...ia renal, ou, menos comumente, infecçãobacteriana secundária por lesões de varíola. Com poucafrequência, pacientes com varíola apresentam encefalite, osteomielite,ulceração coronariana ou queratite ocular. A varíola do tipo comum com lesõescontínuas, em vez de lesões discretas, apresentava risco muito maior deesfoliação maciça, destruição de tecidos, sepse bacteriana e morte. A varíola dotipo hemo......
...e varíola (membros do mesmo domicílio) também devem ser vacinados para prevenir a infecção, pois podem desenvolver a doença posteriormente. Some-se a isso a possibilidade de isolamento dos indivíduos contagiosos (aqueles que apresentam exantema), para prevenir o contato com os não-vacinados, ou indivíduos susceptíveis, durante o período de infecciosidade (do início do rash até que todas as crostas......
...ith acute and chronic lymphocytic myocarditis and high cytokine levels: reports of 3 cases and review. Clin Infect Dis 31:65, 2000 57. Morris CN, Smilack JD: Parvovirus B19 infection associated with respiratory distress. Clin Infect Dis 27:900, 1998 58. Lefrère JJ, Mariotti M, Thauvin M: B19 parvovirus DNA in solvent/detergent-treated antihaemophilia concentrates. Lancet 343:211, 1994 ......
...es, de forma adequada e oportuna. Fundamentalmente, essa resposta – ou retroalimentação – consiste no retorno regular de informações às fontes produtoras, demonstrando a sua contribuição no processo. O conteúdo da informação fornecida deve corresponder às expectativas criadas nas fontes, podendo variar desde a simples consolidação dos dados até análises epidemiológicas complexas correlacionadas co......
...a com a droga fizeram lindano um dos escabicidas mais comumente prescritos; a FDA considera que os benefícios de lindano superam os riscos quando o medicamento é usado como instruído. A ivermectina oral é outra opção de tratamento que foi encontrada para ser seguro e eficaz em crianças tão jovens quanto 6 a 12 meses e em pacientes com HIV positivo. Uma dose oral única de 200 µg/kg de ivermectina ......
...d Hyg 1981; 30: 1303. 78.Chadwick D, Arch B, Wilder-Smith A, et al. Distinguishing dengue fever from other infections on the basis of simple clinical and laboratory features: application of logistic regression analysis. J Clin Infect. 2005 July 28. [Epub ahead of print] 79.Huff JL, Barry PA. B-virus (Cercopithecine herpesvirus 1) infection in humans and macaques: potential for zoonotic disease. ......
...ormações atualizadas sobre a ocorrência de surtos ao redor do mundo podem ser obtidas imediatamente em diversos sites, como o site disponibilizado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pelo US Centers for Disease Control and Prevention (CDC). As publicações do Program for Monitoring Emerging Diseases (ProMED), um serviço livre da International Society for Infectious Diseases, que qualquer pes......
... um surto mortal de Ebola que aconteceu recentemente na África, temos a notícia de que uma vacina se mostrou 100% bem sucedida em testes feitos na epidemia na Guiné. Foram mais de 4.000 pessoas que receberam a vacina. E o interessante foi a estratégia usada, que foi a mesma adotada para a vacina contra a varíola na década de 1970. Ao invés de randomizar a população de risco para vacina ou placebo......
...de e estabilidade da solução. t Reconstituir o pó com água estéril para injeção (livre de álcool benzílico) para concentração final de 50 mg/mL. Manter sob refrigeração (2 a 8 ºC) a solução é estável por 24 horas. t A solução reconstituída pode ser diluída com soluções injetáveis de glicose 5%, cloreto de sódio 0,9%, Ringer + lactato ou água para concentração final de 0,6 a 20 mg/mL. t Ifosfami......
...al.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Imunoglobulina Antitetânica Imunoglobulina Antitetânica 7.3 Soros e Imunoglobulinas 7 Imunossupressores e Imunoterápicos SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 ......
...sáveis pelas mortes súbitas que ocorrem em adultos jovens com menos de 40 anos de idade. Dados recentes demonstram uma incidência de 8,6 a 12% entre os indivíduos que vieram falecer deste evento. Tabela 1: Principais agentes etiológicos causadores de miocardite Causas infecciosas Causas não infecciosas Vírus Espiroquetas Toxinas cardíacas Vírus Coxsackie Sífilis......
