...ias cardíacas, prolongamento de intervalo QT, taquicardia ventricular, torsades de pointes e morte). •pode aumentar as ações e os efeitos tóxicos de: ciclosporina; tacrolimo; digoxina. •pode ter sua ação diminuída e também diminuir a ação de: didanosina (ddI) (manter um intervalo de 2 h entre os produtos). •pode aumentar a ação de: fenitoína; varfarina; antidiabético oral. •pode aumentar a con......
...ões. A dissolução e a absorção das cápsulas também é bastante influenciada pelo pH gástrico; agentes que elevam o pH no estômago, como a acloridria, podem dificultar a absorção do itraconazol. A metabolização da droga ocorre no fígado, não havendo necessidade de ajuste de dose em insuficiência renal. Em pacientes com insuficiência hepática, não existem dados em relação à dose ideal. No entanto, o ......
...temato-vésicopustulosas na periferia (lesões satélites). A infecção da unha (onicomicoses e paroníquea) caracterizase por eritema e edema das dobras das unhas seguidas de distrofia ungueal e onicólise. Pode ocorrer infecção secundária levando a paroníquea mista caracterizada pela presença de secreção purulenta. As atividades com imersão freqüente em água e diabetes são fatores pré-disponentes ness......
...o e inibição reversível da agregação plaquetária; a vasodilatação é maior no leito femoral; ainda, em estudos clínicos, ocorreu diminuição de 15% nos triglicérides e 10% de aumento no HDL-colesterol, após 12 semanas de tratamento. Absorção: oral. Biotransformação: no fígado (via citocromo P-450); início da ação: 2 a 4 semanas. Eliminação: renal 74% (como metabólitos), fezes (20%). Como se usa ......
...observados nessa região nos casos de dermatite seborreica em indivíduos não aidéticos. O envolvimento do tronco nas áreas seborreicas é um achado comum entre os pacientes com Aids, sendo que as lesões podem ser semelhantes à psoríase. Embora a causa da associação existente entre a dermatite seborreica e a Aids seja desconhecida, a disfunção imunológica pode conduzir ao supercrescimento da levedura......
...sco de reação adversa muscular (incluído rabdomiólise - ver apêndice) com: lovastatina; sinvastatina. Outras considerações importantes: •este medicamento não reduz o risco de transmissão do HIV-1. •devido à possibilidade de diminuição da ação de anticoncepcional hormonal, recomenda-se o uso de método não hormonal. •avaliar a função do fígado antes de iniciar o tratamento e periodicamente du......
... úlcera. Em casos raros de úlcera duodenal idiopática, é prudente que, após a úlcera ter sido curada por um agente antissecretor de ácido, o paciente seja colocado em um regime de manutenção de um bloqueador do receptor H2, administrado ao deitar para reduzir a recorrência de úlcera. Os inibidores da bomba de próton também são efetivos para prevenir recorrências de úlcera duodenal. Não é necessár......
...ões localizadas, os agentes tópicos são preferidos. Um exemplo disso é a candidíase oral, especialmente nas formas pseudomembranosa e eritematosa203. Em infecções generalizadas e mais graves, usam-se agentes sistêmicos. No quadro que segue são assim classificados os representantes de uso corrente. Classificação dos antifúngicos Sistêmicos Tópicos Caspofungina Cetoconazol ......
...iconcepcional oral (anticoncepcionais orais não devem ser usados como primeira escolha de contracepção em mulheres que tomam nevirapina); cetoconazol; metadona. •pode diminuir as concentrações de: inibidor da protease (não associar). •pode ter sua ação diminuída por: rifampicina; rifabutina; erva de São João. •pode causar aumento da coagulação com: antitrombótico; varfarina. •pode aumentar a a......
...ativa); refluxo gastroesofeano (sintomático). Como age inibe a secreção de ácido gástrico através da inibição de uma enzima (o sistema enzimático é considerado aqui uma bomba de ácido - ou bomba de prótons) na superfície secretora do estômago. Absorção: rápida, intestinal (o comprimido resiste ao ácido do estômago que destruiria o rabeprazol); alimentos não interferem. Biotransformação: no fí......
