...os testes sorológicos sejam mais caros e propensos a atrasos, além de menos sensíveis e acessíveis, apresentam perfis de segurança melhores do que o teste de puntura cutânea e teste de uso. 142 O teste de puntura cutâneo é o padrão ouro no diagnóstico de alergia ao látex, dada a sua alta sensibilidade com o uso de um painel de extratos de látex. 142 Entretanto, atualmente não há nenhuma preparação......
...eta e doença celíaca. O mecanismo patogênico das doenças eosinofílicas do trato GI é pouco conhecido e pode envolver tanto reações mediadas pela IgE como reações mediadas por células. Espectro clínico da hipersensibilidade alimentar Hipersensibilidade mediada por IgE As manifestações clínicas da alergia alimentar mediada por IgE podem envolver vários sistemas orgânicos, incluindo os sistem......
...os aleatoriamente que receberam a intervenção. Entre 18/09/12 e 13/02/15, foram alocados, de forma aleatória, 147 participantes (73 [50%] para o grupo de ovo e 74 [50%] para o grupo de placebo). Esse estudo foi encerrado com base nos resultados da análise interina prevista de 100 participantes, que mostrou uma diferença significativa entre os dois grupos (4 [9%] de 47 participantes tinham alergia......
... 30 minutos; • negativo: sem alterações locais quanto à cor da pele, prurido ou outro sinal; neste caso proceder em seguida ao teste intradérmico;· • positivo: formação de pápula, eritema e/ou prurido locais; não é indicado fazer o teste intradérmico; neste caso é necessária a dessensibilização; TESTE INTRADÉRMICO Deve ser realizado apenas no caso do teste de puntura ser negati......
...tina e olopatadina. Os anti-histamínicos não exercem efeito significativo sobre a congestão nasal. Para casos de congestão intermitente, pode ser utilizado um descongestionante sistêmico. Como a fenilpropanolamina foi retirada do mercado por ter sido associada à frequência aumentada de episódios de acidente vascular cerebral, a pseudoepinefrina tornou-se o único agente descongestionante sistêmico......
... rofecoxib in subjects with a history of adverse cutaneous reactions to aspirin and/or non-steroidal anti-infl ammatory drugs. Clin Exp Allergy 2002;32:397–400. 36. Szczeklik A, Sanak M. The broken balance in aspirin hypersensitivity. Eur J Pharmacol 2006;533:145–55. 37. Stevenson DD, Szczeklik A. Clinical and pathologic perspectives on aspirin sensitivity and asthma. J Alle......
...ores de COX-1. Pacientes sem história de angioedema ou urticária crônica podem desenvolver urticária aguda ou angioedema com a ingesta de AAS ou AINEs. Alguns destes pacientes apresentam reatividade cruzada com outros inibidores de COX-1, enquanto outros apresentam reações seletivas a um AINE em particular. As reações anafiláticas aos AINEs são tipicamente fármaco-específicas.42 Alguns pacientes t......
...citos e a anafilaxia decorrente da picada de insetos. As reações alérgicas a picadas são mais severas em pacientes com níveis basais de triptase sérica elevados ou mastocitose, sendo observada maior incidência de falhas de tratamento e recidivas após a terapia entre estes pacientes.18-21 A anafilaxia severa a picadas também foi associada a anormalidades dos níveis séricos de PAF e PAF acetil-hidro......
...al, infusão de epinefrina pode ser iniciada colocando epinefrina 1 mg (1,0 ml de diluição de 1: 1000) em 500 mL de dextrose ou solução fisiológica em uma taxa de infusão de 1 a 4 | Kg / min (0,5 a 2 mL / min), titulando-se o efeito. Os médicos muitas vezes hesitam em dar epinefrina intravenosa por causa de seus efeitos colaterais (por exemplo, taquicardia, arritmia, tremor). Ressalte-se que a dose......
