...Solução injetável 25 mg/mL. Indicações t Profilaxia e tratamento da síndrome do desconforto respiratório em neonatos prematuros. Contraindicações t Desconhecidas. Precauções t Uso exclusivo intratraqueal. t Usar com cuidado nos casos de: – pressão arterial ou transcutânea de CO2 abaixo de 30 torr (reduzir imediatamente a taxa de ventilação). – criança ficar rosada o......
...or kg de peso cada 8 horas, por 7 a 10 dias (ou mais). Paciente (adulto ou criança) com diminuição da função renal: um esquema prático sugere administrar uma dose inicial de 1 - 1,7 mg por kg de peso. Para as doses subsequentes os mesmos 1 - 1,7 mg por kg de peso podem ser administrados em intervalo de tempo (horas) calculado pela multiplicação da creatinina sérica em estado de equilíbrio do paci......
... volume de diluente, respeitando o tempo de infusão de 20 a 60 minutos. Uso injetável – Doses • doses em termos de tobramicina. Adultos e Adolescentes 3 a 5 mg por kg de peso por dia, divididos em 4 doses (1 a cada 6 horas) ou 3 doses (1 a cada 8 horas), por 7 a 10 dias. Limite de dose para adultos: 8 mg por kg de peso por dia em infecção grave com risco de vida (esse limite tem sido ultra......
...ssas frias para tratamento de eventos locais; • Os abscessos devem ser submetidos à avaliação médica, para conduta apropriada. 2. Contra-indicação para doses subseqüentes Não há. Febre Pode ocorrer logo após a aplicação da vacina (como na vacina tríplice DPT, vacina meningocócica B/C) ou alguns dias depois (como na vacina contra o sarampo). É possível que se deva a alguma infecç......
...s portadores de abscessos cerebrais, doenças proliferativas, colagenoses, metátases cerebrais, processos infecciosos ou tumorais dos ossos do crânio podem ocorrer infecções por Listeria monocytogenes, Acinetobacter e Pseudomonas. Nas crianças menores de dois anos, os sinais meníngeos costumam estar ausentes. Meningismo sem meningite pode acontecer nos abscessos retrofaríngeos, laring......
...tídeo ativador de macrófagos-2 (MALP-2), P48 e M161Ag (idêntico ao MALP-404) – possuem a capacidade de modular o sistema imune do hospedeiro através das vias dos receptores Toll-like (TLR)2 e TLR6, bem como através da beta-2-integrina.34-36 A MALP-2 é um lipopeptídeo de 2 kDa oriundo da membrana celular de M. fermentans, que comprovadamente induz citocinas e quimiocinas em monócitos humanos.37 Em ......
...sintomático ocorre em 3 a 20% dos casos e é mais comum em pacientes realizando múltiplas sessões de tratamento. Efusão de orelha média (que podem ser hemorrágicas) e rotura de membrana timpânica ocorrem com pouca frequência. Em apenas 1% dos casos, a terapia hiperbárica é contraindicada nestes pacientes, mas pode ser realizada timpanostomia com tubo para alívio dos sintomas. Barotrauma pulmonar......
...2. Siewert B, Tye G, Kruskal J, et al. Impact of CT-guided drainage in the treatment of diverticular abscesses: size matters. AJR Am J Roentgenol 2006;186:680. 63. Horan TC, Gaynes RP, Martone WJ, et al. CDC definitions of nosocomial surgical site infections, 1992: a modification of CDC definitions of surgical wound infections. Am J Infect Control 1992;20:271. 64. Dellinger EP, Gross PA......
...– os polissacarídeos de Neisseria meningitidis e Haemophilus influenzae tipo b apresentam carga negativa e, quando submetidos a um campo elétrico sob determinadas condições de pH e força iônica, migram em sentido contrário ao do anticorpo. Assim, tanto o antígeno quanto o anticorpo dirigem-se para um determinado ponto e, ao se encontrarem, formam uma linha de precipitação que indica a positividade......
