...se a síndrome de lise tumoral. Aqui serão abordadas cada uma dessas manifestações, dando destaque para o quadro clínico e as medidas terapêuticas necessárias. HIPERVISCOSIDADE As propriedades reológicas do sangue dependem dos seus constituintes, principalmente hemácias, leucócitos, plaquetas, lipídios e proteínas. Quando há alguma alteração em qualquer um desses componentes, a viscosidade......
...L *Massachusetts General Hospital. Imunologia Analito Amostra Unidades utilizadas no MGH* Unidades do SI Autoanticorpos Anticorpo antiadrenal S Negativo na diluição 1:10 Não se aplica Anti-DNA de fita dupla (nativo) S Negativo na diluição 1:10 Não se aplica Anticorpo antimembrana basal glomerular ......
...o pH. Tal reação também altera a solubilidade dos íons polivalentes e conduz à formação de cálculos de estruvita. Esses cálculos, por sua vez, podem obstruir os cateteres urinários e acarretar persistência bacteriana e urossepse. Em um modelo murino de ITU ascendente, constatou-se que um mutante urease-negativo de P. mirabilis apresentava uma severa limitação da capacidade de colonizar o trato uri......
...dições.9 Evidências demonstram a existência de uma significativa sobreposição parcial entre a predisposição genética ao desenvolvimento de distúrbios alimentares e depressão, sugerindo que um fator genético comum pode aumentar o risco de desenvolvimento de ambas as condições. Diagnóstico Manifestações clínicas Quando a bulimia nervosa se manifesta, os pacientes podem apresentar queixas de f......
...A melhor abordagem clínica consiste na adoção de diretrizes de prática estabelecidas, como as diretrizes para tratamento de concussões da American Academy of Neurology, que incluem períodos de recuperação recomendados.14 Outras diretrizes também podem ser utilizadas, como o sistema de gradação Cantu e as diretrizes para concussão da Colorado Medical Society.21,27,29,30 Tabela 4. Critérios ......
... de alguns calicevírus humanos distintos permitiram que fossem desenvolvidos métodos de detecção sensíveis baseados na amplificação por PCR e análise de Southern blot. As cepas podem ser também caracterizadas por meio do sequenciamento de produtos nucleotídicos. A expressão das proteínas do capsídeo em um baculovírus-vetor recombinante gera partículas vírus-símiles que são empregadas no desenvolvi......
...a classe dos macrolídeos; esta é uma variante da primeira estratégia. 3. Uso diário de antibiótico via oral em alta dose, como a amoxacilina (3 g/dia em 2 ou 3 doses divididas). 4. Antibiótico via aerosol como a tobramicina (300 mg, 2 vezes/dia). 5. Uso intermitente de antibioticoterapia por via oral. Ainda assim, apesar de alguns estudos, não há evidência a longo prazo de......
...ncial de picadas de inseto. Os repelentes de insetos mais efetivos contêm DEET (N-Dietil-meta-toluamida).17,18 O DEET é encontrado em numerosos produtos em concentrações que variam de 25% a mais de 75% e repele mosquitos, carrapatos, pulgas e outros dípteros picadores. A proteção dura várias horas, mas é abreviada por perdas via natação, lavagem, chuva, suor e enxugamento. Uma fórmula de ação dura......
...ranstorno alimentar compulsivo essa medida é dada pelo número de dias em que há compulsão alimentar, uma vez que a ausência de purga em pacientes com compulsão-transtorno alimentar dificulta a lembrança precisa dos episódios. Embora os pacientes com transtorno alimentar compulsivo muitas vezes estejam com sobrepeso, demonstram maior grau de insatisfação com o peso e a forma do corpo, bem como apre......
...esmo. t Bloqueadores de canais de cálcio (anlodipino, bepridil, diltiazem, verapamil): podem ter aumento da sua concentração plasmática e risco de toxicidade. Monitorar sinais e sintomas de toxicidade (tonturas, cefaleia, rubor, edema periférico, hipotensão, arritmias cardíacas). Reduzir a dose do bloqueador de canais de cálcio, se necessário. t Carbamazepina, clozapina, risperidona: pode haver ......
...valiação, oficinas de trabalho, seminários, congressos e publicações científicas, por exemplo. MEDIDAS PREVENTIVAS Dirigidas à população humana – medidas de proteção individual. Dirigidas ao vetor – saneamento ambiental. Dirigidas à população canina: • controle da população canina errante; • doação de animais: fazer exame sorológico prévio; • uso de telas em canis......
...BO e RhD para transfusão de CH* ABO/RhD do paciente Hemácias compatíveis O RhD positivo O RhD positivo / O RhD negativo A RhD positivo A RhD positivo / A RhD negativo B RhD positivo B RhD positivo / B RhD negativo AB RhD positivo AB RhD positivo / O RhD positivo / A RhD positivo / B RhD positivo / AB RhD negativo / O RhD negativo / A RhD negativo / B ......
...ral. A giardíase crônica pode estar associada a quadros de imunodeficiências. · Diagnóstico: pacientes não apresentam leucocitose e eosinofilia, mas a análise das fezes pelo PPF é suficiente para realizar o diagnóstico na maioria dos casos. Em alguns casos, pode ser necessário realizar sorologia e aspirado de suco duodenal. · Tratamento: metronidazol 250 mg 3 vezes/dia por 5 dias ......
