...ue a DE não impedia o contato sexual. Neste sentido, o aconselhamento quanto a práticas sexuais seguras deve ser sempre oferecido a pacientes que recebam tratamento para DE, bem como a investigação sistematizada de DST tanto antes quanto depois da prescrição terapêutica. Estas orientações costumam ser deficitárias na atenção primária à saúde Bibliografia 1. Jena AB, Goldman DP, Kamdar A, L......
...tudo concluiu que 3 variáveis influenciaram significativamente a predição da existência de DIP: a velocidade de sedimentação eritrocitária, febre e sensibilidade acessória. Estas variáveis classificaram corretamente 65% das pacientes com DIP diagnosticada por laparoscopia.89 O diagnóstico diferencial de DIP inclui outras causas de dor abdominal ou pélvica. Dependendo das circunstâncias clínicas,......
...ção. A clamídia é causada por bactérias intracelulares parasitas obrigatórias. Há mais de 15 subtipos de Chlamydia trachomatis, que infectam apenas seres humanos. Os tipos D-K causam doença genital. Figura 65.6 Gonococo no interior de neutrófilos na coloração de gram. Transmissão. A transmissão ocorre por via sexual e perinatal (canal do parto). Epidemiologia. A ocorrência é comu......
...vendo um total combinado de 16.000 pacientes) falharam em demonstrar qualquer redução significativa dos eventos coronarianos.90-92 Os antibióticos atualmente não são recomendados para essa indicação. O autor recebeu apoio financeiro para desenvolvimento de pesquisa clínica concedido pela ActivBiotics, Inc. e atuou como conselheiro ou consultor junto à Gen-Probe, Inc. Referências 1. ......
...ssociation convocou uma comissão de especialistas para revisar os dados e divulgar novas recomendações. A comissão chegou à conclusão que a rifampicina, que age principalmente como indutor da isoenzima 3A4 do sistema do citocromo P-450, é o único antibiótico testado que diminui significativamente as concentrações plasmáticas de estrogênios derivados de contraceptivos orais (COs) e aumenta as taxas......
... C. trachomatis, N. gonorrhoeae e anaeróbios vaginais [ver a Tabela 2]. Comprovadamente, o rastreamento de mulheres jovens de alto risco para verificar a presença de infecção cervical causada por clamídia, seguido de tratamento, impediu o surgimento subsequente de DPI em um estudo prospectivo de coorte.38 Portanto, recomenda-se insistentemente fazer o rastreamento de clamídia em todas as adolescen......
...de DST e Aids Brasília / DF – 2006 Apresentação As Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) estão entre os problemas de saúde pública mais comuns em todo o mundo. Entre suas conseqüências estão a infertilidade feminina e masculina, a transmissão da mãe para o filho, determinando perdas gestacionais ou doença congênita e o aumento do risco para a infecção pelo HIV. O Programa Nacional de DST......
...siderado como causador de mielopatia associada ao HTLV-I (MAH) e paraparesia espástica tropical (PET) sendo utilizado o termo MAH/PET. Outras doenças ou síndromes como artropatia, uveíte, hipereosinofilia e alguns tipos de dermatite foram associadas ao HTLV-I. Embora a patogenicidade do HTLV-I pareça ser maior que a do HTLV-II, esse último tem sido isolado ou detectado em pacientes com leucemia l......
...SECRETÁRIO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE Jarbas Barbosa Diretor do Programa Nacional de DST e Aids Pedro Chequer Diretora-adjunta do Programa Nacional de DST e Aids Mariângela Simão Produção, distribuição e informações MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Programa Nacional de DST e Aids Av. W3 Norte, SEPN 511, Bloco C CEP 70750-543 – Brasília, DF Disque Saúde / Pe......
...ões cervicais. Se necessário, deve-se coletar o material de conteúdo vaginal com swab. O uso de corante de toluidina aplicado na vulva externa serve para avaliar microtraumas, mas se o corante de toluidina for usado, não deve ser realizado um exame de especular até que o exame com corante de toluidina seja concluído, porque o próprio exame de espéculo pode induzir pequenas lesões e ser confundido......
... permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. ANEXO III: Cartão para Notificação dos Parceiros ANEXO III: Cartão para Notificação dos Parceiros ANEXOS Manu......
...Reproduzido de: Manual de Controle de Doenças Sexualmente Transmissíveis – DST 4ª edição [Link Livre para o Documento Original] Série Manuais n. 68 MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Programa Nacional de DST e Aids Brasília / DF – 2006 DST CÓDIGO (CID 10) SÍNDROME DA ULCERA GENITAL (EXCLUÍDO HERPES GENITAL) N48.5 SÍNDROME DO CORRIMENTO URETRAL ......
... SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. ANEXO ......
...reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. ANEXO VIII: Ficha de Notificação de Sífilis em Gestante ANEXO VIII: Ficha de Notificação de Sífilis em Gestante ANEXOS Man......
...imunoblot IC = inconclusivo I = indeterminado (–) = não reagente (+) = reagente (*) De acordo com o ensaio realizado (IFI ou IB) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e s......
...E Maria Luiza Bazzo - Universidade Federal de Santa Catarina - SC Maria Luiza Bezerra Menezes – FCM/UPE Mauro Cunha Ramos - Secretaria Estadual de Saúde e Meio Ambiente - RS Paulo Cesar Giraldo - Universidade Estadual de Campinas – SP Telma Regia B. S. Queiroz - Secretaria Estadual de Saúde - CE Roberto Kaiser - Instituto de Cidadania 28 de Junho - PR Rodrigo Ribeiro Rodrigues – Universidad......
...a de sua proximidade com o ânus, cistos pilonidaisinfectados às vezes são erroneamente diagnosticados como abscessos perirretais.Ocasionalmente, um cisto inflamado pode causar dor local. Um cisto pilonidalcom abscesso está quase sempre localizado na linha média posterior sobre osacro e o cóccix. O carcinoma epidermoide é uma complicação rara da doença doseio pilonidal crônica recorrente, mais freq......
...OC, Anderson LJ, Arden NH. Guideline for prevention of nosocomial pneumonia. The hospital infection control practices advisory committee, CDC. Infect Control Hosp Epidemiol 1994;15: 587-627. Talhari S, Neves RG. Hanseníase. 3ª ed. Manaus: Instituto Superior de Estudo da Amazônia; 199-. Teixeira MG, Barreto Ml, Costa MCN, Strina A, Marins Júnior, D Prado M. Sentinel areas: a monitoring strategy i......
...exclusivos ou diferentes nas mulheres são aqui discutidos. O objetivo da história dietética, de exercícios e de peso de uma mulher consiste em identificar padrões que possam indicar a existência de um distúrbio alimentar ou um problema de monitoramento de peso [ver Distúrbios alimentares]. Realizar uma avaliação da ingestão de cálcio e vitamina D é importante para a saúde óssea em todas as idade......
...fecciosas, em 2005, definiu diretrizes para o manejo de pacientes com bacteriúria assintomática.1 Deve-se realizar rastreamento e tratamento da bacteriúria em apenas duas situações: •Gestantes: deve-se tratar essas pacientes durante sete dias e manter rastreamento periódico até o final da gestação. A realização de antibioticoterapia contínua até o final da gravidez é questionável. •Instrumentaçã......
...10.000 UI de fenoximetilpenicilina potássica; • para concentração de 1 :1.000: aspirar 1 ml da solução acima e diluir em 9 ml de água filtrada, resultando numa concentração de 1 ml = 1.000 UI de fenoximetilpenicilina potássica. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que cita......
...s formações arredondadas) birrefringentes. No teste do pH vaginal, são mais comuns valores menores que 4. Cultura só tem valor quando realizada em meios específicos (Saboraud); deve ser restrita aos casos nos quais a sintomatologia é muito sugestiva e todos os exames anteriores forem negativos. Também é indicada nos casos recorrentes, para identificar a espécie de candida responsável. O simples ac......
... O profissional de saúde exposto deverá ser encaminhado para um Serviço de Assistência Especializado (SAE) nas primeiras horas (idealmente dentro de 1 a 2 horas) após o acidente, quando houver indicação para a quimioprofilaxia. Estudos em animais sugerem que a quimioprofilaxia não é eficaz quando iniciada de 24 a 36 horas após o acidente. O início da medicação após largos intervalos de tempo (1 a......
...ept study. Lancet 366:549, 2005 38. Walker BD, Goulder PJ: AIDS: escape from the immune system. Nature 407:313, 2000 39. Kiepiela P, Leslie AJ, Honeyborne I, et al: Dominant influence of HLA-B in mediating the potential co-evolution of HIV and HLA. Nature 432:769, 2004 40. Altfeld M, Addo MM, Rosenberg ES, et al: Influence of HLA-B57 on clinical presentation and viral control durin......
...dias atuais, esse medicamento é recomendado pelo CDC e pela Organização Mundial da Saúde (OMS).15,22 Alguns estudos demonstraram a eficácia da penicilina benzatina, embora tenham apresentado um índice de falha de 3 a 10% pelos critérios sorológicos mencionados anteriormente.20 A facilidade e a viabilidade econômica favorecem claramente o uso desse medicamento em comparação com as terapias com múl......
