...m mostrado que o BNPpode ajudar na triagem do departamento de emergência (DE) no diagnóstico de IC descompensadaaguda, de modo que um NT-proBNP inferior a 300 pg/mL, ou BNP inferior a 100pg/mL, combinado com um eletrocardiograma (ECG) normal, torna improvável odiagnóstico de IC. O BNP é menos sensível e específico para diagnosticar IC nocenário ambulatorial. O BNP pode ser útil para orientar as do......
...tenham se mostrado consistentemente menos eficazes que os diuréticos tiazídicos. Uma outra meta-análise com 10 estudos avaliando um total de 16.164 pacientes idosos mostrou que, embora os betabloqueadores tenham reduzido a PA significativamente, foram ineficazes em prevenir doença coronariana e mortalidade cardiovascular (OR: 1,01; 0,98 e 1,05 respectivamente). Posologia e Apresentação As vár......
... para incluir. NT-proBNP, abordagem com “estratificação por idade” <450pg/mL para idade <50 anos; <900pg/mL para idades entre 50?75 anos; <1.800pg/mL para idades >75 anos. Pontos de corte no atendimento primário BNP, abordagem da “zona cinzenta” 20pg/mL (assintomático); 40pg/mL (sintomático). NT-proBNP, abordagens com “estratificação por idade” &......
...y syndrome. Heart 2000;83:361–6. 6. Thygesen K, Alpert JS, White HD, on Behalf of the Joint ESC/ACC/AHA/WHF Task Force for the Redefi nition of Myocardial Infarction. Universal defi nition of myocardial infarction. Circulation 2007;116:2634–53. 7. Goldberg RJ, Spencer FA, Yarzebski J, et al. A 25 year perspective into the changing landscape of patients hospitalized with a......
...l 1998;81:643–5. 55. Xiao H, Lee C, Gibson D. Effect of left bundle branch block on diastolic function in dilated cardiomyopathy. Br Heart J 1991;66:443–7. 56. Stevenson WG, Stevenson LW. Prevention of sudden death in heart failure. J Cardiovasc Electrophysiol 2001;12:112–4. 57. Poole JE, Johnson GW, Hellkamp AS, et al. Prognostic importance of defibrillator shocks in patients wi......
...o-alvo, piora progressiva da função renal e resistência à ação diurética e intolerância à terapia crônica oral. Os níveis altos de BNP e troponina estão associados a piores desfechos, com prognóstico geral muito ruim. A piora pode ocorrer por um processo de isquemia, arritmias, infecção, efeitos colaterais de medicamentos ou piora de comorbidades, que devem ser otimizados. A intensificação da te......
...taxa de hemorragia intracraniana. - Tenecteplase(TNK-t-PA): a dose total a pacientes com menos de 60 kg é de 30 mg. Parapacientes entre 60 e 70 kg, a dose é de 35 mg. Para pacientes entre 70 e 80 kg,a dose é de 40 mg. Para pacientes entre 80 e 90 kg, a dose é de 45 mg. Por fim,para pacientes acima de 90 kg, a dose é de 50 mg. Pacientes com mais de 75 anosdevem receber a metade da dose. No estudo ......
...os estudos. A adesão aos BRA foi de 77% a 85%, com desistências e perdas de seguimento comparáveis nos grupos tratamento e controle para cada estudo incluído. Não houve viés de publicação evidenciado pelos testes estatísticos. Todos os estudos revelaram um maior risco para incidência de câncer quando da utilização de BRA em comparação com os grupos controle: 7,2% X 6% pacientes, I²=0%, RR ......
...iduals at risk of vascular disease (PROSPER): a randomised controlled trial. PROSPER Study Group. Lancet 2002;360:1623. 199.Sever PS, Poulter NR, Dahlöf B, et al. Reduction in cardiovascular events with atorvastatin in 2,532 patients with type 2 diabetes: Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial–Lipid-Lowering Arm (ASCOT-LLA). Diabetes Care 2005;28:1151. 200.Vijan S, Hayward RA. Pharmacolo......
...straram resultados discordantes, com até 15 a 20% dos pacientes com HAS secundária, em particular com hiperaldosteronismo primário. Este é um assunto controverso e alguns autores consideram que tais casos são, na verdade, variáveis da hipertensão secundária. São considerados fatores de risco e indicativo de rastreamento de HAS secundária: · início da HAS antes dos 30 anos e depois dos 50......
...rial e o tempo de seguimento variam conforme os níveis pressóricos. As recomendações da VI Diretrizes Brasileiras de HAS são semelhantes às do VII Joint e do Consenso Europeu e estão sumarizadas na Tabela 5. Tabela 5. Recomendações do VII Joint e do Consenso Europeu Pressão arterial inicial (mmHg)** Seguimento Sistólica Diastólica < 130 < 85 Reavaliar em 1......
... se posiciona na vertical – deve ser excluída em casos de pacientes com menos de 30 anos de idade, antes de iniciar uma investigação mais extensiva. A etiologia da síndrome nefrótica é dividida em causas primárias e secundárias. As doenças glomerulares primárias mais comuns causadoras de síndrome nefrótica em adultos são a GESF, a nefropatia membranosa e a doença de lesões mínimas [Tabela 1]. Emb......