... temperatura superior a 40°C. • Sob baixas temperaturas, a solução de fenitoína pode formar um precipitado que usualmente se dissolve após ser aquecido a temperatura ambiente; entretanto, não utilizar se a solução não estiver límpida. • O preparo da solução para infusão deve ser feito imediatamente antes da administração, pela adição da fenitoína a 50 mL de cloreto de sódio 0,9% injetá......
...er suplementado ou preservado pela administração de diuréticos poupadores do íon. • Determinação de níveis plasmáticos é especialmente útil em pacientes com déficit de função renal, e diminuiu a incidência de intoxicação digitálica de 25% para 2%. • Para o monitoramento sérico do fármaco, a coleta do material deve ser realizada pelo menos 6 horas após a administração da dose. • C......
...IA5 • Epoetina beta (eritropoietina recombinante humana). INDICAÇÕES5 • Anemia associada à deficiência de eritropoietina na insuficiência renal crônica. • Prevenção de anemia em recém-nascidos prematuros ou de baixo peso (eritropoietina sem preservantes). • Anemia em pacientes que recebem quimioterapia antineoplásica ou induzida por zidovudina em pacientes HIV positivos......
...ração. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A efedrina: • pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas graves com: anestésicos hidrocarbonados de inalação (ex.: halotano). • pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas e de aumento grave da pressão sanguínea com: antidepressivos tricíclicos. • pode ter sua ação inibida ou pode inibir a ação de: betabloqueadores (pode c......
...m Diminuição da Função Renal ou com Hipercalcemia Leve 60 mg administrados durante 4 a 24 horas. ATENÇÃO: se a hipercalcemia reaparecer, pode-se pensar em novo tratamento desde que tenham se passado pelo menos 7 dias. Doença Óssea de Paget Dose total de 90 a 180 mg por período de tratamento; a dose total pode ser administrada a 30 mg por dia durante 3 dias consecutivos ou 30 mg 1 vez por se......
... G Armazenagem Antes de Aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Aparência do pó seco: branco a branco-amarelado. O QUE É Piperacilina + tazobactam é um antibacteriano [associação de penicilina (piperacilina) (betalactâmico) e inibidor da betalactamase (tazobactam)]. PARA QUE SERVE Infecção da pele e dos tecidos moles; infecção intra-abdominal; infecção pélvica (em mulheres); pneumon......
...0. Robertson RG, Geiger WJ, Davis NB. Carcinoid tumors. Am Fam Physician. 2006;74(3):429-34. van der Lely AJ, de Herder WW. Carcinoid syndrome: diagnosis and medical management. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2005;49(5):850-60. Warrell DA, Cox TM, Firth JD, Benz EJ Jr, editors. Oxford textbook of medicine. 4th ed. Oxford: Oxford University; 2005. Síndrome Carcinoide Adriana Striebel Síndrome Car......
...e acidose metabólica grave, e seu uso é excepcional. O naloxone é usado quando há história materna de uso de opioides até 4 horas antes do nascimento. A melhor via para a administração rápida de drogas durante a reanimação é a veia umbilical. O cateter deve ser inserido 2-3 cm apenas até o ponto de refluxo de sangue. Doses: –Adrenalina EV/ET: 0,1-0,3 mg/kg da solução 1:10.000. Pode ser repet......
...almente associado a um benzodiazepínico); ajustar a dose de acordo com a resposta clínica, descontinuando gradualmente o benzodiazepínico. O tratamento requer pelo menos 6 meses (durante o período de manutenção tenta-sereduzir progressivamente a dose). dor crônica: 25 a 75 mg por dia, em doses divididas. incontinência urinária: 10 a 50 mg por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica a......
...peratura ambiente (15-30°C): 24 horas. Tempo de infusão: 2 horas (250 mL); 4 horas (500 mL); até 24 horas (1000 mL). Pamidronato dissódico (pó) 60 mg – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção refrigeração (2-8°C): 24 horas. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose ......
