...pino: aumento do risco de hipotensão. t Anticonvulsivantes (carbamazepina, etossuximida, fenitoína, ácido valproico): aumento do risco de convulsões por diminuição do limiar convulsivante. t Atenolol, metoprolol, propranolol e timolol: aumento do risco de convulsões e da toxicidade da clorpromazina (sedação, efeitos extrapiramidais e delírio). Monitorar o paciente e reduzir a dose de um, ou amb......
...idrato de etambutol, seguido de mais 10 meses de isoniazida e cloridrato de etambutol. Tratamento de tuberculose quando há intolerância a isoniazida t 20 a 35 kg: 500 mg, por via intramuscular profunda, a cada 24 horas, durante 2 meses, combinada a rifampicina, pirazinamida e cloridrato de etambutol, seguido de 4 meses de rifampicina e cloridrato de etambutol. t 36 a 50 kg: 500 mg a 1.000 m......
...ira Freitas Gabriela Costa Chaves Na Rename 2010: item 9 Apresentações t Ampolas de 5 mL e 10 mL. t Frascos de 100 mL e 500 mL. Indicação t Veículo para preparação de medicamentos para administração parenteral, para ressuspensão, dissolução ou diluição em formulações estéreis. Aspectos farmacêuticos t Deve ser estéril e livre de pirogênio. t Quando usada para preparação de s......
...olução injetável 10 mg/mL. Indicação t Tratamento de manutenção em angina estável. Contraindicações t Hipersensibilidade a isossorbida ou a nitratos orgânicos. t Uso concomitante de sildenafila e análogos. t Glaucoma de ângulo fechado. t Anemia grave. t Trauma craniano e hemorragia cerebral. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – hipotensão, hipovolemia, aumento......
...folinato de cálcio, vincristina, ciclofosfamida e cisplatina. Tumores sólidos t Tumores localizados nas extremidades inferiores e pélvis: administrar 50 microgramas/kg. t Tumores localizados nas extremidades superiores: administrar 35 microgramas/kg. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Meia-vida de eliminação: 36 horas. t Metabolismo: hepático (mínimo). t Excreção: uri......
...ratória ou varicela; ocorrem alterações graves no fígado e outros órgãos, inclusive cérebro, com vômitos, agitação e depois letargia que pode culminar em coma e aumento da pressão intracraniana. SÍNDROME DO HORMÔNIO ANTIDIURÉTICO INAPROPRIADO Condição adversa que pode acontecer raramente com o emprego de alguns medicamentos (por exemplo com a fluvoxamina). Cursa com dificuldade de urinar; fra......
...s no feto humano e no neonato sem causar má-formação. Estes efeitos podem ser reversíveis. -Categoria D: fármacos que provocam, ou são suspeitos de causar, ou aumentam a incidência, de má-formação no feto humano ou dano irreversível. Esses fármacos podem causar ainda efeitos adversos. -Categoria X: fármacos com alto risco de causar dano permanente no feto; não devem ser usados em gravidez ou qua......
... da progressão da doença e do estágio da gravidez, a quimioterapia pode ser adiada até que se complete a maturação fetal. O parto pré-termo pode ser alternativa desde que se possam conciliar os riscos materno e fetal. fator IX de coagulação (concentrado) Estudos em animais apontam teratogenicidade. Administrar somente quando claramente necessário. fenitoína sódica Se possível, int......
...pregadas pela nutriz podem causar efeitos adversos graves em neonatos. pamidronato dissódico Evitar o uso. Risco de efeitos sobre o lactente. pirimetamina Evitar a amamentação. Evitar a administração de outros antagonistas do folato ao lactente. praziquantel Utilizar a menor dose possível e monitorar o desenvolvimento neonatal. prednisona Doses elevadas podem afetar......
... medicamentos de aplicação tópica ou local e a tratamentos de curta duração. Medicamentos de uso prolongado podem alcançar níveis elevados no leite, representando maior risco potencial para o lactente. Nesse caso, considerar a possibilidade de realizar monitoria de níveis plasmáticos do fármaco no lactente, principalmente em tratamentos prolongados. A mãe deve ser orientada a observar a criança c......
