... Streptococcus in pregnant women from a public maternity of Northwest region of Brazil. Rev Bras Ginecol Obstet. 2008 Jun;30(6):274-80. 6. Schrag S, Gorwitz R, Fultz-Butts K, Schuchat A. Prevention of perinatal group B streptococcal disease. Revised guidelines from CDC. MMWR Recomm Rep. 2002 Aug 16;51(RR-11):1-22. Rastreamento pré-natal de estreptococo do grupo B Flávia J. Almeida Rodrigo Dia......
...e ocorrer devido às causas infecciosas e não infecciosas. A faringite é uma das razões mais comuns para visitas de adultos e crianças ao médico. Cerca de 15 milhões de atendimentos ambulatoriais foram atribuídos à faringite em 2007 nos Estados Unidos. Dor de garganta é ainda responsável por aproximadamente 1% a 2% de todas as visitas ao consultório médico e 6% de todas as visitas aos pediatras e m......
...install RH. Pathology of the kidney. 3.ed. Boston: Little, Brown; 1983. 7. Brun C, Gormsen H, Hilden T, Iversen P, Raaschou F. Kidney biopsy in acute glomerulonephritis. Acta Med Scand 1958; 160:155. 8. Rodriguez-Iturbe B, Batsford SR et al. O antígeno nefritogênico na glomerulonefrite pós-estreptocócica é a exotoxina pirogênica B (SPE B) ou a GAPDH? Kidney Int 2006; 1:101-10. 9. Topor......
...s. É bacteriostático (em altas doses pode ser bactericida). COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: • administrar o produto por Infusão Intravenosa. • não administrar por via intravenosa direta, risco de efeitos irritantes ao local. Infusão Intravenosa – Eritromicina (pó) 500 mg RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 10 mL. DILUIÇÃO Diluen......
... na vida adulta. O curso parece ser mais benigno em crianças do que em adultos. Estudos realizados durante epidemias determinaram que, em um número substancial de crianças afetadas, a doença renal é clinicamente silenciosa com GN detectada apenas com proteinúria e hematúria microscópica na triagem urinária. Ainda não se sabe quantos desses casos clinicamente silenciosos podem resultar em GN crôni......
...ativas incluem a glomerulonefrite difusa aguda e a febre escarlatina.A FR aguda(FRA) ocorre principalmente em países de pior nível socioeconômico. Na décadade 1920 a 1950, a FRA foi a principal causa de morte em crianças americanas e acausa mais comum de doença cardíaca em pacientes com menos de 40 anos de idade,mas sua incidência diminuiu drasticamente devido ao tratamento antibiótico dasinfecçõe......
...a uma variedade de antígenos. Histologicamente, é caracterizado por uma paniculite septal, ou seja, uma inflamação do tecido gorduroso subcutâneo, eventualmente acompanhada de achados compatíveis com vasculite. As lesões podem ser acompanhadas de artralgias, febre e astenia, com elevação frequente da velocidade de hemossedimentação (VHS) para a confirmação diagnóstica. A sua principal etiologia......
...ização após 8 semanas. Caso a hipocomplementemia seja persistente, deve-se considerar outras possibilidades diagnósticas, como a glomerulonefrite membranoproliferativa ou a nefrite lúpica. Culturas de orofaringe ou pele não são necessárias. Frente a um quadro clínico típico de GNPE em crianças, a biópsia renal não é necessária. No entanto, em casos que cursem com elevação progressiva de creatini......
...rheumatology. 5. ed. Philadelphia: Elsevier Saunders, 2005. p.614-29. 2. Kiss MHB, Schainberg CG. Febre reumática. In: Yoshinari NH, et al. Reumatologia para o clínico. São Paulo: Roca, . p.93-103. 3. Schainberg CG, Azevedo ECL. Febre reumática. In: Oliveira SKF, et al. Reumatologia pediátrica. 2. ed. Rio de Janeiro: Revinter, 2001. p.365-83. 4. Oliveira SKF, Bandeira M. Review for......
... Rubéola, eritema infeccioso, roséola, mononucleose infecciosa Tratamento sintomático. Na mononucleose infecciosa, a corticoterapia pode ser útil nos casos de complicação com obstrução de vias aéreas por hipertrofia tonsilar, trombocitopenia grave e anemia hemolítica. Dengue Sintomáticos. Evitar AAS. Em caso de dengue hemorrágica, internação hospitalar e hidratação parenteral. ......
...ras EV ou ceftriaxona 1 g/dia EV. Nos casos leves a moderados, pode ser administrada precocemente a doxicilina 100 mg VO 2 vezes/dia por 7 dias. Febre tifoide Fluoroquinolonas são o tratamento de escolha. Ciprofloxacino 750 mg 2vezes/dia ou levofloxacino 500 mg 1vez/ dia por 5 a 7 dias nos casos não complicados e 10 a 14 dias para infecção grave. Ceftriaxona 2 g/dia EV por 7 dias também é ......
