... a documentação da largura, comprimento e profundidade da úlcera, bem como o grau de formação de escara, edema, exsudação e vermelhidão registrados ao longo de uma série de exames da úlcera. Existem instrumentos válidos que podem ajudar a documentar a cicatrização da úlcera.65 Prevenção e tratamento As estratégias preventivas para úlceras de pressão incluem o reconhecimento dos fatores de r......
...tatinas em homens e mulheres da Inglaterra e País de Gales: estudo de coorte usando o banco de dados QResearch.1 Fator de Impacto da Revista (British Medical Journal): 12,827 Contexto Eventos adversos relacionados a medicamentos estão entre os mais comuns dentro do contexto de segurança do paciente. No último quarto de século, as estatinas, os inibidores da 3-hidroxi-3-metilglu......
...derações importantes •usar óculos escuros para minimizar a sensibilidade à luz. •pode aumentar o risco de infecção em usuários de lentes de contato. •procurar pelo médico se não houver melhora após 1 semana de tratamento. •realizar exames com oftalmologista durante aplicações prolongadas. Fluormetolona (oftálmico) - Associações (ver as orientações do fabricante) Flumex N – anti-inflamatór......
... Catarata Miocardite, acalasia Fonte: Gotoft/SP – Infections of newborn. In: Behrman RE, Kliegman RM: Nelson Textboook of Pediatrics, WB Saunders Co, Philadelphia, 1992, 14th. 496. Quadro 2. Diagnóstico laboratorial de caso suspeito de SRC* Período da coleta Pesquisa Resultado Conduta Logo após o nascimento ou quando da suspeita de SRC IgM Positivo Confir......
... esperados efeitos no lactente. Não usar o produto hipersensibilidade a anti-inflamatório não esteróide; portador de asma, urticária ou paciente que sofra de rinite aguda após utilização de ácido acetilsalicílico ou outro anti-inflamatório não esteróide. Reações mais comuns ceratite (inflamação da córnea); dor nos olhos; crostas nas pálpebras. Outras considerações importantes •não e......
...ndicada, na rotina do pré-natal, a realização de pesquisa sorológica para Rubéola em gestantes que não apresentam sintomas da doenca. Interpretação dos resultados do exame sorológico Quadro 26. Rubéola pós-natal (exceto gestante) Coleta da amostra Resultado Classificação do caso Até 28 dias IgM + Confirmar o caso IgM – Descartar o caso Após 28 dias Ig......
... da população meta. Este esforço tem o propósito de eliminar a circulação do vírus da Rubéola com vistas a se evitar os casos da SRC. Vigilância Epidemiológica Objetivos Identificar a circulação do vírus da Rubéola com vistas a adotar medidas de contenção. Detectar e investigar os casos suspeitos da SRC. Notificação Doenca de notificação compulsória e investigação obrigatória. Defin......
.... A dilatação pupilar no paciente em coma está, em princípio, contraindicada, uma vez que tanto o grau de dilatação como as respostas pupilares são fundamentais à avaliação do comprometimento cerebral. Entre as contraindicações para a dilatação pupilar, citam-se: Ø História de glaucoma de ângulo agudo. Ø Câmara ocular anterior rasa, podendo ser avaliada com o uso do nipple test (Figura 8.......
... • Ceratite epitelial pontuada. • Agravamento de infecções bacterianas, fúngicas e virais. • Reações de hipersensibilidade tardia, incluindo queimadura e ardência. • Fotossensibilidade. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5 • Orientar para lavas as mãos antes e após o uso do colírio. • Orientar para, caso seja usuário de lentes de contato, remover antes da aplicação do......
...de lacrimejamento, fotofobia, sensação de corpo estranho, diplopia e dor à movimentação ocular. Há dois estágios da doença orbitária: inflamatório agudo e quiescente. Na fase aguda, o olho apresenta-se congesto, com edema palpebral e periorbital, com hiperemia conjuntival (mais pronunciada na região da carúncula) e quemose. A resistência orbitária está aumentada, conferindo aumento da pressão intr......
...iminuição na acuidade visual e no campo visual, após muito tempo de uso do produto; inchaço; infecção; inflamação na córnea; interferência na cicatrização da córnea; irritação ou ulceração nos olhos; ptose palpebral; sensação de agulhada, picada ou lacrimejamento que não passa rapidamente; sensação transitória de agulhadas ou de quei- mação, durante a administração do produto. Atenção com outr......
...o (diminui o diâmetro da pupila). Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses - doses em termos de carbacol. Adultos 1 ou 2 gotas de solução oftalmológica a cada 4 a 8 horas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Não usar o produto hipersensibilidade conhecida ao medicamento ou qualquer componente de sua formulação. Avaliar riscos x Benefícios ação direta miót......
