...500 mg + Ácido clavulânico 100 mg (pó) – Via intravenosa direta Reconstituição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Água Esteril para Injeção. Volume: 10 mL. Estabilidade após reconstituição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Água Estéril para Injeção: usar no máximo em 20 minutos. Tempo de injeção: 3 a 4 minutos, lentamente. Amoxicilina 500 mg + Ácido Clavulânico 100 mg (pó) – Infusão intravenosa ......
...eso por dia, divididos em doses a cada 8 horas; infecção grave: 40 mg por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 12 horas. infecção do trato respiratório inferior (leve, moderada ou grave): 40 mg por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 8 horas ou 45 mg por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 12 horas. gonorreia aguda não complicada (uretral ou anogenital) em crianças p......
...ira Leite Na Rename 2006: itens 5.1.1 e 15.3 APRESENTAÇÕES • Cápsula ou comprimido 500 mg. • Pó para suspensão oral 50 mg/mL. INDICAÇÕES1 • Tratamento de infecções causadas por bactérias aeróbias Gram negativas e enterobacteriáceas (de trato urinário, trato respiratório superior, infecções ginecológicas, infecções não-graves por Haemophilus influenzae, otite média, ab......
...ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Amoxicilina + Clavulanato de Potássio Amoxicilina + Clavulanato de Potássio 5.1.1 Penicilinas 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectantes SEÇÃO A –......
... “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Amoxicilina Amoxicilina 15.3 Antimicrobianos (erradicação de Helicobacter py......
...édia, diagnosticado por otoscopia pneumática, a qual deveria apresentar pelo menos dois dos seguintes achados: abaulamento da membrana timpânica (MT), diminuição ou ausência de mobilidade, alteração da cor; · pelo menos um dos seguintes sinais de inflamação aguda da MT: manchas ou faixas hiperemiadas ou aumento da vascularização sobre uma MT abaulada ou amarelada; · a criança dev......
...s níveis sanguíneos devem ser monitorados para garantir a dosagem apropriada. Os níveis de pico podem ser menores do que o previsto em pacientes febris, pacientes com volume extracelular expandido e vítimas de queimaduras graves. As principais toxicidades dos aminoglicosídeos incluem dano renal e ototoxicidade, que pode ser vestibular ou auditiva, bem como severa e irreversível.45 Outras reações a......
...icos ou orais profiláticos ou com o uso de bloqueadores do receptor H2 ou inibidores da bomba de próton intravenosos administrados por infusão contínua. A terapia antissecretora intravenosa tem como vantagens a facilidade de administração, a capacidade de monitorar o pH gástrico para avaliar a efetividade (a meta é um pH > 4) e a eficácia comprovada em ensaios clínicos. Úlceras perfuradas ......
.... O presente estudo, apesar de um número pequeno de pacientes, mostrou benefício do uso de antibióticos. Finalmente, a terceira discussão é quanto à escolha e a dose de antibióticos na SBA. Considerando que os principais agentes bacterianos causadores da SBA são Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis e Haemophilus influenzae não tipável, a droga de escolha poderia ser a amoxi......
...öllinger-Ellison; úlcera de estômago; úlcera de duodeno. Como age é um inibidor seletivo e irreversível da bomba de prótons. Inibe a secreção ácida mediada por estímulos centrais e periféricos. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de lansoprazol. •tomar o produto inteiro, sem abrir ou mastigar, em jejum. Adultos úlcera duodenal: 30 mg, em dose única diária, durante 4 seman......
...ina B12 (podem ser mascaradas com doses acima de 0,1 mg/dia), especialmente em idosos. t Categoria de risco na gravidez (FDA): A. Esquemas de administração Crianças Anemia megaloblástica por deficiência de ácido fólico t até 1 mg/dia, via oral, a cada 24 horas, independente da idade, até resolução dos sintomas. Após normalização dos índices sanguíneos, dose de manutenção conforme faixa......
