...lasmas Critérios elaborados • evidência histopatológica de endometrite • presença de abscesso tubo-ovariano ou de fundo de saco de Douglas em estudo • de imagem (ultra-sonografia pélvica) • laparoscopia com evidências de DIP Exames Laboratoriais • hemograma completo • velocidade de hemossedimentação • exame bacterioscópico com cultura e antibiogram......
...ra carcinoma de endométrio. Nos casos de endométrio com atipias, o estudo anatomopatológico de todo endométrio é obrigatório, estando, portanto, indicada a histerectomia. De modo geral, quando o sangramento é de origem uterina e/ou hormonal, o tratamento é individualizado de acordo com a faixa etária, desejo de contracepção, fertilidade e severidade do sangramento. Nesses casos, o tratamento pode......
...es. Sintomas sistêmicos como febre e calafrios raramente estão presentes. A incisão e a drenagem de um abscesso são, em geral, necessárias, mas não devem ser realizadas até que o abscesso seja uma estrutura bem delimitada e murada. Se o abscesso não estiver pronto para incisão e drenagem, são indicados o uso de antibióticos e analgésicos de amplo espectro e os banhos de assento quentes. A maioria......
...l. Tratamento. Deve-se realizar tratamento com azitromicina, 1 g, VO, dose única (DU), ceftriaxona, 250 mg, IM, DU, ciprofloxacino, 500 mg, VO, de 12/12 h, por 3 dias. É necessário efetuar medidas de higiene local. Também é preciso verificar se há outras DSTs (HIV e sífilis), reava- liar o paciente em três a sete dias e avaliar os parceiros. Donovanose (granuloma inguinal) Definição. A do......
..., é importante fortalecer a idéia de co-responsabilidade no suprimento deste insumo para o cuidado da saúde sexual e reprodutiva por parte de homens e mulheres. A disponibilização do preservativo feminino objetiva ampliar as possibilidades de prevenção para as mulheres, considerando as dificuldades existentes na negociação do uso do preservativo masculino com o parceiro. A eficácia e segurança d......
...e que até 90% das mulheres em idade reprodutiva apresentem dismenorreia, e cerca de 10% destas apresentam a forma incapacitante. É um dos principais motivos de abstenção na escola ou no trabalho, influenciando de maneira negativa a qualidade de vida de suas portadoras. A dismenorreia pode ser classificada clinicamente quanto a intensidade da dor, época de início do sintoma e presença ou não de do......
...ww.laparoscopyhospital.com/role-of-laparoscopy-in-the-management-of-pelvic-inflamation-disease-tubo-ovarian-abscess-compare-to-other-modalites.html , acessado em 31 de agosto de 2018 Imagem 3 disponível em https://emedicine.medscape.com/article/256448-overview , acessado em 31 de agosto de 2018 Doença Inflamatória Pélvica com Abscesso Tuboovariano Lucas Santos Zambon Doença Inflamatória Pélvica ......
...te apresenta o trato geniturinário anormal do ponto de vista funcional ou anatômico. A ITU também pode ser classificada em alta ou baixa, sintomática ou assintomática, esporádica ou recorrente. Esta classificação apresenta importância na forma de tratamento. A ITU é a infecção bacteriana mais comum no ser humano. É a 2ª infecção mais frequente, só sendo ultrapassada pela gripe, que é de origem vi......
...a por proteinúria, perda crônica de função renal e hipertensão arterial. Diagnóstico Clínico A avaliação clínica inicial inclui história clínica e exame físico completos, pesquisando sintomas e sinais que sugiram infecção urinária, ocorrência anterior de infecção urinária, fatores de risco associados à infecção urinária, história familiar de infecção urinária; uso prévio de antibióticos; man......
...10 a 20 dias seguidos. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe B Amamentação não se sabe se é eliminado no leite após aplicação vaginal; não amamentar. não usar o produto alergia ao produto ou a outro derivado nitroimidazólico; criança (segurança e eficácia do uso tópico não estabelecidas). Avaliar riscos x Benefícios histórico ou evidência de discrasia sanguínea; históri......