...is e de uso de substâncias de todos os pacientes mais velhos. Além do mais, estima-se que há um total de 1 a 3 milhões de mulheres adultas lésbicas, de gays, de bissexuais e de transgêneros (LGBTs).61 Esse grupo, em especial a coorte de idosos que vieram do movimento de direitos humanos da década de 1960, é conhecido como a “geração silenciosa” porque são mais relutantes em revelar sua orientação......
...20 a 70% dos pacientes.Asmanifestações renais podem incluir proteinúria discreta, poliúria, isostenúriae anormalidades do sedimento urinário, que são evidências precoces de envolvimentorenal. As manifestações renais ocorrem em até 80% dos pacientes com idades entre35 e 40 anos. A doença progride lentamente, mas pode ocorrer a disfunção renal,levando à uremia com ou sem hipertensão e progressão de ......
...ção do feto, pois o vírus tem tropismo por tecidos jovens. ETIOLOGIA DA RUBÉOLA CONGÊNITA Vírus RNA, gênero Rubivírus, família Togaviridae. RESERVATÓRIO O homem. MODO DE TRANSMISSÃO DA RUBÉOLA CONGÊNITA A infecção é adquirida através da via intra-uterina. PERÍODO DE INCUBAÇÃO Na SRC, não há período de incubação definido. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE DA RUBÉOLA CONGÊNITA L......
...forçada · Mais em mãos e pálpebras · Piora com o frio Mioglobinúria · Rara · Por liberação de mioglobina por rabdomiólise Exame Físico O exame físico deve ser detalhado, incluindo o exame físico geral e principalmente o neurológico. Deve-se determinar a distribuição da fraqueza, testando e graduando a força em todos os grupos musculares de forma padronizada e comparativa, simétrica......
... a 11 anos de idade rinite alérgica sazonal: 100 mcg (2 sprays) em cada narina, uma vez por dia. Dose diária máxima para adultos e crianças com 6 anos ou mais: 200 mcg por dia (2 sprays em cada narina uma vez por dia). Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite. Usar com cautela. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto......
...omercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Anestésico Local Anestésico Local (Livre) 19.1 Anestésico Local 19 Medicamentos Tópicos Usados no Sistema Ocular SEÇÃO B – MEDICAMENTOS USADOS EM DOENÇAS DE ÓRGÃOS E SISTEMAS ORGÂNICOS Formulário Terapêutico Nacional 2010: Rename......
...xtos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 19 Medicamentos tópicos usados no sistema ocular Eudiana Vale Francelino 19.1 Anestésico local Proximetacaína na forma de cloridrato de proximetacaína é um éster do ácido meta-aminob......
...7 vezes. Para Tonometria • Aplicar 1 a 2 gotas antes do procedimento. Crianças Para Procedimentos Anestésicos • Aplicar 1 gota antes do procedimento. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES5 • Início da anestesia corneana em 20 segundos, com duração de efeito de 15 minutos. EFEITO ADVERSO5 • Irritação local. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • ......
...herpes simples, há o risco de ulceração de córnea e cicatrização que podem levar à perda de visão. Outros riscos incluem o desenvolvimento de glaucoma de ângulo aberto e catarata, que aumentam com a dose e o tempo de tratamento. Um estudo6 avaliou que o uso pós-operatório de dexametasona na forma de colírio tem um efeito maior nos níveis de glicose no sangue de pacientes diabéticos em relação aos ......
...ário Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 19.3 Anti-inflamatório e antialérgico Dexametasona é indicada em condições alérgicas graves agudas e......
...ícil porque apenas 3% dos fumantes crônicos conseguem parar de fumar. - Reduzir o consumo de cigarros não é suficiente para evitar riscos. Em estudos realizados durante três meses com pessoas que fumavam entre 30 e 40 cigarros diários e reduziram para 10 a 15 cigarros/dia, não se observou diminuição significativa das toxinas do tabaco no sangue. Às vezes, os que fumam menos aspiram mais profundam......
...ointment and calcitriol ointment in patients with psoriasis: the effect on keratinocyte subpopulations. Acta Derm Venereol 84:195, 2004 51. Koo JY: Tazarotene in combination with phototherapy. J Am Acad Dermatol 39:S144, 1998 52. Hecker D, Worsley J, Yueh G, et al: Interactions between tazarotene and ultraviolet light. J Am Acad Dermatol 41:927, 1999 53. Lowe NJ, Br......
...ocalcemia seis meses após a cirurgia. O hipoparatiroidismo ocorre em aproximadamente 0,5 a 6,6% do total de tireoidectomias. As taxas desta complicação são ainda maiores em algumas séries de casos, ao passo que as taxas relatadas na centros cirúrgicos especializados com altos volumes são de 0,9-1,6%. A ocorrência de hipoparatireoidismo depende da experiência do cirurgião, extensão da ressecção da ......