...tados pelos mesmos agentes patogênicos que as crianças mais saudáveis. A miringite bolhosa é uma variante das OMA em que se verifica a presença de bolhas na membrana timpânica (MT) em até 5% dos casos de OMA em crianças menores de 2 anos. Embora, anteriormente, acreditava-se que pudesse ser causada por Mycoplasma pneumoniae, as culturas não encontram esse agente. A miringinite bolhosa é, portanto......
...lidade da MT é a principal modalidade de diagnóstico para a otite média. A OMA, geralmente, é uma doença autolimitada, e um período de observação pode ser uma opção de tratamento inicial, seguido do uso de antibióticos se a condição do paciente não melhorar em 72 horas. As diretrizes internacionais recomendam um dos seguintes critérios diagnósticos para OMA: · Abaulamento, moderado ......
...da para tratamento porque Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis são os agentes mais comuns causadores de sinusite bacteriana aguda. Decisões sobre escolha de antibiótico devem ser individualizadas para cada paciente. Amoxicilina é o antibiótico de escolha em crianças maiores de 2 anos de idade com sintomas leves, que não estejam institucionalizadas e que não tenh......
... Um curso de 5 dias de azitromcina associou-se a um maior risco de morte por causas cardiovasculares (HR 2,88; IC 95% 1,79-4,63; p<0,001) e de morte por qualquer causa (HR 1,85; IC 95% 1,25-2,75; p=0,002). Ao se analisar o período de 10 dias, a azitromicina manteve um risco aumentado de morte cardiovascular (HR 1,86; IC 95% 1,27-2,73; p=0,002), mas o risco não esteve aumentado entre os dias 6......
...bloqueando a disponibilidade de aminoácidos. Dependendo da espécie, inóculo, dose utilizada e farmacocinética, os macrolídeos podem apresentar atividade bactericida ou bacteriostática (in vitro). Indicações, Posologia, Modo de Uso, Apresentações Comerciais e Classificação na Gestação 1. Claritromicina Macrolídeo semissintético derivado da eritromicina. Possui mecanismo e espectro de ação ......
...ne CD, et al. Nasal decongestant activity of pseudoephedrine. Ann Otol Rhinol Laryngol 1977; 86:235. 17. Melén I, Friberg B, Andréasson L, et al. Effects of phenylpropanolamine on ostial and nasal patency in patients treated for chronic maxillary sinusitis. Acta Otolaryngol 1986; 101:494. Sinusite e rinossinusite aguda em adultos – tratamento Lucas Santos Zambon Sinusite e rinossinusite aguda......
... sem história de angioedema ou urticária crônica podem desenvolver urticária aguda ou angioedema com a ingesta de AAS ou AINEs. Alguns destes pacientes apresentam reatividade cruzada com outros inibidores de COX-1, enquanto outros apresentam reações seletivas a um AINE em particular. As reações anafiláticas aos AINEs são tipicamente fármaco-específicas.42 Alguns pacientes têm reações de sensibilid......
...tes indefinidamente. Antimicrobianos (erradicação de Helicobacter pylori) Antimicrobianos (erradicação de Helicobacter pylori) (Livre) 15.3 Antimicrobianos (erradicação de Helicobacter pylori) 15 Medicamentos que Atuam Sobre o Sistema Digestório SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 Guias Livres do Ministério da ......
...us editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Antimicrobianos (erradicação de Helicobacter pylori) Antimicrobianos (erradicação de Helicobacter pylori) (Livre) 15.3 Antimicrobianos (erradicação de Helicobacter pylori) 15 Medicamentos que Atuam Sobre o Sistema Digestório SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS ......
...s de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 Fármacos e Nefropatias Lenita Wannmacher Isabela Heineck Luciane Cruz Lopes Rogério Hoefler Miriam de Barcellos Falkenberg Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Rosa Martins Jardel Corrêa de Oliveira José Rube......