...mplo, uma combinação de alterações cutâneas, respiratória e gastrintestinal ou cardiovascular). O diagnóstico é feito facilmente com uma história clara de exposição, tal como uma picada de abelha. A triptase é uma protease neutra de função desconhecida na anafilaxia, que é encontrada apenas em grânulos de mastócitos e é liberada com degranulação. Os níveis séricos de triptase são elevados por vár......
...AMs graves associadas às cefalosporinas são pouco conhecidas. Muitos médicos ainda temem a anafilaxia associada à cefalosporina em indivíduos com história de “alergia” a penicilina. O estudo a ser apresentado teve como objetivo proporcionar um relatório descritivo sobre a frequência real de RAMs associadas às cefalosporinas, incluindo anafilaxia e cicatrizes documentadas por médico, juntamente com......
... MA, Nakae S, Kalesnikoff J, et al. Mast cell-derived interleukin 10 limits skin pathology in contact dermatitis and chronic irradiation with ultraviolet B. Nat Immunol 2007;8:1095–104. 52. Akahoshi M, Song CH, Piliponsky AM, et al. Mast cell chymase reduces the toxicity of Gila monster venom, scorpion venom, and vasoactive intestinal polypeptide in mice. J Clin Invest 2011;121:4180–91.......
... Colher, sempre que possível, e após orientação e aconselhamento, sorologia para sífilis, hepatite B, C e HIV. • Portadora do HIV: são mais propensas a apresentar quadros graves com necessidade de tratamento cirúrgico. OFTALMIA NEONATAL Oftalmia neonatal é definida como uma conjuntivite purulenta do recém-nascido, no primeiro mês de vida, usualmente contraída durante o seu nasciment......
...us Amoxicilina-clavulanato Penicilina G, ‡‡ ciprofloxacina, cefotaxima ou ceftriaxona, um carbapenêmico§ Eikenella corrodens Penicilina G, ‡‡ ampicilina, amoxicilina-clavulanato Ceftriaxona, TMP-SMX, uma fluoroquinolona|| Francisella tularensis (tularemia) Gentamicina ou estreptomicina Doxiciclina** ou ciprofloxacina|| Fusobacterium Penicilina G‡‡ Metronidazo......
... Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Sistema nervoso central: sensação anormal de queimação, formigamento ou agulhadas ao toque. Dermatológico: alergia por contato; pele seca; descamação da pele; dor no local da aplicação; coceira; erupção na pele. Outras considerações importantes: •manter o tratamento com a menor quantidade possível do produto. •medir transami......
...s respostas aos anticorpos para antígenos específicos, como os pneumocócicos e tetânicos. Outras considerações na avaliação de sinusite resistente aos medicamentos incluem fibrose cística, refluxo gastroesofágico extraesofágico, doença respiratória exacerbada pelo uso de ácido, rinossinusite crônica, rinossinusite alérgica fúngica, granulomatose com poliangeíte (anteriormente conhecida por granul......
... e aliviar os sintomas.1 Os corticosteroides inalados são as medicações para controle mais custo-efetivas disponíveis correntemente. Entretanto, o uso de corticosteroides inalados não cura a asma e, quando interrompido, ocorre deterioração do controle clínico da doença em semanas em uma significativa proporção de pacientes. A Tabela 101.2 apresenta as equipotências estimadas das doses diárias de ......
...boca; pequenos pontos de sangramento na pele; estria; diminuição da cicatrização. Endócrino-metabólico: ausência de menstruação; cara de lua cheia; diabetes; supressão do crescimento; aumento da glicose no sangue; diminuição do potássio no sangue; irregularidade menstrual; problema hormonal; destruição de proteínas; inchaço; retenção de água. Gastrintestinal: distensão abdominal; aumento do apet......
...icamento nada esclarece e, sem elas, não se pode esperar nenhuma resposta consistente de um Laboratório Farmacêutico. Reações alérgicas graves Reações alérgicas com coceiras intensas, vermelhidão no corpo, inchaços, formigamentos e dificuldade de respiração, são geralmente muito graves e necessitam de atendimento médico imediato. O paciente não deve hesitar, nem ser tentado a procurar resolve......
