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Sua busca por "Cushing Ectopico" obteve 15 resultados.

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18/05/2012

Casos Clínicos

Cushing ectópico

... ou, preferencialmente, ressonância magnética (RM) de hipófise. A RM observa adenoma discreto em 60% dos casos; se lesão maior que 6 mm, o diagnóstico de doença de Cushing pode ser realizado, mas deve-se salientar que 10% da população pode ter achado de incidentaloma hipofisário em RM, embora sejam comuns tumores com 5 mm de diâmetro ou menos. Macroadenomas, que são tumores de mais de 1 cm de diâ......

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12/05/2014

Revisões

Síndrome de Cushing

...e-suprarrenal. (Sinal negativo (-), INIBIÇÃO; sinal positivo (+), ESTIMULAÇÃO. Etiologia e Epidemiologia A causa mais comum de SC é o uso prolongado de doses excessivas de GC. As diferentes doenças que causam a SC podem ser classificadas em ACTH-dependentes e ACTH- independentes (Tab. 30.1). ACTH-dependente •Doença de Cushing (DC): hipersecreção de ACTH pela hipófise decorrente da prese......

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12/06/2017

Casos Clínicos

Paciente Jovem do Sexo Masculino com Diabetes e Aumento de Peso Recente

...g. O CRH é o principal hormônio hipotalâmico estimulador da liberação de ACTH pelo corticotrofo normal e também pelo tumoral. Os primeiros estudos com o teste, realizados na década de 1990, utilizando CRH ovino, demonstraram valores de corte dos incrementos de FS e ACTH indicativos de doença de Cushing de 20 e 50% do basal, respectivamente. Trabalhos mais recentes, feitos com CRH humano (atualment......

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20/02/2018

Revisões Internacionais

Síndrome de Cushing

...nte do ACTH e em pacientes com a síndrome de pseudo-Cushing, e a Figura 5, os tratamentos de segunda linha para a síndrome de Cushing. ACTH: hormônio adrenocorticotrófico; CRH: hormônio liberador de corticotrofinas. Figura 4 - Comparação do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal em pacientes com síndrome de Cushing dependente do ACTH e em pacientes com a síndrome de pseudo-Cushing. Curios......

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12/09/2012

Revisões Internacionais

Adrenal – D. Lynn Loriaux

...teste de estimulação com cossintropina a cada 3 meses. Quando a resposta de cortisol plasmático à cossintropina exceder 20 mcg/dL, a hidrocortisona pode ser descontinuada com segurança. Diante de uma eventual impossibilidade de diminuir a dose para os níveis de reposição, devido à atividade recorrente da doença, terapias alternativas e adjuvantes que não sejam baseadas em glicocorticoide devem ser......

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01/12/2016

Revisões

Síndrome de Cushing

...corrência quando o ACTH e cortisol aumentam em mais de 50% (100% de sensibilidade e 89% de especificidade). As taxas de remissão imediata e de longo prazo diminuem na presença de um macroadenoma, invasão do seio dural ou cavernoso, eucortisolismo pós-operatório (na ausência de tratamento médico pré ou pós-operatório), e na ausência de tumor na RNM ou tumor ACTH-positivo sobre a patologia. As taxa......

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29/03/2009

Revisões

Síndrome de Cushing

...guido. Nestes casos, o controle do hipercortisolismo por meio de medicamentos ou até mesmo adrenalectomia melhora o prognóstico do paciente. Quando não se atinge remissão da doença de Cushing (que pode ser definida laboratorialmente pelo achado de níveis suprimidos de cortisol na manhã na primeira semana após a cirurgia), uma reabordagem cirúrgica tem chances muito menores de obter sucesso. O hip......

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28/01/2014

Revisões Internacionais

Hipófise – Shlomo Melmed

... aumento aproximado de 10 vezes, assim como os níveis de estrogênio. Os níveis de PRL declinam rápido em 2 semanas após o parto e voltam ao normal no decorrer dos 3 meses subsequentes. Os níveis basais permanecem elevados durante a amamentação, que, por sua vez, induz uma elevação reflexa transiente (de aproximadamente 30 minutos) nos níveis de PRL. Ações A PRL induz e mantém a lactação dur......

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17/10/2017

Revisões Internacionais

Insuficiência adrenal

...este de estimulação da cosintropina deixou de ser recomendado nessa situação. Hiperplasia Adrenal Congênita Há três etapas enzimáticas na rota biossintética do colesterol para o cortisol e a aldosterona. Deficiências em todas essas etapas enzimáticas reduzem a secreção de cortisol, que é compensada pelo aumento na estimulação do ACTH, resultando em hiperplasia adrenal. Cada uma dessas defi......

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14/02/2009

Revisões

Obesidade e Síndrome Metabólica

...Tabela 11: Perda de peso após cirurgia bariátrica Procedimento Perda de peso (média) Derivação biliopancreática (Duodenal Switch) 53 kg Bypass gástrico com Y de Roux Aberta 42 kg Laparoscópica 38 kg Banda gástrica ajustável 35 kg Gastroplastia com banda vertical 32 kg Com o emagrecimento, há uma importante e significativa melhora de parâm......

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