...me e vias urinárias devem ser considerados para a avaliação de pacientes febris ou não sintomáticos. As condições inflamatórias do trato urinário próximos, bem como doenças sistêmicas devem ser incluídas no diagnóstico diferencial. Os critérios para o sucesso do tratamento de condições que causam piúria estéreis incluem redução ou resolução dos sintomas, uma cultura negativa, ou um ensaio de PCR......
...omo bradicardia ou taquicardia fetal, essas frequências devem persistir por 10 minutos de observação. A identificação de movimento fetal é simples, não requer instrumentalização e não apresenta contraindicações, devendo ser pesquisada. O que não se recomenda é um registro diário de movimentação fetal por não ter se mostrado como prática efetiva na diminuição da mortalidade perinatal (A).......
...n of Nurses in Aids care. 9(6):88. Rodriguez MDM, Obasi A, Mosha F, Todd J, Brown D, Changalucha J, Mabey D, Ross D, Grosskurth H, Hayes R. herpes simplex vírus type 2 infection increses HIV incidence: a prospective study in rural Tanzânia. AIDS, 2002; 16:451-462. Sangani P, Rutherford G, Wilkinson D. Population-based interventions for reducing sexually transmitted infections, including HIV infe......
... saúde. O aconselhamento para redução de risco, as intervenções para adesão ao tratamento e a estratégia de comunicação e tratamento de parceiros complementam as ações. ACONSELHAMENTO Aconselhamento é um diálogo baseado em uma relação de confiança que visa proporcionar à pessoa condições para que avalie seus próprios riscos, tome decisões e encontre maneiras realistas de enfrentar seus proble......
... DST e Aids Brasília / DF – 2006 Os testes são baseados na administração cutânea de volumes mínimos de penicilina G cristalina, na concentração de 10.000 UI/ml. São de dois tipos: TESTE DE PUNTURA (OU PRICK TEST) Deve ser realizado pingando-se uma gota da solução na face anterior do antebraço e pressionar a pele .no centro da gota com um puntor plástico descartável ou com a ponta de uma ......
...te relacionada à ativação de “reservatórios” de vírus do que à reinfecção pelo parceiro sexual. Assim, não é possível estabelecer o intervalo mínimo entre a contaminação e o desenvolvimento de lesões (incubação), variando de semanas a décadas. Os fatores que determinam a persistência da infecção e sua progressão para neoplasias intraepiteliais de alto grau (neoplasia intra-epitelial moderada, grav......
...ro após tratamento. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefini......
... SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. 10 Diagnóst......
...nderante dos fatores de risco comportamentais em mulheres na pré-menopausa, os fatores mecânicos e fisiológicos que afetam o esvaziamento da bexiga se tornam importantes em mulheres na pós-menopausa. Diabetes pode aumentar o risco de certas afecções do trato urinário, incluindo bacteriúria assintomática, abcesso perinefrético e pielonefrite enfisematosa. Nos homens, o risco para a ITU está essenci......
...e 135%. Pelo jeito, estamos longe de atender uma demanda da OMS. Em outras palavras, foi um aumento explosivo em termos de número de notificações de sífilis em bebês e em gestantes no país. Se por um lado, mais acesso a serviços de saúde (parte por aumento médio de renda na população e acesso a convênios médicos, e parte pelos programas governamentais de pré-natal) aumenta a chance de diagnóstico......
...eAg, indica o fim da fase replicativa. Anti-HBs É o único anticorpo que confere imunidade ao HBV. Está presente no soro após o desaparecimento do HBsAg, sendo indicador de cura e imunidade. Está presente isoladamente em pessoas vacinadas. Tabela 4: Hepatite B crônica: Significado dos marcadores sorológicos. Marcador Significado HbsAg Sua presença por mais de seis me......
...dega) Crianças e Adolescentes 50 mil UI/Kg + (dose máxima: 2,4 milhões UI) CEFTRIAXONA IM dose única Gestantes 250 mg Crianças e Adolescentes + 125 mg AZITROMICINA VO dose única Gestantes – ver quadro 5 1g Crianças e Adolescentes 20 mg/kg + ou - (dose máxima: 1 g) METRONIDAZOL VO Gestantes 250 m......
...mento dentro e/ou fora da consulta. • Realizar colposcopia, se disponível ou encaminhar a paciente para serviços de referência que disponham de colposcópio e profissional habilitado quando indicado. • Realizar procedimentos cirúrgicos ambulatoriais. • Notificar as síndromes genitais, sífilis na gestação, sífilis congênita e HIV na gestante/criança exposta. • Notificar os(as......