...a (ver abaixo).24 Mesmo com a aplicação de terapias agressivas, a insolação apresenta uma taxa considerável de mortalidade. Embora a maior parte dos pacientes que se recupera possua mecanismos termorreguladores normais e tolerância ao calor, eles deverão ser instruídos sobre as várias maneiras de diminuir os riscos de recorrência. Síndrome Neuroléptica Maligna Etiologia A síndrome neurolép......
...nérgica grave. Diagnóstico diferencial O diagnóstico diferencial inclui infecção, envenenamento com anticolinérgicos (que pode ser distinguido com base na observação de reflexos normais e ausência de sons intestinais) e HMA (ver adiante). A SNM é a principal mimetização da síndrome serotoninérgica, porém seus sintomas evoluem de forma mais lenta, e os pacientes tipicamente apresentam bra......
...do defendido por alguns especialistas, embora não haja estudos controlados que comprovem sua eficácia. A adição de corticosteroides intranasais pode produzir benefícios modestos no tratamento de pacientes com sinusite aguda recorrente, sinusite aguda sem complicações ou rinossinusite crônica, sobretudo em pacientes com pólipos nasais.47 O tratamento cirúrgico é uma opção a ser considerada em algu......
...particularmente alto, e extremos da idade, como neonatos e idade avançada. Patogênese Os mecanismos precisos da patogenicidade do gênero Pastereulla permanecem incertos. Em animais, as cepas virulentas de Pasteurella multocida aderem às células epiteliais da mucosa no trato respiratório superior, particularmente nas amígdalas. Vários fatores de virulência foram descritos em Pasteurella spp......
...de de medula celular diminui com o avanço da idade, e a expectativa é que o percentual de medula celular contida em uma biópsia possa ser prevista por meio da seguinte equação: % de celularidade = 100 – idade Colorações imuno-histoquímicas (IHCs) específicas permitem identificar e quantificar populações de células específicas para avaliar a patologia. Por exemplo, uma coloração IHC para CD138 id......
...etam os pacientes infectados pelo HIV. No início da epidemia, os pacientes com HIV geralmente apresentavam complicações infecciosas de sua doença avançada. Essas infecções incluíam infecções oportunistas (IOs) como pneumonia por Pneumocystis jirovecii e sarcoma de Kaposi. Atualmente, os pacientes comumente apresentam complicações não relacionadas às IOs, incluindo doenças cardiovasculares, hepáti......
...os exercícios físicos especializados na reabilitação, principalmente exercitando quadríceps para prevenir atrofia, e devem ser iniciados ainda na fase supurativa. Alguns pacientes melhoram sem intercorrências, enquanto outros, ao voltar a deambular, desenvolvem efusões recorrentes, inflamatórias, mas estéreis. Prognóstico O prognóstico não melhorou significativamente nas últimas décadas, ap......
...o entanto, certos aspectos clínicos, características do paciente, além de sinais e sintomas associados, justificam a análise de neuroimagens em casos de cefaleia [Tabela 6]. Tabela 6. Motivos a serem considerados para análise de neuroimagens em casos de dor de cabeça5 Aspectos temporais e clínicos · Primeiro ou pior episódio de dor de cabeça · Dores de cabeça subagudas......
...crioglobulinêmica; vasculite urticariforme hipocomplementêmica; angiite leucocitoclástica cutânea; doença de Goodpasture Tabela 2: Diagnóstico diferencial de vasculites Doença vascular Aterosclerose, displasia fibromuscular, amiloidose Infecções Sífilis, tuberculose, doença de Lyme, hepatite viral crônica, meningoencefalite, sepse Diátese sanguínea Púrpura trombocit......
...nicidade da cepa ou se por características genéticas do humano infectado. As suas manifestações de amplo espectro, desde infecção assintomática a um grande numero de diferentes manifestações, sugerem que diversos eventos podem ocorrer influenciando o aparecimento destas manifestações. Os mecanismos patogênicos são divididos entre os relacionados com efeitos diretos da leptospira e os relacionado......
