...to sexual durante os últimos dois meses. Fornecer às pacientes cartões de convocação para parceiros devidamente preenchidos. Essa medida é fundamental para romper a cadeia de transmissão e evitar que a paciente se reinfecte. Não havendo suspeita de DIP, e afastada a possibilidade de cervicite, essa recomendação não se aplica. A dor pélvica é classicamente dividida em aguda e crônica. A aguda tem ......
...ptivos orais, vaginais, subdérmicos, transdérmicos ou injetáveis; terapia de reposição hormonal; tratamento de hirsutismo; tratamento de endometriose; uso de medicações como tranquilizantes, antidepressivos, psicotrópicos, digitálicos, fenitoína, anticoagulantes, aspirina, clopidogrel, ginko biloba, corticoides e contraceptivos intra-uterinos. Hemorragia Uterina Disfuncional (HUD) Após exclus......
... um abscesso são, em geral, necessárias, mas não devem ser realizadas até que o abscesso seja uma estrutura bem delimitada e murada. Se o abscesso não estiver pronto para incisão e drenagem, são indicados o uso de antibióticos e analgésicos de amplo espectro e os banhos de assento quentes. A maioria das pacientes apresenta uma massa exuberantemente sensível e flutuante. Deve-se realizar analgesia ......
...A primeira escolha é a administração de metronidazol, 500 mg, de 12/12 h, VO, por sete dias. Também pode-se optar por tratamento tópico com metronidazol gel, intravaginal, diário, durante cinco dias. Alternativamente podem ser utilizados tinidazol, 1 g, VO, ao dia, por cinco dias, e clindamicina, 300 mg, VO, de 12/12 h, por sete dias. As pacientes devem evitar consumo concomitante de álcool e metr......
...ação de critérios de risco para endocervicite (WHO 2005). ATENDIMENTO O tempo de espera deverá ser o menor possível, devendo ser aproveitado para realização de ações de educação em saúde individual e coletiva, esta última através de vídeos educativos, dinâmicas de grupo, abordagens de questões de cidadania, entre outras. A anamnese do paciente, a identificação das diferentes vulnerabilidades......
... por 4 a 6 meses, estando o índice de melhora em torno de 90%. Nos casos em que não há melhora satisfatória, deve-se associar um anti-inflamatório durante o período menstrual. Outra opção é o uso contínuo de ACHO com pausas a cada 3 ou 4 cartelas, medida essa que traria benefícios à paciente que sofre de dismenorreia por diminuição significativa do número de menstruações durante o ano. Caso a pac......
...-estar, náuseas intensas e calafrios. Sexualmente ativa, com múltiplos parceiros sexuais, já havia tratado corrimento sexualmente transmissível anteriormente; nuligesta, não recordava da data da última menstruação e não era portadora de dispositivo intrauterino. Aos sinais vitais, apresentava: frequência cardíaca (FC), 134BPM; pressão arterial (PA), 84x52mmHg; frequência respiratória (FR), 20RPM;......
....ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?Db=pubmed&DbFrom=pubmed&Cmd=Link&LinkName=pubmed_pubmed&LinkReadableName=Related Articles&IdsFromResult=11752870&ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstractPlusDrugs1. 8. Guidelines EAU. Disponível em: www.uroweb.org/nc/professional-resources/guidelines/online/. Infecção do Trato Urinário José ......
...etrite. •Alta: invasão tecidual (parênquima), como pielonefrite e prostatite. Sintomas. A ITU pode ser sintomática ou assintomática. Alterações estruturais ou funcionais do trato urinário (Quadro 83.1): •Não complicada (trato urinário normal). •Complicada (algum tipo de alteração estrutural ou funcional do trato urinário, incluindo gravidez, obstrução, instrumentação ou sonda urinária).......
.... Como se usa Uso vaginal – Doses • doses em termos de metronidazol. Adultos 1 aplicador cheio (5 g) ao deitar, durante 10 a 20 dias seguidos. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite após aplicação vaginal; não amamentar. não usar o produto alergia ao produto ou a outro derivado nitroimidazólico; criança (segurança e ......