...ENITAL FEMININO O clínico deve buscar a cooperação da paciente, captando sua confiança através da descrição antecipada de todos os procedimentos a serem realizados. Durante o exame, a paciente deve estar em posição ginecológica, usando-se material esterilizado, o que também deve ser informado à pacientes por ser freqüente fonte de temor. No exame estático genital, deve-se observar a disposição d......
...elativamente extenso, incluindo cocos aeróbios gram-positivos (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.), bacilos gram-positivos (Corynebacterium diphteriae), bacilos aeróbios gram-negativos (Campylobacter foetus, Legionella pneumophila e Bordetella pertussis), Chlamydia spp., Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae e o complexo M. avium. Neisseria spp. não produtora de penicilinase também é s......
...direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Macrolídeos Macrolídeos (Livre) 5.1.6 Macrolídeos 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectante......
... com que observe as possíveis situações de risco presentes em suas praticas sexuais, desenvolva a percepção quanto à importância do seu tratamento e de seus parceiros sexuais e promova comportamentos preventivos. · Promoção do uso de preservativos - O método mais eficaz para a redução do risco de transmissão do HIV e outras DST. Convite aos parceiros para aconselhamento e promoção do uso de p......
... sexual que, geralmente, afeta indivíduos que já tiveram várias outras doenças sexualmente transmissíveis. Sua distribuição é universal, mas ocorre mais frequentemente nos trópicos. Não há diferença entre os sexos e observa-se maior número de casos entre negros. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Interromper a cadeia de transmissão através da detecção e tratamento precoces dos casos e dos s......
...omplex polymorphisms confi rms associations with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis, December 20, 2007 (epub ahead of print). 13. Taurog JD, Maika SD, Satumtira N, et al: Inf ammatory disease in HLA-B27 transgenic rats. Immunol Rev 169:209, 1999 14. Märker-Hermann E, Höhler T: Pathogenesis of human leukocyte antigen B27– positive arthritis: information from clinical materials. Rheum Dis C......
...dentro de 72 horas do tratamento antibacteriano. t abaixo de 12 anos: – 1 mg/kg, por via oral, a cada 12 horas, nos dias 1 a 5. – 0,5 mg/kg, por via oral, a cada 12 horas, nos dias 6 a 10. – 0,5 mg/kg, por via oral, a cada 24 horas, nos dias 11 a 21. t acima de 12 anos: – 40 mg, por via oral, a cada 12 horas, nos dias 1 a 5. – 40 mg, por via oral, a cada 24 ho......
...se e de reações inflamatórias locais é comum após a replicação inicial do vírus nas células epiteliais, resultando nas lesões típicas - vesículas superficiais sobre bases inflamatórias. Observa-se a presença de células multinucleadas e dos corpos de inclusão tipo A de Cowdry. A disseminação linfática subsequente para nódulos regionais, assim como a disseminação virêmica para outros órgãos, também......
...s (por exemplo, receptores de transplantes de órgãos ou de células-tronco hematopoiéticas e em pacientes com Aids), as infecções pelo CMV são as causas principais de morbidade e de mortalidade. A transmissão ocorre por meio do contato com pessoas infectadas, mais frequentemente pelo compartilhamento de secreções ou de produtos derivados do sangue contendo leucócitos. O CMV se dissemina através do......
...de 70 a 95%, mas é um exame pouco utilizado atualmente. Pesquisa direta com material corado É realizada pordois métodos: impregnação pela prata de Fontana e por Giemsa. Essa pesquisa também pode aumentar o desempenho do exame em campo escuro. Provas sorológicas Testes antigênicos não treponêmicos Os testes não treponêmicos são baseados na presença de reatividade do soro a um antígeno c......
...as. Brain Pathol 7:583, 1997 99. Visvesvara GS, Moura H, Schuster FL: Pathogenic and opportunistic free-living amoebae: Acanthamoeba spp., Balamuthia mandrillaris, Naegleria fowleri, and Sappinia diploidea. FEMS Immunol Med Microbiol 50:1, 2007 100. Gelman BB, Rauf SJ, Nader R, et al: Amoebic encephalitis due to Sappinia diploidea. JAMA 285:2450, 2001 101. Seidel JS, Harmatz P, ......
...nicia com pápula ou pústula que rapidamente se transforma em ulceração de borda irregular, com contornos eritemato-edematosos e fundo coberto por exsudato purulento e/ou necrótico, de coloração amarelada e odor fétido. Quando o exsudato é removido, revela tecido de granulação com sangramento fácil. No homem, as localizações mais freqüentes são no frênulo e no sulco bálano prepucial; na mulher, na ......