...importantes •não ingerir bebida alcoólica, nem tomar outros remédios para dormir simultaneamente. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não aumentar a dose se não obtiver o efeito desejado; avisar o médico. •o produto pode causar dependência. •pacientes com tendência suicida não devem ter acesso a grandes quantidades do produto. •a retirada do produto deve ser feita gr......
... observado com frequência em pacientes com depressão e em idosos normais. A instituição adequada da terapia com luz brilhante regulada e da cromoterapia podem ser efetivas para pacientes com distúrbios de fase de sono adiantada.38 A dessincronose e o distúrbio do sono de turno de trabalho podem ser tratados com zolpidem, para os sintomas de insônia. Para o distúrbio do sono de turno de trabalho,......
...a presença comum de um odor de pera. O tratamento é principalmente de suporte. Em pacientes em coma, a intubação endotraqueal pode ser necessária. Os bloqueadores ß-adrenérgicos devem ser utilizados para tratar arritmias ventriculares vistas na intoxicação pelo hidrato de cloral. Torsade de pointes deve ser manejado com overdrive supression ou sulfato de magnésio IV. O consumo crônico de hidrato ......
... observacional fornece um dado bastante importante para a prática clínica. Drogas muito prescritas como os ansiolíticos e os hipnóticos estão associados a maior mortalidade, conforme o que foi observado nos sete anos de seguimento deste estudo, mesmo após ajuste para fatores de confusão. Mesmo que existam outros vieses que não tenham sido considerados neste estudo, este resultado demonstra ainda m......
...zindo assim a sensação de despertar frequente ou de não estar dormindo, além da queixa de insônia. Em geral, não há queixas respiratórias diretas, mas ocasionalmente os pacientes podem referir problemas respiratórios e roncos, além de alterações de humor, de libido e cefaléia. Pode haver o relato, feito pelos parceiros, de roncos altos e intermitentes e respiração irregular. Apesar de não ser co......
...tonavir Bepridil Amiodarona Flecainida Propafenona Quinidina Sinvastatina Lovastatina Rifampicina Astemizol Terfenadina Cisaprida Saquinavir (Nenhum) (Nenhum) Sinvastatina Lovastatina Rifampicina Rifabutina(3) Astemizol Terfenadina Cisaprida Tipranavir Bepridil Amiodarona Flecainida Propafenona Quinidina Sinvastatina Lovastatina Rifampicina......
...ogas citadas foram significativamente maiores no grupo controle do que nos grupos de intervenção (RR: 1,31 IC95% 1.08-1.60); comparado com o grupo controle, o risco relativo de prescrição de medicamentos largamente comercializados foi inferior tanto no grupo com os alertas eletrônicos (Ratio of Risk Ratio [RRR] 0,74; IC 95% 0.57-0.96) quanto no grupo de alertas eletrônicos associado à palestra edu......
...e-se a possibilidade de uma atuação mais segura frente à grande gama de conhecimento de farmacologia que cresce em velocidade exponencial nos dias atuais. Obviamente, todo sistema de prescrição eletrônica parte de um investimento financeiro que não é irrisório, porém, os impactos em segurança, a economia em termos de tempo, papel e até mesmo em controles para o setor de farmácia hospitalar, compen......
...vada de anticolinérgico); a única esperança de sobrevivência é evitar a absorção (p. ex., ingesta de grande quantidade de colchicina); a substância pode ser removida do organismo pela “diálise intestinal” (dosagens múltiplas de CA); ingesta de grande quantidade exigindo dosagens múltiplas de CA para obter a relação 10:1 (em gramas) entre CA/substância; e pacientes “mulas” (que transportam drogas n......
...insônia persistente é associada com o dobro do risco de depressão maior. A insônia tem sido associada a um aumento do risco de infarto agudo do miocárdio e doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial, diabetes e morte, particularmente quando a insônia é acompanhada de períodos de sono de duração total curta, ou seja, <6 horas por noite). Em diferentes populações ......
...6 mg/kg/dia. Adultos • 150 mg por dia, por via oral, nos primeiros 3 dias; aumentar para 300 mg por dia, em duas tomadas. Continuar o tratamento por 7 a 12 semanas. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,6 • Absorção é feita em 80% pelo trato gastrintestinal, atingindo pico sérico em 3 horas. A meia-vida de eliminação é de 21 horas, o que propicia intervalos entre......
... Meia-vida de eliminação: 40 a 80 minutos. • Metabolismo: hepáticoo. • Excreção: renal e extra-renal. EFEITOS ADVERSOS2-6 • Arritmias cardíacas, convulsões generalizadas (especialmente em pacientes epiléticos, usuários crônicos de benzodiazepínicos e com sinais de intoxicação por antidepressivos cíclicos). • Após rápida reversão: ansiedade, agitação e medo. • Co......
...ides Depressão, mania, psicose Se o paciente se queixa de estar “dopado”, impõese a pesquisa de intoxicação medicamentosa. Alguns remédios produzem quadros clássicos quando em doses mais altas, como náusea e distorção da percepção de cores com digitálicos ou zumbido e vertigem com aspirina. Já outras síndromes clássicas podem ser produzidas por muitas substâncias diferentes, como é o caso d......
