...aras. A TFS pode ocorrer espontaneamente, sobretudo em gestantes e no pós-parto, em pacientes com veias varicosas ou após trauma. Podem também se manifestar complicações como tromboembolismo séptico por Staphylococcos aureus. A TFS ocorre principalmente no contexto da canulação venosa da extremidade superior, em geral de curta duração, podendo ocorrer ainda com obtenção de acesso venoso central i......
...s plasmáticas IgG4+. Os estudos histológicos rotineiros (por exemplo, colorações com hematoxilina-eosina) e imunocolorações para IgG e IgG4 são importantes para estabelecer o diagnóstico, embora as descobertas histológicas sejam condição sine qua non dessa doença. Com frequência, refere-se à IgG4-RD como doença “fibroinflamatória”, e muitos pacientes com FRP relacionada à IgG4-RD tendem mais para......
... da administração. Esquemas de administração t Observação: os esquemas de administração estão baseados em dose de cálcio elementar. Neonatos Tratamento e prevenção da deficiência de cálcio t 50 a 150 mg/kg, por via oral, divididas a cada 4 a 6 horas. Dose máxima diária: 1 g. Crianças Tratamento e prevenção da deficiência de cálcio t 45 a 65 mg/kg, por via oral, divididas a cada ......
...ião Química) USO TÓPICO POMADA 0,3% HIRUDOID POMADA 0,5% HIRUDOID GEL 0,3% HIRUDOID GEL 0,5% HIRUDOID; TOPICOID O QUE É Anti-inflamatório tópico; anticoagulante tópico [heparinoide]. PARA QUE SERVE Varizes; flebite; tromboflebite; trombose superficial; ulcera varicosa; hematoma; furúnculo. COMO AGE Como anticoagulante e anti-inflamatório. ......
...imagem também é efetiva, em particular quando o líquido está loculado. A resolução da febre geralmente aponta uma drenagem satisfatória. Se não for possível realizar uma drenagem completa utilizando tubos torácicos, a cirurgia toracoscópica vídeo-assistida (CAVA) muitas vezes pode romper as aderências intrapleurais e proporcionar uma excelente drenagem das efusões loculadas.104 Embora a CTVA reque......
...RIgG4, e a epidemiologia da doença permanece mal descrita. Casos em crianças são raros. Aproximadamente, de 60 a 80% dos pacientes são do sexo masculino com idade superior a 50 anos, mas há algumas variações nessas características demográficas, conforme os diferentes órgãos afetados pela doença. A DRIgG4 que afeta cabeça e pescoço acomete as mulheres em frequência similar aos homens. A evolução e ......
...ULAR: excesso de fluido; trombose venosa; flebite. ENDÓCRINO-METABÓLICO: desequilíbrio eletrolítico. RESPIRATÓRIO: edema pulmonar. LOCAL DA INJEÇÃO: infecção. Atenção com Outros Produtos A solução de ringer: • pode ter o risco de aumentar o sódio plasmático com: corticosteroides; corticotropina. • pode ter o risco de aumentar o potássio plasmático com: diuréticos poupadores ......
...de ringer: Diversos Laboratórios O que é solução isotônica contendo cloreto de sódio, cloreto de potássio e cloreto de cálcio diidratado. A osmolaridade é de aproximadamente 309 mOsm/L e o pH varia de 5 - 7,5 Para que serve desidratação; reposicão hidro-eletrolítica. Como se usa Uso injetável – Preparação Solução de ringer – Infusão intravenosa incompatibilidade: ampicilina sód......
...cretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Ceftazidima Fernando de Sá Del Fiol Silvio Barberato Filho Na Rename 2006: item 5.1.3 APRESENTAÇÃO • Pó para solução injetável 1 g. INDICAÇÕES1 • Tratamento de infecções causadas por Pseudomonas aeruginosa sensíveis. CONT......
... hepáticos. • Hipersensibilidade a aminoácidos presentes na formulação. PRECAUÇÕES5,410 • Uso hospitalar e restrito para prescrição apenas por especialista. • Administração sem carboidratos pode causar cetonemia. • Insuficiência renal (ver apêndice D). • Insuficiência hepática (ver apêndice C). • Em hiperamonemia, interromper e reavaliar o uso de aminoácidos......
