...e utilização dos hormônios desses produtos (estrogênio e progestogênio), não levando em conta se existe ou não uso de placebo (substância inerte) no seu final) • no trifásico as concentrações do estrogênio e do progestogênio diferem em 3 fases durante o ciclo de utilização. LEVORDIOL (Sigma Pharma) (primeira fase: 6 comprimidos rosa com etinilestradiol 30 mcg + levonorgestrel 50 mcg; segunda fas......
...e cicatrizes de cirurgias prévias e a região inguinal bilateral, a fim de se verificar se há hérnias encarceradas. Havendo ruídos hidroaéreos, é afastada a possibilidade de obstrução funcional por íleo adinâmico, enquanto ruídos intensos e metálicos estão associados aos estágios iniciais da obstrução mecânica. À palpação, o abdome é geralmente distendido e com dor difusa. Dor localizada na fos......
... IRC: insuficiência renal crônica. Exames Complementares Os exames laboratoriais necessários incluem o hemograma, os estudos de coagulação e a tipagem sanguínea. Estudos de coagulação, incluindo tempo de protrombina, tempo de tromboplastina parcial e contagem de plaquetas, são indicados em pacientes que usam anticoagulantes ou aqueles com doença hepática subjacente. Além disso, devem ser c......
... nontraumatic acuteback pain. Ann Emerg Med 2015; 66: 148-153.4-Devereaux MW. Low back pain. Prim CareClin Off Pratic 2004 31: 33-51.5-RopperA.H. and Zafonte R.D. Sciatica. New Engl J Med 2015; 372:1240-1248.6-Machado GC et al. Implementation of anevidence-based model of care for low back pain in emergency departments:protocol for the Sidney Health Partner Emergency Department (Shapped ) trial.BMJ......
...ue devem ser citadas. Dentre as causas infecciosas devemos lembrar ainda o herpes-zóster. A neuralgia pelo herpes zóster pode apresentar sintomas que simulam a lombociatalgia, nos primeiros dias antes da erupção de vesículas em um dermátomo sacral superior, herpes zoster reativação simula estreitamente ciática causada por ruptura de disco. O diagnóstico é difícil, especialmente nos poucos casos e......
... halo” ajuda na diferenciação entre cálculos e flebólitos. Ele é descrito como um anel ou halo hiperatenuante, visível na TC, que circunda completamente os cálculos ureterais. O efeito é produzido pela inflamação local e edema que um cálculo produz na parede ureteral. Este sinal não está presente ou é incompleto ao redor dos flebólitos. Na avaliação da litíase urinária, a TC helicoidal apresenta......
...balgia. Erros mais frequentemente cometidos · Avaliar previamente o indivíduo com lombalgia (hiperutilizador ou não) como sendo um paciente difícil e diagnosticar lombalgia mecânica não irradiada apenas pela alta prevalência sem fazer passar pela história e por exames físicos adequados ou ao menos excluir alertas vermelhos. · Tentar vigorosamente achar alteração da coluna em exame ......
... uma obstrução tubária, pode haver indicação para cirurgia. A obstrução tubária proximal isolada pode ser tratada por canulação tubária histeroscópica ou fluoroscópica. As obstruções proximal/distal combinadas e a doença tubária distal severa não são efetivamente corrigidas por cirurgia. Para as pacientes com este tipo de anomalia, a TRA deve ser recomendada como tratamento de escolha para obtençã......
...diagnóstico de cistite bacteriana incluem a frequência ou urgência urinárias; uma história de ITU; a duração dos sintomas inferior a 4 dias; uma hematúria grosseira ou microscópica; a crença da paciente de que está com ITU; sensibilidade suprapubiana; resultado positivo no teste de nitrato na urina; e evidência da presença de patógenos típicos do trato urinário fornecida por coloração de Gram ou c......
...rizada de crânio t 50 a 125 mL, por via intravenosa. As imagens deverão ser feitas imediatamente após a administração completa do contraste. Tomografia de corpo inteiro t 50 a 125 mL, por injeção intravenosa direta (em aproximadamente 1 minuto). Urografia excretora t 20 a 40 mL, por injeção intravenosa rápida ou lenta. Caso ocorra náusea ou ruborização, reduzir a velocidade de injeção......
...tiva e pelos efeitos colaterais dos esteroides no longo prazo. O prognóstico de AIJS melhorou com a disponibilidade de terapias biológicas altamente eficazes em doenças prolongadas e que são capazes de induzir remissões em 90% de pacientes.70 Uma complicação com risco de vida da AIJS é a linfohistiocitose hemofagocítica ou a síndrome de ativação de macrófagos (SAM) que afeta 10% de crianças com A......
...he risk of coronary heart disease. N Engl J Med 2003;349:523. 96. Wassertheil-Smoller S, Hendrix SL, Limacher M, et al. Effect of estrogen plus progestin on stroke in postmenopausal women: the Women’s Health Initiative: a randomized trial. JAMA 2003;289:2673. 97. Chlebowski RT, Hendrix SL, Langer RD, et al. Infl uence of estrogen plus progestin on breast cancer and mammograp......
... and critical review. Autoimmun Rev 2014;13:242–65. 33. Carroll I, Curtin CM. Management of chronic pain following nerve injuries/CRPS type II. Hand Clin 2013;29:401–8. 34. Gierthmuhlen J, Binder A, Baron R. Mechanism-based treatment in complex regional pain syndromes. Nat Rev Neurol 2014;10:518–28. 35. Harden RN, Oaklander AL, Burton AW, et al. Complex regional......
... do grau de contração (ou seja, nulo, leve, moderado ou forte) da vagina e do esfíncter anal que pode ser gerado pela paciente durante um exame digital vaginal e retal, respectivamente, ou por meio da utilização de um peritoniômetro. O peritoniômetro é um dispositivo manual dotado de uma sonda vaginal que mede a contração da musculatura vaginal. Em casos raros, a ultrassonografia pélvica e a lapar......