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03/12/2012

Artigos

Magnésio para hemorragia subaracnóidea (HSA)

...logia, Medicina Intensiva Resumo A hemorragia subaracnóidea (HSA) secundária a aneurisma cerebral é uma condição associada a altos índices de dependência ou morte. O prognóstico neurológico pode ser comprometido pela ocorrência de vasoespasmo, levando a eventos isquêmicos após o sangramento inicial. Postula-se que o magnésio seja capaz de prevenir esse vasoespasmo e, assim, reduzir s......

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25/10/2008

Revisões

Hemorragia Subaracnoidea Espontânea

...ca das medidas clínicas descritas, o uso de angioplastia transluminal com balão pode ser utilizada. Série de casos relatam melhora neurológica em 70% dos pacientes com vasoespasmo sintomático após angioplastia, sendo efetivo nos casos acometendo vasos proximais de grande calibre e menos efetivo quando do acometimento de vasos distas de menor calibre. O tratamento com angioplastia não é, entretanto......

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19/09/2009

Casos Clínicos

Hemorragia subaracnoidea

...smas intracranianos e documentar a presença ou não de vasoespasmo. O Doppler transcraniano, por ser um método não invasivo, tem sido um dos mais utilizados no diagnóstico e no acompanhamento do tratamento do vasoespasmo, como discutiremos a seguir. Todos os pacientes devem ter um perfil metabólico basal, com eletrólitos, função renal, hemograma e coagulograma, além de um eletrocardiograma, para ......

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22/07/2015

Revisões

Hemorragia Subaracnoide

...fia pode ser normal, apesar de uma história sugestiva, e a sensibilidade cai para 50 por cento em sete dias. A punção lombar deve ser realizada em qualquer paciente com suspeita de hemorragia subaracnoide e resultados negativos ou questionáveis na TC de crânio e devem ser coletados quatro tubos para contagem de hemácias. Resultados consistentes com hemorragia subaracnoide incluem uma pressão de a......

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03/08/2015

Revisões

Síndrome de Vasoconstrição Cerebral Reversível

...e com sangramento. Por outro lado, pacientes com RCVS tem uma vasoconstrição segmentar difusa, implicando que o local da hemorragia é distante, e nenhuma evidência de um aneurisma roto. Além da RCVS, pequenos sangramentos em convexidade podem ocorrer em angiopatia amiloide, mas os pacientes não apresentam com dor de cabeça em trovão recorrente. Os resultados de um estudo retrospectivo sugeriram qu......

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06/03/2015

Revisões

Tremores e Tremor Essencial

...e ser discreta e perceptível apenas com ma­nobras de sensibilização e tremores podem ser a manifestação predominante, e até única da doença de Parkinson. Outro diagnóstico diferencial é a distonia, mas neste caso a presença de postura distônica hipertrofia da musculatura envolvida, e dor no local pelo uso excessivo da musculatura. O tremor cerebelar, por sua vez também é pred......

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15/05/2015

Revisões

Hemorragia Intracraniana

...ragia associada com anticoagulação contra 16% de pacientes com hemorragia espontânea. Por outro lado, o tempo para a expansão da hemorragia foi menor nos pacientes com hemorragia espontânea. Pacientes inicialmente alertas podem, em até 25% dos casos, apresentar deterioração do nível de consciência durante a evolução, que ocorre,sobretudo, por expansão do hematoma. São fatores de mau prognósti......

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11/07/2014

Revisões

Emergências Neurológicas

...dema pulmonar neurogênico: esse edema ocorre em 14% dos casos de HSA, e a sua incidência é diretamente proporcional à gravidade da hemorragia. É associado à estimulação simpática intensa, causando aumento da permeabilidade capilar pulmonar, manifestado por hipoxia refratária à oxigenoterapia. · Ressangramento: há ressangramento em 7% dos pacientes e principalmente nas primeiras 24 horas. ......

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22/03/2013

Revisões Internacionais

Distúrbios cerebrovasculares – Scott E. Kasner; Heather E. M

...as (p. ex., pacientes com hemorragia aguda), utilizam-se meias de compressão pneumática. A profilaxia adequada da TVP é outra JCSM.15 A prevenção da pneumonia por aspiração deve ser uma prioridade desde a apresentação inicial do paciente ao hospital. A triagem para detecção de disfagia e a rápida intervenção de fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia são medidas importantes para a recup......

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19/04/2013

Revisões Internacionais

Abordagem farmacológica da insuficiência renal – Ali J. Olyaei, William M. Bennett

...rpooten GA. Eds. Kluwer Academic Publishers, Dordrecht, The Netherlands, 2003, p 667 5. Olyaei A, deMattos AM, Bennett WM: Drug usage in dialysis patients. Clinical Dial­ysis. Eds. Nissenson, Fine, McGraw-Hill, New York, 2005, p 891 6. Olyaei AJ, Bennett WM: Drug dosing in dialysis and renal failure. Comprehensive Clinical Nephrology, Fehally J, Johnson RJ, Floege J, Eds. Mosby......

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