...raumas são considerados fatores de risco. Pode haver surtos de erisipela numa mesma região - erisipela recidivante. OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Não se aplica. NOTIFICAÇÃO Não é doença de notificação compulsória. MEDIDAS DE CONTROLE DA ERISIPELA 2.400.000 UI, de 20 em 20 dias, durante um ano para evitar a reinfecção, ou pode-se aplicar uma dose de 1.200.000 UI (IM) de peni......
...e, uma aplicação à noite, por 6 noites, ou Deltametrina, em loções e shampoos, uso diário por 7 a 10 dias. Enxofre a 10% diluído em petrolatum deve ser usado em mulheres gravidas e crianças abaixo de 2 anos. Podem-se usar anti-histamínicos sedantes (Dexclorfeniramina, Prometazina), para alívio do prurido. Havendo infecção secundária, utiliza-se antibioticoterapia sistêmica. Evitar a iatrogenia pel......
...24 horas após o término do tratamento. Em caso de paciente hospitalizado, recomenda-se o isolamento, a fim de evitar surtos em enfermarias, tanto para outros doentes quanto para os profissionais de saúde, especialmente no caso da sarna norueguesa. O isolamento deve perdurar por 24/48 horas após o início do tratamento. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os dir......
... intramuscular Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa. Variar a região, a injeção é dolorida. Lincomicina (solução) 300 mg/1 mL – Infusão intravenosa Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 125 mL para 1 g de lincomicina (infusão em 1 hora); 200 mL para 2 g de lincomicina (infusão em 2 horas); 300 mL......
...antibioticoterapia. Apesar do menor risco de IBG em crianças de 3 a 36 meses, existe o risco da bacteriemia oculta (BO) (vide Glossário) que, na era pré-vacinal, era causada sobretudo por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae tipo b (Hib), Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli e Salmonella spp. O que mudou desde a década de 1970 no m......
... superiores a 250.000 UI: 24 a 72 horas, com bomba de infusão. Estreptoquinase (pó) 750.000 UI – Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 5 mL. Estabilidade após reconstituição refrigeração (2-8°C): 8 horas. Diluição Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 100 mL. Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9% ou Glic......
...arterial. COMO AGE Ativa o sistema fibrinolítico endógeno. Facilita mecanismos que farão a transformação de plasminogênio em plasmina. A plasmina destrói coágulos de fibrina. COMO SE USA Uso Injetável Infusão Intravenosa – Estreptoquinase (pó) 250.000 UI RECONSTITUIÇÃO Diluente: Cloreto de Sódio 0,9% ou Glicose 5%. Volume: 5 mL Estabilidade após reconstituição: refrigeração (2-8°......
...Estreptococos não agrupáveis Até 30% das cepas de estreptococos isolados não podem ser agrupadas com base no sistema de antissoros de Lancefield utilizados atualmente. Essas bactérias podem produzir grande variedade de infecções piogênicas, dentre as quais a endocardite bacteriana subaguda figura como mais importante. Os estreptococos não agrupáveis também podem causar bacteriemia e pneumonia, pr......
...as são consideradas crônicas. Dentre as causas de artrite aguda, encontramos: · infecciosas, que englobam as artrites sépticas e as reativas; · traumáticas; · ortopédicas; · hematológicas (anemias hemolíticas, hemofilias, leucoses); · reumatológicas (febre reumática, púrpura de Henoch-Schönlein, lúpus eritematoso sistêmico). Dentre as causas de artrite c......
...se e infecções cutâneas por varicela são associadas à ocorrência de piomiosite, assim como casos de pacientes desnutridos. Microbiologia O principal agente causador de piomiosite é o Staphylococcus aureus, que chega a ser responsável por até 90% dos casos. Em alguns países, como nos EUA, tem aumentado em importância os S. aureus meticilino-resistentes (ou oxacilino-resistentes), também conhec......
...Lärfars G, Nicol P, et al. A comparison of six weeks with six months of oral anticoagulant therapy after a first episode of venous thromboembolism. Duration of Anticoagulation Trial Study Group. N Engl J Med. 1995;332(25): 1661-5. 98. Schulman S, Granqvist S, Holmström M, Carlsson A, Lindmarker P, Nicol P, et al. The duration of oral anticoagulant therapy after a second episode of......
...espigmentação residual. A mortalidade varia de acordo com o tipo de rash. Dos pacientes não vacinados com rashconfluente, 62% evoluem para mortalidade; com rash não confluente, 37%;e com lesões esparsas, 9%?. A morte decorrente de varíola pode ser secundária acoagulopatia, hipotensão e disfunção de múltiplos órgãos. ? Hemorrágica(2 a 3% dos casos, com mortalidade de 99% em não vacinados e de 94% e......
...a os casos da síndrome associados a glomerulonefrite por anticorpos anti-MBG. A GNRP é uma síndrome em que os pacientes apresentam manifestações de doença glomerular vistas no exame de urianálise com perda de função renal em período relativamente curto, embora não definido pela literatura (período de dias, semanas ou meses); morfologicamente, é caracterizada por extensa formação de crescentes no ......
