...iferença em termos de sangramento, dor ou abandono do método (ver monografia, página 650). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante d......
...ção do DIU pode indicar infecção pélvica associada ao dispositivo. Doença inflamatória pélvica que ocorre meses após a inserção não se relaciona ao uso de DIU. Seu desenho e conteúdo de cobre podem afetar a eficácia e o perfil de efeitos adversos. Uma revisão sistemática Cochrane de 34 estudos comparou diferentes dispositivos. O modelo T de cobre com 380 mm2 (TCu380A) mostrou-se mais eficaz do que......
...TAÇÕES ÀS PACIENTES8 • Orientar para a realização do auto-exame vaginal após a menstruação para constatar a presença do fio do DIU. ASPECTOS FARMACÊUTICOS8 • Houve importante evolução na tecnologia inicial dos dispositivos intrauterinos, tornando-os mais seguros e eficazes que os desenhos antigos. O Tcu380A, produzido por diversos fabricantes, é um DIU em forma de T, com fios de co......
...desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Dispositivo intrauterino Dispositivo intrauterino Monografias dos produtos em ordem alfabética SEÇÃO C – OUTROS MEDICAMENTOS E PRODUTOS PARA A SAÚDE Formulário ......
...nde de reconhecer a janela periovulatória e evitar ter relações sexuais durante esse período. Portanto, é imprescindível que as mulheres tenham ciclos menstruais regulares e que ambos os parceiros sejam motivados a não ter relações sexuais nos períodos de fertilidade. Existem vários métodos que permitem detectar a janela fértil, incluindo evitar relações sexuais nos dias 9 a 14 de um ciclo menstr......
...ntraceptive regimens containing gestodene (60 microg) and ethinyl estradiol (15 microg) on ovarian activity. Fertil Steril 1999;72:115. 7. Hatcher RA, Trussell J, Nelson AL, et al. Contraceptive technology. 19th rev ed. New York: Ardent Media; 2007. 8. Edelman AB, Gallo MF, Jensen JT, et al. Continuous or extended cycle vs. cyclic use of combined oral contraceptives for contra......
...e incidência de complicações. Esta estratégia teria até mesmo vantagens potenciais, tais como a utilização da anestesia, o que facilita a sua inserção e diminui bastante o desconforto da paciente. De acordo com o trabalho, isso resultou na comprovação de que uma quantidade significativamente maior de mulheres permaneceram com o método após 6 meses da sua colocação. O estudo autoriza o médico a pel......
...se for moderada; e 3 = se for intenso. Essa tabela serve não somente para avaliar a intensidade do quadro, mas também para orientar o médico quanto à terapêutica que será instituída. Na terceira etapa, a mulher deve preencher o gráfico de registro diário dos 8 sintomas selecionados por ela como os mais importantes (que mais interferem no seu dia-a-dia). Esse gráfico deve ser preenchido diariament......
...no, podendo trazer resultados positivos. Bibliografia Secura GM et al. Provision of No-Cost, Long-Acting Contraception and Teenage Pregnancy. N Engl J Med 2014; 371:1316-1323 (link para o artigo). Diminuindo gestações não planejadas em adolescentes com anticoncepcional grátis Lucas Santos Zambon Diminuindo gestações não planejadas em adolescentes com anticoncepcional grátis Obstetrícia Artig......
...ar o impacto do aconselhamento contraceptivo por profissionais de saúde sobre o uso de contraceptivos. O Estudo Foi realizado um estudo de coorte transversal de mulheres em idade reprodutiva com um recente diagnóstico de câncer. Um total de 107 mulheres completaram o estudo. As características das pacientes eram: 86% com 25 anos ou mais, 51% sem gestação prévia, e 76% com f......
...neral nos ossos (o produto pode aumentar a osteoporose). Reações mais comuns (sem incidência definida) Reações do tipo hipoestrogênico: alteração do desejo sexual; dor de cabeça; insônia; instabilidade emocional; ondas de calor; ressecamento vaginal. Reações do tipo androgênico: alterações de peso; dor muscular; espinhas; inchaço; irritação da mucosa nasal; pelos; redução das mamas; seborrei......
... Figura 1 - Presença de pus em cavidade abdominal Figura 2 - Dilatação do tubo ovariano direito causada por abscesso Figura 3 - Adesòes hepáticas em "corda de violino" Discussão A doença inflamatória pélvica é caracterizada pelo acometimento do trato genital superior feminino (endométrio, trompas, ovários e paramétrios), sendo majoritariamente causada por bactérias sexual......
...ongestiva. t Taquicardias supraventriculares (particularmente fibrilação atrial). Contraindicações t Hipersensibilidade à digoxina. t Cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva (exceto quando concomitante a fibrilação atrial ou insuficiência cardíaca congestiva). t Síndrome de Wolff-Parkinson-White, ou outra arritmia associada com vias acessórias de condução. t Taquicardia ou fibrilação ve......
...nte, amenorreia (ausência de períodos menstruaispor três ou mais meses consecutivos). As mulheres geralmente experimentamciclos mais regulares após os 40 anos de idade. Alteraçõescutâneas podem ocorrer devido ao hiperandrogenismo periférico, com hirsutismoclínico, acne e queda de cabelo com padrão masculino. O hirsutismo é definidocomo excesso de pelos corporais terminais (espessos, pigmentados) e......
