...virus sincicial respiratório......
...virus sincicial......
...is e, devido a sua afinidade pelo trato respiratório, foi denominado vírus sincicial respiratório. Em nosso país, este vírus foi isolado primeiramente por Candeias, em 1964, em um estudo com 24 crianças com infecções respiratórias aguda, sendo 4 menores de 3 meses de idade, infectadas por este vírus. CLASSIFICAÇÃO VIRAL O VSR pode ser classificado como componente da ordem Mononegavirales, f......
...xemplo, crianças com bronquiolite têm mais chance de ter um portador de asma ou outra doença causadora de sibilância na família7. A mortalidade é relativamente baixa, entre 1 e 2% dos casos internados, mas nas crianças com doenças prévias como cardiopatias congênitas, broncodisplasia e imunodeficiências, a letalidade pode chegar a 37%1. Os fatores de risco para gravidade e complicações da bronq......
...metidos e no trato gastrintestinal de crianças. A Figura 2 ilustra o adenovírus. Figura 2 - Adenovírus. Diagnóstico Características clínicas. O período de incubação das infecções por adenovírus no trato respiratório costuma variar de 4 a 7 dias. Tipicamente, as infecções respiratórias por adenovírus causam faringite, variando de moderada a grave, sendo, às vezes, exsudativa, e......
...tuição com Água Estéril: temperatura ambiente (15 - 30°C): 6 horas, protegido da luz. Não congelar. Dose única. Descartar sobras. Não agitar. ADMINISTRAÇÃO: de preferência na região centro-lateral da coxa. Injeções de mais de 1 mL devem ser administradas em doses divididas. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Uso não recomendado. Crianças Infecção pelo Vírus Sincicial Respiratório (profi......
...m crianças com síndrome gripal ou varicela. Outras complicações incluem miosite, miocardite, pericardite, síndrome do choque tóxico, síndrome de Guillain-Barré e, mais raramente, encefalite e mielite transversa. Diagnóstico Diferencial É importante destacar que as características clínicas da gripe não são específicas e podem ser similares àquelas causadas por outros vírus respiratórios que ......
...infecções transmitidas pelo sangue em neonatos As infecções transmitidas pelo sangue (ITSs) ocorrem em 1 a cada 8 recém-nascidos entre 1.000 nascidos vivos.14 Essas infecções ocorrem logo após o nascimento, como resultado de uma infecção adquirida no canal de parto, e apresentam uma alta taxa de mortalidade. Os fatores de risco associados a ITSs nos neonatos incluem prematuridade, baixo peso no n......
...tachment? J Perinatol 24:100–104, Feb. 2004. 19. Wight N.E.: Donor human milk for preterm infants. J Perinatol 21(4):249–254, 2001. 20. Human Milk Banking Association of North America (HMBANA): 2009 Guidelines for the Establishment and Operation of a Donor Human Milk Bank. Raleigh, NC: HMBANA, 2009. 21. El-Mohandes A.E., et al.: Bacterial contaminants of collected and frozen human milk......
...de fibras musculares resistentes à fadiga está reduzido, propiciando uma falência respiratória mais precoce. Sabe-se que algumas condições e hábitos maternos durante a gravidez estão relacionados à sibilância nos lactentes. Crianças nascidas de mães asmáticas têm maior risco de desenvolver asma, assim como filhos de mães que fumaram durante a gestação têm maior risco de sibilância e asma. Dado......
... com diagnóstico de bronquiolite, correspondendo entre 57.000 e 172.000 hospitalizações anuais. As despesas com crianças com menos de dois anos de idade ultrapassou 1,7 bilhões de dólares em 2009. Em 2005 se estima que o VSR causou entre 66.000 e 199.000 mortes em crianças menores de cinco anos de idade, um número desproporcional dessas mortes ocorre em países de recursos limitados. Patogênes......
