...IMENTO OBRIGATÓRIO. 10 - Preencher segundo a categoria referente ao sexo do paciente (M = masculino; F = feminino e I = ignorado). 11 - Preencher com o código correspondente à cor ou raça declarada pela pessoa: 1) Branca; 2) Preta; 3) Amarela (compreendendo-se nesta categoria a pessoa que se declarou de raça amarela); 4) Parda (incluindo-se nesta categoria a pessoa que se declarou mulata, cabocl......
...seguido, com orientações de autocuidado para prevenir incapacidades, geralmente, a hanseníase não deixa seqüelas e ou complicações. Um grupo de pacientes pode desenvolver episódios reacionais, que são intercorrências da reação imunológica do hospedeiro. Estas podem surgir no diagnóstico, durante o tratamento específico, ou após a alta do paciente. Nesse último caso, não requer a reintrodução da po......
...io de alta: o tratamento estará concluído com 6 doses supervisionadas, em até 9 meses. Na 6ª dose, os pacientes deverão ser submetidos ao exame dermatológico, avaliação neurológica simplificada e do grau de incapacidade física e receber alta por cura. Quadro 15. Esquemas terapêuticos utilizados para Multibacilar: 12 cartelas Adulto Rifampicina (RFM): dose mensal de 600 mg (2 cápsul......
...ecimento mensal para dose supervisionada. Critério de alta: o tratamento estará concluído com 6 doses supervisionadas, em até 9 meses. Na 6ª dose, os pacientes deverão ser submetidos ao exame dermatológico, avaliação neurológica simplificada e do grau de incapacidade física e receber alta por cura. Quadro 15. Esquemas terapêuticos utilizados para Multibacilar: 12 cartelas Adulto R......
...s. O doente deve referir se sente a ponta ou a cabeça da agulha. Pesquisa de alteração da sensibilidade tátil Com uso de monofilamentos de Semmes-Weinstein ou chumaço de algodão (o doente deve colocar o dedo no local do toque). Teste da histamina Testa a integridade dos ramúsculos nervosos da pele. Altera-se antes da hipoestesia térmica. Ocorre a tríplice reação de Lewis (eritem......
...17). Prednisona é um corticosteroide biologicamente inerte que é convertido no fígado para prednisolona3. Os corticosteroides empregados no tratamento de dano em nervos na hanseníase foram analisados em revisão Cochrane6 que concluiu que provas decorrentes de três ensaios clínicos controlados aleatórios não mostraram um efeito significante a longo prazo tanto na incapacidade sensória leve como na......
...proveninentes de séries de casos 4. Revisão sistemática de boa qualidade metodológica aponta o uso do medicamento na profilaxia de comunicantes. No entanto, os critérios para indicação da quimioprofilaxia e qual o melhor esquema de administração ainda não estão completamente definidos 5 (ver monografia, página 617). Prednisona é um corticosteroide biologicamente inerte que é convertido no fígado ......
...Mitsuda negativo. A derme é ocupada por infiltrado de histiócitos com citoplasma amplo, claro e vacuolado (células de Virchow). Essas células apresentam numerosos bacilos de Hansen no seu interior. Paciente de 44 Anos de Idade do Sexo Masculino, com Antecedente de Hanseníase Rodrigo Antonio Brandão Neto Paciente de 44 Anos de Idade do Sexo Masculino, com Antecedente de Hanseníase Dermatologia Ima......
...sis braziliensis. 1. Padrões histopatológicos e estudo evolutivo das lesões. São Paulo. Rev Inst Med Trop. São Paulo 1986;28(6):421-430. Magalhães AV, Moraes MAP, Raick AN et al. Programa de mudança do componente cognitivo da atividade de uma população de região endêmica do sul da Bahia diante da leishmaniose tegumentar. Rev Soc Bras Med Trop. São Paulo 1990;23(1):49-52. Mahmoud AAF. Schistosomi......
... subaguda. • Xeroftalmia, irritação, prurido e mudança na pigmentação de córnea e conjuntiva (mais de 1%). • Pele seca, rash, prurido, fotossensibilidade (35%). • Hepatite e hepatomegalia (mais de 1%). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS5 • Redução de efeito de clofazimina: sais de hidróxidos de alumínio e magnésio, fenitoína, suco de laranja. ORIENTAÇÕES AOS PACIENTES5,6 • ......
