...nente C1 do complemento leva à diminuição dos níveis dos componentes do sistema do complemento, incluindo C4 e C2. Angioedema hereditário tipo II, representa aproximadamente 15% dos casos de angioedema hereditário, é o resultado de um defeito genético que permite a transcrição de uma proteína funcionalmente defeituosas de C1-INH. Isso resulta em níveis normais ou levemente elevados quantitativos ......
...o, diarreia) e, às vezes, ser reproduzido localmente pela administração de injeções intradérmicas de acetilcolina ou metacolina. A urticária ao calor localizada desenvolve-se em questão de minutos após o contato da pele com um objeto aquecido e ocorre somente no sítio de contato. Os sintomas podem evoluir após a pessoa se lavar ou tomar banho com água quente, segurar uma caneca quente, beber líq......
...ão no gene do inibidor da C1 esterase alterando sua função. Dentre estes critérios, apenas o último pode ser utilizado em pacientes com menos de 1 ano de idade. Indicações de rastreamento · Angioedema recorrente sem urticária. · Episódios inexplicáveis de dor em cólica abdominal recorrentes. · História familiar de angioedema. · Edema laríngeo inexplicável. · N......
...ado peso molecular e diminuiu os ataques de angioedema. Apesar de ser um estudo financiado pela indústria, trata-se de uma doença rara, e esse primeiro ensaio clínico poderá, ainda, servir de base para estratégias de prevenção de crises que impactam na qualidade de vida dos pacientes ou representam riscos graves para a população afetada. Bibliografia Banerji A et al. Inhibiting Plasma Kall......
...angioedema por drogas seja por conta dos iECA. O quadro clínico de angioedema é bastante característico. Trata-se de um edema não depressível que afeta preferencialmente o trato digestivo, sendo o mais comum o acometimento da boca, dos lábios, da língua e da orofaringe, mas podendo também acometer as vísceras abdominais causando edema de parede e dor abdominal. Os pacientes não têm rash ou urticá......
...i-inflamatório não hormonal (AINH) por causa de dor em joelho. Evoluiu com angioedema de face, sendo administrados anti-histamínicos e corticosteroides. Posteriormente, acabou evoluindo para edema de glote, sendo possível realizar entubação orotraqueal. Antes do procedimento, foi administrada adrenalina. Neste caso, a indicação da medicação é por via IM e não SC, pois há necessidade de resposta rá......
...ções IgE-mediadas à penicilina tendem a perder a sensibilidade com o passar do tempo, se a penicilina for evitada. Decorridos 5 anos após uma reação imediata, 50% destes pacientes apresentam resultados negativos no teste cutâneo.25,40 No caso das reações não imediatas aos ß-lactâmicos, a sensibilidade aparentemente é mantida com o passar do tempo, apesar da possibilidade de enfraquecimento da resp......
...complemento e um antígeno farmacológico associado a membranas celulares. Entre as complicações clínicas, estão a anemia hemolítica imune, trombocitopenia e granulocitopenia. A trombocitopenia induzida por heparina é mediada por anticorpos direcionados contra os complexos de antígeno de heparina e fator plaquetário 4 sobre a superfície das plaquetas [ver 5:XIV Distúrbios trombóticos]. As reações d......
...400 a 800 mortes por ano nos EUA, com uma reação alérgica sistêmica em 1 a cada 10 mil exposições. A picada de Hymenoptera constitui, hoje em dia, a segunda causa mais comum de anafilaxia. Na população pediátrica, a alergia alimentar é a maior causa de anafilaxia. Fisiopatologia e Etiologia Os mecanismo básicos subjacentes de reações alérgicas são a degranulação de mastócitos e a liberação......
...idralazina resultam da vasodilatação, mas os eventos graves são raros. Os pacientes podem desenvolver depressão do segmento ST no ECG. Essa isquemia miocárdica pode ocorrer como resultado de uma síndrome de roubo em que a vasodilatação periférica é acompanhada de taquicardia reflexa sem aumento do fluxo sanguíneo epicárdico. A demanda aumenta, enquanto a perfusão coronária não. Devido a essa taqu......
