... podendo associar-se à perda tecidual, com cólicas e sintomas de gestação como náuseas, vômitos e mastalgia Útero aumentado, com superfície regular, colo uterino amolecido, pérvio ou não, com ou sem presença de restos ovulares no canal cervical, com ou sem massa anexial palpável Abortamento, neoplasia trofoblástica gestacional, gravidez ectópica Sangramento vaginal acíclico, de grande q......
...io sem contraste que evidenciou hemorragia subaracnoide, como mostram as Figuras 1 e 2. Figura 1. Tomografia de crânio sem contraste evidenciando hemorragia subaracnoide. Figura 2. Tomografia de crânio sem contraste evidenciando hemorragia subaracnoide. Comentários Pacientes com cefaleia significativa e inexplicadas, e com discrasias sanguíneas, seja por alterações de coagulaç......
..., quando necessário. Também monitorar pacientes quanto à função renal e também para sinais e sintomas de toxicidade por ciclosporina. t Clopidogrel e heparinas de baixo peso molecular: pode haver aumento do risco de sangramento. Devem ser coadministrados com cautela. Pacientes devem ser monitorados cuidadosamente para sinais e sintomas de hemorragia. t Inibidores da recaptação de serotonina: pod......
... a realização de TC para o diagnóstico · Atualmente, os dois principais pilares do tratamento do vasoespasmo são os bloqueadores de canais de cálcio (nimodipina) e a terapia hiperdinâmica, também denominada terapia dos “3 Hs”: hipervolemia, hipertensão e hemodiluição. · O uso de agentes anticonvulsivantes na fase aguda está recomendado, sendo utilizada preferencialmente a fenitoí......
...utros fármacos. Cloridrato de Dopamina Marta Maria de França Fonteles Na Rename 2010: Item 14.6 Apresentação t Solução injetável 5 mg/mL Indicações t Choque cardiovascular e choque séptico. Contraindicações t Taquiarritmia. t Fibrilação ventricular. t Doença cardíaca isquêmica. t Feocromocitoma. t Hipertireoidismo. t Hipersensibilidade à dopamina. Precauçõe......
...s as lesões típicas da vasculite crioglobulinêmica. As crioglobulinas circulantes são associadas frequentemente com fator reumatoide positivo, hipocomplementemia e velocidade de hemossedimentação elevada. O diagnóstico de vasculite crioglobulinêmica usualmente é estabelecido em um paciente com apresentação clínica e achados laboratoriais característicos desta condição após exclusão......
...aumentar o risco de reações adversas com: dapsona (metemoglobinemia); ciclosporina (toxicidade renal); depressor da medula óssea (queda de leucócitos e plaquetas); antagonista de folatos (ver Apêndice) (anemia megaloblástica). Outras considerações importantes • descontinuar o uso se o paciente apresentar sinais ou sintomas de discrasias sanguíneas (problemas no sangue). • idade avanç......
...tificar o risco potencial durante a gravidez. Não Usar o Produto Histórico de hipersensibilidade aos componentes da vacina, incluindo gelatina ou neomicina; mulheres grávidas; imunodeficiência primária; AIDS; discrasias sanguíneas; leucemia; linfoma ou qualquer tipo de neoplasma maligno que afete a medula óssea ou o sistema linfático; tratamento imunossupressor (ex.: corticotropina, corticost......
...ssociado à pelo menos um dos seguintes, nas primeiras 72 horas, para o diagnóstico de infarto (tipo 5): surgimento de novas ondas Q patológicas e/ou novo BRE e/ou perda de miocárdio viável (contratilidade segmentar) em exame de imagem e/ou documentação angiográfica de oclusão arterial nativa ou do enxerto; · ecocardiograma: a presença de alterações de contratilidade segmentar do miocárdio é ......
...ode ter o risco de reações adversas aumentado com: imunossupressores; radioterapia; corticosteroides. OUTRAS CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES • Usar paracetamol para aliviar as dores e desconfortos provocados pela vacina. • Essa vacina só deve ser aplicada com intervalo de 1 mês (antes ou depois) da aplicação de outras vacinas, com exceção da vacina oral contra poliomielite (monovalente o......
... eficácia não estabelecidas); mulheres grávidas. Avaliar Riscos X Benefícios Histórico de reações alérgicas à ingestão de ovo; histórico de dano cerebral; histórico individual ou familiar de convulsão; condições em que a febre deve ser evitada (pode ocorrer febre após administração da vacina); púrpura trombocitopênica ou trombocitopenia (podem ser agravadas). Reações que Podem Ocorrer (se......