...s necessária e pode trazer informações importantes a respeito de processos granulomatosos, displasias e sinais de malignidade principalmente. Outros exames complementares incluem hemograma, dosagens de imunoglobulinas e complemento, sorologias, imunofluorescência direta e indireta, pesquisa de auto-anticorpos, citológico e cultura. Os exames de imagem têm menor utilidade no diagnóstico das lesões ......
...eimadura química Lesões da língua Língua fissurada, glossite migratória benigna (língua geográfica), glossite rombóide mediana, glossodínea Lesões Brancas da Mucosa Oral Candidíase (Monilíase) Oral A candidíase representa a condição patológica muito freqüente dentro do grupo de lesões brancas da mucosa oral. As diversas espécies do fungo Candida sp fazem parte da flora normal em ......
...por dia. Depois de pelo menos 4 semanas de tratamento, se a dose for bem tolera- da, pode ser aumentada para 8 mg duas vezes por dia. Aumento adicional para 12 mg duas vezes por dia deve ocorrer após pelo menos 4 semanas com a dose anterior. cápsula de liberação prolongada: iniciar com 8 mg uma vez por dia, no café da manhã. Depois de pelo menos 4 semanas, a dose pode ser aumentada para 16 mg uma......
... em solução injetável de cloreto de sódio 0,9%. t A dissolução normalmente ocorre entre 10 e 15 minutos. Se ao fim deste período ainda se observar a presença na solução de cristais, ela deve ser aquecida por 15 minutos sob temperaturas de 50 a 60 ºC. t Uma solução oral extemporânea de ciclofosfamida pode ser produzida a partir da quantidade desejada do pó liofilizado para injeção diluído em um e......
... adversos associados ao nifedipino, devido a inibição de seu metabolismo hepático. t Indinavir e saquinavir: pode haver aumento da concentração e toxicidade do nifedipino. t Nafcilina pode reduzir a eficácia do nifedipino pela indução do seu metabolismo hepático. Pacientes devem ser monitorados quanto à eficácia do tocolítico e a utilização de um antibiótico alternativo deve ser avaliada. t Qu......
...as não documentados. Não usar o produto alergia a antagonista de receptores H2 da histamina; doença gástrica maligna; criança. Avaliar riscos X Benefícios diminuição da função renal Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes) Sistema nervoso central: dor de cabeça. Atenção com outros produtos A Nizatidina • pode diminuir a ação de: cetoconazol; itraconazol. ......
...al, sangramento de escape, hipo ou amenorreia, alterações da libido, tumores de mama. t Náuseas, anorexia, sensação de plenitude gástrica, vômitos, diarreia. t Melasma, cloasma, exantema, acne, hirsutismo (levonorgestrel tem o maior potencial androgênico dentre os progestógenos associados em contraceptivos orais combinados). t Alterações de humor, cefaleia, depressão, ansiedade, vertigens. ......
...tóxicas, embora tenham custo mais elevado; a dosagem varia de acordo com a formulação. Flucitosina 25-37,5mg/Kg, p.o., q.i.d. durante a terapia com anfotericina. Adjuvante da anfotericina. Acompanhar os níveis e ajustar a dose para insuficiência renal. Fluconazol 6-12mg/Kg, p.o. diariamente, por 1-6 meses. Manutenção - Candidíase mucoc......
... folicular, dermatite seborreica e pitiríase capitis (caspa grave). c) Candida albicans e espécies relacionadas, causando candidíase da pele, membrana mucosa e unhas. A conduta usual nas infecções cutâneas em pacientes imunocompetentes é tratar com agentes tópicos. A terapia sistêmica é necessária no comprometimento de unhas ou couro cabeludo ou se a infecção de pele estiver generalizada, dissem......
...os, enquanto reduzem rapidamente os sintomas inflamatórios26. Apesar do surgimento de novos compostos azólicos e outras classes de antifúngicos, miconazol continua a ser um tratamento interessante prescrito para a candidíase vaginal24 (ver monografia, página 868). Referências 1.BRITISH MEDICAL ASSOCIATION AND ROYAL PHARMACEUTICAL SOCIETY OF GREAT BRITAIN. British national formulary. 57. ed. L......