...Palestra proferida no XXVIII Encontro Internacional de Neonatologia da Santa Casa de São Paulo, realizado em 20 e 21/maio/2011. Nesta aula, o Dr. Paolo Manzoni faz uma abordagem na profilaxia de vírus sincicial respiratório (VSR) nos grupos não incluídos nas recomendações de palivizumabe.......
..., as pessoas devem lavar as mãos com água e sabão (Qualidade da Evidência: B; Força da Recomendação: forte). Os médicos devem inquirir sobre a exposição do bebê ou criança à fumaça do tabaco ao avaliar lactentes e crianças de bronquiolite (Qualidade da Evidência: C; Força da Recomendação: moderada). Os médicos devem aconselhar cuidadores sobre a exposição do bebê ou criança à fumaça ambiental do......
...5(4):131-2, 135-8. 9. File TM. Community-acquired pneumonia. Lancet. 2003;362(9400):1991-2001. 10. Lim WS, Macfarlane JT, Boswell TC, Harrison TG, Rose D, Leinonen M, et al. Study of community acquired pneumonia aetiology (SCAPA) in adults admitted to hospital: implications for management guidelines. Thorax. 2001;56(4):296-301. 11. Fine MJ, Auble TE, Yealy DM, Hanusa BH, Weissfe......
...Todo caso de síndrome gripal e/ou SRAG que tenha história de vínculo epidemiológico com outros casos confirmados de influenza pandêmica A (H1N1) ou proveniente de área com informação de circulação desse vírus. Caso confirmado Todo caso suspeito com confirmação laboratorial ou vínculo epidemiológico. · Caso descartado de infecção humana pelo vírus da Influenza Pandêmica A(H1N1) - Caso......
...e incidências, 6,3; IC 95%, 3,25 a 12,22) ou entre 4 e 7 dias (razão de incidências, 5,78; IC 95%, 3,17 a 10,53). Foram feitas análises de sensibilidade comparando exposições alternativas (amostra positiva para vírus sincicial respiratório ou outro vírus respiratório ou, ainda, infecção respiratória sem agente viral isolado), que também demonstraram aumento de incidência de infarto no período de ......
...sso universal a serviços de saúde, foram selecionados indivíduos maiores de 35 anos que tiveram comprovação laboratorial do vírus influenza a partir de uma coorte previamente publicada e que foram internados em serviço de saúde local com um diagnóstico primário de IAM ? obtido a partir do CID-10 do banco de dados de registros de alta hospitalar do Sistema Canadense de Informação em Saúde ? em um p......
... é a melhor estratégia para a prevenção da doença e suas consequências. A vacina utilizada no Brasil é composta por dois tipos de vírus de Influenza A e um vírus de Influenza B e por três tipos de cepas dos vírus Influenza. Essa vacina, além de indicada para a população idosa, esta disponível nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (Crie), para pessoas consideradas de maior ri......
...mãos são o principal veiculo, ao propiciarem a introdução de partículas virais diretamente nas mucosas oral, nasal e ocular. Apesar de a transmissão inter-humana ser a mais comum, já foi documentada a transmissão direta do vírus de aves e suínos para o homem. Período de Incubação Em geral, de 1 a 4 dias. Período de Transmissibilidade Um indivíduo infectado pode transmitir o vírus no peri......
... epiglotite seja rara, esta síndrome pode ocorrer secundariamente à infecção pelo vírus do herpes simples de tipo 1.66 No hospedeiro imunocomprometido, organismos adicionais podem ser responsáveis pela condição, incluindo Candida e Kingella kingae. Felizmente, estes casos são raros. Diagnóstico A epiglotite surge de forma muito rápida. A dor de garganta severa e a febre evoluem rapidamente ......
...úncio de SBO,109 mas ainda não está definido se estes anticorpos são um fator causal na SBO ou se atuam meramente como um biomarcador. Está bem estabelecido que a rejeição humoral ocorra nos transplantes de rim e coração, podendo se mostrar relevante no transplante de pulmão.110 Os critérios para rejeição mediada por anticorpo após o transplante de pulmão ainda não estão formalizados. Entretanto......
