...cortical tumors. J Clin Endocrinol Metab 1997;82:2027-31. 13. Sarela AI, Murphy I, Coit DG, Conlon KCP. Metastasis to the adrenal gland: the emerging role of laparoscopic surgery. Ann Surg Oncol 2003;10:1191-6. 14. Terzolo M, Angeli A, Fassnacht M, Daffara F, Tauchmanova L, Conton PA et al. Adjuvant mitotane treatment for adrenocortical carcinoma. N Engl J Med 2007;356:2372-80. 15......
... Cabergolina (Dostinex®) É um agonista dopaminérgico utilizado no controle da hiperprolactinemia. Estudos mostram redução da secreção da ACTH em 5 a 23% dos casos, porém com doses muito elevadas (até 30 mg/dia), o que é intolerável pelo paciente na maioria absoluta dos casos. Cabergolina (Dostinex®) possui potência e meia-vida muito superior à bromocriptina, e poderia representar uma alternativa ......
...e, mas com especificidade baixa, uma vez que muitos pacientes com estados de pseudo-Cushing podem ter FS à meia-noite acima de 1,8 mg/dL. Contudo, o achado de FS à meia-noite acima de 7,5 mg/dL parece diferenciar, com especificidade próxima a 100%, os casos de doença de Cushing dos estados de pseudo-Cushing. As principais limitações da dosagem do cortisol sérico à meia-noite são a necessidade de h......
...ínica Algumas questões são bastante importantes na abordagem de um paciente com mialgia: A mialgia é difusa ou localizada? Quadros de mialgia difusa sugerem infecções virais, fibromialgia, polimialgia reumática, hiperparatiroidismo, hipotiroidismo, rabdomiólise; já mialgia localizada sugere síndrome miofascial, distensão muscular ou piomiosite. É aguda ou crônica? Quadros agudos su......
...etora 78?94 69 2,5?3,0 0,1?0,3 Rosto arredondado 88?92 ? ? ? Hirsutismo 64?84 48?61 2,2?2,9 0,3?0,6 SOP 8 58 ? ? Hipertensão 74?90 52?83 4,4?5,3 0,1?0,3 Equimose 36?68 90?94 10,0?11,3 0,3?0,4 Estrias com mais de 1cm de largura e de cor roxa 50?64 61?78 2,7?2,9 0,5?......
...e ossos · Os níveis elevados de calcitonina são o marcador específico Linfoma · Linfoma não-Hodgkin · O risco de linfoma de tireóide é cerca de 70 vezes maior em portadores de tireoidite de Hashimoto · Tumor cervical de crescimento rápido, associado à linfadenopatia cervical · Pacientes com mais de 60 anos de idade Sarcoma · Sarco......
...a” respiratória abrange os centros de controle respiratórios localizados no tronco encefálico, medula espinal, nervos periféricos, junção neuromuscular, músculos expiratórios, diafragma e outros músculos respiratórios. Os distúrbios neuromusculares levam ao desenvolvimento de insuficiência respiratória por comprometerem a função normal de um ou mais componentes da bomba respiratória. A Tabela 3 li......
...as terapias possíveis são a plicamicina e o nitrato de gálio, embora certas toxicidades limitem seu uso como agentes de 1ª linha. Nos casos severos ou refratários, a hemodiálise utilizando-se um banho de baixa concentração de cálcio também pode ser realizada. Tabela 3. Terapia para hipercalcemia aguda Líquidos NaCl 0,9%, IV Diurético de alça (diurese forçada após instauraç......
... 400 mg/dia 600/100 mg, 2 x/dia 1.400 mg/dia ou 700 mg, 2 x/dia 700/100, 2 x/dia ou 1.400/200/dia (somente pacientes tratamento-naive) 800 mg/8 h 800/100 mg, 2 x/dia (preferida) 2 comprimidos de 200/50 mg, 2 x/dia ou 4 comprimidos/dia (somente pacientes tratamento-naive); tomar com as refeições 1.250 mg, 2 x/dia, com as refeições Usado apenas em níveis de reforço para outros IP, em doses ......
...ar agranulocitose em relação ao PTU e não está associado com falência hepática. Porém, em certas circunstâncias, o PTU na dose de 100 a 200 mg ao dia em doses divididas, pode ser preferido. Em pacientes com tireotoxicose severa e complicada (veja adiante), o PTU tem a vantagem de também bloquear a conversão extratireoidiana de T4 em T3. Um benefício em gestantes no primeiro trimestre é o fato de q......