...cos do metotrexato não foram encontrados nos ensaios. Ambos, ácido fólico e ácido folínico não produziram alterações nos índices de atividade da doença quando comparados a placebo. O ácido fólico possui menor custo de tratamento30 (ver monografia, página 372). Sulfato de hidroxicloroquina é antimalárico com ação na artrite reumatoide e no lupus eritematoso sistêmico que apresenta melhor perfil de......
...lizado na prevenção dos efeitos adversos do metotrexato na artrite reumatoide. Em revisão Cochrane, reduziu clinica e significantemente 79% dos efeitos adversos orais e gastrintestinais. Já o ácido folínico diminuiu 43%, mas não de forma estatisticamente significante. Dados sobre os efeitos adversos hematológicos do metotrexato não foram encontrados nos ensaios. Ambos, ácido fólico e ácido folínic......
...analmente, nas primeiras 4 semanas, depois reduzir a freqüência de monitoramento para no mínimo a cada 3 meses. • Identificar sinais ou sintomas de supressão de medula óssea. • Reduzir dose em idosos (devido à diminuição de função renal), insuficientes renais (ver apêndice D) e hepáticos (ver apêndice C). • Lactação (ver apêndice B). • Categoria de risco na gravidez (FDA): ......
...ivamente, o metotrexato para uso intratecal pode ser diluído com solução de Elliott até uma concentração de 2 mg/mL, permanecendo estável em seringas plásticas ou frascos de vidro por 48 horas em temperaturas entre 4 e 23 ºC, protegido da luz. • A solução sem conservantes deve ser utilizada imediatamente após o preparo, e as sobras, descartadas. • As soluções injetáveis são compatíveis......
... • Orientar para ingerir o medicamento com 250 mL de água. • Alertar para a importância de manter ingestão hídrica adequada. • Reforçar a importância de manter boa higiene oral, acompanhamento odontológico. • Alertar para evitar uso de lâmpada ou se expor ao sol sem proteção. • Alertar que o surgimento de coloração amarelo-alaranjada na urina ou pele não apresenta sign......
...tar o efeito terapêutico de hidroxicloroquina. • Uso concomitante com hidroxicloroquina pode aumentar os níveis plasmáticos do metoprolol. • Uso concomitante com hidroxicloroquina pode aumentar os níveis séricos de digoxina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES 4, 5 • Orientar para ingerir o medicamento durante as refeições ou com leite para minimizar possíveis irritações gastrintestina......
...S DE ADMINISTRAÇÃO5,6 Adultos e crianças Efeito Corretivo (Resgate) por Uso de Agentes Antifólicos • 15 mg (equivalentes a 10 mg/m² de ácido fólico), por vias oral, intravenosa ou intramuscular, a cada 6 horas. • no caso de terapêutica com metotrexato, até que a concentração plasmática deste fármaco fique abaixo de 0,01 micromol. • aumentar a dose para 100 mg/m², por via intrav......
...dentro de uma articulação grande. Quantidades menores (5 a 10 mg) podem ser injetadas dentro das articulações pequenas, bursas e bainhas tendíneas. Estas injeções locais usualmente resultam em alívio da dor e da inflamação dentro de alguns dias, sem produção frequente de efeitos colaterais sérios. Provavelmente, o risco de infecção é de 1 em cada 10.000 procedimentos. Os efeitos benéficos podem du......