... e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Mesilato de Saquinavir Priscila Gebrim Louly Na Rename 2006: item 5.5.2.4 SINONÍMIA • SQV. APRESENTAÇÃO • Cápsula de 200 mg. INDICAÇÃO1,2,5 • Tratamento de infecção por HIV em combinação com outros fármacos antiretrovirais. CONTRA-INDICAÇÕES1,2,5 • Hipersensibilidade ao saquinavir. • Insuficiênc......
...• Em infecção por Plasmodium vivax, acrescenta-se primaquina, na dose oral de 0,25 mg/kg/dia, durante 7 dias. • Não se administra primaquina a crianças com menos de 6 meses e gestantes. • No pós-parto, administram-se cloroquina (3 dias) e primaquina (7 dias), se a puérpera não estiver amamentando. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • Metabolismo: hepáti......
... 5 dias, repetindo a cada 3 semanas; ou acrescida de doxorrubicina 400-500 mg/m2 no 1º e 2º dias, a cada 4 semanas; ou 200 mg/m2 em infusão intravenosa contínua por 96 horas. Observação: • Injeções reconstituídas com água para injeção (10 mg/mL) podem ser administradas durante 1 a 2 minutos. Para infusão intravenosa, as soluções reconstituídas podem ser diluídas com até 300 mL de glicose......
...menos três minutos, repetidos a cada 20 minutos, até obter-se efeito ou atingir-se o máximo de 2,2 g em 24 horas. • Infusão inicial de 5 mg/kg, na velocidade de 1 mg/minuto por 6 horas, passando à velocidade de 0,5 mg/minutos até completar 24 horas (máximo 1.200 mg em 24 horas). • A via intravenosa não excede as primeiras 24 horas (quando se faz necessária), sendo as doses subseqüentes......
...mos de moxifloxacino. •com ou sem alimento (sem alimento a absorção é mais rápida). Adultos bronquite crônica (exacerbação bacteriana aguda): 400 mg uma vez por dia, durante 5 dias. infecção da pele e tecidos moles – não complicada: 400 mg uma vez por dia, durante 7 dias; complicada: 400 mg uma vez por dia, durante 7 a 21 dias. infecção intra-abdominal: em substituição ao tratamento injetável......
... Orientar para informar se houver mudança na freqüência cardíaca e a levantar-se mais lentamente para evitar hipotensão ortostática. • Alertar para não suspender o uso de maneira repentina. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4,8 • Conservar em temperaturas entre 15-30°C, em recipientes bem fechados e ao abrigo da luz. ATENÇÃO: os efeitos terapêuticos podem demorar de 15 a 21 dias par......
...TAÇÕES • Comprimidos de 25 mg e 100 mg. • Solução oral 40 mg/mL. • Solução injetável 5 mg/mL. INDICAÇÕES1-4,6-8 • Manifestações agudas de esquizofrenia e outros transtornos psicóticos. • Controle de agitação psicomotora em transtorno afetivo bipolar, para estabilizar o paciente até que se observem os benefícios do lítio, e em síndromes demenciais, intoxicações exó......
...ça grave aos pacientes com LES, mesmo no caso de mulheres pré-menopáusicas, devido ao uso frequente de corticosteroides no tratamento e por causa da inatividade consequente à poliartrite e à doença sistêmica. A necrose avascular (osteonecrose) é mais frequente em pacientes que apresentaram uma exacerbação severa tratada com com corticosteroides em altas doses. No entanto, esta complicação pode s......
...mente. Nos pacientes com agudização de DPPD, às vezes se utiliza pulsoterapia com corticoide (500 a 1.000 mg ao dia, por 3 a 5 dias). No Quadro 105.4, estão discrimidas as doenças que apresentam resposta favorável e desfavorável à corticoterapia.2,25 Os corticoides inalatórios são menos administrados, sendo empregados em geral quando há hiper-responsividade brônquica associada às DPPDs (p. ex., n......
... progressiva. O EPAA tende mais a ser fatal do que o ECAA. Os viajantes que desenvolvem uma destas formas de edema devem descer imediatamente para locais de menores altitudes. Os viajantes com destino a regiões de alta altitude devem ser alertados quanto aos sintomas associados a estas síndromes [ver 14:XIV Edema pulmonar], receber esclarecimento sobre a gravidade do ECAA e do EPAA, e ser advertid......
