...mia; em paciente com diabetes e insuficiência cardíaca a hiperglicemia pode piorar); feocromocitoma (pela falta de estudos); diminuição da função renal (ocorre aumento de 40 a 50% das concentrações do produto); doença vascular periférica (pode agravar); hipertireoidismo (pode mascarar sintomas como a taquicardia; também a retirada brusca do betabloqueador pode agravar sintomas de hipertireoidismo ......
... forma a otimizar sua absorção. Tabela 2: Dose de levotiroxina para pacientes pediátricos Idade Dose diária (mcg/kg de peso corpóreo) 0 a 3 meses 10 a 15 3 a 6 meses 8 a 10 6 a 12 meses 6 a 8 1 a 5 anos 5 a 6 6 a 12 anos 4 a 5 > 12 anos 2 a 3 Crescimento e puberdade completos 1,6 Doses ajustadas conforme exames la......
...ma medicação para o controle adequado da frequência cardíaca. Uma medicação interessante para associar seriam os diuréticos tiazídicos, que já foram estudados em combinação, com benefícios. O paciente apresentou TSH-RAB positivo em altos títulos e cintilografia da tireoide com hipercaptação, o que define a doença de Graves como a causa de hipertireoidismo. PRESCRIÇÃO Tabela 1: Prescrição sug......
...nosticada infecção do líquido abdominal. Realizada punção do liquido ascítico que revelou 400 células com 40% de neutrofilos, proteína de 1,1g\dL e albumina de 0,4g\dL. Realizou endoscopia digestiva alta que revelou varizes de médio calibre em esôfago com manchas avermelhadas. Outros exames demonstraram: · Albumina sérica: 2,8g/dL · Uréia: 32 mg\dl · Creatinina: 0,6mg......
...ella, Shiguella e Campylobacter também são muito suscetíveis às quinolonas. Germes gram-positivos são resistentes às quinolonas, assim como Serratia marcescens, Acinetobacter, P. aeruginosa e anaeróbios apresentam baixa suscetibilidade. Efeitos adversos Gastro-intestinais: desconforto abdominal, diarréia, vômitos, diarréia por clostridium é incomum. SNC: cefaléia, dis......
...arece ser uma situação em que existe benefício de tratar devido à dislipidemia. Entretanto, é necessário começar com doses baixas do hormônio tireoidiano, de 12,5 a 25 mcg, com aumento da dose apenas conforme a tolerância do paciente. PRESCRIÇÃO Tabela 2: Prescrição adequada para o paciente Prescrição Comentários Dieta hipossódica Conforme recomendações já citadas. P......
...lasse já descritos na seção de anti-hipertensivos. Tabela 4: Betabloqueadores em ICC Medicação Dose inicial Dose máxima Carvedilol 3,125 mg 2 vezes/dia 25 mg 2 vezes/dia Metoprolol 6,25 mg 2 vezes/dia 75 mg 2 vezes/dia Bisoprolol 1,25 mg 1 vez/dia 10 mg 1 vez/dia Modo de Ação Os betabloqueadores agem bloqueando os receptores beta-adrenérgic......
...e 10 mg 5-60 mg (2x/dia) Anitroglicerina é o agente de escolha para tratamento da dor isquêmicarecorrente e é útil para reduzir a pressão arterial ou melhorar a congestãopulmonar. No entanto, a administração rotineira de nitratos não é recomendada,uma vez que nenhuma melhora em desfechos foi observada nos estudos ISIS-4 ouGISSI-3. Os nitratos devem ser evitados em pacientes que receberam i......
...rativamente, tem efeitos colaterais menos frequentes e intensos. É a medicação neuroléptica de escolha para pacientes com hiperprolactinemia. Existe descrição na literatura de hiperglicemia e de casos de cetoacidose e estado hiperosmolar associados à medicação. Contraindicações: alergia, coma ou rebaixamento do nível de consciência. e) Apresentações comerciais Zyprexa em comprimidos de 2,......
...ertido com a associação de inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA). Alguns estudos sugerem que seu uso prolongado pode proteger contra a osteoporose, em virtude de seu efeito hipercalcêmico. Indicação Os tiazídicos são os anti-hipertensivos mais bem estudados e são as drogas com o maior nível de evidência para uso no tratamento da HAS. São utilizadas há quase 5 déca......
...ia periférica. O minoxidil, além de cefaleia, taquicardia e edema, pode causar hirsutismo. Depressão do segmento ST e inversão de ondas T são vistos frequentemente com o minoxidil. Derrame pericárdico pode também pode ocorrer. Monitoração Monitoração da PA (em pé e deitada) e da frequência cardíaca são imprescindíveis com o uso dos vasodilatadores diretos. Avaliação do peso e do bala......