...é um achado altamente específico para o diagnóstico de glomerulonefrite por anticorpos anti-MBG. Os anticorpos podem ser detectados in situ, por imunofluorescência direta de uma biópsia renal ou sérica. Há poucos relatos sobre a sensibilidade de anticorpos anti-MBG. No entanto, existem relatos de casos de pacientes que têm anticorpos na histologia renal, sem anticorpos anti-MBG séricos; assim. a a......
...ada de tratamento antibiótico para infecções cutâneas. Exames complementares Os exames complementares não são diagnósticos na fasceíte necrotizante, mas marcadores inflamatórios costumam estar alterados, e a proteína C reativa costuma estar significativamente elevada, mesmo nos primeiros dias do quadro; leucocitose costuma ocorrer e hemoculturas devem ser colhidas em todos os pacientes......
...ausas menos frequentes: -Churg-Strauss -Henoch-Schonlein -Síndrome hemolítico-urêmica -Doença de Behcet -Crioglobulinemia mista essencial -Vasculite reumatóide -Terapia com penicilamina Os seguintes exames são obrigatórios para avaliar pacientes com síndrome pulmão-rim: -Urina 1: avaliar hematúria glomerular e outros achados como cilindros; -R......
...t evaluation of superficial soft tissue infections. Acad Emerg Med 2005; 12:601. 16. Bjo¨rnsdo´ttir S, Gottfredsson M, Tho´risdo´ttir AS, Gunnarsson GB, Ríkardsdóttir H, Kristjánsson M et al. Risk factors for acute cellulitis of the lower limb: a prospective case-control study. Clin Infect Dis 2005; 41:1416. 17. Carratala` J, Roso´n B, Ferna´ndez-Sabe´ N, Shaw E, del Rio O, Rivera A et al.......
...ível em depressão refratária · Não apresenta indicação de uso como tratamento adjuvante de obesidade Posologia e modo de uso Já discutidos acima Efeitos adversos Aqueles relacionados ao hipertireoidismo caso a dose seja inadequada, alteração da densidade óssea mineral e o aparecimento de angina também são relatados, alguns relatos de pseudotumor cerebral ......
...e entre os dedos, acompanhado de escurecimento cutâneo. A confirmação diagnóstica faz-se pela visualização microscópica do Sarcoptes scabiei em raspados das lesões. O tratamento consiste na aplicação tópica de permetrina a 5%. A pediculose púbica diagnostica-se pela visualização do piolho ou de seus ovos. O tratamento é feito com aplicação da permetrina a 1%. NIV E NEOPLASIA Neoplasia Intrae......
... não-HPV, diferentes em epidemiologia, clínica, patologia e perfil molecular. Assim, a NIV é classificada em tipo diferenciado e tipo usual. O primeiro relacionado ao líquen escleroso, sendo o tipo usual relacionado ao HPV. O tratamento consiste na remoção cirúrgica das lesões, com altas taxas de recorrência. A taxa de progressão para invasão das lesões não-tratadas é controversa, podendo chegar......
...omas: •Febre •Mal-estar •Dor ou desconforto perineal •Urgência, frequência e disúria •Secreção uretral A forma crônica dessa condição pode ser assintomática ou manifestar-se por dor perineal, genital ou lombar e por desconforto na micção. Infecção urinária complicada Cálculo urinário. A existência de cálculo obstrutivo no trato urinário causa estase e risco de ITU. Se o pH urinário for ......
...vas (E. coli, Klebsiella sp.), Haemophilus influenzae e Staphylococcus aureus, sobretudo em pacientes hospitalizados. Distúrbios gastrintestinais são frequentemente encontrados no curso da SN: diarreia (pelo edema da mucosa ou de etiologia infecciosa), hepatomegalia (pelo aumento da síntese de albumina e/ou edema hepático), dor abdominal (devido ao edema da parede intestinal ou hepático e episód......
...em como base a imunogenicidade e a reatogenicidade da vacina, de acordo com a faixa etária. Em crianças menores de 8 anos de idade, a resposta imunológica à vacina é inferior quando comparada à de adultos, provavelmente porque as crianças ainda não tiveram contato prévio com o vírus. Assim, na primeira imunização, o esquema de duas doses é recomendado. O intervalo entre as doses deve ser de, no mí......
...Obstetrícia. Assistência pré-natal. In: Associação Médica Brasileira. Projeto diretrizes [Internet]. Brasília; 2006 [capturado em 6 nov. 2010]. Disponível em: http://www.projetodiretrizes.org.br/5_volume/02-AssistPre.pdf. 31. Magalhães JÁ, Sanseverino MTV. Aconselhamento pré-concepcional. In: Freitas F, Martins-Costa SH, Ramos JGL, Magalhães JÁ. Rotinas em obstetrícia. 6. ed. Porto Alegre: Ar......
...X, X e XII atravessam o espaço parafaríngeo. A infecção pode alcançar este espaço a partir da faringe ou da parótida, ou, ainda, de focos dentais. Os pacientes apresentam trismo severo, uma inflamação externamente visível atrás do ângulo mandibular e inflamação na parede lateral da faringe, com deslocamento medial da tonsila. O tratamento consiste na administração endovenosa de penicilina e drenag......