...seminated Intravascular Coagulation. Ann Lab Med 2016; 36:505.5-Terpos E,et al. Hematologic findings and complications of COVID-19. Am J Hematol 2020;95: 834-847.6- Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ,He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DSC, Du B, Li LJ, Zeng G, Yuen KY, Chen RC,Tang CL, Wang T, Chen PY, Xiang J, Li SY, Wang JL, Liang ZJ, Peng YX, Wei L,Liu Y, Hu YH, Peng P, Wang JM, Liu JY, Chen ......
...gressão para cirrose em uma taxa de 8-10% ao ano,particularmente quando mutações adicionais no gene do VHB estão presentes.Fatores de risco para reativação incluem sexo masculino e genótipo C do VHB,bem como imunossupressão. Em pacientes com hepatite B crônica HBeAg-positiva ouHBeAg-negativa,o risco de desenvolver cirrose e CHC se correlaciona como nível de VHB DNA sérico. Outros fatores de risco ......
...ual e sistemática antes de interrupção completa. Consistente com relatos anteriores , a probabilidade de remissão sustentada em pacientes que receberam 2-4 anos de tratamento contínuo era de 17%, em contraste com uma probabilidade de 67% para quem recebeu mais de 4 anos de tratamento contínuo. O objetivo do tratamento deve ser o retorno às concentrações normais de aminotransferases, pois aumento ......
...dem ter efeitos benéficos no risco cardiovascular, mas o tratamento combaixas doses de óleo de peixe em pacientes com diabetes ou emrisco de diabetes, a maioria dos quais estava recebendo estatinas, não diminuiudesfechos em pacientes estáveis após síndrome coronariana aguda. Prevenção Primária Osresultados de estudos clínicos mostram forte evidência de diminuição de lipídeospara prevenção secundár......
...ontânea, foi demonstradoque, mais de 15 anos após a soroconversão do HBeAg, a incidência de cirrose e CHCfoi menor para pacientes que alcançaram a soroconversão de HBeAg em idade < 30anos em comparação com pacientes que alcançaram soroconversão em idade > 40anos. Ospacientes podem ter diferentes respostas ao tratamento, entre elas:Respostavirológica?Diminuição sustentada do VHB DNA para <......
...is; · alargamento da cavidade medular por dispositivos de fixação interna, o que leva à distorção e ao aumento da cavidade medular. O movimento dos fragmentos do osso leva a uma ruptura do osso medular e ao extravasamento de conteúdos da medula óssea para a circulação. As causas não traumáticas de embolia gordurosa são raras, mas incluem processos que levam à necrose gordurosa ou m......
...n-hipopituitarismo. É bem conhecida a relação entre hipogonadismo e déficit de hormônio de crescimento (GH) com obesidade central ou abdominal. Esses pacientes também tendem a ter o perfil lipídico mais aterogênico e com maior risco cardiovascular. De qualquer forma, essas alterações são relativamente incomuns em pacientes com obesidade, de forma que em pacientes sem alterações sugestivas de alter......
...ica). Outra estratégia proposta para estes pacientes é a prescrição de estatinas para reduzir o risco global do individuo ao baixar ulteriormente os níveis de LDL-c. CLASSES TERAPÊUTICAS Estatinas Mecanismo de ação Inibição da 3-hidroxi-3-metil-glutaril coenzima A redutase (HMG-CoA redutase), limitando a síntese intracelular de colesterol nos hepatócitos e levando a up-regulation na expres......
...sos de hipertrigliceridemia. Quando TG > 500 mg/dL, deve-se iniciar o tratamento com fibratos para reduzir o risco de pancreatite. Para casos refratários, pode-se ainda associar ômega 3 e/ou ácido nicotínico. Na presença de hipertrigliceridemia leve a moderada (TG < 500 mg/dL), o tratamento com fibratos é motivo de controvérsia, dada a escassez de evidências de redução do risco cardiovascula......