...rcevejos). Para o angioedema, foi estimada uma prevalência de 10% ao longo da vida.3 A urticária e o angioedema crônicos são problemas comumente encontrados pelos especialistas em alergia e dermatologistas, contudo suas incidência e prevalência são desconhecidas. A urticária crônica é significativamente mais comum em mulheres do que nos homens, mas é menos frequente nas crianças do que em adultos.......
...ais de anestesia e enfermagem, no mínimo. Os detalhes de cada um dos itens desta fase do checklist são os seguintes: 1. Confirmação sobre o paciente (identificação do paciente, procedimento a ser realizado, local onde será feita a cirurgia e se há consentimento informado) · As perguntas são feitas diretamente ao paciente; · Essa etapa pode parecer repetitiva, ......
... · Caso o anestesista não saiba responder, deve-se perguntar ao cirurgião; · Se o risco existir, antes da indução anestésica o paciente deve idealmente ter 2 acessos venosos calibrosos ou um acesso central, e deve-se deixar reserva de sangue e soluções intravenosas (cristalóides e/ou colóides). Link para o documento da OMS OBS.: Seguimos no MedicinaNet as recomendações da ......
...C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez. Amamentação Não se sabe se é excretada no leite. Não Usar o Produto Alergia conhecida a proteína de ovelhas ou a antibióticos. Avaliar Riscos X Benefícios Alergia a papaína ou derivados......
...dia; risco de toxicidade renal e/ou auditiva, e risco de bloqueio neuromuscular). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Dermatológico: alergia por contato. Outras considerações importantes •não associar com outro aminoglicosídeo por via sistêmica (oral ou injetável). Neomicina - Associações (ver orientações dos fabricantes) Bismu-Jet – antibacteriano orofarin......
...se é eliminado no leite. Problemas não documentados. Não utilizar o produto alergia a medicamento semelhante (anestésico local tipo éster, ácido para-aminobenzoico ou seus derivados); criança; infecção no local da aplicação. Avaliar riscos x Benefícios paciente idoso ou debilitado; doença hepática; deficiência de colinesterase; miastenia grave; choque agudo; diminuição da condução cardía......
...tórico anterior de sífilis.14,38 Entretanto, a reversão sorológica no teste de anticorpos treponêmicos é uma ocorrência muito rara após o tratamento de sífilis no estágio secundário ou superior, ou após o tratamento de um segundo episódio de sífilis primária. Alguns dados sugerem que há uma prevalência mais alta de testes de anticorpos treponêmicos não reativos em pacientes infectados pelo HIV a......
.... A combinação não superou beclometasona em nenhum desfecho. Loratadina foi comparada a cetotifeno em crianças pequenas com sibilância recorrente, sendo ambos os fármacos considerados eficazes e seguros13 (ver monografia, página 819). Prometazina é antagonista H1, selecionado apenas na apresentação de solução injetável por ser fármaco muito sedativo. Sua formulação oral foi suprimida porque outro......
... apresenta boa atividade contra diversos Gram-positivos e Gram-negativos, exceto Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii e Serratia spp. Destaca-se a atividade contra enterobactérias, porém a sensibilidade do Staphylococcus aureus é inferior à cefalosporina de 1ª geração. As principais indicações da droga incluem o tratamento de Haemophilus spp produtores de betalactamase, meningites em ne......
...ólica. •ingerir grande quantidade de líquidos. •para secura da boca, usar gomas ou chicletes sem açúcar. Difenidramina – Associações (ver orientações do fabricante) Benalet – antialérgico – alergia – pastilha (cloridrato de difenidramina 5 mg + cloreto de amônia 50 mg + citrato de sódio 10 mg). Johnson & Johnson. Benatux – antitussígeno – expectorante – pastilha/ xarope (cloridrato de ......
...cia: Relenza (GlaxoSmithKline) Genérico: não Uso oral Pó para inalação oral 5 mg/dose: Relenza O que é antiviral [derivado do ácido siálico; inibidor da neuraminidase] Para que serve gripe (causada pelo vírus influenza do tipos A e B). Como age zanamivir é um inibidor potente e seletivo de uma enzima do vírus (a neuraminidase) que é essencial para a liberação de partículas vir......