... de nitrogênio em pacientes com uremia. • Insuficiência renal (ver apêndice D). • Em hiperamonemia, interromper e reavaliar o uso de aminoácidos. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO5 Lactentes (0 a 1 Ano) • 1,6-2,2 g/kg/dia. Lactentes de Baixo Peso • 3,0 g/kg/dia. • Em insuficiência hepática grave: 2,0 a 3,0 g/kg/dia. • Em insuficiência renal: 1,0 a 1,8 g/kg/dia ......
...ue decompõe a imunoglobulina secretória IgA1. Essa protease pode ser parcialmente responsável pela alta porcentagem do estado de portador e pela patogenicidade respiratória dessas bactérias. Na nasofaringe, esses microrganismos não provocam reação inflamatória, nem causam doença clínica. Os mecanismos de defesa do hospedeiro impedem a penetração das bactérias nas estruturas mais vulneráveis, inclu......
...o total de 10 g. Manutenção: 200 a 400 mg/dia Hipotensão, bradicardia, prolongamento do QT, torsades de pointes, elevação da glicemia, obstipação, flebite IV 5 a 7 mg/kg em 30 a 60 min, seguidos de 1,2 a 1,8 g/dia e infusão contínua até o total de 10 g. Manutenção: 200 a 400 mg/dia Propaferona Oral 600 mg IV 1,5 a 2 mg/kg em 10 a 20 min Hipotensão, flutter atrial com ......
...trintestinal: diarreia; náusea. Hematológica: diminuição de potássio no sangue. Locais: flebite; tromboflebite. Outros: aumento de enzimas do fígado; dor de cabeça; diminuição de neutrófilos. Outras considerações importantes: • infusão rápida, excedendo 1,1 mg/minuto, aumenta a chance de reação mediada por histamina (ex.: erupção na pele, urticária, vermelhidão, coceira, dificuldade de res......
...a de pressão arterial; urticária; vermelhidão. Atenção com outros produtos A Imunoglobulina Humana •pode antagonizar a ação de: vacina de vírus vivos. •pode estar associado a insuficiência renal aguda com: medicamento nefrotóxico. Outras considerações importantes •descontinuar o uso (ou reduzir a quantidade do produto) se o paciente apresentar reações adversas durante a infusão. •se a......
...feita em caráter ambulatorial. É o grande responsável pelo surgimento da fístula perianal, podendo esta ocorrer durante a fase aguda até cerca de seis meses do início da infecção. As fístulas têm uma predominância no sexo masculino, e a faixa etária mais acometida é entre a terceira e a quarta década de vida.9 Suas manifestações clínicas incluem presença permanente ou intermitente de secreção puru......
.... Alterações de função hepática também podem ocorrer. Existem relatos de alopecia com o uso prolongado de fluconazol em altas doses. No entanto, este efeito é reversível com a suspensão do medicamento. 4. Apresentação comercial Diflucan®, Mycocist®, Treflucan® comprimidos de 50, 100 e 200 mg. Suspensão oral 10 ou 40 mg/mL, reconstituído. 5. Classificação na gestação Classe C. 6. ......
...: Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Cloridrato de Penicilamina Isabella Campagnuci Knust Na Rename 2006: item 8.2 APRESENTAÇÃO ......
...onariana grave. • Em idosos, iniciar com as menores doses. • Recomenda-se reverter a hipovolemia antes de iniciar a dobutamina. • Não adicionar bicarbonato de sódio ou qualquer outra solução alcalina à solução de dobutamina. • Categoria de risco na gravidez (FDA): B. • Lactação. ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,4,5 Adultos • 2 a 10 microgramas/kg/minutos, em infu......
...z. Amamentação Não se sabe se é excretado no leite; não amamentar. Não Usar o Produto Hipersensibilidade ao dextrano; acentuada descompensação cardíaca; diminuição das plaquetas no sangue; diminuição do fibrinogênio no sangue ou outras deficiências hemostáticas relevantes, inclusive causadas por medicamentos (como a heparina ou a varfarina); doença renal com diminuição grave ou parada de......