...porque pancurônio é excretado principalmente na urina; reduzir dose. calcitriol Em insuficiência renal crônica, aumentar intervalo entre doses. captopril Ajuste de dose DCE 10 a 50 mL/mim: administrar 75% da dose DCE inferior a 10 mL/mim: administrar 50% da dose Hemodiálise: administrar dose extra após diálise carbonato de cálcio Ajuste de dose DCE inferior a 25 mL/minu......
...podem ser usados para fins de quimioprofilaxia contra a otite recorrente em crianças.29 Os tubos de timpanostomia podem ser úteis para crianças com recidivas numerosas. A mastoidite aguda, que hoje em dia é rara, desenvolve-se em pacientes com otite média tratados de modo inadequado. Os sintomas manifestados são febre, otalgia, edema pós-auricular e sensibilidade. A membrana timpânica está anorm......
...grafia Bezáková N et al. Recurrence up to 3.5 years after antibiotic treatment of acute otitis media in very young Dutch children: Survey of trial participants. BMJ 2009 Jun 30; 338:b2525. 2. American Academy of Pediatrics Subcommittee on Management of Acute Otitis Media. Diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics. 2004 May;113(5):1451-65 [Link Livre para Artigo Completo].......
...édica e populacional. O uso prévio de antibióticos é, sabidamente, um fator de risco para colonização e infecção por Streptococcus pneumoniae resistente. Existe um grande interesse em minimizar o uso desnecessário de antibióticos em pediatria, pois as crianças são reservatórios importantes de microorganismos resistentes. Bibliografia 1. Coco A, Vernacchio L, Horst M, Anderson A. Manageme......
...u JM et al. Effect of postoperative antibiotic administration on postoperative infection following cholecystectomy for acute calculous cholecystitis: A randomized clinical trial. JAMA 2014 Jul 9; 312:145. (link para o artigo). Solomkin JS.Clinical trial evidence to advance the science of cholecystectomy. JAMA 2014 Jul 9; 312:135. (link para o artigo). Antibióticos são necessários no pós-operat......
...ológica de expansão do mediastino. Intestinal – inicia com náusea, vômito e mal-estar, com progressão rápida para diarréia sanguinolenta, abdome agudo ou sepsis. Orofaringe – lesão de mucosa, na cavidade oral ou da orofaringe, adenopatia cervical, edema e febre. Na forma cutânea, após o período de incubação, aparece pápula inflamatória, seguida de formação vesicular que logo exsuda e transfo......
...meprazin (EMS); Omeprotec (Hexal); Victrix (Farmasa) Omeprazol Uso oral Cápsula 10 mg: Peprazol; G Cápsula 20 mg: Peprazol; G Cápsula 40 mg: Peprazol; G omeprazol magnésico equivalente a omeprazol Uso oral Comprimido revestido 10 mg: Losec Mups Comprimido revestido 20 mg: Losec Mups Comprimido revestido 40 mg: Losec Mups omeprazol sódico equivalente a omeprazol Uso injet......
..., um inibidor da betalactamase, não tem atividade antibacteriana significante, mas em associação com a amoxicilina, amplia o espectro de ação dela e permite o uso contra bactérias resistentes à amoxicilina1, 3. Ampicilina é uma penicilina de amplo espectro, tendo atividade contra gram-positivos e gram-negativos1-3, mas é inativada por penicilinases, incluindo as produzidas por Staphylococcus aure......
...a e permite o uso contra bactérias resistentes à amoxicilina1, 3. Ampicilina é uma penicilina de amplo espectro, tendo atividade contra gram-positivos e gram-negativos1-3, mas é inativada por penicilinases, incluindo as produzidas por Staphylococcus aureus e Escherichia coli1, 3; muitas cepas de Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp. e Shigella spp. ......
...codificador da unidade 16S de RNA ribossômico, para detecção de patógenos no osso. Estudos preliminares sugerem que a PCR geralmente fornece resultados iguais aos das culturas, pode produzir leituras falso-positivas e falso-negativas, e detecta organismos incomuns ou ainda não descritos, sugerindo as possíveis limitações da tecnologia da cultura.13 Exames de imagem Existem várias técnicas de......