... I. AUMENTO DA PRESSÃO CAPILAR a. Retenção excessiva de sal e água · insuficiência cardíaca · cirrose · insuficiência renal · síndrome nefrótica · glomerulonefrites b. Pressão venosa elevada · insuficiência cardíaca · cirrose II. DIMINUIÇÃO DAS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS (diminuição da pressão oncótica) ......
...a o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Zidovudina + lamivudina Priscila Gebrim Louly Na Rename 2006: item 5.5.2.1 SINONÍMIA • AZT + 3TC (não se recomenda a prescrição de fármacos por abreviatur......
...e a retirada da metade final da dose inicial pode necessitar de mais tempo. A carbamazepina pode ser útil no alívio dos sintomas de abstinência, nas doses de 400 a 800 mg/dia, mantida por 10 a 14 dias para os benzodiazepínicos de meia vida-curta e de 4 a 8 semanas para os de meia-vida prolongada. Maconha Não há uma síndrome de abstinência amplamente aceita para a maconha. Estimulantes Os......
...istórico de malignidades. As etiologias menos comuns incluem doenças infiltradoras, tais como amiloidose e sarcoidose. Estudos diagnósticos Exames de sangue Conforme já mencionado, o primeiro procedimento, na avaliação de pacientes com níveis elevados de FA, é verificar se o fígado é a fonte da doença. Logo após a avaliação, deve-se fazer o teste de anticorpos antimitocondriais. Esse teste é......
...ela idade (> 15 mmHg). Existem quatro categorias de gravidade definidas pelos gases sanguíneos: leve (tensão do oxigênio arterial [Pao2] = 80 mmHg), moderada (Pao2 = 60 a < 80 mmHg), grave (Pao2 = 50 a < 60 mmHg) e muito grave (Pao2 < 60 mmHg). Não existe nenhuma terapia médica eficaz para o tratamento da síndrome hepatopulmonar. Embora medicamentos como somatostatina, bimesilato de al......
...de proteínas foi a primeira tentativa para corrigir o defeito básico da FC ao invés de tratar os danos posteriores. Até o presente momento, o ivacaftor foi o primeiro medicamento dessa classe a ser aprovado. A Food and Drug Administration o aprovou em janeiro de 2012 para uso em pacientes com FC com genótipo incluindo, pelo menos, uma cópia da mutação G551D (mutação de classe III com prevalência d......
... levodopa ou benserazida. t Lesões de pele não diagnosticadas, melanoma maligno ou história prévia desta doença. t Glaucoma de ângulo fechado. t Uso concomitante de reserpina e inibidores da monoamina oxidase (inclusive duas semanas antes de iniciar levodopa+benserazida). Precauções t Usar com cuidado nos casos de: – doenças pulmonares. – úlcera péptica ativa. – doenç......
...stante dolorosas, sendo muito comum a ocorrência de sintomas sistêmicos como febre, artralgias e mialgias.47 Além disso, o pioderma gangrenoso apresenta patergia em 25 a 50% de todos os casos, nos quais a ocorrência de traumas menores poderá aumentar suas dimensões.48 Logo, o desbridamento é contraindicado, sendo que a identificação e o diagnóstico imediato podem evitar a formação de cicatrizes d......
...Administrar somente quando claramente necessário. fenitoína sódica Se possível, interromper antes da gravidez. Entretanto, convulsões não controladas em grávidas podem determinar hipóxia fetal secundária. Se a gravidez ocorrer durante o tratamento com fenitoína, avisar a grávida sobre possíveis danos fetais. fenobarbital Não recomendado, devido a relatos de efeitos teratogênicos, e......
... má-formação fetal. Segundo e terceiro trimestres: pode determinar retardo no crescimento e maturação fetal. efavirenz Associado a teratogenicidade em estudos com animais. Evidências de risco fetal em humanos. Utilizar método contraceptivo até 12 semanas após o término do tratamento. enantato de noretisterona + valerato de estradiol Risco de má-formação fetal. Pode ocorrer aumento......