...sem incidência definida) infecção do trato respiratório superior; infecção do trato urinário; dor de cabeça; diminuição da glicose sanguínea; inchaço periférico. Atenção ao utilizar outros produtos A Saxagliptina tem a concentração aumentada por: cetoconazol; atazanavir; claritromicina; indinavir; itraconazol; nefazodona; nelfinavir; ritonavir; saquinavir; telitromicina. Nesses casos, admin......
...ais comuns dor de cabeça; desconforto nas mamas; depressão; espinhas. Atenção com outros produtos. O dienogeste •pode ter sua ação diminuída com: fenitoína; barbitúrico; primidona; carbamazepina; rifampicina; moxcarbamazepina; topiramato; felbamato; griseofulvina; nevirapina; erva-de-São João. •pode ter sua ação aumentada com: antifúngicos do tipo azol (cetoconazol, itraconazol, fluconazo......
...tenção gástrica; glaucoma de ângulo fechado descontrolado; criança (segurança e eficácia não estabelecidas). Avaliar riscos x Benefícios obstrução do fluxo urinário da bexiga; distúrbio obstrutivo do trato gastrintestinal; paciente em tratamento de glaucoma de ângulo fechado; diminuição da função do fígado. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Gastrintestinal: b......
...bilidade ao produto; menos de 18 anos; doença hepática vigente; não usar em paciente com câncer de bexiga ativo. Avaliar riscos x Benefícios edema (risco de retenção de fluido); insuficiência cardíaca classe III ou IV (New York Heart Association). Alerta: usar com cuidado se houver história anterior de câncer de bexiga (o benefício do controle do açúcar sanguíneo deve ser considerado contra ......
...amina. •pode favorecer o aumento de cristais na urina e efeitos nefrotóxicos com: fluoroquinolona. •pode diminuir a absorção de: fluoroquinolona; cetoconazol. •pode prolongar os efeitos de: mecamilamina. •pode provocar alcalose sistêmica com: resina poliestireno sulfonato de sódio. •pode ter sua absorção diminuída com: tetraciclina oral. Outras considerações importantes •a administração ......
...ória de abuso ou dependência de droga; idoso; insuficiência hepática; insuficiência renal; intoxicação por álcool; miastenia grave; psicose; sensibilidade a benzodiazepínico. Reações mais comuns (sem incidência definida) Sistema nervoso central: fala embolada; sensação de queda iminente; sonolência durante o dia; tontura. Atenção com outros produtos O Nitrazepam •pode aumentar os efeito......
...dley) cloridrato de vardenafila Uso oral Comprimido 5 mg: Levitra Comprimido 10 mg: Levitra Comprimido 20 mg: Levitra O que é vasodilatador [inibidor reversível da fosfodiesterase-5 (PDE-5)]. Para que serve disfunção erétil. Como age age restaurando a função erétil, resultando em uma resposta natural à estimulação sexual. O mecanismo fisiológico responsável pela ereção do......
...plaquetas. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de sunitinibe. •com ou sem alimentos. Adultos 50 mg por dia, em esquema de 4 semanas de tratamento seguido de 2 semanas sem o medicamento. Aumento ou redução da dose em 12,5 mg é recomendado baseado na segurança e tolerabilidade individual. Idosos: ver dose de adultos. Crianças: segurança e eficácia não foram estabelecidas. ......
... Genérico: não tartarato de tolterodina Uso oral Comprimido 1 mg: Detrusitol Comprimido 2 mg: Detrusitol Cápsula de liberação prolongada 4 mg: Detrusitol LA O que é relaxante das vias urinárias [relaxante do músculo liso geniturinário]. Para que serve bexiga instável (com sintomas de urgência, incontinência ou aumento da frequência urinária). Como age antagonista competiti......