...volução, que ocorre sobretudo por expansão do hematoma. São fatores de mau prognóstico: · escore de Glasgow baixo; · grandes hematomas; · sangue no ventrículo. Em pacientes com escore de Glasgow menor que 9 e hematoma maior que 60 mL, a mortalidade é maior que 90%. Entre os exames que devem ser realizados incluem-se função renal, eletrólitos, hemograma, coagulograma e......
...portantes da causa subjacente de consciência deprimida. Incontinência urinária ou ferimentos em língua lacerada (sugerindo mordida recente) é uma indicação de convulsão generalizada. A observação da aparência geral da pele também pode ter muita utilidade. A presença de anéis bilaterais escuros ao redor dos olhos (sinal de panda) ou de equimoses no processo mastoide (sinal de Battle) indica a possi......
...to nessa população. Um grupo único de pacientes que não haviam sido classificados como portadores de FC, mas que corriam o risco de contrair a doença, foi designado como portador de doença relacionada ao CFTR. Esses pacientes têm disfunção em um único órgão isolado como, por exemplo, azoospermia, pancreatite ou bronquiectasia e, possivelmente, apresentem valores intermediários no teste de cloreto......
...echos. O rituximabe pode ajudar na indução da remissão da doença se os pacientes apresentam doença renal terminal (DRT), sem comprometimento pulmonar, de modo que a imunossupressão não é mais recomendada. Ainda que a doença possa ocorrer após transplante renal, a sobrevivência do enxerto não é diferente de outras doenças. A nefropatia C1q é uma glomerulonefrite com alterações mesangiais dominante......
...frequente, intubar em caso de necessidade. 5-10 (I) Administrar 100mg IV de tiamina, em 50mL de dextrose, a 50% se o paciente for hipoglicêmico. Administrar 4mg IV de lorazepam por 2min; repetir dentro de 5min se as convulsões persistirem. 10-20 (IIa) Administrar 20mg PE/kg IV de fosfenitoína a 150mg/min. 20-40 (IIIb) Transferir para tratamento intensivo. Administ......
...ermitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. V V (Livre) Monografias dos produtos em ordem alfabética SEÇÃO C – OUTROS MEDICAMENTOS E PRODUTOS PARA A SA......
... recomenda a execução de procedimentos como exame retal digital ou qualquer outro tipo de manipulação retal. A avaliação do estado mental do paciente é importante levando-se em conta que as infecções no sistema nervoso central (SNC) poderão se apresentar com sintomas sutis e inespecíficos como confusão. Em pacientes neutropênicos, as manifestações típicas de infecção poderão se alterar, sendo poss......
...ções do cirurgião que descrevem o procedimento planejado. Isso permite que o cirurgião revise rapidamente o registro antes de iniciar o procedimento. · Avaliar a equipe para assegurar que ela entende a política e os processos de verificação. · Implementar um processo organizacional para marcar o sítio cirúrgico, envolver o paciente no processo de marcação e fazer com que a equipe cirúr......
...nfluente na melhoria do comprometimento – iniciando com os comportamentos e atividades pessoais. Os enfermeiros-administradores também podem influenciar o comprometimento desenvolvendo programas de educação e de recompensa, dando atenção aos trabalhadores menos visíveis e fora de turno e gerando um enfoque sobre um comprometimento que engaje e motive a equipe de enfermagem. As seguintes sugestões ......
...etes and nephropathy. N Engl J Med 2001;345:861. 88. Lewis EJ, Hunsicker LG, Clarke WR, et al. Renoprotective effect of the angiotensin-receptor antagonist irbesartan in patients with nephropathy due to type 2 diabetes. N Engl J Med 2001;345:851. 89. Parving HH, Lehnert H, Brochner-Mortensen J, et al. The effect of irbesartan on the development of diabetic nephropathy in patients with type......
...i para uma bolha esticada e descolorida, contendo líquido seroso ou hemorrágico. A morte geralmente resulta da hemorragia, permeabilidade vascular aumentada e eventos de tromboembolia secundários à interrupção das vias de coagulação. O envenenamento por cobra-coral é doloroso e sua aparência é semelhante a marcas de arranhadura sem edema circundante. Os sintomas sistêmicos surgem tardiamente, apó......
...os pacientes não submetidos à terapia imunossupressora.110 Pacientes novamente tratados com AEEs após terem desenvolvido APCV são mais propensos a responderem se o anticorpo neutralizador já não for mais detectável,110 embora haja relatos de recidiva subsequente.111 A Hematide (Affymax Inc., Palo Alto, California, USA) consiste em um antagonista de receptor de eritropoietina112 que não parece apre......
...eríodo do exame. Para ser considerado bom, o valor mostrado deve ser de 50%. O escore de probabilidade de associação do sintoma (PAS) é um cálculo estatístico de probabilidade em que todo o traçado do pH é dividido em intervalos de 2 minutos e cada segmento é avaliado em relação aos episódios de refluxo e sintoma. Utiliza-se um teste qui-quadrado modificado para calcular a probabilidade de que a d......