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Amoxicilina

Última revisão: 05/01/2010

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>Reproduzido de:>>>>>

>Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [>Link Livre para o Documento Original>>]>>>>>

>Série B. Textos Básicos de Saúde>>>>>

>MINISTÉRIO DA SAÚDE>>>>>

>Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos>>>>>

>Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos>>>>>

>Brasília / DF2008>>>>>

>> >>>

>>Amoxicilina>>>>>

>> >>>

>Silvio Barberato Filho>>>>>

>Simone Sena Farina>>>>>

>Helena de Oliveira Leite>>>>>

>> >>>

>>Na Rename 2006: itens 5.1.1 e 15.3>>>>>

>>> >>>>

>>APRESENTAÇÕES>>>>>>>

>      >>>Cápsula ou comprimido 500 mg.>>>>

>      >>> para suspensão oral 50 mg/mL.>>>>

>>> >>>>

>>INDICAÇÕES>1>>>>>>>>

>      >>>Tratamento de infecções causadas por bactérias aeróbias Gram negativas e enterobacteriáceas (de trato urinário, trato respiratório superior, infecções ginecológicas, infecções não-graves por >Haemophilus influenzae>, otite média, abscessos dentais e outras infecções orais, osteomielites).>>>>

>      >>>Profilaxia de endocardite bacteriana.>>>>

>      >>>Erradicação de >Helicobacter pylori >(esquema com claritromicina).>>>>

>>> >>>>

>>CONTRA-INDICAÇÃO>1,5,7>>>>>>>>

>      >>>Hipersensibilidade a amoxicilina ou a outras penicilinas.>>>>

>>> >>>>

>>PRECAUÇÕES>1,5-7>>>>>>>>

>      >>>Obtenção de história prévia de alergia às penicilinas é a abordagem prática para prevenir novas reações. Não fazer teste de hipersensibilidade de rotina, pois risco de anafilaxia.>>>>

>      >>>Hipersensibilidade cruzada com cefalosporinas (menos de 10%): não substituir em pacientes com reações imediatas de hipersensibilidade às penicilinas.>>>>

>      >>>Em pacientes com mononucleose infecciosa, leucemia linfocítica, infecção por citomegalovírus ou portadores de HIV, risco elevado de >rash >cutâneo eritematoso.>>>>

>      >>>Insuficiência renal (ver apêndice D).>>>>

>      >>>Lactação (ver apêndice B).>>>>

>      >>>Categoria de risco na gravidez (FDA): B.>>>>

>> >>>

>>ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO>1,5-7>>>>>>>>

>Adultos>>

>>Infecções Causadas por Micro-organismos Sensíveis>>>>>>>

>      >>>De 250 a 500 mg, por via oral, a cada 8 horas, por 7 a 14 dias.>>>>

>      >>>Dar 3 g, por via oral, a cada 12 horas ou em dose única (infecções recorrentes de tratos respiratório e urinário, uretrites por >Chlamidia>, gonorréia).>>>>

>> >>>

>>Profilaxia de Endocardite Bacteriana>>>>>>>

>      >>>Dar 2 g, por via oral, em dose única, 1 hora antes de procedimento cruento.>>>>

>> >>>

>>Erradicação de Helicobacter pylori>>>>>>>>

>      >>>Dar 1 g de amoxicilina, por via oral, a cada 12 horas, durante 10 dias, associado com claritromicina 500 mg e omeprazol 20 mg, por via oral, a cada 12 horas.>>>>

>> >>>

>Crianças>>

>>Infecções Causadas por Micro-organismos Sensíveis>>>>>>>

>      >>>Mais de 10 dias de vida: 250 mg, por via oral, a cada 8 horas.>>>>

>      >>>Menos de 10 dias de vida: 125 mg, por via oral, a cada 8 horas.>>>>

>      >>>Sinusite: 80 a 90 mg/kg/dia, por via oral, a cada 8 ou 12 horas; máximo: 3 g/dia.>>>>

>      >>>Otite média: 40 mg/kg/dia, por via oral, a cada 8 horas; máximo 3 g/dia.>>>>

>> >>>

>>Profilaxia de Endocardite Bacteriana>>>>>>>

>      >>>Dar 50 mg/kg, por via oral, em dose única, 1 hora antes de procedimento cruento.>>>>

>>> >>>>

>>ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES>4,5-7>>>>>>>>

>      >>>Absorção não é influenciada pela presença de alimentos.>>>>

>      >>>Pico da concentração plasmática: 1 hora para formulações líquidas e 2 horas para formulações sólidas.>>>>

>      >>>Meia-vida de eliminação: 1 a 2 horas, 3,7 horas (neonatos).>>>>

>      >>>Metabolismo: hepático (10%).>>>>

>      >>>Excreção: renal (60 a 75% em forma inalterada).>>>>

>      >>>Dialisável.>>>>

>>> >>>>

>>EFEITOS ADVERSOS>1,2,4,5,7>>>>>>>>

>      >>>Diarréia, náusea, vômito.>>>>

>      >>>Urticária, edema de glote, edema angioneurótico, broncoespasmo, anafilaxia.>>>>

>      >>>Anemia hemolítica, neutropenia.>>>>

>      >>>Nefrite.>>>>

>      >>>Doença do soro.>>>>

>      >>>Febre.>>>>

>      >>>>Rash >>cutâneo, dermatite de contacto, erupções maculopapulares, dermatite exfoliativa, reação de Stevens-Johnson.>>>>

>> >>>

>>INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS>5,7>>>>>>>>

>      >>>Metotrexato: aumento da toxicidade pelo uso concomitante.>>>>

>      >>>Contraceptivos: uso concomitante com amoxicilina diminui a efetividade do contraceptivo, condicionando o uso de método contraceptivo adicional.>>>>

>      >>>Probenecida: uso concomitante com amoxicilina aumenta concentração plasmática e prolonga efeito de amoxicilina, sendo útil em administração de dose única.>>>>

>      >>>Varfarina: uso concomitante com amoxicilina pode resultar em risco aumentado de sangramento.>>>>

>>> >>>>

>>ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES>4,5>>>>>>>>

>      >>>Orientar que não restrições quanto ao uso com alimentos nem em jejum.>>>>

>      >>>Orientar para a necessária agitação do frasco da suspensão oral antes de cada administração.>>>>

>      >>>Alertar para não interromper o uso antes do final do tratamento, mesmo quando houver melhora dos sintomas após a primeira dose.>>>>

>> >>>

>>ASPECTOS FARMACÊUTICOS>4,5,7>>>>>>>>

>      >>>Cada grama de amoxicilina sódica contém 2,6 mmol de sódio.>>>>

>      >>>Armazenar cápsulas, comprimidos ou para suspensão (antes da reconstituição) entre 15 e 30°C.>>>>

>      >>>Suspensão oral permanece estável por 7 dias à temperatura ambiente ou 14 dias sob refrigeração. Descartar 14 dias após a reconstituição.>>>>

>      >>>Proteger de calor, umidade e luz direta.>>>>

>> >>>>

>>SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO>>>>>>>

>Consta no documento:>>>>

>Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.”>>>>

>O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.>>>>

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