...ordo com a fisiopatologia clínica (sensitivas, motoras, autonômicas), o padrão anatômico (mononeurite, mononeurite múltipla, polineuropatia), o sítio celular acometido (corpo celular, mielina, axônio) ou o padrão evolutivo (agudo, subagudo, crônico, remitente). O enquadramento das neuropatias periféricas nessas classificações facilita o diagnóstico. Causas de mononeuropatias – lesões de ......
... INDICAÇÃO2,4,5 • Acne vulgaris. • Tratamento alternativo de hanseníase para pacientes alérgicos a rifampicina ou que recusam a tomar clofazimina ou com hanseníase resistente a rifampicina. • Profilaxia de infecção meningocócica. • Alternativa de tratamento de infecções causadas por bactérias sensíveis em pacientes alérgicos à penicilina. CONTRA-INDICAÇÕES2,5 • ......
...01 • Seu uso deve ser restrito, pois há emergência crescente de resistência microbiana às fluoroquinolonas. • Na tuberculose pode levar não só a supressão de sintomas iniciais e retardo no diagnóstico de tuberculose, como também contribuir para o desenvolvimento de crescente resistência do M. tuberculosis. • Cautela em paciente com história de distúrbios psiquiátricos, idosos, in......
...dencia certo grau de perda sensorial. O envolvimento motor geralmente é mínimo, embora os pacientes muitas vezes estejam debilitados em decorrência de infecções concomitantes e perda de peso. Em alguns casos, a causa é identificável – exemplificando, a deficiência de vitamina B12 ou o tratamento com um agente antirretroviral comprovadamente neurotóxico (p. ex., 2,3-didesoxicitidina ou zalcitabina)......
...Miíase furunculóide. Figura 73: Miíase furunculóide. Molusco Contagioso Figura 74: Molusco contagioso. Figura 75: Molusco contagioso. Paracoccidioidomicose Figura 76: Paracoccidioidomicose simulando leishmaniose tegumentar americana. Figura 77: Paracoccidioidomicose: observar pontilhado hemorrágico. Figura 78: Paracoccidioidomicose: lesão úlc......
...dos. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Dapsona Dapsona 5.1.16 Medicamentos para Tratamento de Hanseníase 5.1 Antibacterianos 5 Antiinfectantes......
...dos, mesmo após investigados e confirmados erros de digitação, codificação ou diagnóstico. O Sistema também não identifica reinternações e transferências de outros hospitais, o que, eventualmente leva a duplas ou triplas contagens de um mesmo paciente. Apesar de todas as restrições, essa base de dados é de extrema importância para o conhecimento do perfil dos atendimentos na rede hospitalar. Adic......
...iarréia, anorexia e hemorragias gastrintestinais. • Urticária, prurido, lesões maculopapulares, lesões acneiformes, rash e síndrome de Stevens-Johnson. • Hiperglicemia. • Leucopenia, eosinofilia, trombocipopenia e anemia hemolítica. • Dor de cabeça, tontura, fadiga, fraqueza muscular e miopatia. • Hepatotoxicidade (10-15%), nefrotoxicidade. • Distúrbios menstrua......
...estratégias prioritárias na reorganização da atenção básica no País, mediante as quais é perfeitamente possível eliminar a hanseníase e controlar a tuberculose. Essas doenças, apesar dos importantes resultados obtidos nos últimos anos, ainda configuram problemas de saúde pública no Brasil. Em relação à tuberculose, particularmente, estima-se que 50 milhões de brasileiros estejam infectados pelo b......
...de a L. (L.) amazonensis foi identifi cada como agente etiológico da LT são consideradas áreas de risco para o aparecimento de casos da LCD (Figura 75). Figura 75. Distribuição da LCD no Brasil. 3.2 ASPECTOS CLÍNICOS E DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Clinicamente, a LCD caracteriza-se por apresentar evolução crônica progressiva, geralmente acometendo as pessoas na primeira infância, com resp......
