Última revisão: 01/08/2010
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Nalbufina (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre efeitos colaterais/adversos, indicações, contra-indicações, interações medicamentosas, posologia e formas de administração.
NUBAIN (Cristália)
Não
Cloridrato de Nalbufina:
NUBAIN
Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar.
Proteção à luz: sim, necessária.
A Nalbufina é um analgésico opioide [fenantreno (derivado); cloridrato de Nalbufina].
Dor (moderada a grave).
A Nalbufina liga-se a receptores opioides. Tem ações agonista (estimulante) e antagonista narcóticas. A potência analgésica equivale em mg à da morfina.
Nalbufina 10 mg/1 mL
Estabilidade após aberto
Uso imediato. Descartar sobras.
Nalbufina 10 mg/1 mL
Estabilidade após aberto
Uso imediato. Descartar sobras.
ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.
Nalbufina 10 mg/1 mL
Estabilidade após aberto
Uso imediato. Descartar sobras.
TEMPO DE INJEÇÃO: lentamente, 10 a 15 minutos.
10 mg a cada 3 a 6 horas, enquanto necessário.
160 mg por dia, ou 20 mg por dose.
Dose inicial de 0,3 a 3 mg por kg de peso, via intravenosa, num período de 10 a 15 minutos. Dose de manutenção de 0,25 a 0,5 mg por kg de peso corporal, conforme a necessidade.
Devem receber doses menores do produto.
Classe B: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais não foram demonstrados riscos).
A Nalbufina é excretada no leite em pequenas concentrações; não amamentar.
Histórico de reações alérgicas à Nalbufina ou outros opioides; pacientes com menos de 18 anos (segurança e eficácia não estabelecidas).
Diminuição da função hepática (reduzir a dose); diminuição da função renal (reduzir a dose); diminuição da função respiratóra causada por outras drogas, uremia, asma brônquica, infecção grave, cianose ou obstrução respiratória (reduzir doses); paciente com infarto do miocárdio apresentando náusea e vômito; cirurgia do trato biliar (a Nalbufina pode causar espasmo do Esfíncter de Oddi); uso crônico de agonista de opioide (Nalbufina não suprime síndrome de abstinência e altas doses podem precipitar os sintomas).
Lesão na cabeça, lesões intracranianas ou pressão intracraniana aumentada (a buprenorfina pode elevar a pressão cefalorraquidiana)
SISTEMA NERVOSO CENTRAL: dor de cabeça; tontura; vertigem; sedação.
A Nalbufina:
• pode aumentar o risco hábito e de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outros medicamentos depressores do sistema nervoso central.
• pode ter sua ação diminuída por: buprenorfina.
• pode apresentar reações graves (até fatais) se utilizado com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, pargilina, procarbazina e selegilina).
• pode ter seus efeitos antagonizados por: naloxona; naltrexona.
• pode causar depressão respiratória aditiva com: buprenorfina.
• pode causar precipitação de sintomas de abstinência em pacientes fisicamente dependentes de opiódes com: naltrexona.
• pode causar depressão respiratória aumentada e prolongada e/ou colapso circulatório com: naltrexona.
• Não ingerir bebida alcoólica.
• cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
• durante e após a aplicação do produto manter o paciente deitado por alguns minutos, para evitar tonturas em decorrência de queda de pressão arterial.
• se o produto for usado como auxiliar da anestesia, em pacientes submetidos a cirurgia, estimular os mesmos a tossir, a mudar constantemente de posição na cama e a fazer inspirações profundas para evitar problemas pulmonares.
• não interromper bruscamente o uso do produto quando ele estiver sendo usado durante muito tempo ou em doses elevadas.
• produto pode causar constipação intestinal. Adotar dieta rica em fibras.
• procurar esvaziar a bexiga a cada 4 horas, para evitar a retenção urinária.
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