...jeção. SISTEMA NERVOSO CENTRAL: febre. Atenção ao Utilizar Outros Produtos A vacina contra varicela: • não deve ser administrada até 5 meses depois do uso de: imunoglobulina ou outros produtos do sangue (podem interferir com a resposta à vacina). • pode ter aumentados os riscos de reações adversas com: imunossupressores ou radioterapia; salicilatos (não administrar até 6 seman......
... SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Acetazolami......
.... t Neoplasia trofoblástica gestacional (coriocarcinoma e mola hidatiforme). t Osteossarcoma não-metastático e sarcoma osteogênico. t Psoríase grave não responsiva às terapias convencionais. Contraindicações t Hipersensibilidade ao metotrexato. t Psoríase/artrite reumatoide concomitante com alcoolismo e doença hepática crônica (inclusive por alcoolismo). t Psoríase/artrite reumatoide co......
...a no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Difosfato de Primaquina Difosfato de Primaquina 5.3 Medicame......
...a. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,8 • Armazenar em recipiente bem fechado, protegido da luz, preferencialmente entre 15 e 30°C. ATENÇÃO: em mulheres grávidas, o uso de primaquina leva a mais alta taxa de mortalidade e morbidade que em outros adultos, por isto é contra-indicado. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a ......
... cada 6 horas. Alternativa para efeito analgésico mais intenso: 2 g a cada 6 horas. Efeitos Adversos Pode causar náuseas e vômitos e, ocasionalmente, reações hipotensivas isoladas e, em casos raros, queda crítica da pressão arterial. Agranulocitose e reações anafiláticas e anafilactoides (raros). Contraindicações: em pacientes com hipersensibilidade aos derivados pirazolônicos, pacientes ges......
...otiomalato sódico; paciente debilitado; urticária; eczema; diabetes mellitus não controlado; insuficiência cardíaca congestiva; hemorragia; agranulocitose; problemas hematológicos; lupus eritematoso sistêmico; pacientes que receberam tratamento radioativo recente; síndrome de Sjögren; crianças com menos de 6 anos de idade (segurança e eficácia não foi estabelecida). Avaliar Riscos X Benefício......
...produção parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Hidralazina Cloridrato de Hidralazina 13.4.5 Vasodilatadores Diretos 13.4 Anti-hipertensivos 13 Medicamentos q......
...cos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Dipirona Sódica Aline Lins Camargo Na Rename 2006: item 2.1 SINONÍMIA • Metamizol sódico. APRESENTAÇÕES • Solução injetável 500 mg/mL. • Solução oral 500 mg/mL. INDICAÇÕES5,6,9 • Tratamento de dor e febre. CONTRA-INDICAÇÕES5,70 • Discrasias sangüíneas......
...essão. • Hepatite. • Reações tipo doença do soro. • Anemia macrocítica e macrocitose, anemia megaloblástica, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia. • Lúpus eritematoso sistêmico. • Nefrotoxicidade, proteinúria, cristalúria. • Infiltrado pulmonar. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS1,9,10 • Pode haver aumento do efeito e toxicidade de sulfassalazina com: azati......
...O5 • Hipersensibilidade a dapsona e sulfonas. • Anemia grave. PRECAUÇÕES1,5 • Hemólise pode ocorrer em pacientes com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase ou por deficiência de metemoglobina redutase. Esta reação é dose-dependente. • Recomenda-se tratar anemia antes do uso de dapsona e monitorar a contagem de hemácias durante o tratamento. • A dapsona pod......
...al desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Cloridrato de Metformina Cloridrato de Metformina 17.3 Insulinas e Antidiabéticos Orais 17 Medicamentos que Atuam Sobre os Sistemas Endócrino e Rep......
... superior do braço. USO INJETÁVEL – DOSES Adultos Injetar 0,5 mL. Crianças com 12 Meses de Idade ou Mais Injetar 0,5 mL. Crianças com Menos de 12 Meses Uso não recomendado. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Classe C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar......
...em pessoas com Aids t 800 mg (sulfametoxazol) + 160 mg (trimetoprima), por via oral, a cada 24 horas ou 3 vezes por semana. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Apresenta biodisponibilidade oral de 90 a 100%. t Pico de concentração plasmática: 1 a 4 horas (oral). t Meia-vida: 8 a 11 horas para o sulfametoxazol e 6 a 17 horas para a trimetoprima. t Metabolismo: hepático. ......
...icela, devendo ser aplicada até 96 horas após a exposição. Não é efetiva após estabelecimento da doença. Crianças imunocomprometidas, em uso de drogas imunossupressoras. Medidas Gerais Lavar as mãos após tocar lesões potencialmente infecciosas. Medidas Específicas Isolamento: crianças com varicela não complicada podem retornar à escola no 6º dia após o surgimento do rush cutâneo. Criança......