...ições, ou imediatamente após, pode haver aumento na quantidade absorvida, redução na concentração máxima e aumento no tempo necessário para atingir pico plasmático. Em geral, os picos plasmáticos são atingidos em duas horas. Apresenta alta ligação proteica de cerca de 90% e sofre hidroxilação hepática. Sua meia-vida é de 6 a 11 horas. A eliminação é principalmente renal (75%, predominantemente com......
...): pode haver aumento da concentração plasmática e do risco de toxicidade destes fármacos. Monitorar os sinais e sintomas de toxicidade (xerostomia, sedação, visão borrada, hipotensão, cefaleia, confusão, náuseas, sonolência, retenção urinária, arritmias cardíacas). Reduzir a dose do antidepressivo/ansiolítico, se necessário. Em particular, nefazodona e fluoxetina podem manifestar alterações cardí......
...terapia mielossupressiva; a dose pode ser aumentada em 5 microgramas/kg/dia a cada ciclo da quimioterapia, de acordo com a contagem absoluta de neutrófilos. Continuar tratamento até a normalização da contagem de neutrófilos, geralmente por até 14 dias ou mais nos casos de leucemia mieloide aguda. Neutropenia após terapia mieloablativa para transplante de medula óssea em malignidades t Iniciar......
..., feijão). • Recomendar aos diabéticos para monitorizar cuidadosamente a glicemia, pois o medicamento pode causar hiperglicemia. ASPECTOS FARMACÊUTICOS5,6 • O armazenamento da formulação oral e parenteral deve ser feito sob temperatura ambiente e controlada, entre 15 e 30°C. • O medicamento deve ser dispensado em embalagem fechada e protegida da luz. • As soluções paren......
... o limiar para convulsões com: metrizamida (descontinuar a fenotiazina 48 horas antes e não reiniciar até 24 horas depois da mielografia). •pode provocar aumento do risco de arritmias cardíacas com: astemizol; cisaprida; disopiramida; eritromicina; pimozida; probucol; procainamida; quinidina (medicamento que aumenta o intervalo QT). •pode provocar diminuição da pressão arterial e aumento dos bat......
...para a criança Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto criança; doença cardiovascular grave; doença cerebrovascular; coma; dano cerebral ou depressão do sistema nervoso central; depressão da medula óssea; discrasia sanguínea; hipersensibilidade a fenotiazina. Avaliar riscos x Benefícios dermatose; diminuição do cálcio no sangue; diminuição da função do fíga......
...a droga); paciente com arritmia com risco de morte (pode levar à morte subita); alteração das funções da tireoide (pode causar); dano hepático (pode causar); necrose hepática (pode ocorrer, se a infusão for rápida e em alta dosagem); microdepósitos na córnea (pode causar); neuropatia óptica (pode causar); reação de fotossensibilidade (pode ocorrer) (recomenda-se usar protetor solar); hipotensão (p......
...uinoflox (Biolab Sanus) cloridrato de ciprofloxacino equivalente a ciprofloxacino Uso oral (comprimido convencional) Comprimido 250 mg: Cipro; G Comprimido 500 mg: Ciflox; G Uso oral (comprimido de liberação prolongada) (usado apenas para certos tipos de infecção urinária) Comprimido de liberação prolongada 500 mg: Cipro XR Comprimido de liberação prolongada 1 g: Cipro XR lactat......
...a cardíaca nas semanas iniciais. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assina......
...ocromo P450, demandandosíntese do heme;-estresse,álcool, cirurgias e outras patologias podem induzir ataques. Adoença apresenta curso variável, com ataques que duram de poucos dias a váriosmeses. Dor abdominal é um dos sintomas mais precoces, ocorrendo em 85 a 95% dospacientes, podendo ser generalizada ou localizada e mimetizar abdome agudocirúrgico. Os sintomas incluem náuseas, vômitos e constipa......