...eos Anualmente; a cada 2 anos em casos de pacientes com valores dentro da meta e que não estejam recebendo tratamento nem tenham DCV Pacientes sem DCV evidente: LDL < 100 mg/dL Pacientes com DCV evidente: considerar LDL < 70 mg/dL; HDL > 40 mg/dL em homens, > 50 mg/dL em mulheres; triglicerídeos < 150 mg/dL Nefropatia Microalbumina na urina Anualmente* Albumina......
...inho retido, o ferimento deve ser submetido à exploração cirúrgica, e a matéria estranha, removida. O tratamento inicial inclui a imersão do sítio afetado em água quente (37,8 a 46,1oC), por 60 a 90 minutos, seguida de cuidados meticulosos e desbridamento do ferimento, instituição da profilaxia antitetânica e administração de analgésicos.258-260 Peixe-aranha O peixe-aranha é o peixe mais ven......
...menores que 3cm continua indefinido. A cirurgia tem sido o tratamento de escolha tradicional. Muitos especialistas defendem a ressecção de tumores assintomáticos com base nos seguintes aspectos: (1) um tumor benigno pode sofrer transformação maligna; (2) um paciente assintomático pode desenvolver sintomas; (3) um diagnóstico definitivo pode ser estabelecido com base na histologia; e (4) a hipótese......
...e não “conseguem enxergar”, levando os médicos a fazer perguntas adicionais com a finalidade de distinguir esses sintomas prodrômicos dos sintomas de aura.23 Os sintomas pós-prodrômicos ou de resolução ocorrem em, aproximadamente, 80% de indivíduos com enxaqueca. Esses sintomas incluem astenia, cansaço, sonolência e dificuldades para concentrar, embora, paradoxalmente, algumas pessoas se sintam r......
... mucocutaneous candidiasis. N Engl J Med 2011;365:54–61. 68.Liu L, Okada S, Kong XF, et al. Gain-of-function human STAT1 mutations impair IL-17 immunity and underlie chronic mucocutaneous candidiasis. J Exp Med 2011;208: 1635–48. 69.Capalbo D, Giardino G, Martino LD, et al. Genetic basis of altered central tolerance and autoimmune diseases: a lesson from AIRE mutations. Int Rev Immunol 2012;31:3......
...o a de Masson-Fontana, para identificar o pigmento da parede celular em seções teciduais. De maneira geral, em pacientes com envolvimento do SNC, as infecções causadas pelos organismos Dematiaceous fungise apresentam nas varreduras por TC abscessos cerebrais com intensificação das bordas. Diagnóstico diferencial Nos exames histopatológicos, as hifas fúngicas septadas dos Dematiaceous fung......
...rtebras aumentam a probabilidade de fraturas por compressão. As patologias envolvendo a medula espinhal devem ser categorizadas por compartimentos. As lesões intramedulares são análogas às lesões intracranianas intraparenquimatosas, tais como, gliomas e lesões desmielinizantes.132 Dependendo da etiologia, a distribuição de lesões da medula espinhal intramedular pode corresponder aos territórios v......
...presentam tuberculose pulmonar farmacossensível geralmente podem ser tratados durante 6 meses [Tabela 3]. Para os pacientes com infecção por HIV e tuberculose que respondam lentamente à terapia ou apresentem uma resposta subótima (p. ex., indivíduos com culturas positivas após 2 meses de terapia), foi sugerido o prolongamento da fase de continuação para 7 meses (duração total de 9 meses de tratame......
...scopia eletrônica. Microscopia óptica A microscopia óptica descreve a natureza da doença glomerular utilizando cortes de biópsia renal corados. O relatório do exame de biópsia deve conter uma descrição da celularidade glomerular, espessura da MBG e patência das alças capilares glomerulares, grau de cicatrização (esclerose) glomerular e presença ou ausência de crescentes glomerulares. Quando......
... raiz dorsal Células do corno anterior Herança Na maioria dos casos, autossômica dominante Autossômica dominante Autossômica dominante Em alguns casos, autossômicos recessivos ou ligados ao X Autossômica recessiva Autossômica recessiva Defeitos genéticos conhecidos Doença de Charcot-Marie-Tooth de tipo 1 Desconhecidos Doença de Werdnig-Hoffmann (e out......