...ida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •pelo risco de choque de calor: evitar banhos muito quentes; não fazer saunas; não praticar exercícios extenuantes, principalmente no calor; não se expor ao sol; evitar medicamentos para resfriados e alergias com atividade anticolinérgica. •pelo risco de hipotermia (queda da temperatura): evitar exposição prolongada ao f......
... horas. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50- 150 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5% temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. refrigeração (4°C): 7 dias. Tempo de infusão: 20-30 minutos. Piperacilina + Tazobactam 4,5 g – Infusão Intravenosa Reconstituição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Água estéril para Injeção. ......
...lítio. •pode diminuir o limiar para convulsões com: metrizamida (descontinuar a fenotiazina 48 horas antes e não reiniciar até 24 horas depois da mielografia). •pode provocar aumento do risco de arritmias cardíacas com: astemizol; cisaprida; disopiramida; eritromicina; pimozida; probucol; procainamida; quinidina (medicamentos que aumentam o intervalo QT – ver Apêndice). •pode provocar diminuiçã......
...pática; diminuição da função renal grave associada ou não a diminuição da função hepática (redução da dose ou aumento do intervalo entre elas é necessário); prolongamento do intervalo QT ou em condições pró-arritmicas; histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite (pode ocorrer colite pseudomembranosa). Reações mais comuns uso oral (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Gas......
...a bloqueador do canal de cálcio; taquicardia ventricular (risco de fibrilação ventricular). Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: pressão baixa transitória. Gastrintestinal: constipação. Atenção com outros produtos O Verapamil •pode aumentar o risco de toxicidade de: carbamazepina; ciclosporina; quinidina; álcool. •pode aumentar os efeitos anti-hipertensivos co......
...ina – associações (ver orientações do fabricante) Yatropan – sinusite (descongestionante) – solução (efedrina + mentol + eucaliptol + sulfanilamida). Sanofi-Aventis. Rinisone – descongestionante nasal – congestão nasal – gota nasal. Cada 1 mL contém: acetato de fluorprednisolona 0, 030 mg + cloridrato de efedrina 5,0 mg + nitrato de nafazolina 1,250 mg. Medley. Efedrina abbott efedrina efedrin u......
...bromas uterinos; cãibra nas pernas; candidíase vaginal; caroços nas mamas; cólica abdominal; constipação intestinal; depressão; diarreia; diminuição ou aumento do apetite; dor à menstruação; dor de cabeça; dor, amortecimento ou rigidez nas pernas ou nas nádegas; erosão cervical; escurecimento da urina; excesso de movimentos involuntários com as mãos; icterícia colestática (cor amarelada na pele e/......
...ado com G Similar: Ganvirax (Blausiegel); Ganciclotrat (União Química) Ganciclovir Uso oral Cápsula 250 mg: Ganvirax ganciclovir sódico equivalente a ganciclovir Uso injetável Injetável (pó) 500 mg: Cymevene; G Armazenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15°-30°C). O que é antiviral [nucleosídeo; ativo contra o citomegalovírus; DHPG (outra sigla utilizada)]. Para......
...(risco de toxicidade); problema com o nervo auditivo (pode ocorrer toxicidade auditiva). Reações mais comuns (sem incidência definida) Geniturinário: toxicidade renal. Ótico: toxicidade auditiva. Atenção ao utilizar outros produtos A Gentamicina •pode aumentar o risco de toxicidade nos ouvidos, toxicidade nos rins e bloqueio neuromuscular com: outro aminoglicosídeo; capreomicina. •pod......
...cárdio (em pacientes com doença coronária); aumento da pressão intraocular. Propranolol – Associações (ver orientações dos fabricantes) G: tem Genérico Tenadren – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (propranolol 40 mg + hidroclorotiazida 12,5 mg). Sigma Pharma; G. Tenadren – anti-hipertensivo – hipertensão arterial – comprimido (propranolol 40 mg + hidroclorotiazida 25 mg......