...car algumas gotas da loção capilar na área afetada, 2 vezes por dia (de manhã e à noite). Após a melhora dos sintomas, 1 vez por dia, ou em dias alternados. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação Não se sabe se é eliminado no leite. Problemas não documentados, mas não aplicar em áreas próximas dos seios antes da AMAMENTAÇÃO. Não usar o produto histórico de hiper......
...os olhos); tuberculose (pode agravar ou reativar se não estiver sendo tratada apropriadamente). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Dermatológico: atrofia da pele; diminuição da cicatrização. Outras considerações importantes: •não usar roupas fechadas sobre as lesões que estão sendo tratadas. •a absorção pela pele pode resultar em efeitos adversos mais graves (semelhan......
...a área afetada, 2 vezes por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação eliminado no leite em pequenas quantidades; risco de reações adversas na criança (irritabilidade, excitação). Não amamentar. Não usar o produto criança com menos de 2 anos de idade; insuficiência hepática; história de intervalo QT prolongado (eletrocardiograma); paciente que recebeu IMAO (in......
...e ter sua ação prejudicada por: antibacteriano. •pode diminuir a ação de: ácido fólico; digoxina. •pode ter sua ação diminuída por: ferro (quelante). •pode aumentar a ação de: anticoagulante oral; antidiabético oral; hidantoína. •pode provocar aumento das reações adversas com: metotrexato. •pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: hemolítico; medicamento hepatotóxico (ver Apê......
...r retomar a 25% do controle. • Dose de manutenção – Infusão Intravenosa: inicialmente 12 mcg/kg/min. Iniciar a dose de manutenção quando o bloqueio neuromuscular retomar a 10% do controle. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode just......
...oqueio neuromuscular retomar a 25% do controle. dose de manutenção – Infusão Intravenosa: inicialmente 10-12mcg/kg/min. Após obtenção do bloqueio neuromuscular desejado individualizar a dose, geralmente 4-16 mcg/kg/min são suficientes. Iniciar a dose de manutenção quando o bloqueio neuromuscular retomar a 10% do controle. Atenção: diminuir a dose em 30-50% após 45 a 60 minutos da dose inicial se......
... da quantidade ingerida de álcool; podem perdurar 30 minutos ou horas. Outras considerações importantes: •paciente deve estar bem consciente da natureza desta medicação e suas consequências. •não ingerir bebida alcoólica, bem como alimentos que contenham álcool (incluindo vinagres e xaropes); não usar loções para barba, perfumes ou outras preparações tópicas que tenham álcool em sua fórmula,......
... termos de sulbutiamina. • no café da manhã. ADULTOS: 400 mg, em dose única diária. Cuidados especiais Risco na gravidez Classificação não disponibilizada. Amamentação Dados não disponibilizados. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) DERMATOLÓGICO: alergia na pele. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: discreta agitação (em idosos). Sulbutiamina Arcalion Sulbutiamina S M......
...aumento da glicose no sangue, aumento do potássio no sangue, diminuição do magnésio no sangue. Musculoesquelético: dor nas costas. Dermatológico: queimação, sensibilidade à luz, coceira, erupção. Respiratório: atelecsia, dificuldade para respirar, efusão pleural. Sistema nervoso central: fraqueza, delírio, febre, dor de cabeça, insônia, dor, sensação anormal de queimação, formigamento ou agu......
... como estabilizador em algumas vacinas, como a tríplice viral; • reação a alguns antibióticos (por exemplo, kanamicina) contidos em algumas vacinas; • reação a alguns dos componentes do próprio imunógeno. As manifestações podem ser: • Dermatológicas (prurido, angioedema, urticária generalizada e/ou eritema); • Cardiocirculatórias (hipotensão, arritmias, choque, etc.)......