.... Peikert T, Rana S, Edel ES. Safety, diagnostic yield, and therapeutic implications of flexible bronchoscopy in patients with febrile neutropenia and pulmonary infiltrate s. Mayo Clin Proc 2005;80:1414. 42. Fagon JY, Chastre J, Wolff M, et al. Invasive and noninvasive strategies for management of suspected ventilator-associated pneumonia: a randomized trial. Ann Intern Med 2......
...55 A histiocitose das células de Langerhans com granuloma eosinofílico solitário e multifocal é encontrada predominantemente em crianças mais velhas e em adultos jovens; a doença infiltrativa é comum em pacientes mais jovens.56 No momento da apresentação, os pacientes com lesões solitárias possivelmente não consigam sustentar peso ou poderão ter inchaço sensível causado por infiltrados teciduais q......
...assim como componentes do receptor da IgE (isto é, Fc RI) e do receptor beta-agonista. Através da utilização de uma abordagem do gene candidato, também foi demonstrado que a IL-13 e as proteínas associadas (isto é, as cadeias dos receptores de IL-13 e IL-4 e STAT-6) possuem ligação com a asma.14-16 Foram identificados outros novos genes também associados à asma. O ADAM33 codifica uma metaloprotein......
...ia e artrite. • Ataxia cerebelar, fadiga, irritabilidade, sonolência, cefaléia, parestesias, polineuropatia e encefalopatia,meningoencefalite. • Dilatação da parótida (ocasionalmente). • Polineuropatia (raramente). • Púrpura trombocitopênica idiopática (raramente). • Reações de hipersensibilidade, incluindo anafilaxia (raramente). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,5 • ......
...ue o diagnóstico é de traqueobronquite, tornando improvável o diagnóstico de pneumonia. Os critérios de SRIS incluem temperatura inferior a 36ºC ou superior a 38ºC, frequência cardíaca (FC) maior que 90bpm, frequência respiratória (FR) maior que 20RPM ou contagem de leucócitos inferior a 4.000 células/mm3 ou superior a 12.000 células/mm3 ou superior a 10% de formas jovens de neutrófilos como os b......
...6 semanas)- baixo pesoao nascer- < 12semanas de vida-displasia broncopulmonar ou outras doenças pulmonares associadas- defeitosanatômicos das vias aéreas-cardiopatias congênitas com comprometimento hemodinâmico-imunodeficiências- doenças neurológicasassociadas - ambientecom exposição ao tabaco Aamamentação materna, por sua vez, está associada com evolução clínicafavorável. Fisiopatologia eMicro......
...rgica tem sintomas semelhantes ao resfriado comum. A presença de prurido nasal ou conjuntival sugere doença alérgica, e alguns dados sugerem que os pacientes podem diferenciar essas doenças de forma confiável. Outras causas menos comuns de sintomas respiratórios superiores são o corpo estranho e a fase catarral da coqueluche. A sinusite pode ocorrer de forma aguda ou como uma complicação do resfr......
... estudado é o que envolve os eosinófilos.5 A resposta inflamatória alérgica é iniciada pela interação de alérgenos ambientais e linfócitos T auxiliares-2 (Th-2). Estes produzem citocinas responsáveis por início e manutenção do processo inflamatório. A interleucina (IL)-4 apresenta um papel importante no aumento da produção de anticorpos IgE específicos ao alérgeno.3 Os mastócitos e os basófilos, q......
...doença émais grave em pacientes recém-infectados do que naqueles que tiveram infecçãopor CMV antes do transplante. O diagnóstico é feito por meio de hemocultura,lavagem broncoalveolar ou biópsia de tecido demonstrando inclusõesintranucleares. A abordagem para profilaxia e tratamento da doença por CMV écontroversa e deve ser discutida com o serviço de transplante disponível ou comespecialistas em d......