...as mononucleares na derme superficial. Coleções intracórneas ou subcórneas (microabscessos de Munro). Figura 6: (a,b) Placas escamosas, eritematosas e nitidamente demarcadas nos pés são aparentes nesses pacientes com psoríase na sola dos pés. Diagnóstico diferencial O diagnóstico diferencial de psoríase inclui outros tipos de dermatose escamosa [pesquisar na ACP Medicine inform......
...predispostos à insuficiência cardíaca. Pode ser necessário ajuste de dose. t Antagonistas de receptores alfa-adrenérgicos (na primeira dose), digoxina: podem ter seu efeito aumentado pelo carvedilol. Acompanhar o paciente quanto a sinais/sintomas específicos. t Hipoglicemiantes: sintomas de hipoglicemia podem ser mascarados pelo carvedilol. Pode surgir hiper ou hipoglicemia. Evitar uso concomita......
... para distrofia miotônica deve estar voltada para a eliminação do RNA prejudicial. Atualmente, a terapia para distrofia miotônica é sintomática. O suporte emocional e a educação sobre as precauções necessárias para evitar quedas e lesões são essenciais. O monitoramento atento da condição cardíaca, especialmente durante a administração da anestesia, é importante. Fármacos como a quinidin......
...as apresentações. Como orientador médio das doses, ver abaixo: Uso inalação oral – Doses • doses em termos de furoato de mometasona. Adultos dose usual: 400 mcg, 1 ou 2 vezes pordia. A diminuição para 200 mcg, 1 vez por dia pode ser eficiente em alguns pacientes e deve ser realizada o mais rápido possível. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se ......
...lex ocular; histórico de glaucoma ou catarata (monitorar). Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: dor de cabeça. Gastrintestinal: faringite; tosse; vômito. Respiratório: infecção do trato respiratório; sinusite. Outros: sangramento nasal. Outras considerações importantes •agitar o frasco antes da aplicação. •evitar o contato do medicamento com os olh......
...amento da real magnitude do episódio, extensão do surto, etc. Consolidar os dados considerando as características de pessoa, tempo e área geográfica. Encerramento de Casos Os casos notificados serão classificados de acordo com os critérios mencionados na definição de caso. Relatório Final Os dados da investigação deverão ser sumarizados em um relatório com as principais conclusões. I......
...; atrofia pré-existente da pele (pode agravar); catarata (pode progredir com o uso de corticosteroide aplcado próximo dos olhos); diabetes (pode eventualmente aumentar a glicose); glaucoma (pode agravar com o uso de corticosteroide aplicado próximo dos olhos); infecção no local de tratamento (pode exacerbar se não houver uso concomitante de antimicrobiano); tuberculose (pode agravar ou reativar se......
...administrado por via sistêmica – oral ou injetável). •o risco de absorção pela pele é maior se forem colocados curativos oclusivos sobre a área tratada (gazes, bandagens). •não aplicar próximo dos olhos. Fluocortolona (tópico) – Associações (ver as orientações do fabricante) Ultraproct – anti-hemorroidário – hemorroida – pomada (flucortolona 0,15 % + cloridrato de cinchocaína 0,5 % + undeci......
...site de terapia anticoagulante com derivados de cumarina. Avaliar riscos x Benefícios catarata ou distúrbios da visão; diminuição das plaquetas ou dos leucócitos no sangue. Reações mais comuns (sem incidência definida) Cardiovascular: retenção de líquidos, ondas de calor. Gastrintestinal: náusea, vômito, diarreia. Geniturinário: falta de menstruação, menstruação irregular, corrimento.......
...até um total de 5 a 7 doses). remoção de corpos estranhos: 1 ou 2 gotas antes do procedimento. remoção de suturas: 1 ou 2 gotas, 2 a 3 minutos antes do procedimento. tonometria: 1 ou 2 gotas, imediatamente antes do procedimento. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação segurança não estabelecida. Não usar o produto hipersensibilidade conhecida a medicamento sem......
...ão não cardíaca e o manejo adequado de agentes antiplaquetários. ALGORITMOS Algoritmo 1: Algoritmo adaptado da Diretriz de Avaliação Perioperatória do American College of Physicians 1º Passo: estratificar o paciente em Classe I (posteriormente será re-estratificada em baixo risco ou risco intermediário), Classe II ou Classe III (ambas conferem alto risco ao procedimento), conforme a p......