..., esses pacientes necessitam de avaliação cuidadosa das viasaéreas antes da TC. A TC pode ainda revelar erosões ósseas e realizar odiagnóstico de osteomielite. Tratamento e Profilaxia Ospacientes que se apresentam no DE devido a dor de dente grave e persistente porpulpite em geral têm pulpite irreversível, o que costuma requerer a remoção docanal radicular para tratamento definitivo. Esses pacient......
...com bloqueios atrio-ventriculares (que afetam mais frequentemente do joelho) e são um sinal tardio da doença de Lyme disseminada, ocorrendo semanas a meses após a infecção inicial; ocorrendo em menos do que 10% de todos os casos, porque a maioria dos pacientes são tratados e curados em uma fase anterior da doença. Os pacientes podem apresentar miopericardite associada. Nesta fase podem ainda ocorr......
...4 horas ou mais. Não ocorre transmissão inter-humana e é incomum a transmissão materno-fetal. Período de Incubação Varia de 3 a 32 dias (em media, 7 a 14 dias) e vai desde a exposição ao carrapato-vetor até o aparecimento do eritema crônico migratório. Mesmo que não haja lesão cutânea na fase inicial, ainda assim a doença pode se manifestar anos mais tarde. Período de Transmissibilidade ......
...cos em geral alcançam o máximo em 3 a 6 semanas. Esse anticorpo exibe reação cruzada com outras espiroquetas, inclusive o Treponema pallidum, mas os pacientes com Doença de Lyme não mostram resultado positivo no VDRL. O Western Blot é valioso quando se suspeita de Elisa falso-positivo. A reação em cadeia da polimerase (PCR) é empregada para detecção do DNA da espiroqueta em material do hospedeiro.......
...tratégia interessante para evitar esse tipo de infecção, ainda que estejamos falando de desfecho substituto, uma vez que não houve impacto em mortalidade e que o estudo não tenha tido desenho nesse sentido. Pode ser que isso impacte em custos hospitalares, o que até seria uma justificativa plausível para adotar essa prática. Talvez um estudo que consiga maior número de casos (algo que não é simple......
...le resistance in acute uncomplicated cystitis. Antimicrob Agents Chemother December 17, 2007 [epub ahead of print] 40. Gupta K, Hooton TM, Roberts PL, et al: Short-course nitrofurantoin for the treatment of acute uncomplicated cystitis. Arch Intern Med 167:2207, 2007 41. Rafalsky V, Andreeva I, Rjabkova E: Quinolones for uncomplicated acute cystitis in women. Cochrane Database ......
... al. Azithromycin mono therapy for patients hospitalized with community-acquired pneumonia: a 31/2-year experience from a Veterans Affairs hospital. Arch Intern Med 2003;163:1718. 49. Sanchez F, Mensa J, Martinez JA, et al. Is azithromycin the first-choice macrolide for treatment of community-acquired pneumonia? Clin Infect Dis 2003;36:1239. 50. Flanders SA, Dudas V, Kerr K,......
...ificadas [Tabela 4]. · Sempre que possível, todos os esforços devem ser empreendidos no sentido de corrigir o fator agravante subjacente aliados à terapia antimicrobiana. Bacteriúria assintomática A bacteriúria detectada na ausência de sintomas referíveis ao trato urinário não justifica o uso da terapia antimicrobiana, exceto em contextos específicos. Estes incluem gestação; antes da ......
...nicas, sendo a cirurgia endoscópica funcional nasossinusal muito eficiente e com bons resultados pós-operatórios. Está indicada nas rinossinusites agudas recorrentes (correção dos fatores predisponentes) e nas rinossinusites complicadas. Nas rinossinusites crônicas, está indicado nos casos refratários que não melhoram com tratamento clínico prolongado. RINOSSINUSITES EM IMUNOCOMPROMETIDOS O ......
