... minutos Infusão Intravenosa – Cefoxitina (pó) 1 g RECONSTITUIÇÃO Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-claro logo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade -temperatura e tempo- descrit......
...o-amarronzado (condição normal desde que respeitados os parâmetros de estabilidade – temperatura e tempo – descritos a seguir). Estabilidade após reconstituição com Água Estéril para Injeção temperatura ambiente (15 - 30°C): 6 horas refrigeração (2-8°C): 2 dias Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 50 – 1000 mL. Aparência da solução diluída: incolor a amarelo-cl......
...m Sim DPOC ou pneumopatia estrutural Sim Asplenia Sim Sim Viagem recente (2 semanas) Sim Pesquisa de Legionella positiva na urina Sim Pesquisa de pneumococo positiva na urina Sim Sim Derrame pleural Sim Sim Sim Sim Sim A p......
...ares de células, dependendo do agente infeccioso. O teor proteico do LCR se eleva, geralmente acima de 100 mg/dL, a reação de Pandy é fortemente positiva e ocorre acentuada hipoglicorraquia. Por meio do método de Gram, podem ser detectadas bactérias no sedimento do LCR. As culturas são positivas em cerca de 70 a 90% dos casos em período geralmente inferior a 48 horas, porém as culturas devem ser o......
... Dipirona ou Metamizol A dipirona ou metamizol é um analgésico não-opioide muito utilizado no Brasil. Em vários países, como nos EUA e na Inglaterra, seu uso é proscrito devido ao risco de discrasias sanguíneas e agranulocitose, embora se tenha verificado que a incidência de agranulocitose é muito baixa (o risco foi de aproximadamente 1,1 caso para 1 milhão de usuários, após uma semana de uso).......
... em líquido ascítico com pouco conteúdo proteico e baixo poder bactericida e de opsonização. A mortalidade histórica de cirróticos com PBE é de 20 a 40%, mas estudos recentes mostram prognóstico melhor. A apresentação clínica é inespecífica e eventualmente os pacientes podem não apresentar nenhum sintoma correlato, mas os sintomas mais frequentemente descritos são dor abdominal e febre, relatados......
...stúrbio da memória: com incapacidade de se lembrar de eventos ocorridos na internação ou instruções; · alterações de percepção: incluindo alucinações, ilusões ou interpretações; · agitação psicomotora; · rRetardo psicomotor: com lentidão e até alteração de movimentação; · inversão do ciclo sono–vigília. Na abordagem do paciente com quadro suspeito de delirium, é i......
...esta com prolongamento do intervalo QT e arritmias cardíacas. Monitoração Sem recomendações específicas. Interações Medicamentosas A claritromicina e a eritromicina podem aumentar os níveis séricos da teofilina e a roxitromicina aumenta os níveis séricos de derivados do ergot. Corticosteroides São substâncias naturalmente produzidas pelo córtex das adrenais, derivam do colesterol e......
... e pneumonia causada por organismos suscetíveis. A claritromicina tem sido utilizada com sucesso em pacientes com doença do legionário, porém a azitromicina é o macrolídeo mais ativo contra Legionela, o agente etiológico desta pneumonia adquirida na comunidade [ver Azitromicina, adiante]. O fármaco assumiu um papel importante nos regimes multifarmacológicos utilizados no tratamento de infecções di......
...r dirigida a ambos os patógenos. Nas áreas com baixa incidência de gonorreia, é razoável tratar a infecção causada apenas por Chlamydia. Evidências recentes sugerem que, nas áreas com baixa prevalência de ambas as infecções, as pacientes de idade mais avançada (isto é, > 30 anos) com suspeita de CMP não precisam ser tratadas antes da disponibilização dos resultados dos exames microbiológicos, c......
...tados Unidos desde 2009.Oscarbapenêmicos, incluindo imipenem, meropenem e, em alguns casos, ertapenem,são os antibióticos de escolha para infecções por organismos produtores deESBL, com numerosos estudos observacionais que mostram eficácia. O ertapenem éparticularmente útil em pacientes em que se considera a realização detratamento ambulatorial.Osantibióticos na nova classe de inibidores da cefalo......
...onstrar até 70% das massas anexiais não encontradas no exame físico. O exame também pode ser útil para confirmar o diagnóstico ou afastar outras causas no diagnóstico diferencial da dor pélvica, incluindo gravidez ectópica, torção ovariana, cisto de ovário hemorrágico e, possivelmente, apendicite ou endometriose. A tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância nuclear magnética (RNM) de abdome......
... apresenta efeitos anti-inflamatórios intrínsecos e pode reduzir o dano tecidual local. Em pacientes com abscesso tubo-ovariano unilateral desproporcional à hipersensibilidade ou a massa anexial, pode ocorrer abscesso tubo-ovariano. Em mulheres toxemiadas com DIP e achados pélvicos assimétricos, deve-se obter uma imagem com USG de pelve. A maioria dos abscessos tubo-ovarianos (60 a 80%) resolve-s......