...ricela disseminada, varicela hemorrágica (Figura 2). Nevralgia pós-herpética: definida como dor persistente por 4 a 6 semanas após a erupção cutânea. Sua incidência é claramente associada à idade, atingindo cerca de 40% dos indivíduos acima de 50 anos. É mais freqüente em mulheres e após comprometimento do trigêmeo. Figura 2: Varicela hemorrágica. DIAGNÓSTICO DA VARICELA E DO HERPES Z......
...ibilidade possam ocorrer raramente. Segundo revisão sistemática Cochrane, as vacinas contra hepatite B, de plasma ou de DNA recombinante, são eficazes em produzir soroconversão e não foi encontrada diferença significante entre elas. Contudo, dada a possibilidade teórica de transmissão de patógenos a partir de vacinas derivadas do plasma, as vacinas recombinantes permanecem como primeira escolha (v......
...trou que a vacina apresenta elevado efeito protetor contra gastrenterite grave por rotavírus e internação por doenças diarreicas. A vacina também demonstrou ser segura em relação ao risco de invaginação intestinal. O Brasil incluiu a vacina oral atenuada contra rotavírus em março de 2006 no calendário de vacinas, e o Ministério da Saúde espera evitar cerca de 850 mortes de crianças, a cada ano, co......
...edade. Esta união será fundamental para que o SUS possa executar esta imensa operação que envolve, em curto espaço de tempo, a vacinação de 81 milhões de pessoas, garantindo - juntos - a credibilidade da população para aderir a todas as estratégias definidas, respeitando, ainda, conforme estabelece o artigo 7 da Lei 8.080/90, os princípios do SUS: universalidade, integralidade e participação da co......
... creches, escolas e hospitais pediátricos. Varicela grave – paciente com febre alta (>38ºC) e lesões cutâneas polimorfas (pápulas, vesículas, pústulas, crostas) que tenha sido hospitalizado ou evoluiu com complicações ou óbito e pertença a um dos seguintes grupos: recém-nascidos, adolescentes, adultos, pacientes imunodeprimidos, gestantes. Confirmado Critério clínico – manifestações clíni......
...us de Influenza A (H1N1) 2009. No Brasil até a semana epidemiológica 44 de 2009 já haviam sido registrados 24.729 casos de Influenza, sendo que 91% destes foram causados pela Influenza pandêmica (H1N1) 2009 e 9% pela Influenza sazonal. A taxa de incidência da Síndrome Respiratória aguda Grave (SRAG) por Influenza pandêmica (H1N1) já atingiu 12 casos por 100.000 habitantes. As regiões mais afetadas......
...ampo foi confirmado no país. O número de casos de Tétano Neonatal passou de 16 em 2003 para 5 em 2007, correspondendo à redução de 70% dos casos no período de 5 anos. Em 2008, foram registrados 6 casos Esta doença ainda ocorre em diferentes municípios das regiões Norte e Nordeste, áreas definidas como prioritárias para intensificação das medidas de controle desde 2003. A taxa de incidência no país......
...a pós-herpética e controversa. A terapia com Aciclovir parece produzir uma redução moderada do desenvolvimento de nevralgia pós-herpética. A posologia do Aciclovir oral e de 800mg/dia, durante 7 a 10 dias. Outros agentes antivirais, como Valaciclovir e Fanciclovir, parecem ser, pelo menos, tão efetivo quanto o Aciclovir. O uso de Prednisona em conjunto com Aciclovir mostrou que reduz a intensidade......
...rvo. Quando não ocorre infecção secundaria, em alguns dias, as lesões secam e formam crostas que serão liberadas gradativamente, deixando discretas manchas que tendem a desaparecer. Em pacientes imunossuprimidos, as lesões surgem em localizações atípicas e, geralmente, disseminadas. Em geral, o quadro evolui para a cura em 2 a 4 semanas. Todavia, os sintomas dolorosos podem se agravar, tornando-se......
...infecciosos, como gripe e varíola. · Sucesso ou insucesso de intervenções para evitar e controlar infecções. · Preocupação das lideranças ou de outros grupos dentro das organizações. · Alterações relevantes nas orientações de prevenção e controle de infecções de entidades como CDC, APIC, SHEA, etc. Preparação para Respostas Emergenciais ao Controle de Infecções como Epide......
...bulin for Kawasaki disease.Lancet 1984;2(8411):1055-1058. 45. Hughes RA et al. Intravenous immunoglobulin for Guillain-Barre syndrome.Cochrane Database Syst Review 2006;(1):CD002063. 46. Tumiati B et al. High-dose immunoglobulins for the treatment of rheumatoid arthritis: pilot study of 7 cases. Medicina (Firenze). 1990 ;10(4):398-401. 47. Maksymowych WP et al. High dose intravenous immunogl......
