e o midazolam – esse, por exemplo, não é associado com acidose lática (AL), como é o caso de diazepam, sendo o benzodiazepínico de escolha de acordo com muitos autores. Uma vez que esses medicamentos podem ser necessários para um período de tempo prolongado, devem ser descontinuados de forma gradual. O propofol pode também contro......
...Practices. MMWR Recomm Rep 2008;57(RR-3):1–28. 142. Kunz C. TBE vaccination and the Austrian experience. Vaccine 2003;21 Suppl 1:S50–5. 143. Zent O, Hennig R, Banzhoff A, Broker M. Protection against tick-borne encephalitis with a new vaccine formulation free of protein-derived stabilizers. J Travel Med 2005;12:85–93. 144. Wor......
...idência era superior a 30/100.000 habitantes. Este número caiu abruptamente a partir de 1983 e, em 2008, o numero de casos confirmados foi de 1.344 casos/ano e o coeficiente de incidência (CI) foi de 0,71 /100.000 habitantes graças a elevação da cobertura vacinal, principalmente a partir de 1998, resultando em importante modificação no perfil epidemiológico desta doença. Entretanto, nos últimos an......
... as recomendações do Programa Nacional de Imunizações. · Vacinação de bloqueio – Frente a casos isolados ou surtos: proceder a vacinação seletiva da população suscetível, visando aumentar a cobertura vacinal na área de ocorrência dos casos. Controle de Comunicantes · Vacinação – Os comunicantes íntimos, familiares e escolares, menores de 7 anos não vacinados, inadequadamente vacinado......
...o paciente deitado; em crianças, na face lateral da coxa. USO INJETÁVEL – DOSES Prevenção Adultos e Crianças 250 a 500 UI. Tratamento Adultos e Crianças 3.000 a 6.000 UI. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o r......
... casos mais graves (midríase, ptose palpebral, disfagia), transportar o paciente para um centro que disponha de pulmão de aço para prevenir a ocorrência de síncope respiratória. SORO ANTIDIFTÉRICO (SAD) Apresentação • Solução injetável 1.000 UI/mL. • Cada mililitro da solução neutraliza, no mínimo, 1.000 UI de toxina diftérica. Indicação • Tratamento de intoxicação por t......
...tes com insuficiência cardíaca. Quando possível, os soros devem ser substituídos por imunoglobulinas. Há dois tipos de imunoglobulinas humanas: a normal e as de doenças específicas. A imunoglobulina normal é preparação estéril concentrada de anticorpos extraídos de plasma ou de soro humano, testada para não-reatividade ao antígeno de superfície do vírus da hepatite B, para anticorpos contra he......
...ras as reações graves. A frequência de reações à soroterapia parece ser menor quando o antiveneno é administrado diluído. A diluição pode ser feita, a critério médico, na razão de 1:2 a 1:5, em soro fisiológico ou glicosado 5%, infundindo-se na velocidade de 8 mL a 12 mL/min, observando, entretanto, a possível sobrecarga de volume em crianças e em pacientes com insuficiência cardíaca. Quando possí......
...amente após a vacinação. Após o sétimo dia após o início da vacinação, a HRIG não é indicada porque se presume que uma resposta vacinal já ocorreu. A HRIG não deve ser administrada a pessoas com deficiências de imunoglobulina A (IgA), pois pequenas quantidades de IgA podem estar presentes no HRIG e podem causar uma reação alérgica grave. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a indi......
...nia. N Engl J Med 350:2487, 2004 155. Cohen J, West AB, Bini EJ: Infectious diarrhea in human immunodeficiency virus. Gastroenterol Clin North Am 30:637, 2001 156. Sanchez TH, Brooks JT, Sullivan PS, et al: Bacterial diarrhea in persons with HIV infection, United States, 1992–2002. Clin Infect Dis 41:1621, 2005 157. Dassopoulos T, Ehrenpreis E: Acute pancreatitis......
...ra, mas, sim, com a predisposição do indivíduo. Neste estudo, não foi possível avaliar o impacto do uso profilático do paracetamol na prevenção das convulsões febris. O estudo nos trouxe um dado inédito e de grande importância: redução substancial na resposta primária de anticorpos aos 10 sorotipos de pneumococo contidos na vacina, ao polissacarídeo do Hib, difteria, tétano, coqueluche. Dois estu......
...ficam sujas, elas devem ser trocadas antes de continuar o cuidado com o mesmo paciente ou outro paciente. Também deve ser feita a biópsia da ferida da queimadura para procurar micro-organismos. A vigilância agendada da colonização microbiana nesses pacientes deve incluir culturas de escarro e da superfície da ferida três vezes por semana e culturas de urina e fezes duas vezes por semana. É necess......
...os vasos. Realização da limpeza do ambiente Políticas e procedimentos escritos devem ser colocados em prática na limpeza com o intuito de reduzir o risco de infecção para pacientes imunocomprometidos, e a equipe de serviços ambientais deve ser treinada e confiável. Tais políticas e procedimentos de limpeza devem tratar especificamente da questão da poeira. Conforme discutido no Capítulo 6, a ......
...e 500 UI em casos cuja exposição ocorreu há mais de 24 horas ou com alto risco de contaminação ou depois de queimaduras. Tratamento • 150 UI/kg, por via intramuscular (injetar em múltiplos sítios). ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • O nível sérico requerido para prevenção é de 0,01 UI/mL. • Meia-vida de eliminação: 3 a 5 semanas. EFEITOS ADVERSOS1 •......
... no Sudeste, 89.250 no Sul, 53.089 no Nordeste, 26.757 no Centro Oeste e 16.103 no Norte. No Brasil e nas regiões Sul, Sudeste e Centro Oeste, a incidência de aids tende à estabilização. No Norte e Nordeste, a tendência é de crescimento. Segundo critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS), o Brasil tem uma epidemia concentrada, com taxa de prevalência da infecção pelo HIV de 0,6% na população ......