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19/01/2009
Revisões
...de investigação de síndromes hiperandrogênicas da Disciplina de Endocrinologia e Metabologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP. 2002. 9. Barth J. Síndrome do ovário policístico. In: Vilar L. (ed.). Endocrinologia clínica. Rio de Janeiro: Medsi, 2005. p.883-889. 10. Moghetti P, Tosi F, Tosti A, Negri C, Misciali C, Perrone F, et al. Comparison of spironolactone, flu......
02/10/2012
Revisões Internacionais
...rizes claras que espeficiquem o melhor método para realizar a avaliação e o teste de detecção de DM entre mulheres com SOP. Os dados existentes sugerem que o teste de tolerância à glicose oral pode ser mais sensível do que os ensaios de glicose sérica de jejum ou de hemoglobina A1C, em termos de detecção de DM em mulheres com SOP. Em um estudo que comparou o teste de tolerância à glicose oral ao e......
12/07/2012
Revisões Internacionais
...o muscular, aumento do crescimento ósseo linear, e, até certo ponto, aumento da densidade mineral óssea. Nos tecidos que manifestam a enzima 5 alfa-redutase, a testosterona é irreversivelmente convertida a DHT no citoplasma da célula-alvo. Foram identificadas duas formas de 5?alfa-redutase: de tipo 1, encontrada de forma predominante na pele não genital e no fígado; e de tipo 2, encontrada sobret......
12/09/2012
Revisões Internacionais
...izar o teste de supressão da dexametasona.4 Embora níveis de ACTH acima de 10 pg/mL seja indicativos de dependência deste hormônio, este limiar falha em identificar 5% dos casos de dependência de ACTH. Como consequência, os pacientes com níveis plasmáticos de ACTH aleatórios abaixo de 10 pg/mL devem ser submetidos a um desafio com CRH. Nesse teste, os níveis de ACTH são medidos 10 a 30 minutos ap......
09/05/2010
Revisões
...só se justificam se forem solicitados em pacientes jovens (< 40 anos), nas quais a prevalência desses tipos histológicos é um pouco maior. Roteiro 1. Pacientes jovens (< 20 anos): solicitar painel completo de marcadores: beta-HCG, alfafetoproteína, CA-125, CEA e CA 19-9. Se beta-HCG e/ou AFP elevados, pensar em tumores de linhagem germinativa. 2. Pacientes em menacme (20 a 50 ano......
09/12/2014
Remédios
...e; enxaqueca; epilepsia; história de trombose; idoso. Reações mais comuns (sem incidência definida): Endócrino-metabólico: espinhas; pelos na face; pelos ou cabelos gordurosos. Atenção com outros produtos. O danazol •pode aumentar a ação de: anticoagulante oral; tacrolimo; sirolimo. •pode aumentar o risco de efeitos nefrotóxicos (ver Apêndice) com: tacrolimo; sirolimo. Outras cons......
01/07/2013
Revisões
...ício rápido e progressivo do hirsutismo, solicitar sulfato de de-hidroepiandrosterona (DHEAS) e androstenediona para identificar a origem da hiperandrogenemia (suprarrenal ou ovariana).4 O DHEAS representa a medida direta da atividade androgênica suprarrenal. Os valores podem estar elevados na hiperplasia suprarrenal congênita, na síndrome de Cushing, na SOP, na hiperprolactinemia e no c......
29/08/2013
Revisões Internacionais
...eção excessiva de androgênios. Assim, este fármaco representa a base do tratamento da resistência aos glicocorticoides.47 Outros distúrbios Embora a tireoidopatia e a hiperprolactinemia sejam causas incomuns de hiperandrogenismo ou hirsutismo isolado, a possibilidade destes distúrbios deve ser considerada em mulheres que evidenciam disfunção menstrual. Por fim, as medicações androgênicas ou ......
09/05/2010
Revisões
...drome metabólica durante a vida, 46% das pacientes com SOP apresentam essa síndrome, que está relacionada com aumento importante de risco de doenças cardiovasculares e é caracterizada pela presença de 3 ou mais dos seguintes critérios: · triglicérides = 170 mol/L; · HDL < 130 mol/L; · pressão arterial = 130/85 mmHg; · glicemia = 90 mol/L; · circunferência abdomi......
29/01/2015
Remédios
...portantes •o produto demora de 3 a 6 meses para produzir o efeito total desejado. •descontinuar o uso se houver inchaço; reações de hipersensibilidade; ereção contínua e dolorosa do pênis; excessiva estimulação sexual ou virilização (em mulheres). •monitorar o peso do paciente. •pacientes idosos devem ficar atentos para sinais de hipertrofia prostática ou câncer. •crianças em idade pré-pubera......
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