...%. Volume: máximo 100 mL. Estabilidade após diluição: não armazenar, deve ser utilizado imediatamente. Tempo de infusão: máximo 30 minutos. Uso injetável – Doses • doses em termos de sulfato de vimblastina. Adultos inicialmente: 0,1 mg por kg de peso por semana, com aumentos sucessivos semanais da ordem de 0.05 mg por kg de peso, até que a contagem de leucócitos caia para 3.000 por metro ......
...o: 3 a 10 horas (doses menores que 30 mg/m2) e 8 a 15 horas (com doses maiores). EFEITOS ADVERSOS1,2,4,5 • Mielossupressão, anemia, neutropenia. • Pneumonia intersticial, edema pulmonar, fibrose pulmonar, dor pleurítica. • Estomatite, diarréia, perda de apetite, náuseas, vômitos, hemorragia gastrintestinal. • Hepatite, atrofia do fígado, cirrose, fibrose, necrose e insu......
...es Parciais Simples e Complexas e Secundariamente Generalizadas • Iniciar com 100 a 200 mg, por via oral, duas ou três vezes ao dia. • Aumentar a dose conforme a resposta; doses de 5 a 9 mg/kg/dia determinam níveis efetivos. • Dose de manutenção: 400 a 2.400 mg/dia, fracionada em 3 tomadas. Transtorno Bipolar • Iniciar com 400 mg/dia, por via oral, divididos em várias t......
...itar a infusão intravenosa. RECONSTITUIÇÃO: Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: 10 mL (não utilizar outros diluentes) Aparência da solução reconstituída: incolor. Estabilidade após reconstituição: não armazenar, deve ser utilizado imediatamente. DILUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%. Volume: máximo 100 mL. Aparência da solução diluída: incolor. Estabilidade após diluição: ......
... social. Algumas semelhanças com o fenômeno de Raynaud existem, como o desconforto inicial que ocorre com o aquecimento das mãos e a hiperemia reativa, mas pode ser diferenciado sem maiores problemas. Semelhante ao que ocorre no fenômeno de Raynaud, a vasoconstrição precede a hiperemia reativa e existe considerável variação na temperatura externa do membro durante o dia. ......
...apazes de detectar ZIKV em quaisquer mosquitos na ilha durante o surto. O modo mais importante de transmissão identificado em nosso país é pela picada pelo mosquito Aedes aegypti, o Aedes abopyctus também pode transmitir a infecção pelo vírus. O vírus também foi identificado na urina, no sangue, no semen e no leite materno, assim essas são vias possíveis da transmissão da infecção, embora o vírus ......
...oenças autoimunes em anos subsequentes. Ainda assim, seu curso é tipicamente crônico e está associado à diminuição da qualidade de vida e morbidade considerável. O início da eritromelalgia pode ser gradual com alguns casos em que permanece leve e inalterado por décadas; por outro lado, pode ter início agudo e se tornar incapacitante em semanas. Fisiopatologia Existem pelo menos dez mutações......
...uns autores recomendam a aplicação de nitrato de prata se identificado um ponto sangrante, pois essa substância cauteriza quimicamente a área, mas, muitas vezes, não se tem sucesso durante o sangramento ativo, de modo que a hemostasia deve ser realizada primeiro. Com 4 a 5 segundos de aplicação, o ácido nítrico é formado e coagula o tecido. A coagulação nunca deve ser mantida por mais de 15 segun......
...rianças com menos de 6 meses de idade. • Hipersensibilidade a gelatina e ovos ou histórico de anafilaxia com uso de neomicina. • Discrasias sangüíneas ou neoplasias de tecido ósseo ou linfático. • História familiar de imunodeficiência congênita ou hereditária. • Imunodeficiência primária e adquirida (pacientes HIV positivos). • Imunossupressão: pacientes com linfoma, ......
... exames de imagem. Constituem sinais de alerta para investigar estes pacientes: · presença de sinais meníngeos; · alterações neurológicas focais; · alterações do nível de consciência; · presença de papiledema; · piora progressiva da cefaleia; · início abrupto da cefaleia; · cefaleia agravada por tosse ou manobra de Valsava; · cefaleia de i......
... Adversos Sonolência, aumento de peso, apatia e sintomas dispépticos. São relatados com maior frequência e aparentemente com maior intensidade em comparação com a flunarizina. Apresentações Comerciais Cinarizina®, Antigeron®, Stugeron® em comprimidos de 25 e 75 mg. Monitoração Sem indicações específicas de monitoração. Classificação na Gestação Não determinada. Interações Medic......
...Via subcutânea Reconstituição Diluente: acompanha o produto. Volume: 0,7 mL. Atenção: reconstituir apenas com o diluente que acompanha o produto. Após a reconstituição, girar suavemente o frasco para completar a dissolução. Aparência da solução reconstituída: solução límpida com pequeno anel de minúsculas bolhas. Estabilidade após reconstituição com diluente fornecido refrigeração (2-8º C): ......