...uzido de: Formulário Terapêutico Nacional 2008: Rename 2006 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2008 Rifampicina (ver Rifampicina) SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no d......
...sticados após o 2º ano de vida). Manifestações clínicas Sífilis primária Em 1 semana a 3 meses após a inoculação, forma-se um cancro no local da porta de entrada. Esse cancro ou pápula costuma ser indolor e ulcera depois, formando a lesão típica do cancro, com dimensões de 1 a 2 cm com margens elevadas e indurada. Pode haver dor à palpação desta lesão, que é rósea, de fundo limpo, sem fenôme......
...na, ritonavir), atovaquona, dronedarona, imunossupressores (ciclosporina, tacrolimo, tensirolimo), irinotecano, itraconazol, micofenolato de mofetila, praziquantel, quetiapina, telitromicina: uso concomitante com rifampicina pode resultar em diminuição da concentração plasmática destes fármacos. t Atazanavir e fosamprenavir: pode resultar em diminuição da concentração plasmática de atazanavir. Ev......
...tecido conectivo, autoimune, rara e de etiologia desconhecida. Caracteriza-se por inflamação recorrente de tecidos cartilaginosos. A manifestação clássica é a condrite auricular, ocorrendo em 85% dos casos. · Outras manifestações são condrite nasal, poliartrite não erosiva, inflamação ocular, condrite laringotraqueobrônquica e disfunção vestibulococlear. · O tratamento de casos leves é......
...agitar a suspensão antes de usar. Alertar para a observação cuidadosa da validade da suspensão após a reconstituição. t Orientar para notificar imediatamente manifestações alérgicas. t Orientar para o uso durante todo o tempo prescrito, mesmo que haja melhora dos sintomas, sob risco de desenvolvimento de resistência bacteriana. Aspectos farmacêuticos t Conservar à temperatura ambiente, ent......
...do em 20 out 2001]. 8. Fundação Nacional de Saúde. Nota Técnica. Carbúnculo ou antraz: informação geral/Designação. Disponível em www.funasa.gov.br [acessado em 27 nov 2001]. 9. Kenneth A, Zarnald, MD. Manual de Terapêutica Dermatológica. 3 ed. Rio de Janeiro: Medsi; 1984. 10. Korting GW. Atlas Colorido de Dermatologia Pediátrica. 3 ed. New York; 1978. 11. Lowy G, Alonso FJF, Cestari SCT......
... CARACTERÍSTICA EPIDEMIOLÓGICA DA PITIRÍASE ALBA Doença universal mais comum em países tropicais e no verão. OBJETIVOS DA VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Não se aplica. NOTIFICAÇÃO Não é doença de notificação compulsória. MEDIDAS DE CONTROLE DA PITIRÍASE ALBA Não se aplica. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a......
...não é freqüente. PERÍODO DE INCUBAÇÃO Não determinado. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE DA PITIRÍASE VERSICOLOR Enquanto houver lesão habitada. COMPLICAÇÕES DA PITIRÍASE VERSICOLOR Não há. DIAGNÓSTICO DA PITIRÍASE VERSICOLOR Clínico, epidemiológico e laboratorial. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Hanseníase indeterminada, eczemátide. Pitiríase rósea de Gibert: erupção em placas eritem......
...ão de substâncias vasoativas, principalmente a histamina. RESERVATÓRIO Não se aplica. MODO DE TRANSMISSÃO DA URTICÁRIA Não se aplica. PERÍODO DE INCUBAÇÃO Não se aplica. PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE DA URTICÁRIA Não se aplica. COMPLICAÇÕES DA URTICÁRIA Escoriações e infecções secundárias; edema de glote, angioedemas e urticárias gigantes. DIAGNÓSTICO DA URTICÁRIA Clí......
...o C. immitis, podendo apresentar também rash maculoeritematoso. Uveíte e artralgia podem ocorrer. A forma disseminada é muito rara e ocorre geralmente em pacientes negros, filipinos e imunossuprimidos; apresenta alta mortalidade e as lesões cutâneas variam de abscessos a granulomas e úlceras. O exame direto deve ser realizado em amostras de escarro, LCR ou pus. A cultura confirma o diagnóstico. Ex......