...as). • Metabolismo: sem metabolização aparente. • Excreção: renal (80% a 90%) e biliar. EFEITOS ADVERSOS1,2,4-6,8 • Comuns: febre, calafrio, flebite no sítio de infusão. • Reação eritematosa, com prurido e hipotensão, acometendo face, pescoço e tronco, denominada de síndrome do homem do pescoço vermelho (administração intravenosa rápida). • Rash cutâneo (5%), sínd......
...o dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •descontinuar o uso do produto se o paciente apresentar sinais ou sintomas de insuficiência circulatória, de fibrose ou de hipersensibilidade. •evitar exposições a temperaturas muito frias. •descontinuar o uso do produto gradualmente, sob orientação médica. A dose do produto deve ser diminuída lentamente, durante 2 a 3 semanas, até chegar à desc......
...osidade e densidade da urina (em paciente que apresente diminuição do fluxo de urina, o que pode levar a uma insuficiência tubular aguda, que geralmente está associada com desidratação ou choque); aumento do tempo de sangramento; aumento do volume do sangue; aumento dos níveis de transaminase sérica; coceira; congestão nasal; diminuição do fluxo sanguíneo na área geniturinária; diminuição dos níve......
...houver extravasamento do líquido da injeção); urticária. Local da injeção: flebite (inflamação da veia) no local da injeção. Geniturinário: insuficiência renal. Atenção ao utilizar outros produtos A Mitoxantrona •pode aumentar as taxas de ácido úrico e exigir ajustes de doses de: probenecida; sulfimpirazona. •pode ter efeitos aditivos depressores da medula óssea com: outro depressor da m......
...pseudomembranosa prévia. • Colite ulcerativa e enterite regional. PRECAUÇÕES1 • Cautela em recém-nascido, criança e idoso e pacientes com atopias, insuficiências renal (ver apêndice D) e hepática (ver apêndice C), diarréia, cólica abdominal. • Pelo potencial de colite fatal, suspender imediatamente o tratamento se ocorrer diarréia, cólica abdominal e perda de sangue/muco nas ......
... zidovudina (hematotoxicidade), imunossupressores (citotoxicidade), anfotericina B e ciclosporina (nefrotoxicidade), probenecida, pentamidina, flucitosina. • Gancliclovir aumenta o efeito de didanosina. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5,162 • Alertar para notificar se houver suspeita de gravidez. • Orientar para a realização regular de exames oftalmológicos. ASPECTOS FARMACÊUTIC......
...erto Sob refrigeração (2-8°C). O QUE É A imunoglobulina humana é um agente imunizante passivo [concentrado de imunoglobulinas, principalmente imunoglobulina G (IgG)]. PARA QUE SERVE Imunodeficiência primária; púrpura trombocitopênica idiopática; doença de Kawasaki (tratamento adjunto). COMO SE USA Uso Injetável Imunoglobulina Humana (Pó) 1 g – Infusão Intravenosa RECONSTITUIÇÃO ......
...ão; queda de cabelos. GASTRINTESTINAL: diarreia; dor abdominal; inflamação na boca; náusea; vômito. RESPIRATÓRIO: dificuldade para respirar; dor no tórax; sangramento gastrintestinal; tosse. DERMATOLÓGICO: equimose ou pequenos pontos hemorrágicos; erupção na pele; necrose da pele (se houver extravazamento do líquido da injeção); urticária. LOCAL DA INJEÇÃO: flebite (inflamação da veia) no loca......
...io de cateter posicionado em veia de maior calibre. • Infusão intravenosa de cloreto de sódio 0,9% durante ou imediatamente após cirurgia pode resultar em retenção de sódio. • Embora soluções hipertônicas possam ser usadas em certos pacientes com hiponatremia dilucional aguda grave, a correção deve ser lenta para evitar síndrome de desmielinização osmótica. • Evitar administração......
... • Meia-vida de eliminação bifásica: inicial de 7 a 10 horas e secundária de 2 a 6 dias. Circulação entero-hepática produz um segundo pico de concentração plasmática, cerca de 6 a 12 horas após sua administração. • Meia-vida aumentada em recém-nascidos, idosos e hepatopatas. EFEITOS ADVERSOS1-6 • Depressão respiratória decorrente de doses elevadas e/ou uso parenteral, se......