...pelve contígua pode levar à leucocitúria. Os exames de ultrassonografia (USG) pélvica transvaginal são indicados se a paciente não apresenta melhoras após 72 horas de tratamento antibiótico. Os achados incluem espessamento das trompas de Falópio (>5mm) com essas cheias de fluido ou líquido livre em pelve. Abscessos pélvicos ou tubo-ováricos aparecem como massas anexiais complexas com múltiplos......
...aborto séptico; o diagnóstico alternativo mais comum na gravidez ectópica perdida é a DIP. A gravidez simultânea também influencia o tratamento do paciente. As diretrizes atuais de Centros de Controle e Prevenção de Doenças recomendam o início do tratamento empírico em mulheres em risco de DIP que apresentam dor abdominal inferior, hipersensibilidade anexial e sensibilidade ao movimento cervical. ......
...ico de doença cardiovascular, a terapia com altas doses de estrogênio é contraindicada. O ácido tranexâmico, é uma opção para casos refratários, sobretudo para o sangramento ginecológico intraoperatório; a dose é de 500 a 750mg, VO, a cada 8 ou 12 horas. O sangramento menstrual intenso é tratado com anti-inflamatórios não esteroides (Aines) e anticoncepcionais orais combinados ou com apenas proge......
... corpo do paciente coberto o máximo possível. Devem ser examinadas as áreas genital e retal em busca de lesões e sinais de trauma, observando corrimento vaginal, escoriações vaginais, abrasões cerebrais e lacerações cervicais. Se necessário, deve-se coletar o material de conteúdo vaginal com swab. O uso de corante de toluidina aplicado na vulva externa serve para avaliar microtraumas, mas se o co......
... Obstet Gynaecol. 1979;86(6):484-7. 10.László KD, Kopp MS. Effort-reward imbalance and overcommitment at work are associated with painful menstruation: results from the Hungarostudy Epidemiological Panel 2006. J Occup Environ Med. 2009;51(2):157-63. 11.Marjoribanks J, Proctor ML, Farquhar C. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for primary dysmenorrhoea. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(4):CD00......
... Infecções (p. ex., Ureaplasma, Chlamydia, Listeria, micoplasmas e os organismos TORCH [toxoplasmose, outros, rubéola, citomegalovírus, herpes]) Fatores ambientais (p. ex., tabagismo, consumo de álcool, exposição a solventes) Anormalidades endócrinas (p. ex., diabetes melito, tireoidopatia, defeito de fase lútea) Síndrome dos ovários policísticos Fatores imunológicos Fatores genéticos ......
...os genômicos dos esteroides Variação no metabolismo de esteroides SPM/TDPM = síndrome pré-menstrual/transtorno disfórico pré-menstrual. A neurotransmissão do SNC também pode apresentar intensificação da reatividade às excursões normais dos níveis de esteroides gonadais nas mulheres com SPM/TDPM. Essa reatividade exagerada pode ser herdada ou adquirida. Foram identificados polimorfismo......
...e perdem cerca de 60 mL de sangue nesse período. O sangramento regular com duração ou perda de sangue maiores do que esses valores é denominado menorragia. O sangramento prolongado a intervalos irregulares é referido como menometrorragia. O sangramento intermenstrual também é considerado anormal e pode ser mais comum do que a menorragia em alguns distúrbios. Uma diminuição do fluxo sanguíneo, como......
...horas. Define-se eclampsia por alteração na atividade mental e convulsões. Um dos subgrupos de pacientes com eclampsia poderá desenvolver a síndrome de anemia hemolítica, anormalidades hepáticas e contagem baixa de plaquetas (HELLP). Isso costuma ocorrer em cerca de 10% de todas as pacientes com eclampsia. A pré-eclampsia complica 3 a 5% de todas as gestações. Observa-se a presença de eclampsia e......
... 900 g. A maioria destas alterações é provavelmente atribuída às alterações envolvendo os hormônios produzidos no trato GI a partir do tecido adiposo (adipocitocinas), como a grelina (aumenta o apetite), leptina (diminui o apetite) e resistina (melhora a sensibilidade à insulina). Entre as mulheres não obesas, a grelina parece aumentar com a menopausa. As alterações envolvendo a grelina, leptina e......
...ilos e linfócitos). Acredita-se que a liberação de fatores previamente produzidos pelos mastócitos e basófilos contribua para a resposta imediata e para a subsequente infiltração celular. A liberação de uma onda secundária de mediadores sintetizados de novo é responsável pelo desenvolvimento tardio de inflamação e obstrução. Em modelos de experimentação animal da reação asmática tardia, o desenvol......
...ientes com asma preexistente. Entretanto, outros especialistas acreditam que um paciente com doença preexistente pode se tornar sensível aos agentes desencadeadores ocupacionais e podem desenvolver asma ocupacional além da doença previamente existente. 42 Foram propostos quatro mecanismos diferentes para explicar como a exposição a um agente ocupacional pode levar à sensibilização. Dois destes m......
...ia pode conduzir à melhora da anemia, porém os pacientes devem ser seguidos atentamente, dada a possibilidade de trombose pós-operatória.10 Outras terapias eventualmente podem se mostrar úteis. Em um paciente, os eventos vaso-oclusivos foram controlados com transfusão prolongada de hemácias, e, em outro, com terapia à base de pentoxifilina.8 Figura 3. Os estomatócitos são identificad......