... g de azitromicina [ver a Tabela 2].25 Esse tipo de regime é eficaz e seguro. Embora tenha custo mais elevado que a doxiciclina, a azitromicina tem uma melhor relação custo-benefício, sendo que, de maneira geral, os adolescentes não chegam a completar o tratamento de 7 dias com doxiciclina.29 Ao contrário da doxiciclina, a azitromicina aparentemente é segura durante a gestação e, consequentemente,......
...a é discutível, mas apresenta resultados promissores. Outros Exames Laboratoriais Podem ser solicitados nessa avaliação. Os sinais e sintomas individuais ajudam a guiar a necessidade de culturas, avaliação bioquímica, eletrólitos ou testes enzimáticos específicos. Exames como hemograma, beta-HCG, urina tipo I e urocultura têm utilidade clara e dispensam comentários. Devem ser lembrados teste......
...e subsidiário. · Beta-HCG para mulheres em idade reprodutiva é de grande importância. · As principais características suspeitas de malignidade são: - aparecimento em mulheres pós-menopausa ou pré-púberes; - presença de ascite; - massa sólida ou complexa à ultrassonografia. · Sinais suspeitos de malignidade à ultrassonografiasão: - > 8 cm; - irregu......
...cluindo angioedema e síndrome de Stevens-Johnson. • Leucopenia, anemia, trombocitopenia. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,4,5 • Aumento de efeito/toxicidade de tamoxifeno: fluoruracila, ciclofosfamida, metotrexato, mitomicina. • Diminuição de efeito de tamoxifeno: isoflavonas de soja, erva-de-são-joão, aminoglutetimida, bexaroteno. • Tamoxifeno intensifica o efeito anticoagul......
...citúria. Nos homens, a maioria das infecções sexualmente transmissíveis causa uretrites sintomáticas e, menos comumente, epididimite ou infecção gonocócica disseminada podendo cursar com peri-hepatite e outras complicações. As mulheres são frequentemente assintomáticas, e por esse motivo podem cursar tardiamente, pela ausência de tratamento na fase inicial com complicações, como artrite gonocócic......
... HIV deve ser indicada quando ocorrer penetração vaginal e/ou anal, associada ou não ao coito oral. Em situações de violência sexual com sexo oral exclusivo, não existem evidências para a indicação profilática dos antirretrovirais, até o momento, mesmo com ejaculação dentro da cavidade oral. Nesses casos, riscos e benefícios devem ser ponderados e a decisão, individualizada. Não devem receber a p......
...queixas de pacientes com actinomicose torácica não são específicas. As mais comuns são dor torácica, tosse produtiva, dispneia, perda de peso e febre. Anemia, leucocitose leve e taxa de hemossedimentação elevada são relativamente comuns. Há uma história de doença pulmonar subjacente. A lesão pulmonar característica é uma lesão em massa ou pneumonite, e pode assemelhar-se à tuberculose, especialme......
... portador assintomático de sífilis (sífilis latente); ou presença de lesões cutâneo-mucosas (tubérculos ou gomas), neurológicas (demência), cardiovasculares (aneurismas) ou articulares (artropatia de Charcot) e sorologia positiva (sífilis terciária). Herpes Genital (Apenas o Primeiro Episódio) Evidência de pequenas lesões ulcerativas na região anogenital, que foram precedidas por lesões vesic......
...dministrar carboplatina. t Carboplatina é incompatível com soluções de fluoruracila, mesna, bicarbonato de sódio, anfotericina B, cloridrato de clorpromazina, diazepam, tiopental sódico, cloridrato de procainamida, fenitoína sódica, lansoprazol, folinato de cálcio. Atenção: mielossupressão grave relacionada à dose, resultando em infecção ou sangramento. Anemia secundária ao acúmulo de doses p......
...ISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica 8ª edição revista BRASÍLIA / DF – 2010 Gonorreia CID 10: A54 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição A Gonorreia é uma doença infecciosa do trato genital, de transmissão sexual, que pode determinar desde infecção assintomática até doença manifesta, com alta morbidade. Clinicamente, ......
...so se propaga ao restante da uretra, com o aparecimento de polaciúria e sensação de peso no períneo; raramente observa-se hematúria no final da micção. Gonorreia na Mulher Embora a infecção seja assintomática na maioria dos casos, quando a infecção é aparente, manifesta-se sob a forma de cervicite que, se não for tratada corretamente, resulta em serias complicações. Uma cervicite gonocócica p......
...inos, a gonorréia é assintomática. Gonorréia no Homem Não complicada é representada por um processo inflamatório da uretra anterior. Inicia com prurido discreto junto ao meato urinário e fossa navicular, com o desenvolvimento de um eritema localizado; logo após, surge um corrimento inicial claro que, gradativamente, torna-se purulento. O corrimento é acompanhado de ardor e urgência miccional ......
...cterísticas iguais ou diferentes, evitando-se a monotonia e a fadiga muito precoce dos diferentes tipos de fibras musculares (rápidas e lentas). Quadro 125.3. Critérios para desenvolvimento de programas de TMAP O TMAP inclui exercícios para fibras musculares rápidas e lentas. Os exercícios devem ser realizados até a fadiga muscular, várias vezes ao dia. Os exercícios dev......
... comparadas com as não grávidas, têm maior probabilidade de desenvolver complicações decorrentes de infecções graves. Deve-se manter um alto índice de suspeita de sepse em mulheres grávidas, porque os sinais e sintomas podem não ser tão aparentes quando comparados à população não gestante. As características clínicas da sepse na gravidez incluem febre ou rigidez, diarreia ou vômito, erupção cutân......
...de primeira escolha. - Assadura ou erupção perianal Manter a área afetada sempre seca. Nistatina Creme ou pó aplicado depois de cada troca de fralda durante 1 semana. Agente tópico de primeira escolha. - Miconazol Pomada aplicada depois de cada troca de fralda durante 1 semana. Agente tópico de primeira escolha. - Ta......
...os é indispensável para maximizar a satisfação das pacientes e garantir a continuidade do processo. Os médicos devem enfatizar os benefícios complementares à saúde com o uso de contraceptivos. Qualquer método contraceptivo poderá ser aplicado até a menopausa em mulheres saudáveis. Nas mulheres que estiverem se aproximando da menopausa, o uso de COCs poderá regular também os ciclos menstruais, ali......
...afety study of oral valganciclovir maintenance treatment of cytomegalovirus retinitis. J Acquir Immune Defic Syndr 2002;30:392. 61. Torriani FJ, Freeman WR, Macdonald JC, et al. CMV retinitis recurs after stopping treatment in virological and immunological failures of potent antiretroviral therapy. AIDS 2000;14:173. 62. Anduze-Faris BM, Fillet AM, Gozlan J, et al. Induction and ......
...istúrbios linfoproliferativos nas células B e, possivelmente, nas células T.66 Epidemiologia e Etiologia Nos países em desenvolvimento, a maior parte da população se expõe ao VEB precocemente. Nos EUA, aproximadamente 50% da população se torna soroconvertida aos 5 anos de idade; além disso, há uma taxa elevada de soroconversão na adolescência e em adultos jovens, sendo que 90 a 95% de adul......
...no. Nasal (rinite diftérica) – é mais freqüente em lactentes, sendo, na maioria das vezes, concomitante à angina diftérica. Desde o início observa-se secreção nasal serossanguinolenta, geralmente unilateral, podendo ser bilateral, que provoca lesões nas bordas do nariz e no lábio superior. Laríngea (laringite diftérica) – na maioria dos casos a doença inicia-se na região da orofaringe, progredin......