...riana; infecção articular; infecção da pele e dos tecidos moles; infecção óssea; profilaxia cirúrgica; infecção urinária; pneumonia; septicemia. COMO AGE Inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida. Biotransformação: não sofre. Eliminação: principalmente urina, como droga inalterada. COMO SE USA Uso Injetável ATENÇÃO: antibacterianos como as penicilinas e cefalosporin......
...da da vitamina K1, o que pode dificultar uma eventual terapia anticoagulante necessária; também podem ocorrer hematomas. Fitomenadiona (solução) 10 mg/1 mL – Via Intravenosa Direta DILUIÇÃO (se necessária) Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5%. Volume: 10 mL VELOCIDADE DE INJEÇÃO: 1 mg/min. Fitomenadiona (solução) 10 mg/1 mL – Infusão Intravenosa DILUIÇÃO Diluente: Cloreto......
...vos de um ciclo de 28 dias. Alcançada a resposta ao final de 2 ciclos, o tratamento deverá estender-se por até 6 ciclos. Caso contrário, o tratamento deve ser suspenso. • 100 microgramas/kg/dia (4 mg/m2), por via subcutânea, por 5 dias consecutivos. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • A biodisponibilidade por via subcutânea é de aproximadamente 100%. • Meta......
...maturo com menos DE 2,5 kg de peso: não exceder 0,4 mg por kg de peso, via intramuscular ou intravenosa, logo após o nascimento (dentro da primeira hora de vida). Atenção: a fitomenadiona parenteral pode estar associada ao maior risco de Kernicterus em prematuros com menos de 2,5 kg de peso. doença hemorrágica do recém-nascido (tratamento): iniciar com 1 mg, via intramuscular ou intravenosa; doses......
...oras. refrigeração (2-8º C): 24 horas. Tempo de injeção: 3 a 5 minutos. Cefazolina (pó) 1 g – 0 Infusão intravenosa Reconstituição Diluente: Água Estéril para Injeção. Volume: 10 mL. Aparência da solução reconstituída: incolor a amarelo-clarologo após a reconstituição; quando armazenada, vai se tornando amarelo mais forte, chegando a amarelo-amarronzado (condição normal desde que respeit......
...zenagem antes de aberto Temperatura ambiente (15-30°C). Proteção à luz: sim, necessária. Proteger da umidade. Aparência do pó seco: cristalino branco a branco-acinzentado. O que é antibacteriano [macrolídeo; azalídeo]. Para que serve amigdalite; faringite; infecção das vias aéreas superiores; infecção das vias aéreas inferiores; infecção da pele e dos tecidos moles; infecção orofacial......
...ico. A IgG4 sérica normalmente responde por apenas 5 a 6% do total deIgG4 em pacientes saudáveis, mas essa proporção é elevada nos pacientes compancreatite autoimune.Em umestudo, a mediana da concentração sérica de IgG nos pacientes com pancreatiteautoimune foi de 663 mg/dL em comparação com 51 mg/dL em controles saudáveis (valoresnormais variaram de 8 a 140 mg/dL) em um estudo. Usando um ponto de......
...Diagnóstico Um abcesso da pele é o resultado de uma infecção, embora sejam descritos abscessos estéreis causados por substâncias irritantes à pelo e que causam acúmulo de pus na derme ou no tecido subcutâneo. Na apresentação temos um nódulo edemaciado e eritematoso, hipersensível com massa flutuante, muitas vezes com áreas de celulite associada. O diagnóstico de um abcesso da pele com base no exa......
...os centros especializados. Faltam dados de ensaios clínicos randomizados para avaliar os benefícios e os riscos da cirurgia para o tratamento da trombose venosa profunda de uma extremidade superior. No entanto, um estudo randomizado que comparou a trombectomia cirúrgica com anticoagulação isoladamente em pacientes com trombose iliofemoral mostraram que aos seis meses, o grupo cirúrgico teve uma ......
...O, a doença aterosclerótica afeta de forma característica os vasos proximais. As fontes de embolia cardiogênica devem ser excluídas por ECO e hemocultura. Entre os distúrbios autoimunes, o lúpus eritematoso sistêmico (LES), a síndrome do anticorpo antifosfolipídeo, a esclerose sistêmica e a doença mista do tecido conectivo podem apresentar isquemia digital. A esclerodermia e suas formas limitadas......
