...ilho); · Neoplasias malignas; · Outras retroviroses; · Múltiplas transfusões de sangue; · Anticorpo antimúsculo liso. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DA INFECÇÃO PELO HIV Para a realização do diagnóstico da infecção pelo HIV, os laboratórios públicos, privados e conveniados ao Sistema Único de Saúde (SUS), devem adotar obrigatoriamente os procedimentos seqüenciados do fluxogr......
... Figura 3: TCAR mostrando a presença de diversos micronódulos pulmonares difusos. O diagnóstico diferencial é extenso, mas inclui diversas pneumoconioses, como a silicose. Para o estabelecimento do diagnóstico de pneumoconiose, é obrigatória a comprovação da exposição ao agente causal. Neste caso específico, é uma pneumoconiose por exposição a grafite. Figura 4: TCAR evidencia......
...mpromete pele e nervos periféricos. Constitui problema de saúde pública, pois o Brasil, com prevalência de 1,5 casos por 10.000 habitantes, é um dos países que não atingiu a taxa-alvo para eliminação da doença (1 caso por 10.000 habitantes). O mecanismo exato de transmissão é desconhecido, entretanto sabe-se que a micobactéria tem multiplicação lenta e incubação em torno de 5 anos, p......
...a gestação, como a colestase intra-hepática da gravidez (CIH), gravidez, herpes gestacional (HG), placas e pápulas urticariformes pruriginosas da gravidez (PUPPP) e prurigo gestacional (PG). Tabela 3:. Dermatoses específicas da gravidez e suas principais características Características Diagnóstico e tratamento Risco gestacional CIH 3º trimestre da gestação; prurido ......
...ão de dificuldade de subir degraus e de caminhar. Tabela 214.6. Classificação das neuropatias pela apresentação temporal Aguda (dias) Subaguda (semanas a meses) Crônica (meses a anos) Remitente SGB Maioria das toxinas PDIC SGB Vasculites Maioria dos fármacos Álcool HIV Porfiria Deficiências nutricionais Diabetes Porfiria Difter......
...ulares podem estar um pouco diminuídas, com tamanho normal ou discretamente aumentadas. É comum observar aumento de tamanho atrial (Fig. 6.3). Epidemiologia Entre as miocardiopatias, a MCR é o tipo que ocorre menos frequentemente, representando menos de 1% de todos os casos de ICC. Figura 6.3 À esquerda, um coração normal e, à direita, com miocardiopatia restritiva. Etiologi......
... a sexta e a sétima décadas de vida, não sendo vistas diferenças entre os sexos. Estão incluídas na disfunção do nó sinusal: a bradicardia sinusal, as pausas sinusais, os bloqueios de saída sinusal e a síndrome bradi-taqui. a) Bradicardia sinusal: é definida como um ritmo sinusal com frequência cardíaca abaixo de 55-60 batimentos por minuto (Figura 1), que quando patológica é insuficiente para......
...dismo; outros testes são como indicado clinicamente. Pródromo sugerindo uma doença viral pode levar à gastroparesia (gastroparesia pós-viral). Essa condição pode melhorar ao longo do tempo em alguns pacientes. Os médicos devem inquirir sobre a presença de uma doença aguda antes sugestiva de uma infecção viral. Níveis de glicemia marcadamente descontrolados (> 200 mg / dl) podem agravar os sin......
...cos maiores. Para descomprimir com agulha, o procedimento deve ser realizado com paramentação ou, pelo menos, uma máscara para evitar que o material escorra para o operador. Deve-se usar uma agulha de calibre 14 para adultos e uma de calibre 18 para crianças, com uma agulha com, pelo menos, 5cm de comprimento para penetrar a cavidade pleural. Dois locais são recomendados: no segundo ou terceiro e......
...distal.Osmúsculos oculares são poupados em todos os subtipos, mas os músculos faciaissão comumente afetados em miosites por corpúsculos de inclusão. Em todos ossubtipos da doença, os músculos extensores de pescoço e faringe podem estarenvolvidos, o que resulta em dificuldade em segurar a cabeça (queda de cabeça) ouem disfagia. Em casos agudos avançados e raros, os músculos respiratórios podemser a......
...lar (endocapilar): proliferação das células do glomérulo: células mesangiais ou células endoteliais. § Extracapilar ou crescêntica: proliferação de células dentro da cápsula de Bowman: células parietais epiteliais e células infiltrantes (macrófagos e fibroblastos). A síndrome nefrótica se manifesta por:tc "5. Síndrome nefrótica"? proteinúria> 3,5 g/dia;? edema......
...e agravamento da doença cardíaca), especialmente em pacientescom insuficiência renal. Uma variedade de agentes imunossupressores pode reduzir aproteinúria para GNM. Um estudo mostrou que um curso de 2 a 3 meses deprednisona em dias alternados em altas doses, como 100 a 150 mg, quandocomparado ao placebo, resultou em redução significativa na progressão para insuficiênciarenal, embora não tenha havi......
