Última revisão: 06/01/2010
Comentários de assinantes: 0
>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]
>Série B. Textos Básicos de Saúde
>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos
>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos
>>Na Rename 2006: itens 5.1.12, 5.6.2.1, 15.3 e 18.2
>• >>>Comprimido 250 mg e 400 mg.
>• >>>Solução injetável 500 mg (uso hospitalar).
>• >>>Suspensão oral 40 mg/mL.
>• >>>Creme vaginal 5%.
>• >>>Tratamento de infecções por bactérias anaeróbias (>Peptococcus>, >Peptostreptococcus>, >Veillonella>, >Clostridium>, incluindo >Clostridium difficile>, >Fusobacterium >e >Bacteroides>, incluindo >Bacteroides fragilis>, >Gardnerella vaginalis>, >Helicobacter pylori >e >Campylobacter fetus>).
>• >>>Tratamento de infecções por protozoários anaeróbios (Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis e Balantidium coli>).
>• >>>Erradicação de >Helicobacter pylori >no tratamento de úlcera péptica (com antimicrobianos e anti-secretores).
>• >>>Dependência crônica de álcool.
>• >>>Hipersensibilidade ao metronidazol.
>• >>>Primeiro trimestre da gravidez.
>• >>>Apresenta reações do tipo dissulfiram (náusea, vômito, cólica abdominal, alteração do gosto e cefaléia) com a ingestão de álcool etílico.
>• >>>Lactação (ver apêndice B).
>• >>>O uso em crianças não tem segurança e eficácia estabelecidas salvo no tratamento de amebíase; usar com cautela.
>• >>>Associa-se a risco de neuropatia periférica.
>• >>>Insuficiência hepática (ver apêndice C).
>• >>>Categoria de risco na gravidez (FDA): B (ver apêndice A).
>• >>>Dar 500 mg, por via intravenosa, a cada 6 a 8 horas, ou em infusão intravenosa de solução com 500 mg de metronidazol em 100 mL de glicose a 5% (5 mg/mL), à velocidade de 8 mg/minuto. Após 2 a 3 dias, passa-se à via oral.
>• >>>Dar 800 mg, por via oral, como dose inicial e após 400 mg, a cada 8 horas, para manutenção.
>• >>>De 500 a 750 mg, por via oral, a cada 8 horas, por 5 a 10 dias; dose máxima: 4 g/dia.
>• >>>Dar 250 mg, a cada 8 horas, por 7 dias; pode-se repetir o ciclo, com intervalo de 1 semana.
>• >>>Dar 2 g, por via oral, em dose única; ou 250 mg, por via oral, a cada 8 horas, por 7 dias. Administrar também ao parceiro sexual.
>• >>>Creme: 1 aplicação (37,5 g), por via intravaginal, uma a duas vezes ao dia, por 5 a 10 dias.
>• >>>Dar 250 mg, por via oral, às refeições e ao deitar, por 14 dias (em associação com outros fármacos).
>• >>>Dar 30 mg/kg/dia, por via intravenosa, a cada 6 horas, por 2 a 3 dias; passa-se depois à via oral.
>• >>>Dar 7,5 mg/kg, por via oral, a cada 8 horas.
>• >>>Neonatos: 7,5 mg/kg, a cada 24 horas (com menos de 1 semana de vida); 15 mg/kg/dia, fracionados a cada 12 horas (1 a 4 semanas).
>• >>>De 35 a 50 mg/kg, a cada 8 horas, por 10 dias; dose máxima: 2 g/dia.
>• >>>De 15 a 30 mg/kg/dia, por via oral, divididos a cada 8 horas, por 7 dias.
>• >>>Pico de concentração sérica: 1 a 2 horas (oral).
>• >>>Meia-vida de eliminação: 8 a 10 horas (adultos).
>• >>>Metabolismo: hepático.
>• >>>Excreção: renal (60% a 80%, com 20% em forma inalterada).
>• >>>Náusea, epigastralgia, anorexia (12%), vômitos, diarréia, pancreatite, gosto metálico na boca, xerostomia, estomatite e glossite.
>• >>>Neuropatia periférica, cefaléia, tontura, vertigem, ataxia, confusão mental, depressão e convulsões (raros).
>• >>>Neutropenia reversível, leucopenia, trombocitopenia (raras).
>• >>>>Rash>>, prurido, edema puntiforme.
>• >>>Metronidazol aumenta efeito de: anticoagulantes orais, amiodarona, bussulfano, carbamazepina, ciclosporina, ergotamina e outros alcalóides do ergot, fluoruracila, fenitoína, lítio, tacrolimo.
>• >>>Aumento de efeito de metronidazol com: cimetidina.
>• >>>Redução de efeito de metronidazol com: colestiramina, fenitoína, fenobarbital.
>• >>>Evitar o consumo de álcool etílico durante o tratamento com metronidazol em todas as suas apresentações.
>• >>>Reforçar a importância de evitar bebidas alcoólicas durante o uso do medicamento e até três dias após suspensão do tratamento.
>• >>>Em infecções vaginais, orientar para uso de preservativo e tratamento do(s) parceiro(s) sexual(is) para prevenção de re-infecção.
>• >>>Orientar para ingerir os comprimidos com 250 mL de água durante ou após as refeições.
>• >>>Alertar para a possibilidade de ocorrência de tontura.
>• >>>Comprimidos, solução oral e creme vaginal devem ser guardados protegidos da luz, em local seco e à temperatura de até 25 °C (creme) ou 30 °C.
>• >>>Cada 500 mg da solução para infusão contêm 14 mEq de sódio.
>• >>>Cada frasco plástico de metronidazol contém uma solução estéril, não pirogênica e isotônica. Nenhuma diluição é necessária. Não deve ser refrigerada, mas estocada à temperatura ambiente e protegida da luz.
>• >>>A solução não deve ser utilizada por mais de 24 horas.
>• >>>A administração intravenosa com outros fármacos deve ser evitada.
>• >>>Aditivos não devem ser acrescentados à solução para infusão.
>• >>>Não se devem utilizar agulhas ou cânulas contendo alumínio.
>• >>>A estabilidade da solução à temperatura ambiente perdura por 30 dias.
>“Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”
>O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.
O MedicinaNET é o maior portal médico em português. Reúne recursos indispensáveis e conteúdos de ponta contextualizados à realidade brasileira, sendo a melhor ferramenta de consulta para tomada de decisões rápidas e eficazes.
Medicinanet Informações de Medicina S/A Cnpj: 11.012.848/0001-57 | info@medicinanet.com.br |
MedicinaNET - Todos os direitos reservados.
Em função da pandemia do Coronavírus informamos que não estaremos prestando atendimento telefônico temporariamente. Permanecemos com suporte aos nossos inscritos através do e-mail info@medicinanet.com.br.