... de: Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 Fármacos e Hepatopatias Sheila Silva Monteiro Lodder Lisboa Isabela Heineck Luciane Cruz Lop......
... Contraindicada na insuficiencia hepática grave. hidróxido de alumínio + hidróxido de magnésio Evitar em coma hepático se houver risco de insuficiência renal. ibuprofeno Risco de insuficiência renal aumentado em pacientes com redução da função hepática. Aumento do risco de sangramento gastrintestinal e de retenção de líquidos. Evitar em doença hepática grave. insulina human......
...mo suplementação após a diálise. sulfato de gentamicina Ajuste de dose DCE acima de 50 mL/minuto: 60% a 90% da dose usual a cada 8 ou 12 horas ou 100% da dose usual a cada 12 ou 24 horas. DCE entre 10 e 49 mL/minuto: 30% a 70% da dose usual a cada 12 horas ou 100% da dose usual a cada 24 ou 48 horas. DCE inferior a 10 mL/minuto: 20% a 30% da dose usual a cada 24 ou 48 horas ou 100% da d......
...e da dose DCE inferior a 20 mL/minuto: metade da dose. ceftazidima Ajuste da dose DCE de 31 a 50 mL/minuto: 1,0 g a cada 12 horas DCE de 16 a 30 mL/minuto: 1,0 g a cada 24 horas DCE de 6 a 15 mL/minuto: 500 mg a cada 24 horas DCE inferior a 5 mL/minuto: 500 mg a cada 48 horas. ceftriaxona sódica Ajustar dose. ciclofosfamida Ajuste da dose DCE de 50 mL/minuto ou superi......
...ez de simplesmente usar os rastreadores para se preparar para a próxima pesquisa da Joint Commission. Amostra do rastreador do paciente O exemplo a seguir demonstra como rastrear um paciente que se apresenta ao pronto-socorro, como ele experimenta o cuidado em múltiplas unidades e de muitas equipes, ou seja, como seu cuidado flui pelas unidades do hospital. Traçar um caso complexo ......
...om o enfermeiro da equipe e o cardiologista que atendeu o Sr. Smith sobre prescrições verbais, avaliação e questões de acompanhamento. As perguntas relacionadas ao cuidado do paciente incluem: · “Que comunicação ocorreu entre o setor de cateterismo e o pronto-socorro antes de o Sr. Smith chegar para esse procedimento? Houve alguma demora no encaminhamento do paciente ao setor?” · ......
... não era conhecida no momento em que foram transferidos ou encaminhados? B (ED 5) 6. Os sistemas estão preparados para investigar os surtos de doenças infecciosas? B (ED 6) 7. As políticas e os procedimentos aplicáveis estão à disposição dos usuários em toda a organização? B (ED 7) 8. A organização possui um ......
...sação Apresentação Entrega Administração Fornecimento/Pedido Armazenamento Monitoramento Paciente errado Produto Errada Freqüência errada Dose Errada Etiqueta/ Instruções Erradas Contra-indicação Armazenamento Errado Dose Omitida Produto Vencido Reação Adversa G. Nutrição dietas gerais / enterais / parenterais Processo problema ......
...s usuários de isoniazida. t Rifampicina: aumento do risco de hepatotoxicidade. Monitorar a função hepática e os sintomas de toxicidade hepática, especialmente em crianças e adultos com fatores de risco. t Varfarina: aumenta o risco de sangramento. Monitorar cuidadosamente o tempo de protrombina ao introduzir ou descontinuar a isoniazida, bem como durante o tratamento. Se necessário, ajusta......
...a terapêutica: 2 dias ou até cicatrização adequada – Maior (hematoma, trauma e hemoptise graves, hematêmese e melena): 60 a 70 UI/kg até atingir aproximadamente 60% ou mais de fator IX em relação ao normal. Duração da terapêutica: 2 a 3 dias ou até cicatrização completa. t Nota: Administração por via intravenosa, como regra geral: 1 UI de fator IX/ kg aumenta o nível plasmático de fator IX......