... tecido biopsiado.As lesões da AB são caracterizadas por proliferação vascular e por coloração deprata modificada (como a coloração de Warthin-Starry), que geralmente demonstranumerosos bacilos. A coloração de Gram do tecido e a coloração ácido-resistentesão negativas. Um teste sorológico bem caracterizado foi desenvolvido nosCentros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), mas a sensibilidade ou......
...QPX. Aos viajantes de longa permanência, que ficarão em área de transmissão de malária por mais de seis meses, não se recomenda o uso de QPX. O mesmo vale para aqueles que realizam deslocamentos consecutivos e/ou intercalados por período prolongado. Estudos recentes apontam a baixa adesão desses grupos de viajantes aos esquemas de QPX como a principal causa de falha da profilaxia. Além disso, exi......
...ar; aumento de peso; aumento do apetite; aumento das mamas (em ambos os sexos); aumento ou diminuição dos batimentos cardí- acos; boca seca; cansaço; constipação intestinal; diarreia; dilatação das pupilas; diminuição do desejo sexual; dor de cabeça; erupção na pele; exacerbação dos sintomas psicóticos; falta de apetite; hiperprolactinemia; hipersensibilidade (erupção na pele, febre, urticária, ed......
.... analgesia após cirurgia: 2,5 a 7,5 mg, a intervalos de 4 a 6 horas. Cuidados especiais Risco na gravidez classificação atualmente não disponibilizada; não usar pelos riscos potenciais de problemas neurológicos para a criança. Amamentação eliminado no leite; não amamentar. Não usar o produto antecedente de agranulocitose tóxica; criança menor de 12 anos de idade; doença cardíaca,......
...om alcoolismo, doença de fígado alcoólica, ou outra doença de fígado crônica. • Pacientes com psoríase/artrite reumatóide com discrasias sangüíneas preexistentes ou evidências laboratoriais de síndrome de imunodeficiência. • Derrame pleural significante ou ascite. • Lactação. • Gravidez. PRECAUÇÕES1,2,5 • Cuidados devem ser tomados com a retenção de líquidos nas p......
... doença tem sua investigação específica, e devem ser realizados uma boa anamnese e um bom exame físico. Em todo caso de suspeita, devem ser solicitados os seguintes exames: aspartato-aminotransferase (AST), alnanino-aminotransferase (ALT), gama-glutamiltransferase (GGT), fosfatase alcalina, bilirrubina total e frações, proteínas totais e frações, coagulograma, exames de imagem, como ultrassonograf......
...s Unidos. Estes carrapatos alimentam-se uma vez durante cada uma das três fases de seu ciclo de vida (larva, ninfa e adulto). Eles adquirem a B. burgdorferi alimentando-se de um animal infectado e podem transmitir a infeção a um ser humano durante uma subsequente transmissão por alimentação de sangue, esta transmissão é mais provável durante a fase de ninfa, pois as ninfas são abundantes na primav......
... ou trombose, como púrpura de extremidades ou vasculiteleucocitoclástica;-evidência direta de CGs em espécimesde biópsias. A determinação do fator reumatoide (FR)constitui um marcador substituto confiável para detecção de CG. A CG ocorreprincipalmente de forma assintomática e não tem influência significativa nocurso da inflamação crônica hepática. Por sua vez, a CMS está associada a maiormortalida......
...dico fazer o seu diagnóstico. Os primeiros critérios de classificação de LES foram desenvolvidos pelo American College of Rheumatology (ACR) em 1971. Os testes imunológicos foram incorporados aos critérios, os quais já foram revisados algumas vezes. Atualmente, na classificação de LES, constam 11 critérios clínicos e 4 imunológicos. O Quadro 1 apresenta os critérios revisados para a classificaçã......
... função hepática costumam ser normais. Os pacientes que se apresentam nessa fase são, com frequência, diagnosticados erroneamente com gastrenterite. A terceira fase, ou de convalescença, dura de 12 a 24 horas. Durante esse estágio, o paciente sente-se e parece melhor, mas os níveis de enzimas hepáticas, como aspartato aminotransferase, alanina aminotransferase e bilirrubina, começam a subir, anun......
