...m ou sem hipertensão e progressão de doença renal terminal.Alteraçõescardiovasculares podem ocorrer em até 80% dos pacientes com a forma clássica dadoença. Estas incluem hipertrofia cardíaca, anormalidades valvares, bloqueiosde condução e arritmias com complicações cerebrovasculares incluem aumento dorisco de acidente vascular cerebral precoce, hemiplegia, hemianestesia eataques isquêmicos transit......
...eung T, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of cidofovir gel for the treatment of acyclovir-unresponsive mucocutaneous herpes simplex virus infection in patients with Aids. J Infect Dis. 1997 Oct;176(4):892-8. 45. Chang CC, Chomel BB, Kasten RW, Tappero JW, Sanchez MA, Koehler JE. Molecular epidemiology of Bartonella henselae infection in human immunodeficiency virus-......
...iciar a terapia comportamental e farmacológica cedo. A náusea deve levar à redução da dose ou à coadministração de um antiemético. Felizmente, a náusea desaparece rapidamente, assim como o prurido, que pode ser tratado com anti-histamínicos. O retardo cognitivo representa um problema associado ao uso da maioria dos anti-hiperalgésicos, entre os quais os opiáceos, porque todos afetam o cérebro. Est......
...ença e com o aparecimento tardio dos sinais e sintomas que podem ser observadas em pacientes com cardiomiopatia restritiva. O processo da doença é desencadeado por isquemia absoluta ou relativa, ocorrendo mesmo na ausência de doença arterial coronária epicárdica. Isto pode ser devido principalmente ao aumento da demanda de oxigênio do músculo hipertrofiado, diminuição da densidade capilar, aumento......
...ento multifocal das artérias cerebrais anteriores (setas). (d) FLAIR axial T2 por RM do mesmo paciente, mostra hiperintensidade anormal dentro do lobo temporal bilateral anterior da massa branca e as pontes, bem como um infarto crônico temporo-ocipital esquerdo. (e) IMR axial T2, mostrando má-formação cavernosa parietal direita (seta). Observa-se uma aparência heterogênea na lesão interna, cercad......
...ogia para doenças infecciosas. Em pacientes hipertensos, obesos e diabéticos, é sempre importante avaliar a presença de lesão em outros órgãos-alvo (p.ex., se há retinopatia coexistente). A concomitância de síndrome nefrótica e retinopatia diabética permite definir o quadro renal como nefropatia diabética (mesmo sem biópsia renal) na ausência de outros achados que levem a pensar em outras causas......
...ínicas significativas para o emprego de medidas terapêuticas diferentes daquelas utilizadas nos pacientes não portadores de DRC. Em breve, o estudo Lipid lowering Onset of Renal Disease (LORD) será publicado para tentar responder esta questão. DRC e Risco Cardiovascular A DRC confere alto risco cardiovascular, sendo esta principal causa de óbito tanto nos pacientes pré-dialíticos quantos naq......
...mperatura ambiente aumentam o risco.14 Em uma das formas de síndrome, a insolação causada pelo esforço impõe a carga térmica adicional produzida pelo aumento na geração de calor.15 Na insolação clássica, que é mais comum do que a insolação causada pelo esforço, não ocorre aumento na geração de calor, embora, com frequência, a dissipação térmica seja alterada como resultado de uma falha na sudorese......
...orre em menos de 1% dos pacientes tratados com agentes neurolépticos [ver 8:I Tratamento do envenenamento e superdosagem de substâncias; 13:VIII Transtornos da ansiedade]. A SNM geralmente ocorre durante os primeiros 30 dias de terapia. O haloperidol é o mais frequentemente implicado, mas outras butirofenonas (p. ex., droperidol), várias fenotiazinas, tioxantenos, antipsicóticos atípicos (p. ex., ......
...hã cedo para a cultura de micobactéria. A eletroforese da urina deve ser realizada para procura de cadeias leves monoclonais; caso esteja presente, o paciente deve ser avaliado para possibilidade de apresentar mieloma múltiplo. A ultrassonografia (USG) renal é fundamental na avaliação, pois pode mostrar sinais de doença estrutural como nefropatia de refluxo; a USG também pode mostrar a ecogenicid......
...ulha de calibre 19 ou 21, sendo realizada retirada de 3 a 5mL de sangue; a avaliação dessa gasometria pode diferenciar o priapismo isquêmico do não isquêmico. O sangue do corpo cavernoso em pacientes com priapismo isquêmico é tipicamente escuro, hipóxico e glicopênico. Os valores típicos do sangue cavernoso são uma pressão parcial de oxigênio (PO2) <30mmHg, uma pressão parcial de dióxido de ca......
... As complicações apresentadas por pacientes com MCD são as seguintes: •Arritmias: ocorrem com frequência extrassístoles supraventriculares ou ventriculares, fibrilação atrial ou flutter atrial, podendo ser significativos fatores de descompensação. Decorrem do estiramento das fibras cardíacas pela dilatação das câmaras. •Trombose intracavitária: a ocorrência de significativa disfunção sistóli......
...infância; progride para DRET TRPC6 GESF AD Proteinúria pesada ao redor da 4ª década da vida; a maioria dos casos progride para DRET Alfa-actinina-4 GESF AD Aparecimento de proteinúria leve a moderada durante a fase adulta; a severidade da doença e a progressão para DRET são variáveis INF-2 GESF AD Aparecimento de proteinúria durante a adolescência e no ......
...i-hemoglobina S se associam lentamente para formar um núcleo. Quando o núcleo atinge um tamanho crítico, ocorre uma gelificação rápida, quase explosiva. Os tetrâmeros de desoxi-hemoglobina S livres rapidamente se fixam ao núcleo para produzir as fibras longas semelhantes a tubos que, por sua vez, alinham-se para formar estruturas semelhantes a tubos que torcem a célula e lhe conferem um formato de......