...de acordo com a resposta clínica, aumentos de 2 a 4 mg por dia podem ser feitos com intervalos de 1 semana. A dose média de manutenção é de 6 mg por dia (variando entre 2 e 12 mg por dia). A dose máxima permitida é de 20 mg por dia (ou 0,3 mg por kg de peso por dia; escolher a que for menor). síndrome de Tourette: iniciar com 1 a 2 mg por dia, em doses divididas; aumentar as doses gradativamente......
...ietais do estômago. Como se usa Uso oral – doses • doses em termos de famotidina. Adultos úlceraduodenal;úlceradoestômago;hipersecreçãogástrica: dose inicial - 40 mg por dia, em dose única, ao deitar (ou dividi- da em 2 tomadas, 20 mg pela manhã e 20 mg à noite), durante 4 a 8 semanas. dose de manutenção - 20 mg por dia, ao deitar, durante cerca de 6 meses. síndrome de Zolliger-Ellison:......
...o central. •pode ter sua concentração aumentada e prolongada por: fluvoxamina; itraconazol; cetoconazol; nefazodona. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •contatar o médico antes de suspender a medicação; se o tratamento for com altas doses ou longo, pode ser necessária a retirada gradual do produto. •o......
...age liga-se aos receptores H1 da histamina antagonizando os seus efeitos. Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de ebastina. Adultos e crianças maiores de 12 anos 10 mg em dose única diária. A dose pode chegar a 20 mg em situações mais graves. Crianças entre 6 e 11 anos de idade 5 mg (5 mL de xarope), uma vez por dia. Crianças entre 2 e 5 anos de idade 2,5 mg (2,5 mL de xar......
... hipersensibilidade ao produto ou componentes; criança e adolescente menor de 18 anos (segurança e eficácia não estabelecidas). Avaliar riscos x benefícios diminuição grave da função hepática. reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): sistema nervoso central: fadiga; fraqueza. Gastrintestinal: constipação; diarreia; falta de apetite; náusea. Respiratório: soluços......
...stema nervoso central com: álcool; outro depressor do sistema nervoso central. •pode ter sua concentração aumentada e prolongada por: fluvoxamina; itraconazol; cetoconazol; nefazodona. Outras considerações importantes •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir bebida alcoólica. •contatar o médico antes de suspender a medicação; se o tratamento for com altas do......
...rmina é de até 2.550 mg/dia, porém, no início do tratamento, é prudente iniciar com doses menores, para assegurar maior tolerância à medicação. AAS 100 mg após o almoço As indicações da aspirina já foram discutidas. O estudo HOT sugeriu que existe benefício potencial com o uso de aspirina para prevenir eventos cardiovasculares. A US Task Force recomenda seu uso quando o risco de evento car......
...Mortal) do veneno referência de Tityus serrulatus, 1,5 DMM do veneno referência de Phoneutria nigriventer, e 15 DMN (Dose Mínima Necrosante) de veneno referência de Loxosceles sp. Indicações t Tratamento de envenenamentos por picada de escorpiões do gênero Tityus ou aranhas dos gêneros Phoneutria (ex.: aranha-armadeira) ou Loxosceles (ex.: aranha-marrom). Precauções t Devido ao risco d......
...cia da varfarina. Zolpidem: maior toxicidade (pode ser necessário reduzir dose do zolpidem). SAQUINAVIR/R NELFINAVIR ANTIFÚNGICOS Cetoconazol Itraconazol Não necessita de ajuste de doses. Não necessita de ajuste de doses. Voriconazol Os estudos in vitro sugerem que o voriconazol pode inibir o metabolismo dos inibidores da protease. Os estudos......
...CAUÇÕES1,2,4-7 • Insuficiência renal grave (ver apêndice D) e insuficiência hepática (ver apêndice C). • Foi relatado prolongamento de intervalo QT no eletrocardiograma em associação ao uso de eritromicina. • Pode levar ao desenvolvimento de superinfecção. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO1,2,5-7 Adultos • De 250 a 500 mg, por v......
...isona. Infecções Intestinais por Taenia saginata e Taenia solium • De 10 a 20 mg/kg, por via oral, em dose única. Infecção por Hymenolepis nana • De 15 a 25 mg/kg, por via oral, em dose única. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4-6,13 • Absorção oral rápida. • Pico de concentração sérica: 1 a 2 horas. • Meia-vida: 0,8 horas a 3 horas. • ......