...raciclina C Isotretinoína X Psoríase Tópicos Calcipotriol, corticoides C Tazaroteno X Sistêmicos Ciclosporina, psoralenos C Metotrexato X Acitretina X Antibióticos Tópicos Mupirocina C Sistêmicos Penicilina, cefalosporina, azitromicina B Sulfamidas B (D próximo ao termo) Claritromicina, quinolonas......
...mente transmissíveis e, portanto, recomenda-se que o parceiro faça uso do preservativo masculino. Aspectos farmacêuticos t Houve importante evolução na tecnologia inicial dos dispositivos intrauterinos, tornando-os mais seguros e eficazes que os desenhos antigos. O Tcu380A, produzido por diversos fabricantes, é um DIU em forma de T, com fios de cobre na haste e anéis de cobre nos braç......
...posição semelhante à da membrana basal ou à da matriz mesangial). § Fibrose: deposição de colágeno tipo I e III, indicando processo cicatricial. § Proliferação: indica aumento da celularidade glomerular. Padrão de proliferação § Intracapilar (endocapilar): proliferação das células do glomérulo: células mesangiais ou células endoteliais. § Extracapilar ou crescêntica: p......
...dnisona por 6 meses (dose de 0,5 mg/kg em diasalternados), com três doses consecutivas de metilprednisolona 1 g IV no iníciodo primeiro, do terceiro e do quinto mês, têm sido utilizados frequentementecom sucesso e substituíram o uso de clorambucil como terapêutica usual nesses pacientes.Os efeitos adversos da ciclofosfamida, quando usada alongo prazo, são as principais desvantagens para a aplicaçã......
...alternativa é o uso de ciclosporina associada a doses baixas de prednisona (até 10 mg). Proteinúria maior que 8 g/dia • Uso de inibidores da ECA mantendo PA = 125/75 mmHg e restrição proteica; • iniciar imediatamente imunossupressores: clorambucil ou ciclofosfamida, com dose conforme as indicadas nos comentários específicos sobre as drogas. A ciclosporina também foi testada em um peq......
...intes tipos histológicos: Linfoma maligno de células grandes ou pequenas não clivadas (tipo Burkitt ou não-Burkitt) e Linfoma maligno imunoblástico - sem outra especificação (termos análogos: sarcoma imunoblástico, linfoma maligno de células grandes ou linfoma imunoblástico); · Sepse recorrente por Salmonella (não tifóide); · Reativação de doença de Chagas (meningoencefalite ou miocardit......
...o treponêmico, realizado no pré-natal, no momento do parto ou curetagem, cuja mãe não tenha sido tratada ou tenha recebido tratamento inadequado; · Todo indivíduo com menos de 13 anos, apresentando as seguintes evidências sorológicas: - titulações ascendentes (testes não-treponêmicos), e/ou - testes não-treponêmicos reagentes apos 6 meses (exceto em situação de seguimento terapêutico), e/ou -......
...e. Estratégias de Prevenção As ações de prevenção da sífilis em gestantes baseiam-se em três pontos estratégicos, a seguir visualizados na Figura 1. Figura 1. Oportunidades estratégicas para o controle da Sífilis Congênita e suas complicações. Reduzir a morbimortalidade Parto ou curetagem Prevenir DST em mulheres em idade fértil Período de atu......
...a taxa de progressão para DRC terminal. Um percentual grande de pacientes (entre 50 e 60%) apresentam reversão da microalbuminúria, provavelmente associado a efeito de tratamento e controle de fatores de risco. No entanto, muitos pacientes progridem para as formas mais avançadas da doença, caracterizadas por macroalbuminúria e síndrome nefrótica. Essas fases são marcadas por perda mais acelerada d......
...etamente assintomáticas. Diagnóstico (Schwebke 1999): • Exame a fresco ou esfregaço corado do conteúdo vaginal, que mostra a presença de “células-chave” ou “clue-cells”; • pH da secreção vaginal em papel indicador colocado em contato com a parede vaginal, durante um minuto, sem tocar o colo. Na vaginose bacteriana é sempre maior que 4,5. • teste das aminas: particularmente na......
