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04/04/2009

Gerenciamento de Risco e Segurança do Paciente

Autonomia Médica x Uso de Padronização – Em busca do equilíbrio com foco na segurança do paciente

...são de cloreto de potássio de enfermarias (por ser medicação de alto risco de lesão ao paciente), check-list para passagem segura de cateter venoso central em UTI´s, etc. não é surpresa que esse tipo de intervenção mostre benefício para os pacientes. O mais importante é envolver o médico na elaboração de guias, protocolos e padronizações. A chance de um médico aderir a um protocolo que ele saiba ......

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04/04/2009

Gerenciamento de Risco e Segurança do Paciente

Autonomia Médica x Uso de Padronização – Em busca do equilíbrio com foco na segurança do paciente

...o. 2. Alunos de medicina e residentes devem ser ensinados a ter esse padrão de atitude. Eles precisam entender que muitos desfechos com pacientes são decorrentes do desenho de sistemas e processos de assistência, e que padronizar é uma estratégia efetiva para melhorar esses desfechos. Os médicos precisam participar da elaboração e acreditar em protocolos como ferramenta fundamental para uma pr......

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04/04/2009

Gerenciamento de Risco e Segurança do Paciente

Autonomia Médica x Uso de Padronização – Em busca do equilíbrio com foco na segurança do paciente

...ados. De forma alguma queremos criar uma polêmica quanto à autonomia do médico. É indubitável e inquestionável o quanto a individualização do paciente pelo profissional é fundamental no processo de assistência em saúde. Por outro lado, numa atividade tão crítica e tão sujeita a erros como é a medicina (ainda mais em tempos atuais, com uma diversidade tão grande de informações, procedimentos, t......

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29/08/2009

Gerenciamento de Risco e Segurança do Paciente

Metodologias Para a Melhoria de Qualidade

...eja solucionado. As abreviaturas dessas etapas é que formam a sigla “FADE”: · FOCUS (Focar): definir qual o processo que precisa de melhoria; · ANALYSE (Analisar): coletar e analisar os dados para se ter uma base da situação atual, identificar causas dos problemas e apontar possíveis soluções; · DEVELOP (Desenvolver): com base nos dados levantados desenvolver planos d......

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29/08/2009

Gerenciamento de Risco e Segurança do Paciente

Metodologias Para a Melhoria de Qualidade

...tado Mão-de-obra Inclui todos os aspectos relativos à pessoal que, no processo, podem influenciar o efeito desejado Medida Inclui a adequação e a confiança nas medidas que afetam o processo como aferição e calibração dos instrumentos de medida Meio-ambiente Inclui as condições ou aspectos ambientais que podem afetar o processo, além disso, sob um aspecto mais amplo, inclui ......

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11/06/2012

Casos Clínicos

Arritmia no consultório médico

...pelas Diretrizes Brasileiras de Eletrocardiograma da Sociedade Brasileira de Cardiologia é: Trata-se de taquicardia com QRS largo, polimórfica, auto-limitada, com QRS “girando” em torno da linha de base. Geralmente, é precedida por ciclos longo-curto (extrassístole – batimento sinusal – extrassístole), e relaciona-se com a presença de QT longo, que pode ser congênito ou secundário a fármacos.......

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12/05/2014

Casos Clínicos

Eletrocardiograma de um maratonista: qual o achado?

...iu os BAVs de 2o grau em dois subtipos, conforme determinado pelos achados no eletrocardiograma (ECG). No caso do BAV de 2o grau do tipo I, o intervalo PR tem um progressivo prolongamento até que ocorra uma onda P que não conduz. Um BAV de 2o grau Mobitz I normalmente não produz sintomas. Este BAV pode ocorrer em indivíduos normais que têm grande tônus vagal, como em jovens atletas que......

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21/03/2010

Gerenciamento de Risco e Segurança do Paciente

Classificação Internacional para a Segurança do Paciente da OMS - APÊNDICE – TIPOS DE INCIDENTES

...sso Imprudente/Rude/Hostil/Inapropriado Não Gerencia Risco Problemas com Uso/Abuso de Substâncias Perturbado Discriminação Vadiagem Suicida Agressão Verbal Agressão Física Agressão Sexual Quebrar Objetos Perigo de Morte K. Acidentes com o Paciente Trauma Contuso: Contusão com Objetos, Pessoas, Esfolamento Trauma Perfurante/Penetrante: Cortes, Perfurações ......

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08/03/2010

Artigos

Efeito da comunicação entre médicos de diferentes níveis de atenção

... desacordo foi resolvido por consenso. Os principais desfechos para análise foram selecionados por revisores cegados aos resultados dos estudos. Resultados A metanálise indicou efeitos consistentes em 11 estudos randomizados de saúde mental (tamanho combinado do efeito = -0,41 IC95% -0,73 a -0,10); 7 estudos não randomizados de saúde mental (tamanho do efeito = -0,47 IC95% -0,84 a......

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15/11/2009

Artigos

Práticas na solicitação de papanicolau na atenção primária

...colau na atenção primária Diferenças entre especialidades nos relatos de médicos de atenção primária a respeito das práticas em relação à solicitação do papanicolau: um inquérito nacional, 2006 a 20071 [Link para o Abstract]. Fator de impacto da revista (Annals of Internal Medicine): 17,457 Contexto Clínico Existem diretrizes bem definidas sobre o rastreamento de câncer de......

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