... a presença de efusões em outras articulações de crianças ou adultos, especialmente nas articulações com anormalidades anatômicas produzidas por mecanismos ou traumatismos inflamatórios prévios. A ultrassonografia pode ser usada para guiar a artrocentese; além disso, foi comprovado que sua utilização melhora a acurácia da injeção articular. Os pacientes com suspeita de infecções nas articulações e......
... exemplo, erosões, mais precocemente que o raio X; além disso, é um método de imagem importante nas infecções que acometem a coluna, articulações sacroilíacas e esterno-claviculares; ü ressonância nuclear magnética (RNM): detecta alterações precoces dos tecidos moles periarticulares e também demonstra alterações sugestivas de osteomielite. Tem se mostrado mais sensível e específica que a cintil......
... Reiter · Artrite psoriásica/Artrites enteropáticas · LES · Esclerose sistêmica progressiva · Dermato/polimiosite · Polimialgia reumática/Vasculites · Doenças de depósito de cristais: gota, CPPD*** · Artrite da sarcoidose Não inflamatórias · Osteoartrose · CPPD*** · Fibromialgia · Síndrome de ......
...iclina 125 mg de ceftriaxona, I.M. ND Estas infecções ocasionalmente se desenvolvem em mulheres heterossexuais. 100 mg de doxiciclina, VO, 2 vezes/dia, durante 7 dias Conjuntivite Azitromicina 1 g VO, dose única 46 Parceiros sexuais devem ser avaliados e receber tratamento empírico para infecção clamidial. Doxiciclina 100 mg VO, 2 vezes/dia, duran......
...tividade de doença como índices compostos de avaliação, entre os quais podemos citar o DAS 28, que ajuda a definir níveis de atividade e remissão de doença (DAS 28 < 2,6). A remissão é sempre o objetivo principal. Em termos práticos, antiinflamatórios e analgésicos devem ser utilizados para melhora dos sintomas, assim como fisioterapia, terapia ocupacional, programas educacionais, apoio psi......
...l característica da droga é a resistência à ação das penicilinases produzidas por Staphylococcus aureus. A administração deve ser feita em intervalos de quatro horas. A meticilina é uma droga do mesmo grupo, porém não é utilizada clinicamente. As indicações clínicas limitam-se ao tratamento de infecções ocasionadas por Staphylococcus aureus, sensíveis à oxacilina como celulite, furunculose, endo......
...xplicar a habilidade evidente do organismo de estabelecer infecção crônica, como ocorre nos pacientes asmáticos.31,32 Os micoplasmas comprovadamente ativam as células natural killer, macrófagos e complemento; estimulam a proliferação de células T e B; e induzem expressão de moléculas de classes I e II do complexo principal de histocompatibilidade.33 Como os micoplasmas não possuem parede celular......
... infecção por Neisseria gonorrae; já o Streptoccocus pneumoniae raramente é causa de artrite séptica. Em pacientes com próteses, os agentes mais comuns são Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus e bacilos gram-negativos. Em crianças, são descritas infecções por Kingella Kingae. Fisiopatologia A maioria dos casos de artrite séptica aparece por disseminação hematogênica, podendo o......
...ans Reiter (1881-1969). J Clin Rheumatol 2000; 6(1):49-54. Tabela 1. Doenças reumáticas comuns. Intra-articular Extra-articular Inflamatória Artrite reumatoide Tendinite Lúpus eritematoso sistêmico Bursite Artrite séptica Polimiosite Gota Vasculite Pseudogota Espondiloartropatia Não inflamatória Osteoartrite F......
...so de preservativos (deve-se obedecer aos princípios de confiabilidade, ausência de coerção e proteção contra a discriminação); e) Educação em saúde, de modo geral. Observação: As associações entre diferentes DST são freqüentes, destacando-se, atualmente, a relação entre a presença de DST e aumento do risco de infecção pelo HIV, principalmente na vigência de úlceras genitais. Desse modo, se o ......
... cerebrais. A droga apresenta boa atividade contra diversos Gram-positivos e Gram-negativos, excetuando a Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii e Serratia spp. Destaca-se a atividade contra enterobactérias, porém a sensibilidade do Staphylococcus aureus é inferior à cefalosporina de 1ª geração. As principais indicações da droga incluem o tratamento de Haemophilus spp produtores de beta......
...a” aos pacientes com DST, visando aumentar a sensibilidade no diagnóstico e tratamento dessas doenças. O proposito desse tipo de abordagem é reduzir a incidência dessas doenças. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim com......
...avaliação criteriosa de riscos mediante realização da anamnese e sinais clínicos observáveis ao exame ginecológico. Alguns sintomas genitais leves, como corrimento vaginal, dispareunia ou disúria, são frequentes na presença de cervicite mucopurulenta. O colo uterino pode ficar edemaciado, sangrando facilmente ao toque da espátula. Verifica-se presença de muco/pus no orifício externo do colo. Os re......