...e 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Vacina de Vírus Vivos Atenuados de Febre Amarela Miriam de Barcellos Falkenberg Na Rename 2006: item 7.2 SINONÍMIA • vacina contra f......
...a (mais freqüentes), febre moderada (mais freqüentes), cefaléia (mais freqüentes), encefalite (raros), meningite (raros), síndrome de Guillain-Barré (raros). • Mielite (raros), esclerose múltipla (raros). • Náusea (mais freqüentes), dor abdominal (mais freqüentes). • Artralgia (mais freqüentes). • Hipersensibilidade (raros). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS4,5,386,387 • ......
... PRECAUÇÕES1,5 • Indivíduos com dano cerebral ou histórico de convulsões. • A imunização deve ser adiada em caso de doença aguda ou transtorno sistêmico, com ou sem febre, que possam limitar a resposta imunológica. • Evitar a gravidez por 4 semanas após a vacinação. • Adiar a vacinação por pelo menos 3 meses após a transfusão de sangue e administração de imunoglobulinas, co......
...nte desenvolver sintomas de toxicidade por teofilina, monitorar a concentração desta e ajustar a dose conforme necessidade. • Vacinas: algumas vacinas podem ser administradas simultaneamente, desde que utilizados outros sítios de aplicação. Vacinas polissacarídicas (pneumocócica polivalente e meningocócica), vacinas conjugadas contra Haemophylus influenzae tipo B, vacinas de vírus atenuados ......
...crianças, na face lateral da coxa. ATENÇÃO: a via intramuscular é muito dolorosa; evitá-la sempre que possível, particularmente em crianças. Após a aplicação, colocar gelo no local. Não aplicar o produto sempre no mesmo local, para prevenir irritação do tecido muscular. Via Intravenosa Direta – Cefalotina (pó) 1 g RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL Aparênci......
...hipertrofia prostática. • Efeitos anticolinérgicos: boca seca, midríase, cicloplegia, retenção urinária, diminuição da motilidade gastrintestinal, taquicardia. • Leucopenia, agranulocitose, eosinofilia, trombocitopenia, púrpura. • Urticária, fotossensibilidade. • Ganho de peso, ginecomastia, galactorréia, aumento testicular e diminuição da libido. • Na superdosagem ag......
...tes submetidos a medicamentos anestésicos e bloqueadores neuromusculares periféricos, fraqueza. • Erupções cutâneas, urticária, dermatite exfoliativa, alopecia. • Febre. • Eosinofilia. • Artralgia. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Sinergia com penicilinas e cefalosporinas contra infecções por bacilos Gram negativos aeróbios ou cocos Gram positivos e com vancomicina co......
...mL deve-se adicionar 75 mL de glicose 5%. Administrar dentro de 2 horas. • Descartar a solução se cristalizar. • A infusão intravenosa deve ser feita durante 60 a 90 minutos. Devem-se evitar infusões rápidas ou injeções em bolus. ATENÇÃO: eficácia microbiológica e evidências de níveis I e II sustentam a primazia de sulfametoxazol + trimetoprima na maioria dos quadros de infecção ......
...vado as mãos. • Orientar para evitar esportes ou outras situações que possam causar trauma e sangramento. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6 • Armazenar frascos em temperaturas entre 15 e 30°C. Ifosfamida se liquefaz em temperaturas acima de 35°C. • Reconstituir o pó com água estéril para injeção (livre de álcool benzílico) para concentração final de 50 mg/mL. Mantida sob refrigeração......
... Alertar para a possibilidade de redução no número de plaquetas, reduzindo a capacidade de coagulação. • Ensinar as precauções para baixa contagem de glóbulos, de modo a reduzir risco de infecção ou sangramento: evitar contato com portadores de infecções, resfriados ou gripe; notificar sangramento anormal; cuidados ao utilizar escova de dente, fio dental ou palito de dente; tocar olhos e......