...mente para tumores invasivos, não sendo aplicado para lesões in situ (Tabs. 13.3, 13.4 e 13.5). Imuno-histoquímica A imuno-histoquímica é uma técnica que permite a identificação de antígenos em células e tecidos por meio da reação antígeno e anticorpo. A reação é visualizada por meio do uso de substâncias reveladoras adicionadas aos anticorpos. Essa técnica permite a determinação do índice de......
...este de broncoprovocação que, quando negativo, exclui o diagnóstico de asma. Mesmo se confirmado o diagnóstico, não necessariamente ele é o responsável pela tosse. Alguns estudos mostram que a espirometria pré e pós-broncodilatador e o teste de broncoprovocação apresentaram resultados falso-positivos em 33 e 22% respectivamente, na elucidação da causa da tosse. Assim, a melhor maneira para se excl......
...ição macular sem fibrose Baritose Sulfato de bário (barita) Deposição macular sem fibrose Antimoniose Óxidos de antimônio ou Sb metálico Deposição macular sem fibrose Pneumoconiose por rocha fosfática Poeira de rocha fosfática Deposição macular sem fibrose Pneumoconiose por abrasivos Carbeto de silício (SiC) Óxido de Alumínio (Al2O3) Fibrose nodular e/......
...ando de tratamento medicamentoso. Portanto, o screening deve ser iniciado em pacientes com DRC estádio 3. Os pacientes apresentam sintomas como fadiga, dispneia, diminuição da atividade intelectual, depressão, perda de libido, distúrbios do sono, anorexia, entre outros sintomas que levam a uma perda importante da qualidade de vida. A anemia confere um risco cardiovascular e de morte importantes ......
...idreletrolíticos passam a ser contraindicações relativas ao uso do corticoide. Efeitos Colaterais HAS, hipotensão, retenção hídrica, extrassístoles, ritmo juncional, bradicardia sinusal, rubor facial, convulsão, euforia, alucinações e cefaleia. Raramente, EAP e até morte súbita. Profilaxia de Estrongiloidíase Disseminada Ivermectina (200 mcg/kg/dia por 2 dias); albendazol (400 mg/dia po......
...de dormir. 2. Apresentação comercial Comprimidos de 20 e 40 mg (Famox®, Famoset®, Famotil®, Famotidine®, Famoxil®). Nizatidina O que foi descrito para ranitidina costuma se aplicar à nizatidina, com algumas particularidades. 1. Posologia Em geral, 150 mg VO 2 vezes/dia ou 300 mg antes de dormir. 2. Apresentação comercial Cápsulas de 150 e 300 mg (Axid®). Cimetid......
... EJ, Oppenheim B, Maxwell S, McFarlane L. Routine synovial fluid culture: is it necessary? Lessons from an audit. Br J Rheumatol 1997;36:1116-7. 30. Paterson MP, Hoffman EB, Roux P. Severe disseminated staphylococcal disease associated with osteitis and septic arthritis. J Bone Joint Surg Br 1990;72:94-7. 31. Pinals RS. Polyarthritis and fever. N Engl J Med 1994;330:769-74. 32. Rosenberg D, ......
...ment of bacterial arthritis. Drugs 1997;54:50-60. 9. Cuckler JM, Star AM, Alavi A, Noto RB. Diagnosis and management of the infected total joint arthroplasty. Orthop Clin N Am 1991;22:523-30. 10. Epstein JH, Zimmermann B 3rd, Ho G Jr. Polyarticular septic arthritis. J Rheumatol 1986;13:1105-7. 11. Esterhai JL Jr, Gelb I. Adult septic arthritis. Orthop Clin N Am 1991;22:503-14. 12. Fanti......
...e rastreamento fáceis de administrar e altamente precisas para identificar a presença de VPI. Levando-se em consideração que as intervenções orientadoras são altamente benéficas para diminuir a violência por parceiro íntimo e os resultados sobre a saúde, as mulheres, principalmente aquelas na idade reprodutiva, devem ser rastreadas para verificar a presença de violência por parceiro íntimo. 15 ......
...eparina não fracionada ou outra heparina de baixo peso molecular não podem ser intercambiadas em base unidade-porunidade (ou mg por mg). t Dose é expressa como unidades internacionais antifator Xa. Cada miligrama de dalteparina sódica é equivalente a 156,25 unidades. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Início: 3 minutos por via intravenosa t Pico de ação: 2-4 horas. t Pod......
...isceral, incluindo as fissuras [ver Tromboembolismo venoso]. Vários distúrbios não infecciosos nem neoplásicos tipicamente se manifestam como infiltrado pulmonar focal. Ao estabelecer o diagnóstico, é bastante importante obter a história clínica, uma vez que estes distúrbios ocorrem em determinados contextos clínicos específicos. Pneumonite por radiação. A pneumonite por radiação ocorre subsequen......
...guns casos, das mãos. A perda sensorial ou a hipersensibilidade dolorosa nos pés, a perda dos reflexos do tornozelo e o leve enfraquecimento distal constituem o quadro típico. Permanece indeterminado se a neuropatia é causada por um efeito tóxico direto do etanol, por desnutrição ou por ambos fatores. As tentativas de produzir neuropatia com etanol em animais bem nutridos falharam. Contu......