...te na superfície da célula ligada ao complexo de histocompatibilidade principal (MHC) -2. As células T helper reconhecem o complexo antigéno-CPH-2 e, subsequentemente, induzem a proliferação e diferenciação de células plasmáticas. Na presença de interleucina (IL) -4, estas células plasmáticas produzem e liberam anticorpo IgE para a corrente sanguínea. O anticorpo IgE tem uma região variável especí......
... A urticária fria pode ser diferenciada de outras formas de urticária se uma reação urticariforme for desencadeada com a aplicação de um cubo de gelo sobre a pele por 5-10 minutos. Outras urticárias físicas também têm causas ou características distintivas. A urticária solar ocorre com alguns minutos de exposição à luz solar e pode ser produzida com a exposição de áreas limitadas de pele à luz sola......
...oedema resultante costuma ser resolvido dentro de 48 horas. O teste cutâneo pode ser útil em casos de urticária mediada por IgE. O teste cutâneo de penicilina com determinantes maiores e menores, por exemplo, identifica cerca de 99% dos pacientes que apresentam reação à penicilina mediada por IgE. Um teste cutâneo de látex constitui um indicador sensível de sensibilização por IgE. As reações pos......
...de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Maleato de Enalapril Silvio Barberato Filho Luciane Cruz Lopes Na Rename 2006: itens 13.1, 13.3 e 13.4.5 APRESENTAÇÃO • Comprimidos 5 mg e 20 mg. INDICAÇÕES1,5,7 • Insuficiência cardíaca conge......
..., ácaros da poeira, pelos de animais e penicilina. Concentrações não irritantes para a pele de antibióticos adicionais foram publicadas.58 Uma reação positiva a uma concentração não irritante de um antibiótico é considerada sugestiva de sensibilização alérgica, enquanto um resultado negativo não exclui a possibilidade de alergia ao fármaco. Manifestações clínicas A anafilaxia é um distúrbio ......
...dicamento contendo potássio; suplemento de potássio; substituto do sal contendo potássio. Outras considerações importantes: •medir a pressão arterial rotineiramente. •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •inibidores da ECA podem ser menos efetivos em hipertensão com renina baixa como ocorre na população negra. •cuidado com exercícios ou......
...l 10 mg + hidroclortiazida 25 mg). Biosintética Gliotenzide – anti–hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (maleato enalapril 20 mg + hidroclortiazida 12,5 mg). Bagó; G. Gliotenzide – anti–hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (maleato enalapril 10 mg + hidroclortiazida 25 mg). Bagó; G. Sinergen – anti–hipertensivo – hipertensão arterial – cápsula (maleato enalapril 2,5 mg......
...a (90%) e não influenciada pela presença de alimentos. t Pico de concentração em 45 minutos (oral) e 2,5 a 3 horas (intramuscular). t Meia-vida: 1,5 a 5 horas. t Metabolismo: predominantemente hepático. t Excreção: renal (5% a 28%). Efeitos adversos t Exantema, dermatite de contato, prurido, xerose cutânea e síndrome de Stevens-Johnson (10%). t Esofagite, glossite, estomatite, desconf......
... de hereditariedade ou idiopática de angioedema; hipersensibilidade conhecida ao produto, outro inibidor da ECA ou qualquer componente da formulação; choque cardiogênico; infarto agudo agudo miocárdico (recente); criança menor de 6 anos ou com clearance de creatinina menor que 30 mL/minuto por 1,73 m2. Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: tontura. Cardiovasc......
..., aipo, maçãs e avelãs crus. O diagnóstico desta síndrome baseia-se em uma história sugestiva e em resultados positivos de testes de picada na pele utilizando as frutas e vegetais frescos implicados (embora a sensibilidade destes testes para este distúrbio possa ser limitada) [ver Testes cutâneos para alergia, adiante]. Tabela 3. Síndrome da alergia alimentar associada ao pólen Manif......
... Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Captopril Silvio Barberato Filho Luciane Cruz Lopes Na Rename 2006: item 13.4.5 APRESENTAÇÃO • Comprimido 25 mg. INDICAÇÃO5,7 • Urgên......
...nsão arterial – comprimido (captopril 50 mg + hidroclorotiazida 25 mg). Hexal; G. Labopril – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (captopril 50 mg + hidroclorotiazida 25 mg). Laboris; G. Lopril–D – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (captopril 50 mg + hidroclorotiazida 25 mg). Bristol-M-Squibb; G. Captopril Capoten Capobal Capotrat Capton Catoprol Prilpr......
...ática; idoso; obstrução da bexiga; retenção urinária. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Gastrintestinal: boca seca; constipação intestinal. Sistema nervoso central: sonolência; tontura. Atenção ao utilizar outros produtos. A clemastina •pode aumentar o risco de depressão do sistema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •......
... dia. Idosos: mesma dose inicial de Adultos. Crianças e adolescentes: eficácia e segurança não estabelecidas até os 18 anos de idade. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C (no 1o trimestre); D (nos 2o e 3o trimestres) Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto história de angioedema anterior; criança menor de 18 anos. Avaliar r......
...so abusivo de droga; ideia ou comportamento suicida; menor de 18 anos (segurança e eficácia não estabelecidas). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Gastrintestinal: boca seca. Sistema nervoso central: perturbação da marcha; tontura; sonolência; tremor. Cardiovascular: inchaço. Metabólico: diminuição da glicose sanguínea; aumento de peso. Outros: ferimento aciden......
...ado pelo rim. Efeitos adversos t Agravamento de congestão circulatória; edema, tetania, hipopotassemia, hipocalcemia, hipernatremia, hiperosmolaridade e alcalose metabólica. Hemorragia intracraniana. t Há risco de hipercapnia em pacientes que usam respiradores ou afetados por distúrbios respiratórios. Interações de medicamentos t Anfetaminas, efedrina, memantina e pseudoefedrina:......
...são, ataxia, amnésia, enxaqueca (1,5%), euforia, alucinações, convulsões (mais comum em neonatos), vertigem, tontura, movimentos involuntários (2%), agitação (2%), agressão paradoxal (especialmente em crianças e idosos), distúrbios visuais (<1%), disartria, fraqueza muscular (<1%), soluço (3,9%). t Retenção urinária, incontinência. t Mudanças na libido. t Desordens sanguíneas. Inter......
...ituídas de dacarbazina que são diluídas novamente com 50 a 100 mL de solução de glicose 5% ou cloreto de sódio a 0,9% se mantêm estáveis sob refrigeração e protegida da luz por até 24 horas. No caso destas soluções serem armazenadas a temperatura ambiente são estáveis por 8 horas. t As soluções remanescentes nos frascos após reconstituição podem ser armazenadas a 4 oC por até 72 horas. À temperat......
...iniciais). Contraindicações t Insuficiência renal grave (ver Apêndice D). t Doença cardíaca. t Hipersensibilidade a compostos antimoniais. t Hepatopatias graves (ver Apêndice C). t Lactação (ver Apêndice B). Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – insuficiência renal (ver Apêndice D). – pneumonia, tuberculose e alterações eletrocardiográficas, desnutrição e inf......
... reduz a concentração sérica com perda dos efeitos antiparkinsonianos; ajuste da dose de levodopa + carbidopa pode ser necessário. t Inibidores da MAO e linezolida: o uso concomitante é contraindicado. t Metoclopramida tem seus efeitos extrapiramidais aumentados; o uso concomitante deve ser evitado. Orientações aos pacientes t Orientar para o relato de alergias e uso concomitante de outros......