... - Raras Notificação e investigação: desnecessárias. Tratamento sintomático. Não há contra-indicação para doses subseqüentes Idem Hepatite B Dor 1º dia 1/3,5 a 1/33,3 Notificar e investigar. Contra-indica dose subseqüente - Enduração Idem 1/12,5 Idem - Febre Idem 1/16,9 a 1/100 Idem - Mal-estar, cefaléia, astenia, mialgia,......
...e do usuário. É “uma descrição de uma situação real, associada a um referencial explicativo sistemático”. Não se deve perder de vista que a informação em saúde é o esteio para a gestão dos serviços, pois orienta a implantação, acompanhamento e avaliação dos modelos de atenção à saúde e das ações de prevenção e controle de doenças. São também de interesse dados/informações produzidos extra-seto......
...anecendo como a droga de eleição para o tratamento das leishmanioses. Aragão (1922, 1927), estudando um surto ocorrido no bairro de Laranjeiras, no Rio de Janeiro, demonstrou o papel da Lutzomyia intermedia na transmissão de Leishmania braziliensis. Na década de 20, Montenegro (1926) utilizou a intradermorreação no diagnóstico imunológico da LT. Desde então, esse teste cutâneo vem sendo largament......
...r Disease Control and Prevention: Guidelines for preventing the transmission of Mycobacterium tuberculosis in health-care settings, 2005. MMWR Recomm Rep 54(RR17):1-141, 2005. As pessoas que trabalham em áreas de alto risco podem ser incluídas nesse teste. É importante observar que os regulamentos de cada Estado também podem determinar a frequência de teste de TB para PASs. Se um novo contrata......
...ransmitidos pelo sangue isolam ou removem os perigos desses patógenos do local de trabalho e podem incluir recipientes para descarte de material perfurocortante, agulhas com protetor de segurança e sistemas sem agulha. Junto com as precauções universais, os controles de engenharia devem ser a primeira linha de defesa do hospital contra a exposição a esses patógenos. · Fornecer EPIs. Quando h......
...ricum perforatum): pode reduzir a efetividade de paclitaxel. O uso concomitante deve ser evitado. t Fenitoína e fosfenitoína: podem reduzir a efetividade de paclitaxel. Se o uso concomitante for necessário, monitorar para resposta adequada ao paclitaxel e considerar o aumento de sua dose. t Quinupristina/dalfopristina: podem aumentar o risco de toxicidade pelo paclitaxel. Se o uso concomitante f......
...ção específicos não estão totalmente elucidados, porém muitos estudos mostraram que a IVIg inibe as células T por meio da atividade de anti-receptor de célula T direta ou via inibição das interações entre célula T e célula apresentadora de antígeno. A IVIg também pode inibir a ativação do complemento e a ativação de genes de citocina.90 O rituximabe é um anticorpo monoclonal quimérico dirigido co......
...o é imprescindível.6 Além disso, quando a observação direta é visível, ela pode levar a mudanças no comportamento por causa da observação, o que é conhecido como “efeito Hawthorne” – a tendência de a pessoa observada se comportar diferentemente da forma que se comportaria se não estivesse sendo observada. 2. Medida do uso do produto. A adesão às práticas da higiene das mãos pode ser rastreada ......
...sobre agentes de limpeza adequados para usar no hospital. · Cuidado com a pele. As diretrizes oferecem dicas para proteger a pele dos PASs, incluindo o uso de loções ou cremes. · Outros aspectos sobre a higiene das mãos. Outros tópicos estão incluídos, como a proibição de unhas artificiais e o uso de luvas. · Educação. As diretrizes recomendam que as organizações eduquem e monito......
...o inusitado, deve-se divulgar, por boletins, um resumo da investigação. CARACTERÍSTICAS DA INVESTIGAÇÃO DE SURTOS DE DOENÇA TRANSMITIDA POR ALIMENTO (DTA) Os surtos de doença transmitida por alimento (DTA) possuem características que demandam procedimentos especiais. Muitas vezes, é difícil estabelecer a etiologia da doença, pois em geral estes surtos são produzidos por vários agentes etiológ......
...ias. Pacientes hospitalizados, principalmente portadores de doenças causadas por ventiladores, os com estadias hospitalares prolongadas ou aqueles com feridas abertas, também apresentam maior risco de contrair essas infecções. As acinetobactérias podem se propagar para pessoas suscetíveis por meio de contato pessoal, de contato com superfícies contaminadas ou de exposição ao ambiente. Como tra......