...ntato com pessoas próximas que receberam a vacina. Se for imprescindível, usar máscara de proteção. • Orientar para os devidos cuidados para não se envolver em situações que determinem cortes e machucaduras, ou que exponham olhos e mucosas a infecção. • Orientar para evitar o contato com pessoas com infecção, especialmente durante os períodos de baixas contagens sangüíneas. ASPECTO......
... Reações anafiláticas. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Aumento de efeito/toxicidade de bleomicina: lomustina, cisplatina. • Bleomicina reduz efeito de fenitoína e digoxina. ORIENTAÇÕES AO PACIENTE128 • Orientar para evitar uso de tabaco, sob risco de desenvolvimento de fibrose pulmonar. • Alertar para notificar qualquer sinal de problemas respiratórios, como tosse......
...ngas, equipos, cateteres de alumínio. • A velocidade de infusão é de 1 mg/minuto. • Extravasamentos de menos de 20 mL não exigem tratamento. • Reajuste em insuficiência renal. • Depuração da creatinina endógena de 50-10 mL/minuto: 50% da dose usual. • Depuração da creatinina endógena inferior a 10 mL/minuto: omitir dose. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELE......
...ação com vincristina e prednisona. Observações: • A dosagem deve ser ajustada de acordo com as necessidades individuais do paciente, com base na resposta clínica e/ou toxicológica. • A injeção intramuscular profunda deve ser feita em músculo de grande volume. O volume em único sítio de aplicação deve ser limitado a 2 mL; se for maior, 2 sítios devem ser utilizados. • A infusã......
... que afetam a secreção hipofisária de gonadotrofinas, como outra terapia hormonal concomitante e corticosteróides. • Espironolactona e levodopa podem estimular as gonadotrofinas. • Fenotiazínicos, antagonistas da dopamina, digoxina e hormônios sexuais podem inibir a secreção de gonadotrofinas. ORIENTAÇÕES AO PACIENTE13 • Recomendar que a injeção intramuscular de depósito seja......
...nzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura e tempo- descritos a seguir). Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%: temperatura ambiente (15-30°C): 24 horas. Refrigeração (2-8°C): 7 dias. TEMPO DE INFUSÃO: 30 minutos. Infusão Intravenosa (Sistema Fechado) – Cefepima (pó) 2 g (com bolsa de Cloreto de Sódio 0,9% específic......
...docaína 0,5 ou 1% temperatura ambiente controlada (20-25°C): 24 horas. refrigeração (2-8ºC): 7 dias. Administração: em Adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Atenção: reconstituição com Lidocaína é apenas para injeção intramuscular. Cefepima (pó) 500 mg – Via intravenosa direta Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção; Cloreto ......
... o etinilestradiol (outras vezes o mestranol, o cipionato de estradiol, o enantato de estradiol ou o valerato de estradiol). progestogênios que aparecem nas formulações: acetato de medroxiprogesterona; acetofenido de algestona (também chamado acetofenido de diidroxiprogesterona); clormadinona; desogestrel; drospirenona; enantato de noretisterona (também chamado enantato de noretindrona); etonoges......
...iminuição da idade materna · Predisposição sexual: –Gastrosquise: 1:1 –Onfalocele: meninos – 1,5-2:1 · Prematuridade: –Gastrosquise: 50-65% –Onfalocele: 10-15% · Fatores de risco (gastrosquise): –Idade materna < 20 anos –Primípara –Baixo nível escolar e social –Abuso de drogas (tabaco, álcool, cocaína) –Aspirina, ibuprofeno, pseudoefedrina, acetaminofeno ......
... procedimento.2-7 A aparência do líquido pleural é importante e pode sugerir alguns diagnósticos. O aspecto sero-hemático sugere neoplasia, trauma ou embolia pulmonar. O diagnóstico de hemotórax é realizado quando o hematócrito do líquido pleural ultrapassa mais de 50% o hematócrito do sangue periférico. O aspecto leitoso sugere quilotórax ou pseudoquilotórax, e a aspiração de pus caracteriza oem......