...ls C, Engel PM, et al. Endovascular presence of viable Chlamydia pneumoniae is a common phenomenon in coronary artery disease. J Am Coll Cardiol 1998;31:827. 82. Danesh J, Whincup P, Walker M, et al. Chlamydia pneumonia IgG titres and coronary heart disease: prospective study and meta-analysis. BMJ 2000;321:208. 83. Danesh J, Whincup P, Lewington S, et al. Chlamydia pen......
...congestão pélvica são alterações vasculares presentes no sistema reprodutor feminino. Em situações em que haja um aumento de fluxo na pelve e na vagina (relação sexual, emocional ou estresse) ocorrem congestão, edema e dor. Nesses locais, as veias possuem poucas valvas, e se houver muitas anastomoses, o quadro pode ser ainda mais exuberante. Os principais sintomas são dor anexial, corrimento mucoi......
...ra tubária e histerectomia. Os cistoadenocarcinomas podem mimetizar o epitélio de revestimento das trompas (serosos), do canal endocervical (mucinosos) e do endométrio (endometrioides). O mais frequente é o seroso, com 70% dos casos, seguido pelo mucinoso com 16%, os endometrioides com 10% e outros menos frequentes. O cistoadenocarcinoma seroso possui três graus de diferenciação celular que é......
...entos adversos sérios associados a citrato de tamoxifeno nessa condição. • Monitorar alterações endometriais. • Cautela em pacientes com hiperlipidemias, leucopenia, trombocitopenia. • Risco aumentado de tromboembolismo, anormalidades hepáticas, alterações visuais quando usado com fármacos antineoplásicos. • Categoria de risco na gravidez (FDA): D (ver apêndice A). • ......
...ro iria diferenciar de forma clinicamente significativa de infecções clinicamente não significativas e, portanto, reduzir o número de culturas positivas em 38% em relação ao número de culturas que seria considerado positivo com o ponto de corte de 1.000 CFU por mililitro. A utilização do ponto de corte maior que o "nível de tratar" pode também diminuir a utilização de antibióticos. Etiologias ......
... agressão, os exames toxicológicos devem ser realizados. São consideradas indicações para realização de exames toxicológicos: · Período de inconsciência · Período de perda de controle motor · Amnésia ou estado confusional após assalto sexual · Suspeita por parte da paciente de que pode ter recebido ou ter sido induzida a consumir droga......
...lar, e os espaços submentais e retromandibulares, a articulação temporomandibular, as bochechas, o queixo e o maxilar superior podem estar envolvidos. O edema pode ter uma consistência lenhosa causada por fibrose tecidual. Quando o Staphylococcus aureus ou os estreptococos ß-hemolíticos estão envolvidos, um abscesso doloroso agudo ou uma celulite podem ser a manifestação inicial. Têm sido descrit......
.../local, para orientar as ações. 2. Nível estadual: os dados gerais de DST devem ser repassados para o estado, de forma agregada, de modo que esse possa acompanhar, supervisionar e propor o redirecionamento das ações de saúde a partir de seu nível de atuação. 3. Nível nacional: deve acompanhar os relatórios agregados dos Estados e promover estudos periódicos para avaliar a magnitude das DST......
...). t Leucemia meníngea. Contraindicações t Hipersensibilidade a citarabina. Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – mulheres em idade fértil. – uso concomitante de medicamentos imunossupressores. – insuficiência hepática (ver Apêndice C) e renal (ver Apêndice D). – crianças (não utilizar diluentes que contenham álcool benzílico). – lactação (ver......
...te, fazendo com que observe as possíveis situações de risco presentes em suas praticas sexuais e que desenvolva a percepção quanto à importância do seu tratamento e de seus parceiros sexuais. Informações no que se refere a comportamentos preventivos. Promoção do Uso de Preservativos Método mais eficaz para a redução do risco de transmissão do HIV e outras DST. Convite aos parceiros para acons......