...ção do grau e extensão de inflamação periapêndice [Figura 3]. A inflamação pode causar espessamento do íleo ou ceco adjacente. Um estriamento do tecido adiposo periapêndice é observado quando há flegmão. Líquido loculado e, em alguns casos, bolhas de gás são observados quando há formação de abscesso. Na ausência de bolhas de gás, pode haver nível de ar-líquido. Figura 3. Tomografia......
...e 500 miliunidades/mL provavelmente não obterão benefício da terapia com eritropoietina. Adultos Anemia associada à deficiência de eritropoietina na insuficiência renal crônica t Iniciar com 50 a 100 UI/kg por via intravenosa 3 vezes por semana. Monitorar níveis de Hb regularmente e individualizar dose de eritropoietina até atingir intervalos de 10 a 12 g/dL. Se paciente não responder ou não......
...dversos da prednisona. t Alcurônio, atracúrio, pancurônio e vecurônio: diminuição da efetividade desses relaxantes musculares; prolongamento de fraqueza muscular e miopatia. t Alfafa: pode reduzir a efetividade da prednisona. t Barbitúricos (ex.: amobarbital): podem reduzir a efetividade da prednisona. t Cetoconazol, itraconazol: aumento das concentrações séricas de prednisona e do risco de s......
...minal. O quadro havia iniciado há 36 horas de sua chegada com o aparecimento de dor difusa em cólica e náuseas. Nas últimas 12 horas, a dor passa a ser constante e localizada no quadrante inferior direito, acompanhada de um episódio de vômito e de temperatura axilar de 37,8°C. A dor piora com contração da parede abdominal e à deambulação. Ao realizar exame físico, o paciente encontra-se prostrado ......
...ar para sinais e sintomas específicos. Orientações aos pacientes t Medicamento não recomendado durante a gravidez. Orientar prevenção. t Aumento de pressão arterial pode não ter sintoma, não deixar de usar o medicamento sem falar com o médico. t Em caso de esquecimento de uma dose, usar assim que lembrar. Se estiver perto do horário da próxima dose, desconsiderar a dose anterior, esperar e ......
...ivos, sendo contraindicado o uso concomitante. Aspectos farmacêuticos t Cada miligrama de hemitartarato de norepinefrina contém 500 microgramas de norepinefrina base. t Armazenar em recipiente hermético, preferentemente, num tubo selado sob vácuo ou com gás inerte à temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC. Proteger da luz. t Observar orientação específica do produtor quanto a diluição, comp......
... Essa massa pode ser palpada no exame do abdome, bem como visualizada na ecografia abdominal. Nesses casos, é indicado o tratamento conservador inicial. A cirurgia está indicada nos casos de insucesso do tratamento antibiótico, ou após oito semanas de forma eletiva, conforme fluxograma mostrado na Figura 26.4.1. Figura 26.4.1 Manejo da apendicite bloqueada. Invaginação intestinal De......
...e e bradicardia. Monitorar a função cardíaca em caso de terapia concomitante com nifedipino. t Cimetidina e compostos azólicos como cetoconazol, fluconazol e itraconazol podem elevar a concentração plasmática do nifedipino, elevando o risco de incidência de efeitos adversos. t Clopidogrel: pode haver redução da resposta ao clopidogrel. t Erva-de-são-joão (Hypericum perforatum) pode reduzir a bi......
... Solução injetável tem emprego por seis meses à temperatura entre 15 a 30ºC. Sob refrigeração de 2 a 8o C, é de 3 anos ou no prazo de validade, o que ocorrer primeiro. t A solução pode ser administrada por via intravenosa sem diluição ou diluída em glicose a 5% ou cloreto de sódio a 0,9%. Atenção: pancurônio apresenta número elevado de Efeitos adversos , por isso é necessário uma pesquisa es......
...ita prostração, além de estado febril não medido. Não tem antecedentes clínicos relevantes. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, com frequência cardíaca (FC), 110bpm; frequência respiratória (FR), 20RPM; temperatura, 39,8ºC; pressão arterial (PA), 126x80mmHg; saturação de oxigênio, 95% em ar ambiente; ausculta pulmonar com MV+ sem RA; ausculta cardíaca com BCRNF 2T sem sopros; ab......