...erial; insuficiência cardíaca congestiva (tratamento adjunto com diuréticos e digitálicos). Como age como anti-hipertensivo, inibe competitivamente a ECA (Enzima Conversora da Angiotensina), diminuindo assim a conversão da angiotensina I em angiotensia II (que é um potente vasoconstritor). A queda da angiotensina II leva a um aumento na atividade da renina plasmática (PRA) e a uma diminuição ......
...nuição da função dos rins; doença autoimune (lúpus e outras); doença cardíaca isquêmica; doença cerebrovascular; estenose aórtica; estenose da artéria renal; história de angioedema; paciente em dieta severa de restrição de sódio ou em diálise; transplante de rim. Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: dor de cabeça. Respiratório: tosse seca. Atenção com o......
...s nervosos. Como se usa Uso tópico (na pele) •aplicar diretamente sobre a área afetada ou através de gaze impregnada do medicamento. Cuidados especiais Risco na gravidez estudos não realizados. Amamentação problemas não documentados. Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Dermatológico: erupção na pele. Outros: angioedema (ver Apêndice). Atenção com outros......
...ngue com: diurético poupador de potássio; medicamento contendo potássio; suplemento de potássio; substituto do sal contendo potássio. Outras considerações importantes •controlar a pressão arterial rotineiramente. •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •inibidores da ECA podem ser menos efetivos em hipertensão com renina baixa como ocorre ......
...tiva) Referência: duspatalin (Abbott) Genérico: não cloridrato de mebeverina Uso oral Cápsula de liberação prolongada 200 mg: Duspatalin O que é antiespasmódico [antiespasmódico musculotrópico]. Para que serve síndrome do intestino irritável (tratamento sintomático da dor); cólica intestinal. Como age é um antiespasmódico com ação direta sobre a musculatura lisa do trato ga......
...ecialidades: Cardiologia, Nefrologia Introdução A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição multifatorial e um problema de saúde pública. Sua prevalência é alta, em torno de 30% das populações urbanas de grandes centros no país, e aumenta com a idade (50% dos indivíduos entre 60 e 69 anos e aproximadamente 75% dos indivíduos com mais de 70 anos). Nos Estados Unidos, a preva......
...tilizadas há quase 5 décadas. Podem ser utilizados como monoterapia ou associados a outros anti-hipertensivos, particularmente IECA, betabloqueadores e bloqueadores do receptor de angiotensina (ARBs). O VII Joint National Committee recomenda que o tratamento da HAS seja iniciado com um tiazídico e, sempre que houver indicação de associação, que uma das drogas seja um diurético tiazídico. Além de t......
...r este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. 13.4.6 Antagonistas de receptores de angiotensina II 13.4.6 Antagonistas de receptores de angiotensina II (Livre) 13.4.6 Antagonistas de receptores de angiotensina II 13.4 Anti-hipertensivos 13 Medicamentos que Atuam sobre o Sistema Cardiovascular e Renal SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS ......
...rtante para determinar se uma reação exantematosa cutânea induzida por drogas é susceptível de ser um sinal precoce de uma reação cutâneas. Alguns sinais e sintomas precoces sugerem os diagnósticos das três reações cutâneas graves e representam mais de 90% de tais reações que são a síndrome DRESS a síndrome de Stevens-Johnson e a PEGA. A pustulose exantemática aguda ( PEAG) tem início abrupto com......
...H MEDICAL ASSOCIATION AND ROYAL PHARMACEUTICAL SOCIETY OF GREAT BRITAIN. British National Formulary. 57. ed. London: BMJ Publishing Group and APS Publishing, Mar. 2009. Disponível em: <http://www.bnf. org>. 10.NAYAK, A. S. et al. Efficacy and tolerability of montelucaste alone or in combinations with loratadine in seasonal allergic rhinitis: a multicenter, randomized, doubleblind, placebo-c......
... episódica devem ser avaliados quanto ao feocromocitoma. O rubortambém pode ser uma manifestação de pacientes com câncer medular da tireoide.Pacientes com angioedema da pele, laringe e intestino devem ser avaliados quantoa angioedema hereditário ou adquirido. Pacientes com lesões escleróticas doosso devem ser avaliados quanto a metástase maligna.Comomencionado anteriormente, pacientes com sinais e......