...ose inicial: 62,5 mg duas vezes por dia, por 4 semanas. dose de manutenção: 125 mg duas vezes por dia para paciente com 40 kg ou mais; 62,5 mg duas vezes por dia para paciente com menos de 40 kg. Adulto com diminuição da função dos rins: não é necessário o ajuste de doses. Idosos: experiência limitada em idosos. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas até os 12 anos de idade. Cui......
...Não usar o produto hipersensibilidade conhecida à droga ou qualquer um de seus componentes. Avaliar riscos x Benefícios paciente que pode desenvolver prolongamento do intervalo QT (risco aumentando com terapia); hipocalemia ou hipomagnesemia (deve ser tratada antes da terapia com dasatinibe); anemia, neutropenia e trombocitopenia (se for grave deve ser tratada antes da terapia com dasatinibe......
...ntes: •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •após finalizar o tratamento com desvenlafaxina, esperar pelo menos 7 dias para iniciar um tratamento com IMAO (ver Apêndice). •o médico deve ser avisado imediatamente caso sejam observados sinais de piora, mudanças de comportamento ou ideias suicidas, principalmente nos primeiros meses de tratamento ou após o ajuste de dose. •o......
...co na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite (pelo risco de transmissão do vírus, AMAMENTAÇÃO não é recomendada em mães HIV-positivo). Não usar o produto hipersensibilidade ao maraviroque; paciente menor de 16 anos. Avaliar riscos x Benefícios distúrbio cardiovascular, incluindo hipotensão postural; diminuição da função dos rins; diminuição da função do ......
...e; síndrome da reconstituição imunológica; colesterol ou triglicérides alto. Reações mais comuns: Gastrintestinal: náusea; vômito; diarreia; falta de apetite. Sistema nervoso central: dor de cabeça; insônia. Pele: erupção. Atenção com outros produtos A Etravirina •não deve ser associada com: atazanavir; carbamazepina; delarvidina; fenitoína; fenobarbital; fosamprenavir; fosfenitoína; ......
...ril-coenzima A], uma enzima necessária para a síntese do colesterol. Reduz o colesterol total, o LDL-colesterol, oVLDL-colesterol, a apolipoproteína B e os triglicérides. Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de pitavastatina. •adotar dieta-padrão antes de iniciar o tratamento com a pitavastatina. Adultos 2 mg por dia (pode variar de 1 a 4 mg por dia). Dose máxima em 24 horas: 4......
... Amamentação não se sabe se é excretado no leite. Não usar o produto se houver sangramento ou risco de sangramento; derrame nos últimos 6 meses; insuficiência renal grave; se estiver usando cetoconazol sistêmico; com catéter implantado na região da medula espinhal ou nas primeiras horas após sua remoção; se houver prótese de válvula cardíaca. Avaliar riscos x Benefícios procedimento......
...Genérico: não succinato de solifenacina Uso oral Comprimido 5 mg: Vesicare Comprimido 10 mg: Vesicare O que é antiespasmódico urinário [anticolinérgico; antimuscarínico]. Para que serve bexiga hiperativa (incontinência urinária; urgência urinária; frequência urinária). Como age inibe a acetilcolina, relaxando a musculatura no trato urinário. Como se usa Uso oral – Dos......
...dia. Crianças com menos de 6 anos de idade: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se o produto é eliminado no leite. Não usar o produto problema respiratório (enfisema, bronquite crônica); pressão intraocular aumentada; hipertireoidismo; doença cardiovascular; hipertensão; paciente com ataque asmático; crianç......
...targia; sedação; sonolência. Atenção com outros produtos O Flurazepam •pode aumentar a sedação com: cimetidina. •pode causar depressão excessiva do sistema nervoso central com: depressor do sistema nervoso central. •pode aumentar os níveis de: digoxina. •pode ter seu metabolismo diminuído, levando à toxicidade, com: dissulfiram; anticoncepcional hormonal; isoniazida. •pode ter sua concen......