...o orientado do início ao final da rotação da cabeça. Quando esse reflexo está alterado, o paciente desvia os olhos junto com o movimento da cabeça, corrigindo para a posição inicial após o término do movimento, o que sugere também alteração central. Entre as patologias centrais que causam vertigem devemos lembrar os acidentes cerebrovasculares com acometimento de tronco cerebral, lesões secundária......
...o de posicionamento continuar presente, a manobra é repetida semanalmente até que se alcance melhora significativa.34 Tratamento farmacológico O tratamento medicamentoso (Tabelas 206.4 e 206.5) das labirintopatias pode auxiliar na redução ou na erradicação da ver tigem ou de outros tipos de tontura e de sintomas associados, como náuseas, vômitos, zumbidos e perdas auditivas.35 É impo......
... alterações metabólicas deve-se ser realizado um rastreamento com hemograma, dosagem de vitamina B12, função tireoidiana, glicemia, sódio, potássio, magnésio, cálcio, função renal e hepática. Em casos selecionados, a medição da velocidade de hemossedimentação e pesquisa de colagenoses deve ser realizada. Nos casos de vestibulopatia periférica, o acompanhamento com otorrinolaringologis......
...recebem suprimento de sangue fornecido pela artéria interna do labirinto, que é oriunda da artéria cerebelar inferior anterior ou, diretamente, da artéria basilar. A artéria interna do labirinto percorre o meato acústico interno do osso temporal com o oitavo nervo, onde se divide em três ramos: artéria vestibular, artéria vestibulocolear e artéria coclear. A drenagem venosa é feita pela veia inter......
...aliar a variante de canal horizontal menos comum a VPPB.18 O nistagmo deflagrado será no plano horizontal, mas poderá bater tanto na direção em que a cabeça vira como na direção oposta, dependendo de onde no canal as partículas estão localizadas. Em adição, quando a cabeça é então virada na direção oposta, um nistagmo na direção contrária será deflagrado (p. ex., se o paciente desenvolver nistagmo......
...aque. Conforme os episódios vão se repetindo, ocorre acometimento progressivo da audição (hipoacusia neurossensorial). Quando a perda auditiva é completa, os ataques de vertigem cessam. A afecção inicia-se mais frequentemente na 5ª década de vida e é devida à hipertensão endolinfática. 2. Vertigem posicional paroxística benigna (canalolitíase): a vertigem ocorre quando o paciente assume certas......
...icílico e metformina. O exame físico evidencia nistagmo horizontal com componente rápido à esquerda e mais intenso ao olhar para esse lado, além de perda auditiva à direita. Os sinais vitais verificados em decúbito são pressão arterial de 130/90 mmHg e 70 pulsos. Após 2 minutos de ortostatismo, a pressão arterial é de 130/85 mmHg e a frequência cardíaca é de 90 bpm. Definição A vertigem é um ......
...ca seja um distúrbio hereditário episódico, envolvendo a sensibilidade sensorial.14 Cerca de 70% dos indivíduos que sofrem de enxaqueca apresentam história familiar de parente de 1º grau afetado. O modo de transmissão da suscetibilidade à enxaqueca permanece obscuro. É provável que haja heterogeneidade genética. A aura que precede algumas enxaquecas consiste em uma lenta sucessão de sintomas vis......
... das crises, história familiar de epilepsia, presença de doença neurológica prévia), e dos dados de eletroencefalograma (EEG) e neuroimagem. Tipos de Crise Epiléptica As crises epilépticas podem ser classificadas em focais (ou parciais) e generalizadas. Nas focais, as descargas anormais ocorrem em áreas circunscritas do córtex cerebral, levando a manifestações devido à disfunção da área acom......