...nar (tratamento primário na) (em associação com outra droga antituberculosa). Como age atua nos ribossomos das bactérias inibindo a síntese de proteínas. Absorção: gastrintestinal boa. Biotransformação: no fígado. Eliminação - bile/fezes: 60 a 65%; urina: o restante, como droga inalterada e metabólitos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de rifampicina. •com o estômago va......
...anos: 450 mg/mês, acompanhados de 50 mg diários de dapsona, por 6 meses. Profilaxia de Contatos em Meningite por N. meningitidis e Portador Assintomático • Com menos de 1 mês: 10 mg/k/dose, por via oral, a cada 12 horas, durante 2 dias; dose máxima: 600 mg. • Com mais de 1 mês: 5 mg/kg, por via oral, a cada 12 horas, durante 2 dias; dose máxima: 600 mg. Ajuste de Dose em Insufi......
...ospinal (LCS) desses indivíduos, lembrando que a serotonina tem importantepapel na modulação do humor, nas fases III e IV do sono não REM e em relação aolimiar de dor. Ocorre, ainda, elevação dos níveis da substância algogênica P,no LCS, a qual está associada ao aumento da percepção da dor.Assim, aentrada persistente de dor pode eventualmente dar origem a sensibilizaçãocentral. A compreensão da ba......
...adas com a sensação como “sensação de formigas subindo na perna” ou “inquietude nas pernas”, ou “sensação que soda cáustica foi jogada na perna”. Os sintomas eventualmente podem se estender para membros superiores e tronco, pacientes muito sintomáticos apresentam maior chance de recorrência desses sintomas. A realização de movimentos com as pernas é associada com alívio imediato parcial dos sinto......
...ê) que definem uma doença. SÍNDROME DE REYE Síndrome rara, mas potencialmente fatal, que geralmente ocorre em crianças após doença infecciosa viral respiratória ou varicela; ocorrem alterações graves no fígado e outros órgãos, inclusive cérebro, com vômitos, agitação e depois letargia que pode culminar em coma e aumento da pressão intracraniana. SÍNDROME DO HORMÔNIO ANTIDIURÉTICO INAPROPR......
...__________________________________________________________________________________________________________________________________ Figura 5. As evidências de imagem de ressonância magnética indicam que o processamento da dor está aumentado em pacientes com fibromialgia (FM). (a) Um estímulo de baixa intensidade é processado como dor de alta intensidade em pacientes com FM, conforme indica......
...r vários motivos: primeiro, o uso simultâneo destas medicações com o uso indevido de substância pode ser perigoso; em segundo lugar, estas medicações tipicamente requerem pelo menos 3 semanas para produzirem efeito, enquanto a síndrome psiquiátrica relacionada ao uso de substância provavelmente já terá sido resolvida após este período; e em terceiro lugar, há poucos dados que sustentam a utilidade......
...co com a suspensão oral antes de usar. Medir a dose com a colher, copo ou seringa de medida. t Em caso de perder a hora de tomada do medicamento, tome assim que puder. Se já estiver próximo da hora da dose seguinte, espere até o momento correto da próxima dose. Não use medicamento a mais para compensar a dose que não foi tomada. t Descartar a sobra da suspensão oral até 14 dias após o término do......
...adiposo. Entre as mulheres pós-menopáusa, a densidade mamográfica e os níveis de hormônio estão associados ao risco aumentado de câncer de mama.27 Sistema nervoso central (SNC) e sistema nervoso simpático. O sistema nervoso central (SNC) é rico em receptores para hormônios reprodutivos. Sua gama total de ação ainda não está completamente elucidada. A manifestação mais evidente do SNC relacionado......
...ra, massagem, vibração, aplicação de frio ou calor sobre a pele das áreas lesadas, e técnicas cognitivas (p. ex., relaxamento, hipnose e acupuntura) frequentemente são úteis como auxiliares de outras formas de analgesia.11,18 Os analgésicos não opiáceos devem ser administrados aos pacientes com dor leve a moderada.2,19 Aspirina e fármacos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), incluindo os in......
...apenas alguns minutos, mas pode resultar em necessidade de trocar de roupa ou de lençol. O mecanismo subjacente é obscuro, mas o declínio relativo dos níveis de estrógeno parece levar a elevações dos níveis centrais de noradrenalina e serotonina que mediam a síndrome. Os pacientes de risco são aqueles que estão na perimenopausa ou que se submeteram a tratamentos endócrinos para câncer de mama ou d......
...ritabilidade, fraqueza, alcalose, hipercalcemia, insuficiência renal). – Calculose urinária. Interações de medicamentos t Amprenavir: pode haver redução da eficácia do antiviral. Separar a administração em pelo menos uma hora. t Dasatinibe: redução da exposição ao dasatinibe e da sua concentração plasmática. Evitar o uso concomitante ou administrar o carbonato de cálcio duas horas ant......