...meio de uma dieta sem resíduos, mostrada na Tabela 10. Recomenda-se fazer as refeições a cada 3 horas em menor volume e aumentar o consumo de líquidos como água, água de coco, chás de ervas, suco coados, sopas e bebidas isotônicas. 4. Hipertensão arterial sistêmica (HAS): o controle pressórico por meio dos alimentos visa à redução do consumo de cloreto de sódio, minimizando o sal de adição, co......
...co-nacarado à luz de Wood) e nevo anêmico (desaparece a vitropressão e à luz de Wood). Não há necessidade de tratamento Hipomelanose de Ito Melanopênica Autossômica dominante. Lesões hipocrômicas, lineares seguindo as linhas de Blaschko ou, mais raramente, máculas irregulares. Há associação com retardo mental, convulsões, dismorfismo craniofacial, hipertelorismo e alterações neuroló......
...erapia tópica: apenas para formas localizadas. Utiliza-se a solução de 8-metoxipsoraleno ou óleo de bergamota em solução alcoólica nas manchas e, após 15 minutos da aplicação, exposição solar. A resposta terapêutica inicia-se após 15 sessões. A complicação mais frequente é a queimadura; · otoquimioterapia sistêmica (PUVA): para os casos de vitiligo extenso. O paciente ingere o 8-metoxipsoral......
...recipitantes Sintomas sistêmicos: fadiga, emagrecimento, febre (mais comum em crianças) Artralgia simétrica, de pequenas articulações Disfagia Dispnéia Tosse Tabela 3: Exame físico na polimiosite Dificuldade para levantar da cadeira na sala de espera: apoio na cadeira ou ajuda de familiares Mãos de mecânico: fissuras e hiperqueratose na pele da região lat......
...). A poliarterite migratória – em que uma articulação afetada se torna assintomática e a outra, dolorosa – é observada na artrite gonocócica, na síndrome de Reiter* e na febre reumática aguda. A artrite intermitente – na qual intervalos assintomáticos são intercalados com episódios de exacerbação aguda – é comum em casos de artrite induzida por cristais. *Nota dos editores do MedicinaNET – em ......
... resposta a citotóxicos e corticoides; média de sobrevida de 3 anos; estudos com antifibrosantes em andamento Doença intersticial associada com bronquiolite Início entre 40 a 45 anos de idade, semelhante à PIU. Todos são tabagistas. Arquitetura alveolar preservada; infiltrado abundante de macrófagos; peribronquilar. É raro encontrar fibrose ou padrão “favo de mel”. Tomografia comutad......
... necessária a coleta periódica de enzimas hepáticas. Homens e mulheres devem assinar termo de responsabilidade para uso da medicação, confirmando que foram orientados quanto ao risco de câncer e infertilidade. É de extrema importância orientar os pacientes sobre o risco de cistite e de câncer de bexiga. Isso facilita a compreensão de que é essencial uma grande ingestão de água para reduzir essa ......
...sterona) e anti-inflamatórios não hormonais. ACHADOS CLÍNICOS Anasarca deve ser considerada uma manifestação clínica de gravidade de uma patologia de base, frequentemente cardíaca, renal ou hepática. Sua investigação deve, portanto, permitir o correto diagnóstico do edema e sua causa. História Clínica Início e Evolução Geralmente se inicia nos pés e nas pernas (ortostático). Quando oco......
...xilares. Paradoxalmente, aparecem pelos terminais nas orelhas, sobrancelhas, nariz, em especial nos homens, e no lábio superior e mento nas mulheres. A idade de início da canície é geralmente condicionada por fatores hereditários, podendo ser mais precoce ou tardia. Inicia-se nas têmporas e gradualmente atinge todo o couro carbeludo. Após a canície, surge o embranquecimento dos pelos da barba, pei......
... Vasculites, microangiopatia, hipertensão maligna, eclâmpsia, síndrome hemolítico urêmica, contraste iodado e uso de drogas (anfotericina B, ciclosporina, tacrolimus, antiinflamatórios e inibidores da ECA) Macrovascular Oclusão de artérias renais bilateralmente, doenças da aorta Glomerular Glomerulonefrite aguda, associada ou não a doenças sistêmicas Nefrite intersticial I......