...tratamento sem orientação médica. •evitar imunizacões (vacinas) enquanto sob o uso do produto. •checar periodicamente: altura; peso; hemograma; eletrolítos; glicose; pressão ocular e do sangue; função da suprarrenal (em caso de uso prolongado ou de dose alta); perda óssea; sangue oculto nas fezes. Dexametasona – Associações (ver orientações do fabricante) Dexalgen – corticosteroide associad......
...mica 0,3% (3 mg/mL): Zyma O que é antibacteriano [quinolona; fluorquinolona]. Para que serve conjuntivite bacteriana. Como age inibe a síntese do DNA da bactéria. Como se usa Uso oftálmico (no olho) – Doses • doses em termos de gatifloxacino. Adultos 1º e 2º dias: 1 gota no olho afetada a cada 2 horas, até 8 vezes por dia, durante o período de vigília (não durante o sono).......
...ias. A seguir, 1 gota em cada olho, 4 vezes por dia, durante 5 dias. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Não usar o produto alergia à fluorquinolona ou à quinolona; criança com menos de 1 ano de idade; paciente que esteja recebendo terapia sistêmica à base de quinolona. Reações mais comuns (sem incidência definida) Of......
...ngar 1 gota no saco conjuntival de cada olho, 3 ou 4 vezes por dia. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Pelo risco potencial para o lactente, não amamentar. Não usar o produto alergia ao produto, ao ácido acetilsalicílico ou a anti-inflamatório não esteroide; criança (eficácia e segurança não estabelecidas). Avaliar ri......
...ser usada pura ou diluída em partes iguais com água destilada. Adultos e crianças aplicar o produto sobre a área lesada 1 a 3 vezes por dia; pode ser usado em compressas (pomada), curativo oclusivo, em irrigação ou lavagem de feridas (solução). Cuidados especiais Risco na gravidez classificação não disponibilizada. Não usar o produto alergia ao produto. Reações mais comuns (sem i......
... Ver instruções dos fabricantes. Cuidados especiais Risco na gravidez: C (ver classificação pagina 8) Não usar o produto: histórico de hipersensibilidade ao produto. Reação que pode ocorrer (sem incidência definida): Dermatológico: alergia na pele. Outras considerações importantes: • o uso concomitante de corticosteroides tópicos pode mascarar sinais de infecçõe......
...nfarto agudo do miocárdio. Avaliar riscos x Benefícios: hipertensao arterial; hipertireoidismo; insuficiencia cardiaca; insuficiencia hepatica; insuficiencia renal; ulcera no estomago. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida): Sistema nervoso central: enxaqueca. Gastrintestinal: dor no estomago. Atenção com outros produtos. A bamifilina: • por ser derivado da teofilina,......
...e bile); laxante (estimulante ou de contato) [ácido biliar oxidado; ácido deidrocólico]. PARA QUE SERVE Digestivo; laxante. COMO AGE Aumenta a quantidade de água na bile sem aumentar significativamente o conteúdo de ácidos biliares. COMO SE USA USO ORAL – DOSES • doses em termos de ácido desidrocólico. Usado em associações. • após refeição. ADULTOS E CRIANÇAS......
...coagulante tópico [heparinoide]. PARA QUE SERVE Varizes; flebite; tromboflebite; trombose superficial; ulcera varicosa; hematoma; furúnculo. COMO AGE Como anticoagulante e anti-inflamatório. COMO SE USA USO TÓPICO (na pele) – DOSES • doses em termos de ácido mucopolissacarido-polissulfúrico. • lavar bem as mãos antes e após utilizar o produto. • aplicar o prod......
...na. Adultos úlcera gástrica (benigna ativa); úlcera duodenal ativa: 300 mg por dia, em única tomada ou 150 mg, 2 vezes por dia (pela manhã e à noite, antes de deitar). prevenção da úlcera: 150 mg por dia, antes de deitar. esofagite de refluxo: de 150 a 300 mg, 2 vezes por dia (pela manhã e à noite, antes de deitar), durante 12 semanas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B ......