...ção é a associação de oxacilina com uma cefalosporina de 3a geração. Neste caso em específico, por ser uma usuária crônica de cateter de diálise, foi optado por cobertura inicial com vancomicina, o que depois se revelou apropriado. Antibióticos intrarticulares não são recomendados. A antibioticoterapia deve ser feita por 14 dias parenteral, seguida de mais 14 dias com drogas orais, sempre que poss......
... Van der Bij AK, Spaargaren J, Morre SA, et al. Diagnostic and clinical implications of anorectal lymphogranuloma venereum in men who have sex with men: a retrospective case-control study. Clin Infect Dis 2006;42:186. 48. Mabey D, Peeling RW. Lymphogranuloma venereum. Sex Transm Infect 2002;78:90. 49. Bauwens JE, Orlander H, Gomez MP, et al. Epidemic lymphogranuloma......
... sistema imunológico do hospedeiro e da ação dos antibióticos.6,7,9 Após a entrada da bactéria no espaço articular fechado, ela deposita-se na membrana sinovial, resultando em acúmulo de leucócitos polimorfonucleares e sobrevindo os efeitos da resposta inflamatória aguda. Ocorre uma acentuada hiperplasia das células de revestimento da membrana sinovial. As citoquinas pró-inflamatór......
... treponêmicos. Dois títulos baixos em intervalo de 30 dias excluem sífilis recente. Se as provas de sorologia treponêmica qualitativas (FTA-Abs ou TPHA) forem negativas, exclui-se sífilis atual ou prévia e o diagnóstico é de reação falso positivo que pode ocorrer quando há hanseníase, malária, mononucleose, leptospirose, lúpus eritematoso sistêmico. Se ambas as técnicas forem positivas (não trepo......
...s e sensíveis, e podem simular monoartrites agudas. A doença esquelética axial apresenta-se mais comumente como dor lombar inflamatória, que ocorre em até metade dos pacientes com artrite reativa. A evidência radiográfica de sacroileíte, que é muitas vezes unilateral, desenvolve-se em, aproximadamente, 20?25% dos pacientes. Isso contrasta com a sacroileíte bilateral, simétrica, da espondilite anq......
...ular são concomitantes. A prevalência da APs na população geral é de 1 a 2%. A artrite pode manifestar-se em qualquer idade, com pico entre 30 e 50 anos e frequência similar entre homens e mulheres, apesar da forma espondilítica afetar 3 a 5 vezes mais pacientes do sexo masculino. Irite pode ocorrer em até 5 a 7% dos casos. Etiologia e Fisiopatologia A etiopatogenia da APs permanece obscura e......
... atualidade, existem os casos atípicos de FR em que o acometimento monoarticular pode ser a única manifestação do sistema músculo-esquelético em 30% desses casos Artrite Idiopática Juvenil Acomete a faixa etária pediátrica, tendo início antes dos 16 anos, e apresenta pelo menos 6 semanas de artrite, sendo excluídas outras doenças. Na forma de início pauciarticular, podem aparecer os casos de aco......
...ressoras citotóxicas CD8+ parecem estar igualmente representadas. Uma alta concentração de uma citocina inflamatória, o fator de necrose tumoral-alfa (TNF-alfa), foi detectada em infiltrados celulares densos junto às porções sinoviais das articulações sacroilíacas.23 Quando o conteúdo de citocinas presentes nas articulações e no sangue dos pacientes com espondiloartropatia foi comparado com o cont......
...te indicativa de infecção do trato urinário, podendo representar causas infecciosas como a tuberculose, que usualmente cursa com culturas negativas. Cálculos renais assintomáticos e doença túbulo-intersticial também podem ser causa de piúria estéril. Algumas populações específicas apresentam maior risco para essa condição, como pacientes internados e mulheres. As uroculturas com crescimento de co......
...Figura 1 - Lesões cutâneas tipo maculares. Foi considerado o diagnóstico de artrite gonocócica devido à história de poliartralgias associada a lesões cutâneas. Uma das formas mais comuns de manifestação da infecção gonocócica é com uma tríade de tenossinovite, dermatite e poliartralgias, sem artrite purulenta. Os sintomas articulares se desenvolvem de 1 dia a várias semanas (média de 10 a 20 d......
... os mais infectados nesse caso, e a poliartrite associada não é incomum. Os pacientes com artrite gonocócica apresentam, na maioria dos casos, melhora significativa 24 a 48 horas após o início da antibioticoterapia, dado que aumenta a probabilidade de a artrite ser causadao pela neisseria gonorrhae. A artrite meningocócica é similar à gonocócica, sendo que 20 a 40% dos pacientes com meningococemi......