...induzida pela anfotericina. A anfotericina B lipossomal tem menos toxicidade relacionada à infusão do que as outras formulações. Os efeitos mais comuns são: anorexia, náuseas, vômitos, dores generalizadas, anemia, cefaleia e piora da função renal. Um declínio reversível do ritmo de filtração glomerular ocorre em até 80% dos pacientes que recebem anfotericina B. Hipocalemia, azotemia, acidose tubu......
...odgkin, doença pulmonar obstrutiva crônica (exacerbações agudas), doenças alérgicas, doenças de pele, doenças endócrinas, doenças gastrintestinais, doenças hematopoieticas, doenças inflamatórias, doenças inflamatórias musculoesqueléticas, doenças neoplásicas, doenças oculares, doenças respiratórias, linfoma não-Hodgkin, rejeição de transplantes, triquinose (com envolvimento neurológico ou miocárdi......
... SH secundária ou reativa, que se refere a um grupo de condições em que o aumento de eosinófilos é induzido na maioria das vezes por citocinas estimulantes; e SH de significado indeterminado que é diagnosticada por exclusão do diagnóstico das outras duas formas. Apresentamos a seguir os resultados de uma série de casos que mostram as características clínicas de pacientes com SH associada a neopla......
...ma; doença renal ou hepática; úlcera gastrintestinal; idosos antecedentes de doenças digestivas, como úlceras gastroduodenais ou colite ulcerativa; hemofilia; lúpus eritematoso. Reações mais comuns Gastrintestinal: cólica abdominal; má digestão; gases; gastrite; diarreia; náusea. Sistema nervoso central: tontura; dor de cabeça. Outro: fraqueza. Atenção com outros produtos O Etodolaco ......
... e formas diversas desde puntiformes até grandes placas, com aspectos bizarros, localizadas ou generalizadas. Característica marcante é o prurido. Quando as lesões aparecem em áreas de tecido frouxo ou na derme profunda, resultam em edema intenso ou localizado - Angioedema ou Edema de Quinke. SINONÍMIA Fervor do sangue, líquen urticado. ETIOLOGIA DA URTICÁRIA Ocasionada por reação imunol......
...m de evitar resultados falso-negativos.50 Além dos componentes do calçado, a dermatite do pé pode ser causada por cremes antibióticos e também corticosteroides tópicos.5 Figura 4 - Dermatite de contato aguda causada pelo uso de sandálias, tipicamente envolvendo a superfície dorsal dos pés. Figura 5 - Cabeleireiro com dermatite de contato alérgica aguda das mãos, causad......
...), protegido da luz. Não congelar. O que é agente imunizante passivo [concentrado de imunoglobulinas, principalmente imunoglobulina G (IgG)]. Para que serve imunodeficiência primária; púrpura trombocitopênica idiopática; doença de Kawasaki (tratamento adjunto) Como se usa Uso injetável – Preparação Imunoglobulina humana (pó) 6 g – Infusão intravenosa Reconstituição e Diluição ......
..., geralmente, uma vasculite leucocitoclástica, com características de necrose em alguns casos, mas não inflamação granulomatosa. Biópsias muito precoces no curso da doença podem mostrar uma predominância linfocítica. Achados Clínicos 1. Pele. As lesões da vasculite de pequenos vasos da pele incluem púrpura (palpável ou não palpável), pápulas, urticária/angioedema, eritema multiforme, vesíc......
...produto ou a qualquer dos seus componentes; comprometimento pulmonar (preexistente) (aumenta risco de reações graves). Reações que podem ocorrer (sem incidência definida) Sistema nervoso central: fraqueza, tontura, febre, dor de cabeça, insônia, dor. Cardiovascular: inchaço periférico, pressão baixa, aumento dos batimentos do coração. Rinofaringe: inflamação da garganta, rinite. Gastrinte......