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Índice

Manitol

Manitol (injetável) (substância ativa)

Genérico: não

 

Uso injetável

Injetável 20%: Manitol 20%

 

Armazenagem antes de aberto

Temperatura ambiente (15-30°C). Não congelar.

 

O que é

diurético; antiglaucomatoso [diurético osmótico].

 

Para que serve

edema cerebral; hipertensão intraocular; hipertensão intracraniana; insuficiência renal aguda.

 

Como age

o Manitol é metabolicamente inerte no homem. Age como diurético elevando a osmolaridade do filtrado glomerular, impedindo a reabsorção de água; aumenta a excreção de sódio e cloreto. Biotransformação: praticamente não sofre; uma pequena parte é transformada em glicogênio no fígado. Ação - início: 30 a 60 minutos; duração: 6 a 8 horas. Eliminação: urina (após administração de 100 g, 80% aparecem na urina em 3 horas).

 

Como se usa

Uso injetável – Preparação

•não se recomenda injeção direta.

•utilizar por Infusão Intravenosa; usar filtro de linha e bomba de infusão.

Manitol 20% – Infusão intravenosa

Estabilidade após aberto

Após aberto, descartar sobras. Não usar se contiver cristais.

 

Uso injetável – Doses

• doses em termos de Manitol.

Adultos

diurético: 50 a 200 g, num período de 24 horas.

edema cerebral; hipertensão intracraniana; hipertensão intraocular: 0,25 a 2 g por kg de peso, administrados durante 30 a 60 minutos.

Limite de dose para adultos: 6 g por kg de peso num período de 24 horas.

Idosos: podem ser mais sensíveis às doses usuais.

Crianças

diurético: 0,25 a 2 g por kg de peso, administrados durante 2 a 6 horas.

edema cerebral; hipertensão intracraniana; hipertensão intraocular: 1 a 2 g por kg de peso, administrados durante 30 a 60 minutos. Crianças menores ou debilitadas: 500 mg por kg de peso.

 

Cuidados especiais

Risco na gravidez

Classe C

 

Amamentação

não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados.

 

Não usar o produto

anúria (parada total da secreção de urina); congestão pulmonar grave; desidratação grave; edema pulmonar grave; insuficiência cardíaca congestiva grave; sangramento intracraniano ativo; disfunção ou dano renal após início da administração do Manitol, incluindo azotemia e piora da oligúria.

 

Avaliar riscos x Benefícios

diminuição do sódio no sangue, diminuição do volume de sangue, aumento do potássio no sangue (estas condições podem ser agravadas); diminuição importante da função renal (pode haver sobrecarga circulatória); diminuição importante da função cardiopulmonar (pode ocorrer insuficiência cardíaca congestiva).

 

Reação mais comum (sem incidência definida)

Gastrintestinal: diarreia.

 

Atenção ao utilizar outros produtos

O Manitol

• pode aumentar o risco de toxicidade digitálica com: digitálico.

 

Outras considerações importantes

•controlar rotineiramente a pressão arterial.

•descontinuar o uso do produto se a insuficiência cardíaca, insuficiência renal, ou a congestão pulmonar se agravar.

•1 g de Manitol equivale a aproximadamente 5,5 miliosmóis (5,5 mOsm).

•se o produto extravasar, pode haver edema e necrose da pele.

•um teste de dose com o Manitol deve ser feito antes do tratamento, se houver função renal inadequada ou oligúria pronunciada.

•não fazer mudanças bruscas de posição, para prevenir tonturas e queda de pressão.

•checar periodicamente: sódio; potássio; função renal; débito urinário.

REMÉDIOS COM MANITOL EM SUA COMPOSIÇÃO

Celsior
Endonitol
Fresenitol
Manitol
Platicarb
Purisole sm
Rebif

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