... -Choque séptico com necessidade de vasopressores -Necessidade de ventilação mecânica invasiva Critérios menores: -Frequência respiratória = 30 ipm -Relação PaO2/FiO2 = 250 -Inflitrados multilobares -Confusão/desorientação -Ureia = 43 mg/dL ......
...rincipal causa de mortes cardíacas relacionadas mundialmente em pacientes com menos de 50 anos. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que 500.000 pessoas a cada ano adquirem febre reumática, portanto a sua prevenção com o tratamento adequado da faringite estreptocóccica em crianças é de suma importância. As opções antibióticas para faringite pelo estreptococo incluem penicilina V oral, amox......
...ar broncoconstrição em crianças sobretudo menores de 3 meses de idade, um efeito que talvez não possa ser ignorado no contexto deste estudo, ou seja, quanto menos inalações, melhor. Outro ponto é que, fazendo menos inalações, ocorre menos manipulação da criança, permitindo que ela passe mais tempo dormindo ou em repouso, algo que é fundamental no tratamento da bronquiolite aguda. Bibliografia ......
...a identificação de influenza pandêmica (H1N1) 2009, nos casos indicados neste Protocolo. Para os estados em que os exames laboratoriais foram descentralizados realizar o RT-PCR para os respectivos municípios. Atualmente, estão funcionando nos seguintes estados: RS, PR, SC, MG e SP. Na medida em que outros laboratórios assumam a atividade será disponibilizada a informação no site. 5. USO DO ANT......
...cobrir todas as superfícies das mãos (seguir a quantidade recomendada pelo fabricante). · Ensaboar as palmas das mãos, friccionando-as entre si. · Esfregar a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda entrelaçando os dedos e vice-versa. · Entrelaçar os dedos e friccionar os espaços interdigitais. · Esfregar o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta, se......
...e de isolamento, incluindo pessoal de limpeza, nutrição e responsáveis pela retirada de produtos e roupas sujas da unidade de isolamento. Porém recomenda-se que o mínimo de pessoas entre no isolamento. • Todos os profissionais de laboratório, durante coleta, transporte e manipulação de amostras de secreção respiratória de pacientes suspeitos de infecção pelo novo vírus Influenza A(H1N1). • ......
...lizam, normalmente na dose de 300 U/dia (5 U/kg/dia) até revertida a neutropenia, com o argumento de que a reversão precoce da neutropenia favoreceria a aplicação, sem atraso, do próximo ciclo de quimioterapia, permitindo um benefício secundário. Em situações específicas como neutropenia em paciente com anemia aplástica grave e infecção é possível que exista benefício com a medicação. Referênc......
..., como isquemia miocárdica, IC, aspiração ou EP. A relação entre a exacerbação da DPOC e a EP foi ilustrada por uma metanálise de cinco estudos observacionais. Entre os 550 pacientes com exacerbação da DPOC, a prevalência de EP foi de 20%. A prevalência foi ainda maior (25%) em pacientes hospitalizados. Manifestações Clínicas As manifestações das exacerbações da DPOC variam desde um leve a......
...ty conditioning allogeneic transplantation in newly diagnosed multiple myeloma. Blood 2008;112:3591–3. 124. Dunphy FR, Spitzer G, Buzdar AU, et al. Treatment of estrogen receptor-negative or hormonally refractory breast cancer with double high-dose chemotherapy intensification and bone marrow support. J Clin Oncol 1990;8:1207–16. 125. Matthay KK, Villablanca JG, Seeger RC, et al. Tre......
...ao LACEN de seu Estado ou Distrito Federal acompanhadas da ficha epidemiológica devidamente preenchida. As amostras deverão ser colocadas em caixas (térmicas) de paredes rígidas, que mantenham a temperatura adequada de refrigeração (4 a 8ºC) até a chegada ao LACEN. O LACEN deverá acondicionar a amostra em caixas específicas para Transporte de Substâncias Infecciosas, preferencialmente em gelo se......