... Crianças aplicar uma fina camada do produto sobre a área a ser tratada, 1 ou 2 vezes por dia (tratamentos que ultrapassem 14 dias em crianças necessitam ser muito bem avaliados pelo médico). Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é eliminado no leite; problemas não documentados, mas não aplicar em áreas próximas dos seios antes da AMAMENTAÇÃO. Av......
... Benefícios alergia a corticosteroide; atrofia pré-existente da pele (pode agravar); catarata (pode progredir com o uso de corticosteroide aplicado próximo dos olhos); diabetes (pode eventualmente aumentar a glicose); glaucoma (pode agravar com o uso de corticosteroide aplicado próximo dos olhos); infecção no local de tratamento (pode agravar se não houver uso concomitante de antimicrobiano); tub......
...mia nas pessoas predispostas. Edema de papila tem sido descrito na hipocalcemia e, quando acompanhado de quadro convulsivo, pode trazer confusão com tumor cerebral. Sintomas extrapiramidais podem ocorrer e estão geralmente associados à calcificação dos núcleos da base, e são detectadas principalmente pela tomografia computadorizada. Vários distúrbios mentais têm sido descritos como depressão menta......
...de eventos sérios potencialmente associados ao citrato de tamoxifeno nessa condição. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento......
... ou 2 estudos classe III consistentes). U = Dados inadequados ou conflitantes; dado o conhecimento atual, o tratamento (ou teste / preditor) não está provado. Bibliografia 1. Resnick DK. Updated guidelines for the management of acute cervical spine and spinal cord injuries. Neurosurgery 2013 Mar; 72:1 (link para o artigo) 2. Armstrong MJ et al. Summary of evidence-based guid......
...st 1996;110:744–50. 34. Kroenke K, Lawrence VA, Theroux JF, et al. Operative risk in patients with severe obstructive pulmonary disease. Arch Intern Med 1992;152:967–71. 35. Thomas JA, McIntosh JM. Are incentive spirometry, intermittent positive pressure breathing, and deep breathing exercises effective in the prevention of postoperative pulmonary complication after upper abdominal surg......
...resentes em concentrações superiores a suas próprias solubilidades, até mesmo na urina normal, estes solutos permanecem em solução somente por meio da ação protetora dos inibidores de cristalização, aglomeração e crescimento.23 A lista de inibidores putativos é longa, e muitos ainda são pouco conhecidos.24 O inibidor de cálculos mais bem estudado é o citrato. O citrato quela o cálcio com alta afin......
...nistração e da duração da exposição 1, 2. Ambos, lidocaína tópica e benzocaína tópica, são anestésicos efetivos. Um estudo relatou eficácia semelhante entre benzocaína tópica e hurricaína e lidocaína a 10% aerossol (100 mg/mL) como anestésicos tópicos antes de endoscopia gastrintestinal. Lidocaína gel 2% parece ser comparável a outros anestésicos tópicos para cirurgia de catarata. Os melhores resu......
.... Num ensaio clínico randomizado, o cetoconazol xampu 2% foi comparado ao de flutrimazol 1% aplicado durante 14 dias mostrando eficácia semelhante6 (ver monografia, página 466). Clorexidina é antisséptico e desinfetante com ação bactericida ou bacteriostática contra grande variedade de bactérias. É mais eficaz contra bactérias gram-positivas do que contra bactérias gram-negativas, inibe alguns ví......
...eratura inferior a 25°C: 7 dias, protegido da luz. TAXA DE INFUSÃO: para a primeira grama do produto administrada:15 mg/kg/h. A dose subsequente (se necessária) deve ser administrada em taxa de infusão inferior a 125 mg/h. USO INJETÁVEL – DOSES Doses em termos de deferoxamina. Intoxicação Aguda por Ferro (via intramuscular) Dose inicial: 90 mg por kg de peso; a seguir, 45 mg por kg......
...gravidez Classe C Amamentação excretado no leite; administrar com cautela. Não usar o produto hipersensibilidade a corticosteroides; infecção fúngica sistêmica. Avaliar riscos x Benefícios tuberculose; hipotireoidismo; cirrose; herpes simplex ocular; instabilidade emocional ou tendência psicótica (pode agravar); colite ulcerativa; diverticulite; anastomose intestinal recente; úlce......
... é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Fosfato Dissódico de Dexametasona Fosfato Dissódico de Dexametasona 3.2 Antiinflamatórios esteróides 3 Antiinflamatórios e Medicamentos Utilizados no Tratamento da Gota SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS EM MANIFESTAÇÕES GERAIS DE DOENÇAS Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 Guia......
...ariável. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Su......
...nte amarelada. Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção temperatura ambiente (15 - 30°C): 24 horas (desde que a reconstituição tenha sido realizada sob fluxo laminar). Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%. Volume: 150 mL. Aparência da solução diluída: incolor a levemente amarelada. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou com Glicose 5% ......