...ensão injetável Indicação t Vacina ativa contra difteria, tétano e pertussis (coqueluche) em crianças com menos de 7 anos e mulheres em idade fértil HIV-positivas, assintomáticas e sintomáticas. Contraindicações t Crianças que tenham apresentado quaisquer das seguintes manifestações após aplicação da primeira dose desta vacina: – febre acima de 39,5 °C nas primeiras 48 horas. –......
...ca. Profilaxia de infecção por citomegalovírus em pacientes transplantados t 5 mg/kg, por infusão intravenosa, por 1 hora, a cada 12 horas, durante 1 a 2 semanas, seguidos por 5 mg/kg/dia, por infusão intravenosa, por 1 hora, 7 dias por semana ou 6 mg/kg/dia, por infusão intravenosa, por 1 hora, 5 dias por semana. A duração da profilaxia deve ser estabelecida com base no grau e duração da imu......
...ismo, incontinência urinária, erupções cutâneas, sonolência, dificuldade de concentração, tontura, fadiga, rinite, aumento de peso, taquicardia, hipotensão ortostática, hipertensão arterial, convulsões, hiponatremia, síndrome neuroléptica maligna e discinesia tardia. Interações de medicamentos t Ácido valproico: pode resultar em aumento da concentração plasmática de ácido valproico. Ao introd......
... via intramuscular ou intravenosa lenta, imediatamente após nascimento. Tratamento de hemorragia pós-parto t De 10 a 40 unidades, por via intravenosa, adicionadas ao líquido de infusão (máximo de 40 unidades/2.000 mL). Ajustar velocidade de infusão para manter contrações e controlar atonia uterinas. t Em casos graves: 10 unidades por injeção intramuscular, seguida por infusão intravenosa de ......
...a computadorizada (TC) em pacientes adolescentes e adultos tornou-se a estratégia de imagem mais amplamente aceita. Nos EUA é utilizada em 86% dos pacientes, com uma sensibilidade de 92%. Essa abordagem conduz às taxas de apendicectomia de 6%. O uso do exame é menor fora da América do Norte devido às preocupações com o risco de radiação em crianças e adultos jovens. Um estudo randomizado controlad......
... oral, a cada 12 horas. Prevenção de transmissão materno-fetal de HIV t Mãe: 300 mg, por via oral, a cada 12 horas e iniciar a infusão intravenosa contínua, à velocidade de 2 mg/kg durante uma hora e após 1 mg/kg durante o trabalho de parto e até o clampeamento do cordão umbilical. Observações: t Tempo de infusão: 1 hora para adultos e 30 minutos em neonatos. Para a prevenção de transmissão......
...rto, ou secundário a trombose ou, ainda, sem comprometimento vascular. É auto-limitada e seu diagnóstico é importante a fim de se evitar cirurgia desnecessária. Os apêndices epiplóicos são evaginações peritoneais, cheias de gordura, que se originam da serosa do colón, na sua face anterior ou antero-lateral, desde do ceco até a junção retossigmóide. Usualmente, os apêndices epiplóicos......
...empo de protrombina durante o tratamento. • Usar com cautela em pacientes que usam outros fármacos capazes de induzir agranulocitose. • Sinais de infecção podem ser indicativos de neutropenia ou agranulocitose. • Segurança e eficácia não foram determinadas em crianças com menos de 6 anos. • Categoria de risco na gravidez (FDA): D. (ver Apêndice A – Fármacos e Gravidez). • ......
.... • Porfiria. • Insuficiências hepática (ver apêndice C) e renal (ver apêndice D) graves. • Categoria de risco na gravidez (ADEC): C (ver apêndice A). • Lactação (ver apêndice B). PRECAUÇÕES2,5 • Idosos (pelo maior risco de hipoglicemia). • Pacientes obesos (preferência por metformina). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,5,6 Adultos • Dose inicial 40 a 80......
...: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfadiazina de Prata Sulfadiazina de Prata (Livre) 18.2 Anti-infectantes......