... no aparecimento da hipocalemia. A mínima concentração urinário que se consegue obter é 5-15 meq/dia , valores neste nível confirmam que a causa da hipocalemia não é por perda urinária. A relação do potássio urinário com a creatinina também pode ser avaliada, usualmente esta relação é menor que 13 meq/grama de creatinina. O Gradiente urinário transtubular de potássio (TTKG) é uma Formula que p......
...o que é particularmente observado em pacientes na fase de recuperação de cetoacidose diabética ou hiperglicemias severas. 3. Tônus adrenérgico: as catecolaminas, como a epinefrina via receptor beta-2, promovem a entrada do potássio para o meio intracelular predispondo à hipocalemia. 4. Aumento da aldosterona: aumenta a atividade da Na/K/ATPase com entrada do potássio no meio intracelular......
...o, a critério médico A dobutamina é uma das drogas vasoativas com melhores resultados nestes pacientes, aumentando o débito cardíaco, sendo particularmente útil naqueles com diminuição do débito cardíaco; nesta diluição, teremos uma dose de 1.000 mcg/mL. Norepinefrina 4 ampolas em 250 mL de solução fisiológica em bomba de infusão, a critério médico Na escolha de droga vasoativa para res......
...s 15 meses de idade, com DTP DTa Difteria e tétano (infantil) Difteria: 80% Tétano: 99% Crianças até 6 anos e 11 meses, que apresentaram contraindicação de DTP 3 doses / 0,5 ml / IM / 60 dias entre as doses, mínimo de 30 dias 1 dose a cada 10 anos. Em caso de ferimento, antecipar o reforço se a última dose foi há mais de 5 anos dT Difteria e tétano (adulto) Difteri......
... detecção de solução de continuidade da pele ou mucosa. A lucidez do paciente reforça o diagnóstico. MEDIDAS DE CONTROLE Vacinação - Manter altas coberturas vacinais da população de risco: portadores de ulceras de pernas crônicas, mal perfurante plantar decorrente de Hanseníase e trabalhadores de risco, tais como agricultores, operários da construção civil e da indústria, donas de casa, apose......
...embora os motivos não estejam bem explicados. A prevalência de mutação no fator V de Leyden é semelhante ao restante da população. É descrito desenvolvimento de síndrome de Budd-Chiari em até 15% dos pacientes; outras manifestações importantes são infarto intestinal e hipertensão pulmonar. Por sua vez, tromboses arteriais nestes pacientes parecem raras, embora possam ocorrer. Em até 30 a 40% do......
...nibidores da fosfodiesterase em pacientes sem hipotensão e hipoperfusão tecidual foram associados com aumento de complicações e da mortalidade; mesmo a dobutamina está associada ao aumento de frequência cardíaca e a arritmias. Os inotrópicos podem salvar vidas em pacientes com choque cardiogênico, sendo indicados em pacientes com hipoperfusão periférica e adequado volume intravascular, mas não de ......
...rivado de colônias de macrófagos não têm benefício comprovado. No caso das úlceras secundárias à isquemia arterial, o método mais eficaz para acelerar a cicatrização de úlceras arteriais é restaurar o fluxo sanguíneo local por revascularização. Uma revisão sistemática da eficácia da revascularização por terapias endovasculares ou por técnicas de bypass cirúrgico em pacientes com diabetes melito e......
... t Nefrotoxicidade (1%) t Herpes simples (1%), celulite (1%). Interações de medicamentos t Didanosina: uso concomitante aumenta o risco de toxicidade pela didanosina. Controlar hemogramas e monitorar sinais e sintomas de neuropatia periférica, diarreia e pancreatite. Reduzir a dose de didanosina, se necessário. t Imipeném + cilastatina: aumenta o risco de neurotoxicidade (convulsões). Deve......
... ou glicose a 5%. Para evitar intoxicação por água, usa-se diluente contendo eletrólitos (não glicose), aumentando a concentração de ocitocina para reduzir fluido e restringindo ingestão oral de líquidos. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Início das contrações uterinas: 1 minuto (intravenosa); 3 a 5 minutos (intramuscular). t Duração das contrações uterinas: 1 hora (intrave......