...onocócica na mulher. A DIP pode estar relacionada com endometrite, salpingite e peritonite. Alterações tubárias podem ocorrer como complicação dessa infecção, levando 10% dos casos a oclusão das trompas de Falópio e a infertilidade. Naqueles casos onde não ocorre obstrução, o risco de desenvolvimento de gravidez ectópica é bastante elevado. Diagnóstico Clínico, epidemiológico e laboratorial. ......
...or tratado. O tratamento eficaz rapidamente interrompe a transmissão. COMPLICAÇÕES DA GONORREIA No homem, dependendo da extensão da infecção às glândulas anexas, poderão ocorrer complicações, como balanopostite, colpite, prostatite, epididimite e orquite. A orquiepididimite poderá provocar a diminuição da fertilidade, levando até a esterilidade. Poderá também evoluir para quadros sistêmicos, ......
...oporcionar contato regular com profissional para supervisão de TMAP para prevenção de IU pós-parto em mulheres continentes até 18 semanas (A). Abordagem de grupo populacional, intervenções com TMAP oferecidas independentemente de gestantes serem continentes ou não com 20 semanas de gestação (B). Mulheres com sintomas persistentes no 3º mês pós-parto O TMAP é oferecido como terapia......
... cardiovascular à vida devam ser alteradas. Relatos de casos descrevem o uso bem-sucedido de hipotermia pós parada cardíaca durante a gravidez. A hipotermia pode ser usada caso a caso, com base nas recomendações atuais para as pacientes não gestantes. Referências 1-Burns B. Ressuscitation in pregnancy in Tintinalli Emergency Medicine 2016. 2-Katz VL, Dotters DJ, Droegemueller W: Perimorte......
... Anfotericina 0,7-1,0mg/Kg IV, diariamente, em pacientes aidéticos; 0,5-0,8mg/Kg IV diariamente em pacientes não aidéticos; continuar por 2-6 semanas. Agente de primeira escolha. Continuar até o paciente se estabilizar e estiver afebril; a formulação lipídica é preferível em receptores de transplante de órgãos. Flucitosina 37,5mg/Kg, p.o., q.i.d. durante a terapia com anfo......
... Os índices de continuidade e de satisfação por 12 meses são semelhantes aos dos contraceptivos orais. Uma das vantagens do anel vaginal é a dosagem menos frequente; o regime padrão é deixar o anel no lugar por 3 semanas, removendo-o em seguida por 1 semana para possibilitar o sangramento de abstinência. A comparação entre o anel vaginal e os contraceptivos orais mostrou que, com o uso do anel, ......
.../kg, 3x/dia, por 14 a 21 dias, é o tratamento de escolha para encefalite causada por herpes. As infecções neonatais pelo HSV são tratadas com aciclovir intravenoso na dosagem de 20mg/kg a cada 9 horas por 14 a 21 dias; o tratamento supressivo com aciclovir por um período adicional de 6 meses pode melhorar os resultados neuroevolutivos.26 Em pessoas imunocomprometidas e, em raras ocasiões, em imun......
...ividuais. Epidemimiologia e Etiologia Os seres humanos são os únicos hospedeiros naturais conhecidos do HSV, embora os animais também possam ser infectados experimentalmente. A infecção primária pelo HSV-1 ocorre principalmente na infância. Nos EUA, a prevalência total de anticorpos para o HSV-1 é de, aproximadamente, 54%, ainda que haja variações entre as diferentes populações, de 30% em ......
...para realização da cultura, recomenda-se a quimioprofilaxia. • Se por motivos operacionais não for possível coletar material de todos os comunicantes, recomenda-se priorizar: os que têm contato com crianças (professores, atendentes de creche, etc.); pessoas que apresentam diminuição da imunidade; manipuladores de alimentos; pessoas não vacinadas, inadequadamente vacinadas ou com estado vacin......