...s durante o tratamento. • A ginecomastia pode ser persistente. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2 Adultos Hipogonadismo • Dose inicial: 200-250 mg, por via intramuscular, a cada 2 a 3 semanas. Manutenção: 250 mg, por via intramuscular, a cada 3 a 6 semanas. Câncer de Mama • 200-400 mg, por via intramuscular, a cada 2 a 4 semanas. • Administração: injeção intramuscular p......
... da glibenclamida. É recomendada a administração dos medicamentos em diferentes períodos do dia. • Rifapentina, rifampicina, clorpromazina e demais fenotiazinas, fenobarbital e demais barbitúricos provocam redução do efeito hipoglicemiante por indução do metabolismo hepático. • A administração conjunta com varfarina pode potencializar o efeito do anticoagulante, aumentando o risco de h......
...l seja possível. Esofagite Erosiva Associada com Doença do Refluxo Gastresofágico • 20 mg, por via oral, 1 vez/dia, por 4 a 8 semanas. Condições Hipersecretórias Gástricas Patológicas • Oral: Inicial: 60 mg, 1 vez/dia. Doses acima de 80 mg/dia devem ser divididas. Manutenção: 20 mg, 1 ou 2 vezes/dia. • Intravenosa: 60 mg, 3 vezes/dia, seguidos por terapia de manutenção or......
...4, em inglês), é uma molécula que se expressa na superfície de algumas células T CEV carboplatina, epirrubicina, etoposídeo CK creatina quinase CMF ciclofosfamida, metotrexato, fluoruracila CMV citomegalovírus CO2 gás carbônico CODOX-M ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, metrotexato em altas doses, metotrexato intratecal COM......
.... • Ciclosporina aumenta níveis plasmáticos de caspofungina. • Ciclosporina reduz a depuração de digoxina. • Ciclosporina aumenta risco de miopatias ou rabdomiólise associado ao uso de estatinas. • Ciclosporina aumenta efeito de etoposídeo e felodipino. ORIENTAÇÕES AO PACIENTE3,5,128 • Orientar para ingerir o medicamento diariamente, sempre no mesmo horário. • ......
...tirada (cólicas abdominais, náuseas, vômitos, lacrimejamento, rinorréia, ansiedade, inquietação, elevação da temperatura ou piloereção) e decréscimo da efetividade da codeína, quando em uso crônico do opióide. Uso concomitante é contra-indicado. Pacientes devem estar sem usar opióides, no mínimo, por 7 a 10 dias antes de iniciar tratamento com naltrexona. • Agonistas/antagonistas de opióides......
... também reduz os efeitos do anticoagulante cumarínico. • O uso concomitante com azatioprina aumenta o risco de infecções e neoplasias associados a ciclosporina. • O uso concomitante com azatioprina aumenta o risco de agranulocitose associado a clozapina. ORIENTAÇÕES AO PACIENTE4,5,127 • Orientar a ingestão do medicamento após as refeições ou na hora de dormir para prevenir ná......
... Categoria de risco na gravidez (FDA): B (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,4-8 Adultos Infecções Urinárias Não Complicadas • De 50 a 100 mg, por via oral, a cada 6 horas, por 7 dias. Supressão de Infecções Urinárias Recorrentes • De 50 a 100 mg, por via oral, ao deitar, por 6 a 12 meses. Crianças Infecções Urinárias Não Complicadas • De 5 a 7 mg/kg/......
...,5 • Proteger de luz e umidade. • Armazenar à temperatura de 2 a 30°C. ATENÇÃO: a associação em dose fixa de zidovudina e lamivudina é recomendada para pacientes com mais de 12 anos de idade, com a finalidade de aumentar a comodidade de uso (menos comprimidos por dia) e, conseqüentemente, a adesão a tratamento. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “T......
...ecoce e que sejam criados como meninos. – Insensibilidade androgênica completa: não apresenta ambiguidade genital, pois o diagnóstico usualmente é feito na correção cirúrgica de uma hérnia inguinal de um paciente fenotipicamente feminino no qual se encontra um testículo. A orquiectomia bilateral está indicada, porém o momento de realizá-la é controverso. – Insensibilidade androgênica parcial: é ......