...os) requerem drenagem percutânea ou cirúrgica. No caso dos pacientes com DC, a cirurgia também é indicada para hemorragias incuráveis, perfurações, obstrução persistente ou recorrente, ou megacólon tóxico. As indicações mais comuns para a cirurgia são a doença intratável, falha da terapia médica ou complicações relacionadas ao tratamento (p. ex., dependência de esteroides).57,220 Muitas destas ind......
...R, et al. A randomized trial comparing a very low carbohydrate diet and a calorie-restricted low fat diet on body weight and cardiovascular risk factors in healthy women. J Clin Endocrinol Metab 2003;88:1617–23. 80. Foster GD, Wyatt HR, Hill JO, et al. A randomized trial of a low-carbohydrate diet for obesity. N Engl J Med 2003; 348:2082–90. 81. Stern L, Iqbal N, Seshadri P, et al. The eff......
...te 63 microgramas/mL imediatamente após dose de 1 g infundida num período de 60 minutos. t Meia-vida de eliminação: 4 a 11 horas (adultos); 6 a 10 horas (neonatos); 4 horas (recém-nascidos); 2 a 3 horas (crianças). t Excreção: renal (80% a 90%). t A vancomicina é dialisável. É pouco removida na hemodiálise convencional, mas ocorre redução significante da concentração em membranas de alto fluxo.......
...de infecção passada) - Anticorpo indicativo de infecção passada pelo vírus da Hepatite E. Está presente na fase de convalescência e persiste indefinidamente. Quadro 21. Interpretação dos resultados sorológicos para Hepatite E Anti-HEV total Anti-HEV IgM Interpretação ( + ) ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ( + ) ?????????????????????????????????......
...tada (na hemodiálise, em acidente ocupacional com exposição percutânea ou de mucosas, por transfusão de sangue ou hemoderivados, procedimentos cirúrgicos/odontológicos/colocação de piercing/tatuagem com material contaminado, por uso de drogas endovenosas com compartilhamento de seringa ou agulha). - Comunicante de caso confirmado de Hepatite, independente da forma clínica e evolutiva do cas......
... a 17-hidroxiprogesterona. Mulheres com estigmas da síndromede Cushing devem realizar dosagem do cortisol urinário de 24 horas ou teste desupressão do cortisol com dexametasona 1 mg às 23 horas.Hiperplasiaadrenal congênita, secreção androgênica e os tumores adrenais também podem aníveis elevados de andrógenos circulantes e anovulação com ovários policísticos.A dosagemde rotina de sulfato de dehidr......
...eliminação dos fatores que propiciem o acesso desses animais a alimento, água e abrigo e desratização. Outra alternativa é a desratização, que visa à eliminação direta dos roedores através de métodos mecânicos (ratoeiras) e químicos (raticidas). Para maiores informações, consultar o “Manual de Controle de Roedores” do Ministério da Saúde, 2002, disponível em www.saúde.gov.br/svs. Outras ações qu......
...lidade da doença, através do diagnóstico precoce e tratamento adequado; identificar os sorovares circulantes em cada área; direcionar as medidas preventivas e de controle destinadas a população, ao meio ambiente e aos reservatórios animais. Notificação É doença de notificação compulsória no Brasil. Definição de Caso Suspeito Indivíduo com febre, cefaleia e mialgia, que atenda a, pelo me......
...6 67,0 71,6 76,1 78,9 15 anos 288 59,0 61,1 64,8 69,3 74,2 79,0 82,0 16 anos 90 61,2 63,3 67,0 71,6 76,7 81,8 85,2 F E M I N I N O 5 anos 401 45,4 46,3 48,1 50,3 52,8 55,4 57,2 6 anos 400 46,3 47,3 49,2 51,5 54,2 57,0 58,9 7 anos 376 47,4 48,4 5......