... uso concomitante de fármaco indutor de agranulocitose. – sinais de infecção (podem ser indicativos de neutropenia ou agranulocitose). – crianças com menos de 6 anos de idade (segurança e eficácia não foram estabelecidas). – lactação (ver Apêndice B). – insuficiência hepática (ver Apêndice C). – insuficiência renal (ver Apêndice D). t Categoria de risco na......
... Reservatório O homem. Experimentalmente, pode ser transmitido a chimpanzés. Modo de Transmissão Pela picada dos vetores do gênero Simulium (o simulídeo é conhecido popularmente como “borrachudo”, “pium”), que proliferam em córregos e rios de correnteza rápida. Na América do Sul, os seguintes complexos são importantes: S. metallicum, S. sanguineum/amazonicum, S. quadrivittatum. Períod......
...es, avitaminoses, sífilis. Tratamento · Específico - Microfilaricida a base de Ivermectina, na dosagem de 150µg/kg (microgramas), em dose única, com periodicidade semestral ou anual, durante 10 anos. A Ivermectina não deve ser ministrada em mulheres na primeira semana de amamentação, pessoas gravemente enfermas e crianças com menos de 15 kg de peso ou menos de 90 cm de altura. Deve ser ad......
...bilidade da população e à diversidade de arranjos e padrões de comportamento sexual. Vigilância Epidemiológica A vigilância epidemiológica da aids, além de se basear em informações fornecidas pela notificação de casos (Sinan) e óbitos (SIM), possui dois sistemas particulares: Sistema de Controle de Exames Laboratoriais (Sicel) e Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (Siclom). Obje......
... transmissão pessoa a pessoa. A transmissão dá-se através do vetor que adquire o parasita ao picar reservatórios, transmitindo, ao homem. COMPLICAÇÕES DA LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA Infecção secundária das lesões cutâneas; disfagia, disfonia, quando de lesões mucosas. DIAGNÓSTICO DA LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA Suspeita clínico-epidemiológica associada a dados laboratoriais. E......
...ações humanas que residem nos focos, de acordo com os esquemas preconizados no item de Tratamento. Redução da Densidade Populacional do Vetor Por meio de biocidas; bolinhas de isopor, método esse limitado a criadouros específicos urbanos (latrinas e fossas); mosquiteiros ou cortinas impregnadas com inseticidas para limitar o contato entre o vetor e o homem; borrifação intradomiciliar com in......
...ea endêmica. Diagnóstico Específico O teste de rotina é feito pela pesquisa da microfilária no sangue periférico, pelo método da gota espessa (periodicidade noturna, das 23h a 1h). Pode-se, ainda, pesquisar microfilária no líquido ascítico, pleural, sinovial, cefalorraquidiano, urina, expectoração e gânglios, sendo, entretanto, restrito a casos específicos. Pela presença do verme adulto no si......
...plicada por tratar-se de um teste dependente de adequada resposta imune celular. O diagnóstico parasitológico, por exame direto (escarificação da borda da lesão ou imprint de fragmento de pele) ou por cultivo do material, em meio NNN-LIT, é facilitado pela grande quantidade de parasitos presentes nas lesões. Em alguns casos, os parasitos circulantes podem ser identificados pelo cultivo de sangue p......
... dos tecidos é importante, podem ocorrer perfurações do septo nasal e/ou palato. Sinonímia Úlcera de Bauru, nariz de tapir, botão do Oriente. Agente Etiológico Há várias espécies de leishmanias envolvidas na transmissão. Nas Américas, são atualmente reconhecidas 11 espécies dermotrópicas de Leishmania causadoras de doença humana e 8 espécies descritas, somente em animais. No Brasil, já f......
... animais silvestres, que acometia ocasionalmente pessoas em contato com florestas, a LTA começa a ocorrer em zonas rurais já praticamente desmatadas e em regiões periurbanas. Observa-se a coexistência de um duplo perfil epidemiológico, expresso pela manutenção de casos oriundos dos focos antigos ou de áreas próximas a eles, e pelo aparecimento de surtos epidêmicos associados a fatores decorrentes ......