...n vitro). Indicações, posologia e modo de uso, apresentações comerciais e classificação na gestação · Eritromicina: Em nosso meio existem quatro formas de apresentação farmacológica da droga, sem disponibilidade do modo parenteral no Brasil. A formulação oral inclui: base, estearato, etilsuccinato e estolato (uso proibitivo da última na gestação). O índice de ligação ......
...nto uma unha grossa em uma criança pode ser sinal de psoríase. 2. Casos semelhantes na história familiar: deve ser questionado o grau de parentesco dos pais, principalmente na suspeita de doenças genéticas. 3. Medicamentos: podem causar alterações no aparelho ungueal, tanto na cor, quanto na textura e na adesão da placa. Na maioria dos casos, estas alterações são transitórias, cessand......
...erose Múltipla Neurite óptica pode estar associada a essa doença sistêmica. O paciente apresenta perda súbita da visão em um olho, associada a desconforto ocular (principalmente à movimentação). O campo visual demonstra escotoma central. Miastenia Grave Aproximadamente metade dos pacientes com miastenia gravis apresenta manifestações oculares: ptose palpebral e oftalmoplegia. Síndrome d......
... ligação às proteínas plasmáticas em torno de 30 a 51%. A concentração liquórica, em presença de meninges inflamadas, corresponde de 7 a 20% da concentração sérica, considerada adequada para o tratamento de meningites e abscessos cerebrais. A droga apresenta boa atividade contra diversos Gram-positivos e Gram-negativos, excetuando-se Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii e Serratia spp......
...Figura 3: Quadro com alterações predominantemente agudas: edema de papila, edema de retina, exsudatos duros e hemorragias de retina. Figura 4: Alterações agudas: edema de papila importante e grande quantidade de exsudatos duros e moles e hemorragias de retina. A hipertensão maligna está relacionada à diminuição da acuidade visual, já que temos graves variações no fluxo sanguíneo oc......
...olução com 200 mcg/ml. Deve-se aumentar a dose com incrementos de 0,5 mcg/kg/min até o efeito hemodinâmico desejado. Apresentação O nitroprussiato de sódio (nome comercial:Nipride®) apresenta-se em frascos de 50 mg. Efeitos adversos Pode ocorrer acúmulo de íons cianeto com infusão prolongada de nitroprussiato, particularmente se houver insuficiência renal ou hepá......
...orgânicas e psicológicas do procedimento cirúrgico. Na avaliação pré-operatória, é necessário determinar as condições clínicas da criança e o perfil psicológico dela e dos pais. A condição clínica é determinada pela realização de história e exame físico detalhados. Na história, deve-se obter o motivo da avaliação cirúrgica, a presença de doenças ou cirurgias prévias, bem como a história familiar ......
... bupivacaína e Cloridrato de bupivacaína + Glicose) Bupropiona (ver Cloridrato de bupropiona) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este imp......
...entada. A administração de antibióticos, corticoesteroides e hormônio tireoidiano devem ser individualizados. Infecções graves, muitas vezes ocultas, podem precipitar ou complicar hipotermia, assim infecção deve ser ativamente piorada nestes pacientes. Antibioticoterapia empírica é apropriada quando uma causa infecciosa específica não é identificada. Corticoterapia de rotina, geralmente não é in......
..., micobactéria, fungos, artrite aguda hemorrágica ou traumática, ou apresentações dramáticas de doença de Reiter ou artrite reumatoide. Brucelose pode causar artrite, em geral monoartrite ou oligoartrite assimétrica periférica, bem como sacroileíte e espondilite; cerca de 50% dos pacientes têm culturas positivas. Outra situação que deve ser descrita é a sacroileíte piogênica, que evolui com dor ......
...to dos sintomas articulares se dá em 1 dia a várias semanas (de 10 a 20 dias) após o contato sexual. A poliartralgia ou poliartrite é aditiva e migratória, sendo os joelhos, tornozelos, punhos e cotovelos as articulações mais acometidas. A tenossinovite ocorre em dois terços dos pacientes, sendo, por sua vez, mais comum em dorso da mão, punhos, tornozelos e joelhos. Em geral, acomete múltiplos ten......
...ntes com macroglobulinemia de Waldenström, mas podem ser necessários volumes maiores em pacientes com mieloma múltiplo, pois grande parte destas proteínas são extravasculares. 2. Tratamento da gamopatia monoclonal que gerou a SH: inicia-se o tratamento quimioterápico da doença em questão. O tratamento quimioterápico pode ser iniciado concomitantemente às sessões de plasmaférese, e as sessões d......