...ti-veneno.116 Como alternativa, os complexos não depurados podem se dissociar, deixando o veneno livre para recircular.98,110 Terapia auxiliar Algumas terapias auxiliares foram propostas para os casos de envenenamento por picada de cobra. A excisão do tecido adjacente à picada de cobra para remoção da deposição de veneno foi proposta uma única vez, contudo esta abordagem foi abandonada. A es......
...ipos nasais – que podem, às vezes, ser confundidos com um corneto inferior inchado). Outra patologia nasal, como uma neoplasia, particularmente na presença de pólipo unilateral ou massa e secreção de sangue nasal associado deve ser considerada em casos prolongados e refratários à terapia. Em caso de dúvida diagnóstica (sintomas sugestivos de neoplasia, como mencionado acima), os pacientes devem......
... a bactéria responsável por mais de 80% de todas as infecções do trato urinário e também é a causa mais comum de bacteremia. Sendo assim, é importante conhecer seu perfil de sensibilidade para se direcionar o tratamento empírico. O Estudo Foi realizada uma revisão sistemática para investigar a prevalência da resistência adquirida na comunidade em infecção urinária causada por Escherichia co......
...strato para seguir a conduta proposta de tratamento domiciliar para diverticulite não complicada. Seguindo o protocolo do ponto de vista de segurança, ou seja, obtendo exames de imagem para pacientes com diverticulite aguda para avaliar complicações, e garantindo que a primeira dose de antibióticos seja feita ainda no pronto socorro, a chance de falha de tratamento não é diferente daquela que ocor......
...pacientes devem ser tratados com antibióticos apropriados, em geral por 10 dias. As drogas de escolha são a amoxicilina ou a penicilina. • Em pacientes com alergia a penicilina, recomenda-se o uso de cefalosporina de 1ª geração por 10 dias. • Em pacientes com histórico de anafilaxia a penicilina, recomenda-se o uso de clindamicina ou claritromicina por 10 dias, ou azitromicina por 5 dias......
...ez por dia. Idosos: mesma dose de adultos. Paciente com insuficiência renal grave: dose máxima de 20 mg por dia. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto hipersenbilidade ao produto ou a outro benzimidazol. Avaliar riscos x Benefícios di......
... retenção de sais biliares, pode ser a primeira manifestação de cirrose biliar primária. · Perda de peso: é comum em doenças hepáticas, principalmente na fase final da doença e nas neoplasias. · Vesícula biliar palpável: sugere obstrução biliar extra-hepática, neoplasia justa-ampolar ou coledocolitíase. · Manifestações de hipertensão portal: circulação colateral portossistêmica, ......
... renina angiotensina. 1 Fator de impacto da revista (Archives of Internal Medicine): 9,81 Contexto Clínico O tratamento com trimetoprim pode provocar hipercalemia, por vezes intensa, se utilizado em associação a inibidores de enzima conversora de angiotensina (IECA) ou bloqueadores dos receptores de angiotensina (BRA). Enquanto o trimetoprim provoca retenção de potássio, por ap......
... uma doença predominantemente sazonal; com 75 a 81% dos casos ocorrendo durante os picos da estação de chuva, ocorrendo principalmente em pessoas de 40 a 60 anos de idade, mas a melioidose é reconhecida em crianças em zonas endêmicas embora seja relativamente incomum, e tem sido descrito transmissões para bebês através do leite materno de mães com mastite. Cerca de 80% dos pacientes com melioidos......
... envolvem o trato respiratório superior, podendo causar sinusite, bronquite, glossite, faringite, otite, e também o trato respiratório inferior, causando pneumonia, abscesso pulmonar e empiema pleural. O trato respiratório somente é menos acometido que a pele nas infecções por Pastereulla. A colonização de Pasteurella assintomática no trato respiratório superior foi relatada em pacientes com doenç......