... aguda é cirúrgico em quase todos os casos. Representa uma exceção o grupo de pacientes pediátricos com diagnóstico tardio de plastrão inflamatório. Esses podem beneficiar-se de tratamento com antibióticos e apendicectomia eletiva. O procedimento cirúrgico para tratamento da apendicite depende do estágio da doença e caracteriza-se por remoção cirúrgica do apêndice, lavagem da cavidade, drenagem de......
...amina à metade uma vez que a heparina já foi parcialmente depurada. • Transcorridas 2 horas ou mais, a dose de protamina deve ser reduzida a 0,25-0,375 mg para cada 100 UI de heparina originalmente administrada. • Não exceder 50 mg em período de 10 minutos (velocidade de administração de 5 mg/minuto). Após Injeção Subcutânea de Heparina • Considera-se que 1 mg neutraliza 100 ......
...tro de manifestação vai desde dor pélvica, corrimento vaginal e dispareunia a febre, sinais toxêmicos sistêmicos, formação de abscesso tubo-ovariano, peri-hepatite (síndrome de Fitz-Hugh-Curtis), rotura do abscesso, peritonite e abdome agudo, entrando como diagnóstico de outras dores abdominais ginecológicas como torção ovariana, endometrioma e gestação ectópica e não ginecológicas como apendicite......
...stéril para Injeção: temperatura ambiente (15-30°C): 48 h. Refrigeração (2-8°C): 7 dias. Diluição • Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. • Volume: para se obter uma concentração de até 20 mg/ mL (portanto o volume mínimo de diluente é 50 mL) • Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: temperatura ambiente (15-30°C): 48 h. Refrigeração (2-8°C): 7 dias. • ......
...ztreonam. Avaliar Riscos X Benefícios Histórico de reações alérgicas a betalactâmicos - penicilinas, cefalosporinas e carbapenêmicos (parecem ocorrer reações alérgicas cruzadas); histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite (pode ocorrer colite pseudomembranosa com o uso de aztreonam); diminuição da função renal (pode ser necessário diminuição das doses e/ou da frequência de ad......
...ose máxima) < 50% 100% 50% 25% Carvedilol 3,125 mg, 3 x/dia (dose inicial); 25 mg, 3 x/dia (dose máxima) 2% 100% 100% 100% Celiprolol 200 mg a cada 24 horas 10% 100% 100% 75% Dilevalol 200 mg, 2 x/dia (dose inicial); 400 mg 2 x/dia (dose máxima) < 5% 100% 100% 100% Esmolol (somente IV) 50 mcg/kg/min (dose inicial......
...ento ativo e em doença renal estágio 3 (FG 30 a 59 mL/min/1,73m2), sendo mandatória em pacientes com FG < 30 mL/min/1,73m2 (estágios 4 e 5). 5 – Não descontinhar automaticamente um IECA ou BRA devido a pequenos incrementos na creatinina ou potássio plasmáticos. Estas medicações são importantes não apenas para o controle pressórico, mas diminuem os níveis de proteinúria e são a......
...ebsiella spp e Proteus mirabilis. A Providencia stuartii pode causar ITUs em pacientes com cateteres vesicais com longa permanência, e as enterobactérias podem causar ITUs em mulheres saudáveis, assim como pielonefrite aguda e ITUs complicando anormalidades do trato renal ou cateterismo. A E. coli uropatogênica resistente a antibióticos pode disseminar-se clonalmente. As E. coli resistentes a sul......
...o acesso da hemodiálise continua sendo a fístula AV, que é criada por cirurgia pela conexão de uma artéria diretamente a uma veia, tipicamente no braço. As fístulas AV permanecem superiores às outras formas de acesso de diálise e estão associadas à obtenção de uma maior depuração, taxas de patência mais longas, menos complicações infecciosas e maior sensação de bem-estar geral pelo paciente.51 Ape......
...mo espécies aeróbicas (E. coli, espécies de Proteus, espécies de Klebsiella e vários estreptococos e enterococos).31 A bacteremia – que ocorre em apenas 20 a 30% dos casos – é mais comumente causada por E. coli, espécies de Bacteroides, ou ambas.32-34 O prognóstico da peritonite secundária depende da causa subjacente e da resposta fisiológica do paciente à infecção. A mortalidade é menor entre os ......
...mar RL, Opekun AR, Gilger MA, et al. Norwalk virus shedding after experimental human infection. Emerg Infect Dis 2008;14:1553–7. ACP Medicine 03/12 inf dis Gastrointestinal Tract Infections — 24 77. Lindesmith LC, Donaldson EF, Lobue AD, et al. Mechanisms of GII.4 norovirus persistence in human populations. PLoS Med 2008;5(2):e31. 78. Siebenga JJ, Vennema H, Renckens B, et al. Epochal evolutio......
...stim conseguiu reduzir ou suspender a terapia concomitante, e isto foi associado à adoção de medidas de promoção de qualidade de vida aprimoradas em termos de saúde.35 De uma forma geral, o romiplostim foi bem tolerado. No entanto, alguns pacientes não conseguiram alcançar uma reposta plaquetária duradoura. Um dos pacientes desenvolveu aumento dos níveis de reticulina na medula óssea, que foi reve......