...inistração de alimentos não interfere na biodisponibilidade. EFEITOS ADVERSOS2,3,5 • Diarréia (freqüentes), vômito (freqüentes), dor abdominal (freqüentes), anorexia (freqüentes), irritabilidade (freqüentes) e febre (freqüentes). • Rash (raros). • Espasmos musculares (raros). • Bronquiolite (raros). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Corticóides: vacinas de vírus vi......
...I). Quando deve ser dada profilaxia antifúngica e com quais agentes? Profilaxia contra infecção por Candida é recomendada em grupos de pacientes nos quais o risco de infecção invasiva por Candida seja substancial, como em transplante de medula óssea halogênico ou em quem está submetido a quimioterapia para induzir remissão ou o resgate em leucemia aguda (A-I). Fluconazol, itraconazol, voricon......
...· Este estudo foi realizado entre os anos de 2003 e 2008, durante a estação de influenza da Espanha. Apesar de mostrar resultados muito interessantes, estes não podem ser extrapolados para o momento atual: a pandemia de Influenza A H1N1. Já está bem documentado que a sensibilidade e especificidade dos testes rápidos para este novo influenza são muito menores, não sendo indicados como rotin......
...e do SMMC. • Estudo da população de pacientes. • Métodos de coleta de dados. • Procedimentos de controle de qualidade para assegurar a acuracidade e a integridade de descobertas. • Atribuição de responsabilidades para avaliação e acompanhamento dos dados obtidos. • Métodos de registro e de acompanhamento. • Apresentação de relatórios sobre infecções para ó......
... de pulso, gasometria do sangue arterial e radiografia torácica. Estes pacientes não exibem reatividade de vias aéreas alterada. As curvas de fluxo-volume obtidas durante as crises tipicamente mostram uma diminuição do fluxo de ar inspiratório consistente com a existência de um sítio extratorácico de obstrução de vias aéreas. A observação das cordas vocais por endoscopia durante um episódio de DCV......
...nte, o vírus da dengue ou da zika. Ensaios recém-desenvolvidos queutilizam proteínas estruturais e não estruturais purificadas de ENO parecemmais específicos e podem permitir a distinção entre infecção natural, vacinaçãoe imunidade. A IgM pode persistir no soro de alguns indivíduos por até 500 diasapós o início da infecção, o que pode confundir a interpretação dos resultadossorológicos em paciente......
...m. As sequelas importantes são: sobrecarga de ferro, infecção pelo HCV, disfunção endócrina e complicações relacionadas ao transplante.157 Um regime de flebotomia em geral é iniciado 18 meses após o transplante, com o objetivo de diminuir os níveis séricos de ferritina para menos de 100 mcg/L.180 A infecção pelo HCV pode ser tratada com interferon.181 Betatalassemia minor (traço betatalassêmi......
...lizar a higiene das mãos, seguir os procedimentos de higiene respiratória/educação ao tossir, usar equipamentos de proteção individual (EPIs) e usar as precauções de contato. A higiene das mãos talvez seja a principal estratégia de prevenção e controle de infecção que os PASs podem utilizar. Esse princípio também se aplica aos profissionais do SCR, que devem fazer a higiene adequada das mãos, incl......
...r usadas as precauções com base na transmissão. As precauções de contato, as precauções das gotículas e as precauções das partículas carreadas pelo ar são usadas para isolar os pacientes dos demais e dos PASs. Os pacientes com precauções de contato e de gotículas devem ser colocados em quartos para apenas um paciente ou, se isso não for possível, devem ser separados de outros pacientes em enfermar......
...da eficiência das intervenções ajuda a identificar atividades bem-sucedidas dos programas de controle de infecções e atividades que precisam ser modificadas para melhorar os resultados. Os próximos parágrafos mostram os sete elementos de desempenho (EDs) em geral utilizados para comprovar a adesão a esse padrão: ED 1: As organizações são obrigadas a avaliar e a revisar formalmente as metas e o......