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Sua busca por "Mielinolise Pontina" obteve 14 resultados.
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03/07/2012
Casos Clínicos
...demenciada em uso de neurolépticos, chegou ao PS com piora da confusão e hiponatremia 104 mEq/L, presumivelmente secundária à medicação. Realizou rápida correção do sódio sérico com salina hipertônica e evoluiu com piora importante do quadro clínico, necessitando de intubação orotraqueal. A ressonância magnética (Figura 1) evidenciou sinais de mielinólise pontina. Figura 1. Ressonância magnét......
27/09/2008
Revisões
...l é semelhante ao da hipovolemia, com a secreção do HAD permanentemente ativada. No entanto, devido à natureza crônica e progressiva dessas doenças, as hiponatremias costumam ser bem toleradas clinicamente. Quando o doente estiver assintomátio do ponto de vista neurológico, o tratamento consistirá na restrição de água em torno de 800 a 1.000 ml/dia, que levará a uma correção lenta do sódio (< 1......
07/01/2016
Revisões
...ortisona, mas também sem evidência de benefício. A reposição de sal associada com furosemida poderia conseguir superar a capacidade de resposta tubular renal do ADH, assim além de salina hipertônica o paciente pode receber furosemida em dose de 20 mg. Deve-se lembrar que a reposição de solução fisiológica de cloreto de sódio à 0,9% nestes pacientes pode ser associada com piora da hiponatremia, poi......
19/02/2014
Revisões
...mente a produção de solutos é muito reduzida para serem excretados, por exemplo, 250 mOsm. Mesmo com a urina maximamente diluída (osmolaridade urinária de 50 mOsm/L), a capacidade de excreção de água livre diminui para 5 L (250 ÷ 50). Se houver ingestão de mais de 5 L de líquidos, o indivíduo pode desenvolver hiponatremia. Essa situação, conhecida como potomania do bebedor de cerveja, ilustra com......
21/01/2016
Revisões Internacionais
...ite transversa Mielite transversa aguda é uma síndrome de disfunção da medula espinhal com início rápido. Assim como a encefalomielite aguda disseminada, a mielite transversa poderá ocorrer depois de alguma infecção ou vacina, ou eventualmente sem nenhum fator precipitante discernível. Possivelmente seja também a apresentação inicial de esclerose múltipla ou de neuromielite óptica. Os sintomas in......
19/04/2016
Revisões Internacionais
...odinâmica é a prioridade máxima. O médico deverá obter um histórico detalhado dos membros da família, de testemunhas, de amigos ou da polícia somente após a estabilização do paciente. Infelizmente, com bastante frequência, as informações disponíveis são limitadas, pouco confiáveis e incompletas. O contato telefônico com membros da família possivelmente ajude a obter indícios da causa do estado de ......
28/06/2016
Revisões Internacionais
...eve encefalopatia no passado e os testes da função hepática permaneceram inalterados. Entretanto, o nível de amônia no sangue era de 66 mmol/L, sendo que a paciente foi tratada com lactulose para encefalopatia hepática presumida. O estado da paciente continuou a se deteriorar, o nível de amônia subiu para 240 µmol/L, com a ocorrência simultânea de acidose metabólica grave. A paciente se tornou feb......
25/01/2021
Revisões
...zada (TC) do crânio é a modalidade de imagem inicial deescolha para excluir patologias comuns, como hemorragia subaracnóidea, hematomasubdural, acidente vascular cerebral ou lesões de massa. Se a tomografiacomputadorizada de encéfalo for normal e o diagnóstico permanecer incerto,podem ser necessárias imagens adicionais com ressonância magnética, dependendodas circunstâncias clínicas. Achados na TC......
25/07/2014
Revisões
...mecanismo da sede permitem a manutenção do equilíbrio hidreletrolítico e da constância da osmolalidade plasmática (Posm). Elevações mínimas da osmolalidade são percebidas imediatamente pelos osmorreceptores, e mais tardiamente pelos barorreceptores, desencadeando um processo que resulta no estímulo da secreção do ADH e na ativação do mecanismo da sede (Fig. 33.1). Fisiologia Os níveis de Posm......
12/04/2009
Casos Clínicos
...e acidose metabólica e hipertermia. · Estágio II (30 a 90 minutos): nesta fase, o mecanismo de autorregulação do fluxo sanguíneo cerebral está afetado e este torna-se dependente da pressão arterial. Ocorre piora da acidose metabólica, hipotensão arterial, diminuição do FSC e hipoglicemia. CAUSAS MAIS COMUNS DE ESTADO DE MAL EPILÉPTICO · Lesões agudas do SNC, como meningites, encef......
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