...te, a VHS está elevada durante a atividade da doença e a dosagem da PCR é frequentemente positiva. Entretanto, nos casos iniciais, estes exames podem estar dentro dos limites da normalidade em até 50% dos pacientes. Níveis elevados são considerados como sugestivos de progressão para doença crônica. Fator reumatoide: consiste na detecção de um anticorpo, geralmente da classe IgM, dirigido contra a......
...equentemente a infecção por HIV, diabetes e outras patologias. O tratamento sugerido é feito com bochechos de nistatina 4 mL 4 vezes/dia. Em caso de não haver resposta ou quadro extenso, indica-se: · fluconazol 100 mg/dia por 14 dias; · itraconazol 200 mg/dia por 14 dias; · cetoconazol 200 mg/dia por 14 dias. Candidíase Esofágica Doença definidora de aids, em que 20 a......
... · As causas mais comuns das monoartrites agudas são as infecções bacterianas, as artrites de origem traumática e as artrites por deposição de cristais. · Na suspeita clínica de artrite séptica, a antibioticoterapia deve ser instituída imediatamente após a coleta dos espécimes para cultura, com base nos possíveis microorganismos envolvidos, considerando-se idade do paciente e con......
...ases with analysis of microbiological aspects and pathogenic mechanisms. Clin Exp Rheumatol 2000;18:383-6. 5. Bomalaski JS. Acute rheumatologic disorders in the elderly. Emerg Med Clin N Am 1990;8:341-59. 6. Carias K, Panush RS. Acute arthritis. Bull Rheum Dis 1994;43:1-4. 7. Cassidy JT, Petty RE. Arthritis related to infection. In: Cassidy JT, Petty RE, eds. Textbook of pediatric......
...a cutânea ou genital. O líquen plano bucal afeta 1% a 2 % da população, acometendo adultos, sem distinção de raça. Caracteriza-se por surtos e remissões, podendo ter relação com estresse ou uso de medicamentos. As lesões cutâneas são pequenas, violáceas e papulares nas superfícies flexoras e extremidades. As lesões orais podem ser do tipo reticular, em placa, atrófica, erosiva e bo......
...coplasia é feito mediante exame clínico e biópsia da lesão, que sempre deve ser realizada. Biópsia incisional pode não ser representativa quanto à presença de displasia, assim, recomendam-se múltiplas biópsias ou biópsia excisional em caso de lesões pequenas. O uso de azul de toluidina pode auxiliar a pesquisa de áreas suspeitas de displasia. Líquen Plano Doença inflamatória crônica, benigna......
...pacientes infectados pelo HIV e, no início do ano 2000, a expectativa de vida de pacientes infectados pelo HIV em países desenvolvidos era equivalente à de pessoas comparáveis que não estavam infectadas pelo vírus, e as taxas de internação hospitalar nesses pacientes reduziram em mais de 3 vezes. As diretrizes atuais do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA recomendam o tratamento de t......
...fato de que a metade de mortes por anafilaxia ocorre dentro da primeira hora. Depois de os sinais iniciais e os sintomas diminuírem, os pacientes correm o risco de uma recidiva de sintomas. O efeito é causado por uma segunda fase de libertação do mediador, um pico de 4 a 8h após a exposição inicial, e apresentando-se clinicamente 3 a 4h depois de as manifestações clínicas iniciais terem sido reso......
...rretas envolvendo processamentos falhos das informações disponíveis.6 Entre todas as categorias de sínteses errôneas, o fechamento prematuro (falha em considerar possibilidades diagnósticas alternativas ou “tirar conclusões precipitadas”) é o erro mais comum e poderá ser considerado como o caminho comum final, nas situações em que uma série de erros chegar a causar danos aos pacientes.12 A solução......
...rave. Os sinais vitais, o acesso intravenoso, o oxigênio, a monitorização cardíaca, a oximetria de pulso e as medidas devem ser obtidos imediatamente. Proteger a via aérea é a primeira prioridade. A via aérea deve ser examinada quanto a sinais e sintomas de angioedema (por exemplo, edema de úvula, estridor, desconforto respiratório, hipóxia). Se angioedema está produzindo desconforto respiratória......