...portam a hipótese de que hiperatividade simpática pode causar disfunção contrátil do miocárdio. Quando medido logo após o episódio precipitante, muitos pacientes com síndrome de Takotsubo têm aumento nas concentrações plasmáticas de catecolaminas. Isso sugere que o excesso de catecolaminas, muitas vezes secundário ao estresse físico ou emocional, pode estar envolvido na patogênese da síndrome de T......
...e bexiga é positiva em 46% dos casos enquanto o PCR para tuberculose foi positivo em 94% dos casos. 4-Infecções fúngicas As infecções fúngicas, como por cândida, são uma fonte comum de sepse urinária em pacientes hospitalizados, especialmente em imunocomprometidos. A candida albicans é a espécie mais prevalente; no entanto, C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei, e outras espécies de cândida......
... acesso IV é estabelecido e a analgesia é fornecida sistematicamente ou com um bloco do cordão espermático. Se o urologista não estiver prontamente disponível, a reversão da torção manual é indicada. O alívio deve ser sentido quando o operador gira o testículo afetado longe da linha média, como se girasse as páginas de um livro. Se essa manobra é bem-sucedida, os pacientes referem melhora imediata......
...diatamente à esquerda doesterno com o indicador do transdutor direcionado em direção ao ombro direito.O paciente deve ficar idealmente em decúbito lateral esquerdo, mas é possívelrealizar o exame em decúbito dorsal horizontal. As seguintes estruturas podemser visualizadas do sentido anterior para o posterior: ventricular direito,parede livre, cavidade ventricular direita, septo intraventricular, c......
...zo de agentes bloqueadores do nó atrioventricular para controle da frequência ventricular devem incluir estilo de vida e as comorbidades do paciente. De um modo geral, os ß-bloqueadores ou BCCs são a escolha inicial de medicamentos para o controle da frequência ventricular de FA na maioria dos casos. Além disso, a digoxina deve ser reservada para os sedentários, pois, apesar de conseguir controla......
...e o tratamento seja interrompido tão cedo quanto seis meses. Ajustes de tratamentos devem ser feitos de acordo com apresentação clínica. Pacientes com sarcoidose crônica podem necessitar de tratamento com dose baixa, durante muitos anos, enquanto tratamentos por 3-6 meses pode ser adequado para os pacientes com formas agudas da doença. Embora o tratamento com corticosteroides sistêmicos para sarc......
...cas. A PAN pode ser idiopática ou desencadeada por agentes específicos. O mais típico agente é o vírus da hepatite B (VHB), apesar de outros, tais como o vírus da hepatite C (VHC) e o vírus da imunodeficiência adquirida (HIV), poderem ser associados. A PAN é uma doença sistêmica, porém também são descritas variantes acometendo um único órgão e a pele. Classificação Desde a descrição inici......
... anos 2 D Diabetes 1 S2 AVC ou AIT prévio 2 V Doença vascular coronária ou periférica 1 A Idade 65-74 anos 1 Sc Sexo feminino 1 O escore é considerado de alto risco, caso a pontuação seja de 2 ou mais pontos e intermediário se 1 ou mais pontos e baixo risco, se sem pontuação. Este escore parece classificar melhor os pacientes com risco ......
...casos refratários ao tratamento com corticoides ou como droga poupadora de corticoide. A experiência publicada de um grande centro mostrou que houve resposta com seu uso isolado em 33 de 50 pacientes. Em 9 outros pacientes, a combinação com corticoide obteve resposta clínica. Recidivas são comuns após interrupção do tratamento, mas o retratamento com metotrexato geralmente é eficaz. Efeitos Ad......
...fascial da parede abdominal (pontos de gatilho) Dor somática referida Obstipação crônica Nefrolitíase Postural Distúrbios do sono Doença inflamatória intestinal Cistite intersticial Fibromialgia Porfiria aguda intermitente Hérnias Pólipos, carúncula ou divertículos uretrais Coccidínea Causas obstétricas: aborto, gravidez ectópica, mola Diarreia inf......